镇江认定企业技术中心.doc

镇江市认定企业技术中心申报材料企业组织机构代码：企 业 名 称(盖章)：申 报 地 区:企业法人代表: 电话：填 表 人: 电话：传 真: 企 业 地 址:邮 政 编 码： E-mail:填 报 日 期: 年 月2镇江市认定企业技术中心申报材料目录一、真实性声明二、镇江市认定企业技术中心申请报告第 页三、企业技术中心评价数据表第 页四、证明附件第 页（一）申报资格证明材料第 页1、企业所在地税务部门出具的企业当年税收缴纳证明第 页2、有效期内的高新技术企业证书（如无可不提供）第 页3、企业营业执照复印件、组织机构代码证复印件第 页4、企业财务报表第 页5、企业科技活动相关费用信息表第 页6、规模以上工业法人单位科技项目情况（107-1表）、第 页规模以上工业法人单位科技活动及相关情况（107-2表）第 页7、企业技术开发仪器设备原值证明材料第 页8、企业研究与试验发展人员数证明材料第 页（二）评价指标证明材料第 页1、企业当年新产品销售收入、新产品销售利润证明材料第 页2、企业自有品牌产品与技术出口创汇额证明材料第 页3、企业技术中心拥有高级专家证明材料第 页4、技术中心在海外设立开发设计机构证明材料第 页5、技术中心与其他组织合办开发机构证明材料第 页6、通过国家和省认证实验室的证明材料第 页7、企业拥有专利证明材料（有效期内）第 页8、企业近三年主持和参加制定标准证明材料第 页9、企业驰名、著名商标和名牌产品证明材料第 页10、企业获得国家和省科技奖励证明材料第 页市认定企业技术中心申报材料正文一、真实性声明二、镇江市认定企业技术中心申请报告镇江市认定企业技术中心申请报告编写提纲（一）企业（集团）的基本情况1、企业经营管理的基本情况：包括所有制性质、职工人数、企业总资产、资产负债率、银行信用等级、销售收入、利润、主导产品及市场占有率、技术来源等。2、企业在行业中的地位和作用。3、企业在本产业领域技术创新中的作用和竞争能力。（二）企业技术中心的基本情况1、企业技术中心的发展规划及近中期目标。2、企业技术中心的组织机构及运行机制，包括各项制度建立、组织建设、研发经费的保障、激励机制、创新环境、产学研合作等。3、企业技术中心研究开发及试验的基础条件，包括主要仪器设备等。4、企业技术中心的研究开发工作开展情况，包括原创性创新、自主开发、引进技术消化吸收、产学研合作、企业间技术合作等。5、企业技术中心信息化建设情况。6、企业技术中心技术带头人、创新团队以及人才培养情况。7、企业技术中心近三年取得的主要创新成果及经济效益。（三）辖市区发改经信委（科信局/科发局）推荐意见（盖章）三、镇江市认定企业技术中心评价材料企业技术中心评价数据表企业名称组织机构代码通讯地址邮政编码所属行业主营业务企业负责人联系电话技术中心负责人联系电话联系人联系电话联系传真电子邮件企业网址报告年度序号数据名称单位数据值1企业营业收入总额万元2企业利润总额万元3企业当年实缴税金总额万元4企业产品销售收入总额万元5（T1）年企业产品销售收入总额万元6企业产品销售利润总额万元7企业科技活动经费支出额万元其中：企业研究与试验发展经费支出额万元8（T1）年企业科技活动经费支出额万元9企业全部科技项目数项其中：（1）研发周期三年及以上的项目数项（2）对外合作项目数项10新产品销售收入万元11新产品销售利润万元12企业技术开发仪器设备原值万元13企业自有品牌产品与技术出口创汇额万美元14企业职工总数人15企业全体职工年收入总额万元16企业科技活动人员数人其中：企业研究与试验发展人员数人17技术中心职工人数人18技术中心人员培训费万元19技术中心全体职工年收入总额万元20技术中心高级专家人数人21技术中心博士人数人22来技术中心从事研发工作的外部专家人月数人月23技术中心在海外设立开发设计机构数个24技术中心与其他组织合办开发机构数个25通过国家和省认证实验室数个26当年完成的科技项目数项27企业拥有的全部有效专利数项其中：拥有的发明专利数项28当年被受理的专利申请数项其中：被受理的发明专利申请数项29最近三年主持和参加制定的国际、国家、行业标准数项30企业获得的中国驰名、省著名、市知名商标数个其中：获中国驰名、省著名商标数个31企业获得的中国名牌、省名牌、市名牌产品数个其中：获中国名牌、省名牌产品数个32获国家、省、市科技奖励项目数项其中：获国家、省科技奖励项目数项注：当年指统计年度，（T1）年指统计年度之前一年。企业负责人签字： 企业盖章：辖市区发改经信委（科信局/科发局）推荐意见：四、评价数据表证明附件（一）企业申报资格证明材料。1、企业所在地税务部门出具的企业年度税收缴纳证明。2、有效期内的高新技术企业证书（如无可不提供）。3、企业营业执照复印件、组织机构代码证复印件。4、企业财务报表。近三年企业经审计的企业资产负债表、损益（利润）表、现金流量表的复印件。企业集团应将下属企业的资产负债表、损益表、现金流量表分别进行合并后报送。5、年度规模以上工业法人单位科技项目情况（107-1表）、规模以上工业法人单位科技活动及相关情况（107-2表）采用国统字(2014)59号表式，并与企业报统计局的当年数据一致，加盖企业公章。企业集团应将下属企业的1071表、1072表分别合并后填报。（107-1表、107-2表主要指标详细解释附后）规模以上工业法人单位科技项目情况表 号：表制定机关：国家统计局组织机构代码-文 号：国统字(2014)59号单位详细名称： 年有效期至： 年 月序号项目名称项目 来源项目 合作 形式项目 成果 形式项目技术经济目标项 目 起始日期项 目 完成日期跨年项目 所处进展 阶 段参加项目人 员（人）项目人员 实际工作 时 间 （人月）项目经费内部支出 （千元）政府资金甲乙123456789101112单位负责人： 统计负责人： 填表人： 联系电话： 分机号： 报出日期： 年 月 日说明：1.统计范围：辖区内规模以上工业法人单位；填报立项经费在10万元及以上的科技项目情况，无10万元以上项目的企业填报全部科技项目情况。2.项目名称 按企业科技项目的立项计划书、项目任务书或项目合同书等有关立项资料中确定的项目名称填写。3.项目来源 按相应的分类填写代码，具体的分类及代码是：1.国家科技项目；2.地方科技项目；3.（其他）企业委托科技项目；4.自选科技项目；5.来自境外的科技项目；6.其他科技项目。4.项目合作形式 按重要程度选择最主要的项目合作形式并按相应的代码填写，具体的分类与代码是：1.与境外机构合作；2.与境内高校合作；3.与境内独立研究机构合作；4.与境内注册的外商独资企业合作；5.与境内注册的其他企业合作；6.独立研究；7.其他。5.项目成果形式 按重要程度选择最主要的1-2个项目成果形式并按相应的代码填写，具体的分类与代码是：1.论文或专著；2.自主研制的新产品原型或样机、样件、样品、配方、新装置；3.自主开发的新技术或新工艺、新工法；4.发明专利；5.实用新型专利；6.外观设计专利；7.带有技术、工艺参数的图纸、技术标准、操作规范；8.基础软件；9.应用软件；10.其他。6项目技术经济目标 指项目立项时确定的技术经济目标。若一个项目有两个及以上的技术经济目标，应按重要程度选择最主要的技术经济目标填写。具体的分类与代码是：1.科学原理的探索、发现；2技术原理的研究；3.开发全新产品；4.增加产品功能或提高性能；5.提高劳动生产率；6.减少能源消耗或提高能源使用效率；7.节约原材料；8.减少环境污染；9.其他。7.跨年项目所处进展阶段 选择当年所处最主要的进展阶段并按相应的代码填写，具体的分类与代码是：1.研究阶段；2.小试阶段；3.中试阶段；4.试生产阶段。非跨年项目该指标免填。规模以上工业法人单位科技活动及相关情况表 号：表制定机关：国家统计局组织机构代码-文 号：国统字(2014)59号单位详细名称： 年有效期至： 年 月指标名称计量单位代码数量指标名称计量单位代码数量甲乙丙1 甲乙丙1一、科技活动人员情况科技活动人员合计其中：参加科技项目人员科技管理和服务人员其中：女性其中：高中级技术职称人员其中：全时人员二、科技活动费用情况(一)企业内部用于科技活动的经费支出人员人工费(包含各种补贴)原材料费折旧费用与长期费用摊销无形资产摊销其他费用(二)委托外单位开展科技活动的经费支出其中：对境内研究机构支出对境内高等学校支出对境外支出(三)当年形成用于科技活动的固定资产其中：仪器和设备(四)使用来自政府部门的科技活动资金三、科技项目情况全部科技项目数全部科技项目经费内部支出四、企业办科技机构情况期末机构数机构人员合计其中：博士毕业硕士毕业本科毕业人人人人人人千元千元千元千元千元千元千元千元千元千元千元千元千元项千元个人人人人345678910111213141516171819202122232425262728机构经费支出期末仪器和设备原价其中：进口五、科技活动产出及相关情况(一)自主知识产权情况专利申请数其中：发明专利期末有效发明专利数其中：境外授权其中：已被实施专利所有权转让及许可数专利所有权转让及许可收入(二)新产品生产及销售情况新产品产值新产品销售收入其中：出口(三)其他情况发表科技论文 期末拥有注册商标其中：境外注册形成国家或行业标准六、其他相关情况(一)政府相关政策落实情况研究开发费用加计扣除减免税高新技术企业减免税(二)技术获取和技术改造情况引进境外技术经费支出引进技术的消化吸收经费支出购买境内技术经费支出技术改造经费支出(三)期末企业在境外设立的科技活动机构千元千元千元件件件件件件千元千元千元千元篇件件项千元千元千元千元千元千元个293031323334355236373839404142434445464748495051单位负责人： 统计负责人： 填表人： 联系电话： 分机号： 报出日期： 年 月 日企业科技项目汇总表项目类别项目数（项）107-1表中序号企业全部科技项目研发周期三整年及以上项目对外合作项目当年完成的科技项目注：对外合作项目：指企业与高等院校、科研院所及其他企业联合开展的科技项目。随表附：对外合作项目清单、研发周期三年以上项目清单、当年完成项目清单，企业与外单位开展项目合作的协议或合同文本复印件。当年对外合作项目清单序项目名称合作单位技术领域起始日期完成日期经费内部支出额（万元）研发周期三整年及以上项目清单序项目名称合作单位（如无可不填）技术领域起始日期完成日期经费内部支出额（万元）在研和完成项目清单序项目名称合作单位（如无可不填）技术领域起始日期完成日期经费内部支出额（万元）6、企业科技活动相关费用企业科技活动相关费用信息表 （单位：万元）费用项目金额备注一、科技活动（日常）内部支出合计1、人员人工费2、原材料费3、其他费用 其中：（1）购买和自制设备 （2）当年科研基建 （3）其它 （4） （5） （6）二、当年形成的用于科技活动的固定资产 其中：（1）仪器和设备三、当年购置科研开发用的专业数据库、开发软件等无形资产四、当年使用来自政府部门的科技活动资金五、委托外单位开展科技活动的经费支出六、科技活动中的其他相关费用1、科技活动中的折旧费用与长期费用摊销2、科技活动中的无形资产推销企业科技活动经费支出合计注：企业科技活动经费支出=科技活动（日常）内部支出合计（一）+委托外单位开展科技活动的经费支出（五）且该数值应与评价数据表序号7、107-2表代码9+代码15之和的数值相同7、企业技术开发仪器设备原值证明材料。企业技术开发仪器设备原值汇总表序设备名称规格型号单价(万元)数量（台/套）价值(万元)合计注：企业技术开发仪器设备指整个企业用于科研、技术开发的仪器、科研设备、中间试验设备，不包括单纯的生产设备。8、企业研究与试验发展人员数证明材料。企业研究与试验发展人员汇总表序号姓名学历技术领域工作部门职称/职务注：企业研究与试验发展人员指企业科技活动人员中从事基础研究、应用研究和试验发展三类活动的人员。包括直接参加上述三类项目活动的人员及为这类项目的专门管理和直接服务人员。（二）评价指标证明材料1、企业当年新产品销售收入、新产品销售利润证明材料。表1：企业主要新产品销售收入及新产品销售利润汇总表序号新产品名称投产年月产品类型当年销售收入（万元）当年销售利润（万元）总 计注：（1）企业新产品较多的填报主要新产品（可适当归类填报）；产品类型分生产资料类（投产3年内为新产品）、消费类（投产2年内为新产品）二大类。 （2）新产品：指采用新技术原理、新设计构思研制、生产的全新型产品，或在结构、材质、工艺等某一方面比原有产品有明显改进，从而显著提高了产品性能或扩大了使用功能的产品。2、企业自有品牌产品与技术出口创汇证明材料。表2：当年企业自有品牌产品与技术出口创汇额汇总表序号出口产品名称出口年月出口国家（地区）单价（万美元）数量出口创汇额（万美元）当年出口创汇额总计（万美元）3、企业技术中心高级专家证明材料。表3-1技术中心内部高级专家和博士表序号姓名学历工作单位工作部门职称、职务技术领域专家类型注：专家类型请填写：国家级政府津贴专家、省部级政府津贴专家、国家级突出贡献中青年专家、江苏省“333”工程专家、市“331”引进人才、博士、在站博士后、其它（请具体说明，并附证明材料）。随表附：国家级、省部级政府津贴、国家级突出贡献中青年专家、江苏省“333”工程专家、市“331”引进人才的证书复印件，博士学位证书复印件(非毕业证书，既是高级专家又有博士学位的则只能作为专家或博士统计一次，不能重复统计。国外博士除需附国外高校博士学位证书外，还需附教育部留学服务中心出具的国外学历学位认证书)。表3-2：来技术中心从事研发工作的外部专家表序号姓名学历工作单位工作部门职称、职务技术领域工作时间（人月）总 计注：地区指专家所在国家或地区，海外专家请注明国别或地区，国内专家注明所在地区。外部专家不应与内部专家重复。4、技术中心在海外设立开发设计机构证明材料。附：在海外设立研发机构的合同或协议文本复印件，或其他证明材料。5、技术中心与其他组织合办开发机构证明材料。附：与其他组织合办开发机构的合同或协议复印件，或其他证明材料。6、通过国家和省认证实验室的证明材料。表6：国家和省认证实验室情况序号实验室名称认证机构名称认定证书号认定时间注：国家和省认证实验室指国家、省有关政府部门、国际组织认定认证的、在有效期限内的实验室、检测中心的数量。随表附：CNAS、CMA及其他国家、省工信部门和质量监督行政部门认定的实验室证书复印件。7、企业拥有专利证明材料表7-1：企业拥有的全部有效授权专利情况序号专利名称专利类型申请国别专利号授权日期专利权人注：专利类型包括发明专利、实用新型、外观设计，同类型专利集中汇总。随表附：专利证书复印件，专利证书上专利权人与企业名称应一致，专利权通过转让获得的，请提供知识产权局出具的专利登记薄副本等。表7-2：企业当年专利申请情况序号专利名称专利类型申请国别申请号申请日期申请人注：专利类型包括发明专利、实用新型、外观设计，同类型专利集中汇总。随表附：专利申请受理通知书或PCT国际申请号和国际申请日通知书复印件，专利申请受理通知书中专利申请人与企业名称应一致。8、企业近三年主持和参加制定标准证明材料表8：企业近三年主持和参加制定标准情况序号标准名称标准类型标准号主持或参与颁布年月注：标准类型包括国际标准、国家标准、行业标准，同类型标准集中汇总。随表附：正式标准文书的封面和前言（含标准起草单位名称）。标准起草单位与企业名称应一致。9、企业驰名、著名商标和名牌产品证明材料表9：企业商标和名牌情况序号商标、名牌名称类型评定机关评定时间评定证书或文件号注：类型包括中国驰名商标、省著名商标、市知名商标、中国名牌、省名牌、市名牌产品。随表附：有效期内的驰名、著名商标、市知名商标证书复印件，中国名牌、省名牌、市名牌产品证书复印件。10、企业获得国家和省科技奖励证明材料表10：获国家和省科技奖励项目表序号获奖项目名称颁奖部门获奖时间级别 注：级别包括国家科技进步奖、国家技术发明奖、国家自然科学奖、江苏省科技进步奖、镇江市科技进步奖（其他奖项不予统计）。随表附：获得科技奖励证书的复印件。特殊说明：如企业提供证明材料中的企业名称与申报企业名称不符的，请提供工商部门出具的名称变更登记通知书等证明材料，并作书面说明。 18