妇产科三基试卷3套(附答案).docx

妇产三基测试卷1
科室： 姓名： 得分：
一．单选题（共60题，每题1分）
1.下列哪项不是孕激素的作用：( ）
A．促进阴道上皮脱落 B．促进子宫颈黏液的分泌
C．促进增生子宫内膜分泌化 D．降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性
E．兴奋下丘脑体温中枢使体温升高
2.关于宫颈癌的病因学，下列说法不正确的是:( )
A．与早婚、过早性生活、多产有关 B．与高危男子有性接触的妇女，易患宫颈癌
C．与肥胖、高血压、糖尿病有关 D．与人乳头状瘤病毒感染有关
E．与种族和地理环境等因素有关
3。新婚夫妇欲半年后生育,应选用下列哪一种避孕方法:（ ）
A．安全期避孕 B．阴茎套
C．口服避孕药 D．宫内节育器
E．皮下埋植避孕
4.青春期功能失调性子宫出血最常见的临床类型是：（ )
A．黄体期缩短 B．黄体萎缩不全
C．有排卵性功血 D．无排卵性功血
E．以上均不是
5。早期妊娠即出现急性心力衰竭时，正确的处理是:( ）
A．立即终止妊娠 B．控制心衰后继续妊娠
C．控制心衰后行人工流产 D．控制心衰后行药物流产
E．边控制心衰，边终止妊娠
6。继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血，提示:（ ）
A．无子宫内膜，但卵巢功能正常 B．有子宫内膜，卵巢功能正常
C．子宫性闭经 D．卵巢能分泌一定量的雌激素
E．可能是妊娠
7.女，31岁，婚后2年未孕.男方经全面检查均正常。女方诊疗中下列说法错误的是:( )
A．先试验性服用促排卵药
B．先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检
C．女性不孕的特殊检查逐项进行
D．检查同时增强体质，增进健康
E．必须戒烟、不酗酒，积极治疗内科疾病
8。子宫内膜癌工期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是：（ ）
A．病理类型为内膜样腺癌 B．癌灶侵犯肌层≤1/2
C．癌灶≤2cm D．癌灶≥2cm
E．癌灶局限于内膜
9。孕妇,28岁，G1P0,36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8。0kPa（105/60mmHg）,腹软，无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动.胎心率136次/分。该病的治疗是：( )
A．NST B．经阴试产
C．立即行剖宫产 D．测定L/S比值
E．人工破膜＋催产素引产
10。28岁,以往月经规律，现停经4个月。妇科检查：子宫如8周妊娠大，B超显示宫内妊娠囊，未见原始心管搏动.还须做的检查是：( )
A．血尿素氮 B．血清肌酐
C．血清胆红素 D．血浆纤维蛋白原
E．血细胞比容及血红蛋白
11.孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠，以往有2次人工流产史.突然阴道流血约200ml.查体：血压14。0/8。0kPa（105/60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次/分。为明确诊断，首选的检查是：（ )
A．宫颈指检 B．阴道窥器检查
C．阴道穹隆扪诊 D．B型超声检查
E．腹部X线摄片
12。造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是：( )
A．脐带绕颈 B．本身发育异常
C．双胎 D．臀位
E．妊高征
13。女性，46岁，不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出.妇科检查:阴道内较多暗红血；宫颈光滑，容指松.颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大，球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞.该病例的初步诊断最可能是：（ )
A．功能失调性子宫出血 B．子宫内膜癌
C．子宫颈癌 D．黏膜下子宫肌瘤
E．子宫肉瘤
14.排卵性月经周期孕激素分泌高峰出现于：（ ）
A．卵泡早期 B．卵泡晚期
C．排卵期 D．黄体早期
E．黄体中期
15。正常分娩后1个月，产妇突然流血半天,其量为月经量，血压14.7/9。3kPa(110/70mmHg)。一个月前在本院分娩，产后发热,产后2周恶露即净。最佳的处理方法是：（ )
A．输血 B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素 D．子宫切除
E．刮宫术止血
16.GnRH促进下列激素分泌的是：( ）
A．GH、MSH B．FSH、LH
C．PRL、GH D．ACTH、TSH
E．TSH、LH
17。女性,45岁,诉有下坠感，有尿液漏出。查体宫颈已脱出阴道口,阴道前壁显露于阴道口外.该患者属于:（ ）
A．子宫Ⅰ度脱垂，膀胱轻度膨出 B．子宫Ⅱ度脱垂，膀胱Ⅱ度膨出
C．子宫Ⅲ度脱垂，膀胱Ⅲ度膨出 D．子宫Ⅱ度脱垂，膀胱Ⅰ度膨出
E．子宫Ⅰ度脱垂，膀胱Ⅱ度膨出
18.成年妇女子宫颈管的长度应为：（ ）
A．1.0～2.0cm B．2.0～2。5cm
C．2。5～3.0cm D．2。0~3.5cm.
E．3。0～3。5cm
19.女，26岁,G1P1，皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已3个月,不规则阴道少量出血2个月，用一般止血剂及抗生素后无好转。应选用的激素是:( ）
A．孕激素 B．雌激素
C．雄激素 D．肾上腺皮质激素
E．雌激素+雄激素
20。16岁少女,尚未初潮，周期性下腹疼痛伴肛门坠胀3个月,近2天又出现下腹痛，急症来诊。妇科检查：处女膜高度膨隆紧张，表面呈紫蓝色,无阴道开口。下列诊断中最可能的是:（ ）
A．卵巢囊肿 B．处女膜闭锁
C．妊娠 D．充盈膀胱
E．子宫肌瘤
21.中骨盆狭窄时主要引起：（ )
A．胎膜早破 B．胎位异常
C．浮动胎头 D．胎头跨耻征阳性
E．持续性枕后位或枕横位
22.初产妇，妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天，突然全身抽搐1次急诊入院.查体：神志尚清,血压17。3/12.0kPa（130/90mmHg），水肿（2+）,尿蛋白(2+）,胎位ROA，胎心148次/分，无宫缩。下述处理哪项正确：（ )
A．静滴硫酸镁，同时行剖宫产 B．静滴硫酸镁,24h内行剖宫产
C．静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产 D．静滴硫酸镁，抽搐控制后引产
E．静滴硫酸镁，抽搐控制后行剖宫产
23。某女,56岁,绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少.妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为：( )
A．Ⅰa期 B．Ⅰb期
C．Ⅱa期 D．Ⅱb期
E．Ⅲ期
24.下列血管不属于阴部内动脉的分支的是：（ )
A．痔下动脉 B．痔中动脉
C．阴唇动脉 D．阴蒂动脉
E．会阴动脉
25.第二产程心脏负担最重不是因为：( )
A．血容量增加 B．肺循环压力增高
C．周围阻力更为增高 D．心排血量及平均动脉压增高
E．腹压加大，内脏血液涌向心脏
26。24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口，产科检查正常.术中发生大出血时，处理不恰当的一项是：( )
A．应用宫缩剂 B．髂内动脉结扎
C．局部注射凝血酶 D．局部注射麦角新碱
E．胎盘附着面“8”字缝扎
27。宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下1/3，无明显宫旁浸润.临床分期为:（ ）
A．Ⅰa期 B．Ⅰb期
C．Ⅱa期 D．Ⅱb期
E．Ⅲ期
28。关于女性生殖器官的发育，下列说法错误的是：（ ）
A．胚胎第6周末,原始生殖细胞到达尿生殖嵴
B．约第10～16孕周，性腺始基分化为睾丸或卵巢
C．胚胎期卵巢的存在不影响性器官的分化
D．任何一侧睾丸副中肾管抑制因子的缺乏均能抑制副中肾管的发育
E．即使有睾酮存在，外阴局部缺乏5α—还原酶，外生殖器官亦向女性化分化
29。65岁,绝12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛.妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm)，活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是：( ）
A．卵巢浆液性囊腺瘤 B．卵巢卵泡膜细胞瘤
C．卵巢畸胎瘤恶性变 D．卵巢睾丸母细胞瘤
E．子宫内膜复杂增生过长
30。48岁女性，月经紊乱1年。月经为15～25/40~60,经量时多时少.此次闭经50天后持续出血半个月。查体:子宫稍大、软,宫颈光滑，附件阴性.应行的检查是:( ）
A．阴道涂片 B．白带常规
C．超声检查 D．分段诊刮
E．腹腔镜
31。硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列选项错误的是:( )
A．硫酸镁可以消除脑水肿 B．硫酸镁有扩张血管的作用
C．硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性 D．镁离子可使血管内皮合成前列环素增多
E．镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛
32.原发性输卵管癌起源于（ ）
A．子宫内膜 B．输卵管黏膜
C．输卵管浆膜 D．输卵管肌层
E．卵巢生发上皮
33.有关胎心的叙述，不正确的是：（ ）
A．听到胎心可确诊妊娠 B．双胎两个胎心率可不一样
C．需与子宫血流音区别 D．为单音响，在远离肢体侧清楚
E．妊娠20周左右可以听到胎心
34.关于子宫内膜癌的手术分期，腹腔细胞学检查阳性应为：（ ）
A．Ⅱb期 B．Ⅲa期CⅢb期
C．Ⅲc期 D．Ⅳa期
35.绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是：（ )
A．广泛肝转移 B．子宫穿孔大出血
C．滋养细胞肺栓塞 D．脑转移形成癌瘤
E．阴道转移灶破溃大出血
36。关于宫颈癌的临床分期，说法不正确的是：（ ）
A．Ⅰ期癌灶局限在宫颈 B．Ⅰa期肉眼可见癌灶,无需显微镜检查
C．Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈 D．癌灶已浸润阴道下1/3，属Ⅲ期
E．癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期
37。下列叙述正确的是：（ ）
A．第一产程指开始出现间歇5～6min规律宫缩开始至宫口开全
B．初产妇第一产程需6～8h
C．从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟
D．从胎儿到胎盘娩出，一般需要30min
E．从胎儿到胎盘娩出,一般需要45min
38.女，45岁，阴道前后壁膨出,子宫Ⅱ度脱垂，3个月前因肝炎住院，现咨询避孕方法。以下哪种为首选：( )
A．宫内节育器 B．口服避孕药
C．安全期避孕 D．外用杀精剂(栓、膜、片）
E．男用避孕套+润滑剂
39。下列情况，不适于行腹腔镜检查或治疗的是:( )
A．双侧卵巢肿大 B．青春期前卵巢肿大
C．绝经后卵巢体积增大 D．一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E．生育期口服避孕药期间卵巢肿大
40。为鉴别排卵型或无排卵型功血，下述辅助检查无意义的是：（ )
A．基础体温测定 B．周期性内分泌测定
C．月经前半周期做诊断性刮宫 D．周期性阴道脱落细胞涂片检查
E．经前做官颈黏液结晶检查
41.初产妇，孕38周，横位,胎心正常，宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿。正确的处理是：（ )
A．碎胎术 B．断头术
C．剖宫产术 D．内倒转+产钳术
E．内倒转+臀牵引术
42.侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括：（ ）
A．葡萄胎排空后子宫复旧延迟 B．葡萄胎清除后恢复正常月经
C．葡萄胎清除后6个月内出现咳血 D．葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在
E．葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节
43.有关子宫收缩乏力的描述,正确的是：（ )
A．雌激素水平升高 B．胎先露压迫宫颈时间过长
C．胎儿先露部下降受阻,产程延长 D．妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
E．产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
44。女，28岁，既往体健，月经规律，有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体:一般情况良好；子宫大小正常,后倾,粘连；右卵巢包块直径大约6cm，囊性,不活动；骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是：( ）
A．结核性盆腔炎 B．右卵巢卵泡囊肿
C．右卵巢癌 D．右输卵管卵巢囊肿
E．子宫内膜异位症
45。临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是：（ ）
A．CT B．宫腔镜
C．B型超声 D．探针探查宫腔
E．子宫输卵管造影术
46。子宫内膜癌的发病趋势：（ )
A．接近甚至超过卵巢癌 B．接近甚至超过子宫颈癌
C．接近甚至超过子宫肌瘤 D．接近甚至超过子宫肉瘤
E．接近甚至超过子宫内膜异位症
47。有关产褥期的处理，正确的是：( ）
A．产后1h，在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室
B．产后1h，可进普通饮食
C．产后2h应密切观察阴道流血情况
D．产后2h，阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良
E．分娩后产妇虚弱，要留置导尿管
48。常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：（ ）
A．绒毛膜癌 B．未成熟畸胎瘤
C．浆液性囊腺瘤 D．内胚窦瘤
E．卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤
49。容易引起子宫破裂的胎位是( ）
A．高直前位 B．全臀位
C．横位 D．枕横位
E．颏前位
50。子宫内膜癌的癌前病变是：（ ）
A．增生期子宫内膜增生过长 B．子宫内膜腺瘤型增生
C．子宫内膜腺囊型增生 D．萎缩型子宫内膜
51.女，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，要求监测排卵日。下列检查能准确地预测排卵日的是：( ）
A．基础体温测定 B．宫颈评分
C．超声波检查j D．诊断性刮宫
E．精子穿透试验
52。下列选项中，不是无排卵型功血的特点的是:( ）
A．基础体温双相 B．更年期和青春期妇女多见
C．阴道涂片示中、高度雌激素影响 D．FSH降低，无LH高峰
E．子宫内膜分泌不良
53。关于妊娠合并心脏病的处理,正确的是：（ ）
A．产程开始时即给予抗生素预防感染
B．急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
C．发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿
D．心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗
E．发生产后出血时应静脉推注麦角新碱
54。30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验（+)。对该患者的处理应首选:( ）
A．立即刮宫 B．镇静休息
C．抗炎治疗 D．做B超检查
E．口服雌激素
55。妊娠合并肝炎正确的治疗是：( ）
A．妊娠早期保胎
B．妊娠中期需终止妊娠
C．终止妊娠前用维生素K和维生素C
D．重症肝炎易出血，尽量选择经阴道分娩
E．无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠
56。子宫内膜异位症的药物治疗，下列叙述错误的是：（ ）
A．药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月
B．少量甲基睾丸素舌下含服，可缓解病情,但不能抑制排卵，对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施
C．药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D．达那唑有致畸作用，故对要求生育的患者最好不用
E．短效避孕药适用于有痛经症状，但暂无生育要求的轻度患者
57.初孕妇,28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7。0cm，羊水指数10cm.胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4，NST可疑型。下面治疗不恰当的是：（ ）
A．补钙
B．善存每日1次,每次1片
C．5%葡萄糖液500ml+25％硫酸镁60ml,静滴，每日1次,共7天
D．10％葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g，静滴,每日1次，共7天
E．低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴，每日1次，共7天
58.卵巢内类固醇（甾体）激素合成的途径为：( ）
A．胆固醇-孕激素-雄激素—雌激素 B．胆固醇—孕激素-雌激素-雄激素
C．胆固醇—雄激素-孕激素—雌激素 D．胆固醇-雌激素—雄激素-孕激素
E．胆固醇—雄激素-雌激素-孕激素
59。 侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是：( ）
A．肺 B．脑
C．阴道 D．卵巢
E．胃肠道
60.20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29,月经周期第15天。查体：痛苦面容,强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是:（ )
A．急性阑尾炎 B．乙状结肠扭转
C．卵巢肿瘤蒂扭转 D．卵巢卵泡破裂出血
E．卵巢巧克力囊肿破裂
二．多选题（共10题，每题2分）
1。易发生子宫穿孔的手术有（ ）
A．哺乳期妊娠人流时 B．子宫内膜癌诊刮时
C．子宫畸形或有刮宫产史者行人流时 D．后倾后屈位子宫行人流时
E．合并子宫肌瘤行人流时
2.结扎输卵管不合适的部位有：（ ）
A．间质部 B．壶腹部
C．伞部 D．峡部
3.恶性肿瘤的临床特征为:( ）
A．肿瘤增长迅速 B．实质性
C．常与邻近器官粘连 D．有腹水,血性居多
4.人工流产后的并发症为：( ）
A．宫腔粘连 B．子宫内膜炎
C．吸宫不全 D．月经失调
5。女性青春期的生理特点有：（ )
A．月经初潮是青春期的标志 B．青春期后卵巢表面变得凹凸不平
C．第二性征发育 D．月经初潮后的5年内为无排卵性月经
E．此期初步具备生育能力，但整个生殖器官发育尚未完善
6。下列哪些检查可提示胎儿发育成熟：（ )
A．B超测胎儿双顶径值＆gt；8.5cm B．B超检查胎盘为Ⅲ级
C．羊水L/S值&lt；2 D．羊水肌酐值≥15％
E．羊水中脂肪细胞出现率为15%
7。脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有:（ )
A．GnRH B．FSH
C．LH D．HCG
E．PG
8。关于月经周期正确的有：（ )
A．排卵发生在月经周期的第14天 B．月经周期的长短由分泌期决定
C．月经期剥脱的子宫内膜为功能层 D．手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良
E．子宫内膜增生期和分泌期的主要区别在于腺体层
9.卵巢一个周期的变化包括:（ ）
A．卵泡的发育和成熟 B．排卵
C．黄体的发育与成熟 D．白体的形成
E．卵泡闭锁
10。关于卵巢肿瘤，下列说法正确的是：（ ）
A．黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤 B．颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C．镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤 D．黏液样腹水者，即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变
三．简答题(共4题，每题5分）
1.试述羊水的来源。
2。常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？
3。女性生殖器炎症的感染途径有哪些？
4.详述子宫内膜增生期的组织学周期性变化。
正确答案：
一．单选题
1.B 2。C 3。B 4。D 5.C 6.E 7。A 8。D 9。D 10。D
11。D 12。E 13。B 14。E 15。C 16。B 17.B 18。C 19。B 20。B
21.E 22。E 23.D 24.B 25。A 26。C 27。C 28.D 29。B 30.D
31。C 32。B 33。D 34。B 35。D 36.B 37。A 38.E 39。D 40。C
41.C 42.B 43。C 44。E 45.C 46。B 47.C 48。E 49。C 50。B
51.C 52.A 53.A 54。D 55。C 56.D 57.C 58。A 59。A 60。C
二．多选题
1。A,B,C，D 2.A,B,C 3。A,B，C，D 4。A,B,C,D 5。A，B,C，E 6.A,B，D，E 7。B,C 8.C,D,E 9。A，B，C，E 10.A，C
三．简答题
1.妊娠早期的羊水,主要是孕妇血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，少量来自脐带华通胶和胎盘表面羊膜.此时的羊水成分与孕妇血清成分极相似.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源，羊水的渗透压逐渐降低,肌酐、尿素、尿酸值逐渐增高。 2.常见的卵巢上皮性肿瘤有浆液性囊腺瘤、交界性浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌、黏液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌、卵巢内膜样肿瘤、交界性卵巢内膜样肿瘤、卵巢内膜样癌等。 3。女性生殖器炎症的感染途径有4条：①沿生殖道黏膜上行蔓延:病原体经宫颈管、宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔，淋菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等沿此途径扩散。②经淋巴系统蔓延至盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染扩散的主要途径.③经血循环传播：病原体先侵入人体的其他系统，再经血循环感染生殖器,是结核杆菌感染的重要途径.④直接蔓延：腹腔其他脏器感染后,直接蔓延至内生殖器，如阑尾炎引起右侧输卵管炎。 4.月经期子宫内膜功能层剥脱，随后在雌激素的影响下，内膜很快修复,逐渐生长变厚，细胞增生，呈现增生期变化。增生期可细分为增生期早、中、晚期.增生期早期在月经周期第5～7日,内膜薄仅1～2mm，腺上皮细胞呈立方形，间质较致密，小动脉较直。增生期中期在月经周期第8～10日,内膜稍厚，间质水肿，腺体增多，腺上皮细胞呈柱状且增生活跃。增生期晚期在月经周期第11～14日，内膜厚3～5mm，腺上皮细胞呈高柱状，间质水肿明显,腺体更长呈弯曲状，小动脉弯曲且管腔增大。
妇产三基测试卷2
科室: 姓名: 得分：
一．单选题（共60题，每题1分)
1。30岁,G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20min，先露头，降至+3，胎位LOT。分娩时处理正确的是:( ）
A．剖宫产术 B．应用吗啡
C．等待自然分娩 D．应助产缩短第二产程
E．肌注麦角新碱预防产后出血
2。侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是：( )
A．肺 B．脑
C．阴道 D．卵巢
E．胃肠道
3。女性，25岁，月经过期1周,结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常、规律，宫颈软、着色，子宫正常大小,双附件（-）。下列选项中诊断妊娠的最早方法是：（ )
A．B型超声 B．放射免疫测定β-HCG
C．基础体温 D．听胎心
E．尿HCG测定
4。正常妊娠期血液系统的生理变化，下列说法正确的是：（ ）
A．血液呈高凝状态
B．血容量增加，至足月妊娠时达高峰
C．白细胞增加,主要是淋巴细胞增多
D．血液稀释，血细胞比容降至0.35～0。38
E．由于血液稀释,血浆纤维蛋白原略低于非孕期
5。24岁女性,原发性闭经，身高1。34m，第二性征未发育,有颈蹼、肘外翻,生殖器幼稚型。应诊断为：（ ）
A．先天性子宫发育不全 B．侏儒症
C．Turner综合 D．21—三体综合征
E．47,XXX超雌综合征
6。停经46天,少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+)。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭,子宫前位,稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选：( ）
A．刮宫 B．HCG测定
C．注射抗生素 D．注射催产素
E．观察
7.患者，38岁，子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁中度膨出，宫颈长6cm.最佳手术方案是：（ ）
A．阴道前后壁修补术
B．阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈部分切除术
C．经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术
D．阴道子宫全切除及阴道后壁修补术
E．阴道纵隔成形术
8。关于输卵管继发癌，下列说法不正确的是:（ ）
A．直接蔓延而来 B．淋巴转移而来
C．首先侵犯输卵管黏膜 D．组织学形态与原发灶相同
E．症状、体征和治疗决定于原发灶
9。子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是:（ ）
A．采用保守治疗 B．妊娠4个月时行肌瘤切除
C．药物流产终止妊娠 D．剖宫取胎同时切除肌瘤
E．行宫颈环扎防止流产、早产
10。侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生：（ )
A．3个月 B．6个月
C．8个月 D．10个月
E．12个月
11.完全性臀位是指：( )
A．胎儿双膝或一膝关节先露 B．胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C．胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲 D．胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直
E．胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
12.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为:( )
A．有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B．肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C．宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D．肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E．阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤
13.宫颈浸润癌最常见的病理类型为：（ ）
A．黏液腺癌 B．宫颈恶性腺癌
C．浆液性腺癌 D．鳞腺癌
E．鳞状细胞癌
14。原发性输卵管癌常为单侧，好发于：( ）
A．伞部 B．峡部
C．间质部 D．壶腹部
E．峡部与壶腹交界部
15。下列卵巢肿瘤中，最多的是：( ）
A．转移性肿瘤 B．生殖细胞肿瘤
C．恶性间质肿瘤 D．未分化肿瘤
E．体腔上皮来源肿瘤
16.女性，27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力.追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡.治疗该病，目前首选:（ ）
A．冷冻 B．青霉素
C．阿昔洛韦 D．足叶草毒素酊
E．目前尚无有效治疗方法
17。子宫肌瘤常见的临床表现是：( ）
A．不孕 B．月经改变
C．下腹部肿块 D．无明显症状
E．尿频、排尿困难
18。臀位尚未衔接时,腹部检查正确的是：（ )
A．子宫呈横椭圆形 B．胎体纵轴与母体纵轴垂直
C．胎心听诊在脐下方最响亮 D．产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
E．产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头
19.正常脐带具有:（ ）
A．1条脐静脉，1条脐动脉 B．1条脐静脉，2条脐动脉
C．1条脐动脉，2条脐静脉 D．2条脐动脉，2条脐静脉
E．以上都不是
20.以下条件中,可予试产的是:( ）
A．轻度头盆不称 B．明显头盆不称
C．中骨盆横径狭窄 D．中骨盆及出口平面狭窄
E．出口横径与后矢状径之和小于15cm
21。绝经后流血，应首先排除：（ ）
A．子宫颈炎 B．子宫颈癌
C．子宫内膜炎 D．子宫内膜癌
E．围绝经期出血
22。女，28岁，婚后4年未孕，18岁来经，1～3个月一次,每次3～4天,量中等,无痛经。夫妇双方检查：男方精液常规正常；女方阴道通畅，宫体后位，正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相.应采取的治疗手段是：（ )
A．月经后半期应用孕激素 B．应用克罗米酚
C．应用维生素E D．应用雌激素
E．应用雌—孕激素序贯疗法
23.关于卵巢性闭经，下列说法错误的是：（ ）
A．孕激素试验（—） B．雌激素试验(-）
C．FSH、LH测定增高 D．伴有更年期症状
E．卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感
24。关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是:（ ）
A．确诊依据分段诊刮 B．少数表现为阴道排液
C．晚期可考虑手术为主 D．多见于围绝经期和绝经后
E．主要表现为不规则阴道流血
25.关于痛经，下列说法正确的是：（ ）
A．凡月经前后或行经期间有腰酸、下腹胀程度较重，以致影响工作、生活者谓之痛经
B．原发性痛经多见于子宫发育不良者
C．功能性痛经是指生殖器官无明显病变的经期疼痛
D．痛经多发生在无排卵型周期
E．痛经患者子宫内膜中前列腺素降低
26。下列血管不属于阴部内动脉的分支的是：（ ）
A．痔下动脉 B．痔中动脉
C．阴唇动脉 D．阴蒂动脉
E．会阴动脉
27。关于羊水栓塞的描述，不正确的是:（ ）
A．多发生于分娩过程中 B．胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影
C．心电图提示右心房、右心室扩大 D．产妇死亡率高达70%～80％
E．急产不是羊水栓塞的好发因素
28。24岁,G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项是:( )
A．应用宫缩剂 B．髂内动脉结扎
C．局部注射凝血酶 D．局部注射麦角新碱
E．胎盘附着面“8"字缝扎
29.预防子宫脱垂的主要措施是：（ )
A．提倡晚婚晚育 B．推行科学接生和产后保健
C．防治老年性慢性支气管炎 D．积极治疗便秘
E．老年妇女进行雌激素替代治疗
30。26岁，月经3～5/28～31,孕前健康查体妇科检查发现：子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形,似实质性，与子宫关系密切.该病例选择的治疗原则是：（ ）
A．剖腹探查 B．观察随访
C．药物治疗 D．建议妊娠
E．腹腔镜检查
31。在行葡萄胎清宫术时,注意事项中最重要的是：（ )
A．慎用催产素 B．选择大号吸管
C．开放输液通道 D．充分扩张宫颈
E．警惕发生滋养细胞肺栓塞
32。绒毛膜癌最常见的转移部位是( ）
A．肝 B．阴道
C．肺 D．消化道
E．脑
33。下列药物中,不是诱发排卵药是：（ )
A．HMG B．氯米芬
C．HCG D．GnRHa
E．三苯氧胺
34。关于子宫内膜病理变化的概念，下列说法错误的是：（ ）
A．萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现
B．子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现
C．子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变
D．子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变
E．经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现
35。下列有关产褥期消化系统变化，正确的说法是：( )
A．胃酸减少,胃肠道平滑肌收缩力下降
B．产后胃肠道张力和蠕动力1周内能恢复正常
C．产后产妇不易发生便秘
D．产后孕酮及胃动素水平下降
E．产后数日内