药学综合知识与技能模拟试卷---副本.doc

药学综合知识与技能一、最佳选择题，共40题，每题1分。每题的备选答案中只有1个最佳答案.1.药学服务的目标是A.实现药品的全面供应以及使用B。实现药师与患者之间的良好沟通C。提高药物治疗的安全性,有效性和经济性D.提高药师工作的实践经验和能力E.提高住院患者用药安全、有效、经济和适宜2.药学服务的理想目标为A。提高患者用药的安全性B。提高患者用药的经济性C。提高患者用药的有效性D。向公众提供直接的、负责的服务E.改善和提高人类生活质量3.临床急需70乙醇800ml，需要取用95乙醇的体积是A。570mlB。580mlC.589.5mlD。600mlE.610ml4。在有关与药物使用的内容中，属于医师咨询药师的主要内容的是A。合理用药信息B.配制输液选用的溶媒、浓度C.用药后预计起效时间、维持时间及疗效D。药品的鉴定辨识，贮存和有效期E。药品价格报销，是否进入医疗保险报销目录5.由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是A。抗酸药合用四环素类B。磺胺类药与青霉素合用C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰脲类降糖药E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀6.在临床用药实践中，使用最为广泛的药物信息源是A.一级文献B。二级文献C.三级文献D.专业期刊E.学术会议论文集7.静脉滴注两性霉素B50mg，滴注时间应控制在A.0.5h以上B.1h以上C。2h以上D。4h以上E。6h以上8。患者男性，65岁，有冠心病病史，高血压5年,并患有糖尿病,首选降压药物是A。利尿药B。受体阻断药C.ACEI类D.硝苯地平E。利血平9.治疗高血压，对于合并肾病（尿蛋白1g/d）患者，降压目标正确的是A。125/75mmHgB。130/80mmHgC。140/90mmHgD。150/90mmHgE。收缩压150mmHg或更低些10。以下评定ADR因果关系为“肯定”的依据中，不正确的是A.有相关文献资料佐证B。停用该药后不良反应停止C.原患多种疾病混杂因素可能干扰D。用药及不良反应发生时间顺序合理E。再次使用该药不良反应再现，并可能明显加重11。下列药物中,即使肝功能不全的病人也可使用原剂量的是A.氯霉素B。青霉素C。洋地黄毒苷D。苯妥英钠E.苯巴比妥12。关于老年人患病，下列哪项叙述是错误的A。自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型B。机体适应能力低下,一旦发病，病情常迅速恶化C.常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病D。患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状E.老年患者随病情变化，容易发生并发症13。“自从一权威文献报道盲目使用白蛋白可导致死亡病例之后，临床医师开始改变滥用白蛋白的行为”。此例属于A。药品利用研究应用B.循证医学实践应用C。药物经济学研究应用D。药物不良反应研究应用E.药物流行病学研究应用14。一个安全、有效、稳定、经济的药品，其基本前提必须是A.临床急需B。有明确适应症C.质量合格D。有明确使用对象E.有权威机构研发15.制定药物治疗方案的首要程序是A。选择治疗药物B.启用常规治疗方案C。给予非处方药物信息D。识别和评估病人的症状和体征，选择治疗药物E.识别和评估病人的症状和体征，给予非处方药物信息16。慢性肝炎尤其是肝硬化时,肝功能检查结果可能显示的是A.ALT数值上升幅度大B。AST数值上升幅度大C.AST数值上升幅度高于ALTD。ALT数值上升幅度高于ASTE。AST、ALT数值上升幅度相近17。有心功能不全史的患者应慎用布洛芬解热或镇痛，以防止用药后可能发生A.急性肾衰竭B.重度肝损伤C。尿潴留和水肿D.哮喘E。皮疹等过敏反应18。治疗手足浅表性真菌感染，推荐角化皲裂型足癖患者的用药是A。口服抗生素B.口服抗真菌药C。应用环吡酮胺D。应用10%硫碳粉剂E。同时应用抗生素19。处置巴比妥类药物中毒时,“静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液解毒效果不佳的是A.异戊巴比妥B。异丁巴比妥C.苯巴比妥D。戊巴比妥E.巴比妥20。阿片类药物重度中毒的典型临床表现是A.恶心、呕吐、视力模糊B.抽搐、意识障碍、昏迷C。呼出气体中可有苦杏仁气味D。昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制E.恶心、呕吐、口内有金属味、呼吸困难21.患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酐及尿素氮值正常，白细胞计数为12109/L,中性粒细胞90，血培养为耐甲氧西林金葡菌，应首选的药物是A。甲氧西林B.头孢唑啉C.克林霉素D.万古霉素E.美罗培南22.男性，35岁。血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.可以停服降压药B。停药后血压增高再服C.继续服药，血压平稳控制12年后，再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定，即表明需长期服用能保持血压稳定的最小剂量D.为避免血压下降过低，应停药E。立即减少药物剂量待症状出现随时恢复用23。适宜处置蛇类咬伤、封闭伤口外周或近侧的药物是A.凝血酶B.胰蛋白酶C。糜蛋白酶D。胃蛋白酶E.菠萝蛋白酶24。孕妇患急性肾盂肾炎,病情严重者应首选A。青霉素B。氨苄西林C。红霉素D.四环素E。庆大霉素25.下列用药中禁与单胺氧化酶抑制剂联用的药物不包括A.5HT受体部分激动剂B.三环类药物C.苯二氮类药物D.选择性5羟色胺再摄取抑制剂E。5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂26。育龄期癫痫患者可酌情选用A.丙戊酸钠B。卡马西平C。乙琥胺D.托吡酯E。苯巴比妥27.治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是A.铋剂B。甲硝唑C.克拉霉素D.质子泵抑制剂E.组胺H2受体阻断剂28.对于胆石症的治疗叙述错误的是A.对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B。对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C。胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D。因胆囊癌的发生风险增加，定期做B超检査E.需针对胆石症或慢性胆囊炎长期服用中药或溶石药物29。老年人用药应给予减量,60岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的A.3/4B.1/31/2C。4/5D.1/41/5E.1/230。作用于细胞有丝分裂M期，干扰微管合成的药物为A。丝裂霉素B。卡培他滨C.紫杉醇D。替尼泊苷E.培美曲塞31。准许为2型糖尿病儿童患者选用的口服降糖药物是A。罗格列酮B.格列喹酮C.格列本脲D.二甲双胍E.瑞格列奈32。关于糖尿病的认识错误的是A。糖尿病为慢性或终身疾病B。糖尿病是心血管疾病的重要危险因素C.糖尿病由胰岛素分泌缺陷和（或)胰岛素作用缺陷所引起D.糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低E。患者可通过控制饮食、增加体重、减少运动等来控制血糖升高33.某患者,男，78岁既往有动脉粥样硬化史，因尿频，尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg,前列腺增生60g,前列腺特异性抗原(PAS)正常,在控制患者血压的同时，应联合选用A.非那雄胺B。丙酸睾酮C.泼尼松龙D。吲达帕胺E。格列美脲34.以下有关缺铁性贫血的原因中，最正确的是A。缺乏叶酸,红细胞减少B.缺乏维生素B12，红细胞减少C.缺乏铁元素，红细胞减少D.铁元素缺乏,血红蛋白合成减少E.红细胞减少,血红蛋白合成减少35.不能耐受胃肠反应的贫血患者，铁剂适宜服用的时间为A.睡前B.餐前C。餐后D。两餐间E.餐前或两餐间36.审核发现严重滥用药品的处方，药师应该A。继续调配此处方B。修改、调配此处方并发出药品C。依照此处方调配药品、发出药品D.拒绝调配此处方，并依照有关规定报告E.拒绝调配此处方，并联系医师进行干预37。审核发现其中有不利于患者治疗的药物的处方,药师应该A。继续调配此处方B.修改、调配此处方并发出药品C.依照此处方调配药品、发出药品D。拒绝调配此处方，并依照有关规定报告E.拒绝调配此处方，并联系医师进行干预38.在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是A.最大效果分析B。最小成本分析C.成本-效益分析D。成本-效用分析E。成本效果分析39.下列哪项不属于帕金森疾病的临床表现A。运动迟缓B。静止性震颤C.姿势步态障碍D。肌肉强直E.运动性震颤40。下列止咳药中，白天咳嗽患者宜选用的是A.氨溴索B。可待因C。喷托维林D.右美沙芬E.苯丙哌林二、配伍选择题，共60题，每题0。5分.备选项在前，试题在后。每组若干题,每组题均对应同一组备选项，每题只有一个正确答案。每个备选项可重复选用，也可不被选用。(4143题共用备选答案）A.无适应证用药B.有禁忌证用药C。过度治疗用药D。无正当理由超适应证用药E。联合用药而无明确的指征41.治疗咳嗽，但无感染诊断，给予阿奇霉素，应评判为42.抗抑郁药司来吉兰用于伴前列腺增生患者,应评判为43.诊断为输尿管结石，给予黄体酮，应评判为（4446题共用备选答案)A。管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D。病例数目少E.试验对象有局限44。期临床试验很难发现“低于1发生频率”的不良反应,缘于45。不能发现“长时间应用才能发生或停药后迟发”的药品不良反应，缘于46.排除老人、孕妇、婴幼儿和未成年人以及肝、肾功能不全等特殊人群，属于（4749题共用备选答案）A。q。d。B.q.hC。q.n。D。q.o。d.E.q。i。d。47。一日一次用药的外文规范缩写是48.隔日一次用药的外文规范缩写的是49.一日四次用药的外文规范缩写的是(5052题共用备选答案）A。无适应证用药B。超适应证用药C.过度治疗用药D。盲目联合用药E。非规范用药50.无治疗指征补钙51。流感病毒感染使用抗菌药物52.黄体酮用于输尿管结石（5354题共用备选答案）A。可乐定B.氯苯那敏C。格列本脲D.氢氯噻嗪E.咖啡因53.扑感片(中成药)中所含的西药成分为54。降压避风片(中成药）中所含的西药成分为（5557题共用备选答案）A。丙米嗪B.阿米替林C。帕罗西汀D。氟伏沙明E.文拉法辛55.适合治疗伴有焦虑症的抑郁者的药物是56.经选择性5-HT再摄取抑制剂治疗失败合用者可使用的药物是57。既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱、抗组胺作用的药物是（5860题共用备选答案)A。酒B.食盐C.食醋D.脂肪E.蛋白质58。服用氨基糖苷类药时应该禁食59.服用维生素A、维生素D等应该食用60。服用维生素B1、维生素B2、烟酸等应该禁用(6162题共用备选答案)A。直接肾毒性B.肾小管阻塞C。肾间质纤维化D.不可逆性肾小管坏死E.前列腺素合成障碍61。大剂量或连续使用顺铂可导致62.含马兜铃酸的中药可导致(6366题共用备选答案）A.甘精胰岛素B。低精蛋白锌胰岛素C。赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.普通胰岛素63.属于超短效的胰岛素制剂是64。属于超长效的胰岛素制剂是65.属于中效的胰岛素制剂是66。属于长效的胰岛素制剂是（6768题共用备选答案)A。以患者给药途径B.以特殊人群给药途径C.以健康志愿者给药途径D.以目标适应证患者给药途径E。以普通或特殊人群患者给药途径67.期临床试验68。期临床试验（6972题共用备选答案）A。医师案头参考B.英国国家处方集C。中国国家处方集（2010年版)D。国家基本药物处方集(2012年版)E。中国药典临床用药须知(2010年版)69.另有儿童处方集、护士处方集的是70。分为儿童卷、化学药品与生物制品卷的是71。分为中药成方制剂卷、中药饮片卷、化学药品与生物制品卷的是72。另有草药专辑、营养品专辑、眼药专辑、非处方药和食品补充剂专辑的是（7375题共用备选答案）A。1:20001：5000高锰酸钾溶液B.0。3过氧化氢溶液C。12%氯化钠溶液D.药物炭、鞣酸、氧化镁混合物E。3%5鞣酸溶液73。阿扑吗啡、铅中毒洗胃液选用74。毒物不明或砷化物、硝酸银中毒,洗胃液选用75。生物碱、氰化物、有机磷中毒洗胃液选用（7678题共用备选答案)A。产品缺陷B.操作失误C.管理缺失D。患者经济拮据E.认知缺失或障碍76。“医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治用药”归属于77.“给药时间、给药途径或剂型错误”归属于78。“医生、护士和药师对新购人药品的知识缺乏培训的用药错误，归属于（7980题共用备选答案）A。稀糊状或水样粪便B。米泔水样便C.黏液便D.冻状便E。细条便79.各种肠道染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起80.直肠癌可引起（8184题共用备选答案）A。易风化的药品B.易吸湿的药品C.易水解的药品D.易氧化的药品E.易挥发的药品81。青霉素属于82。胃蛋白酶属于83.硫酸阿托品属于84。浓氨溶液属于（8587题共用备选答案)A.解离度大B.呈弱碱性C.呈弱酸性D。在母体血浆中处于结合状态E.在脂肪与水中都有一定溶解度85。乳母服用华法林，乳汁中几乎不会含有华法林的机制是其86.乳母服用红霉素，乳汁中红霉素的量高于用药量的1%的机制是其87。乳母服用青霉素，乳汁中青霉素的量低于用药量的1%的机制是其(8890题共用备选答案)A。单核细胞增多B。淋巴细胞减少C.嗜碱性粒细胞增多D。嗜酸性粒细胞增多E。中性杆状核粒细胞增多88.血液病、创伤及铅、铋中毒患者检查血常规，可呈现白细胞分类计数异常的是89。过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病患者检查血常规，可呈现白细胞分类计数异常的是90.结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等传染病患者检查血常规，可呈现白细胞分类计数异常的是（9194题共用备选答案)A.简单扩散B.主动转运C.易化扩散D.吞噬作用E。胞饮作用91.借助载体或酶系统，物质从低农度一侧向高浓度一侧的转运方式是92.借助细胞膜载体，物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运方式是93.不需要载体,一些物质由细胞膜由高浓度一侧向低浓度转动的过程是94。通过细胞膜的主动变形将大分子或颗粒状药物摄入细胞内的过程是(9598题共用备选答案）A.溶血B。骨骼闭合过早C。灰婴综合征D.新生儿局部用药过多可导致中毒E。幼年动物软骨发育异常，导致承重关节损伤95.硼酸引起96.长期应用雄激素可导致儿童发生97.喹诺酮类药物引起98.磺胺类药物可使葡萄糖醛酸酶缺乏的新生儿出现（99100题共用备选答案)A.二甲双胍B。阿卡波糖C.罗格列酮D.尼莫地平E.碘塞罗宁89。单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是90。餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高者可首选的药品是三、综合分析选择题,共10题，每题1分。每道题有其独立备选项，题干在前，备选项在后。每道题的备选项中，只有1个最佳答案。多选、错选或不选，均不得分.（101103题共用题干)患儿，男,6个月，体重9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。101。该患儿目前的治疗应选用A.维生素AB。维生素B12C。维生素CD。维生素DE.维生素E102.该患儿应使用的药物剂量为每日A。400IUB.4000IUC。6000IUD.10000IUE.30000IU103。患儿经治疗进入恢复期后，应使用的药物剂量为A.400IUB。4000IUC.6000IUD.10000IUE。30000IU（104105题共用备选题干）患男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生嘱咐104。患者应严禁用下述哪种药物A。受体激动剂B.受体阻断剂C。抗胆碱能药物D.钙离子拮抗剂E.白三烯受体拮抗剂105.为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A.丙酸倍氯米松气雾剂B.溴化异丙托品气雾剂C.特布他林气雾剂D。酮替酚E.氨茶碱(106107题共用题干)某女性，35岁，今日无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,.查体：T38，肾区叩击痛，血分析见WBC15109/L，中性粒细胞百分比85,尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。106。该患者最可能的诊断为A.慢性肾盂肾炎B。急性肾盂肾炎C。急性膀胱炎D。急性肾小球肾炎E.肾病综合征107。关于该患者的治疗，下列说法不正确的A.首选针对革兰阳性菌的药物B。抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D。如该患者为妊娠期，可选用氨苄西林E。为患者留取标本后，尽快开始经验性治疗(108110题共用备选题干）发热的人们在高热骤然降下时,有可能引起虚脱；儿童、老年人或体弱者在应用解热镇痛药退热时，应严格掌握用量，避免滥用。108。WHO建议，发热儿童可以适当服用退烧药的情况是A。体温达到38以上B.体温达到39以上C.体温达到38。0经物理降温无效时D.体温达到38。5经物理降温无效时E。体温达到39。0经物理降温无效时109.WHO建议，如果发热儿童需要服用退烧药,则最好选用的是A.含布洛芬的滴剂B.含布洛芬的混悬液C.含阿司匹林的滴剂D。含对乙酰氨基酚的滴剂E.含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂110.“解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的依据主要是A.退热用药可能导致肝、肾脏损伤B。退热用药可能引起胃肠道的损伤C.退热用药可能发生皮疹、哮喘等反应D。退热属对症治疗,可能掩盖病情，影响疾病诊断E.退热可能引起外周血管扩张、皮肤出汗以致脱水四、多项选择题，共10题，每题1分.每题的备选项中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。111。住院医嘱调配工作规范的正确叙述是A。临时医嘱急配急发B.口服药按每次用药包装C.采用一次调配、发放长期医嘱药品的方式D.开展出院患者用药教育,提供书面或面对面的用药指导E.标签加注提示特殊用法和注意事项的药品或向护士特别说明112.药学服务中的投诉应对正确的是A。应尽可能在现场解决患者投诉的问题B.应由当事人来接待患者C。接待患者投诉时，应保持严肃的态度D.接待时要保持尊重和微笑E.工作中应注意保存证据以应对患者的投诉113.上市前，药品安全性信息的主要来源是A。药品的毒理学B.药品的禁忌证D。药品的致癌、致畸和生殖毒性E.难以观察到的一些发生率较低或迟发的不良反应114。长期服用HMG-CoA还原酶抑制剂，可能导致肝功能检查显示A。血清激酸激酶升高B.血清碱性磷酸酶数值升高C.谷氨酰转移酶数值升高D。丙氨酸氨基转移酶数值升高E。天门冬氨酸氨基转移酶数值升高115。关于驾驶员用药防范措施,下列叙述正确的是A。开车前2h慎用所有影响人反应能力的药物,或服后休息6h再开车B。宜产生嗜睡的药物，服用的最佳时间为睡前半小时C。过敏时选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定D.感冒时用不含镇静药和抗过敏药的日片E.注射胰岛素和服用降糖药后稍事休息116。新药四期临床评价的局限性有A。病例数目少B.观察时间短C.特殊人群未纳入D。开发商不配合E.管理有漏洞117。毒物经口进入体内46小时以上，仍然需要洗胃的情况是A.毒物存在胃-血-胃循环B.口服阿片类中毒C。挥发性烃类中毒D.进入毒物量过多E.乙醇重度中毒118.影响糖代谢、致使血糖异常升高的药物有A。利尿剂B.糖皮质激素C.抗精神病药D.受体阻断剂E.非甾体抗炎药119.关于绝经激素的治疗，下列说法正确的为A。替勃龙具有更高的乳腺安全性B.围绝经期开始的MHT可以增加心血管疾病的风险C.经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌发生风险D。对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素E。对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女，一线治疗药物为5还原酶抑制剂120。下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是A。阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗B。轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救C。应用阿托品宜“早期、足量、重复给药”D。重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定E.中毒者病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量