支气管哮喘病人护理计划单.doc

云南省第二人民医院神经内科
支气管哮喘病人护理计划单
科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号
日期
护理诊断
护理目标
护理措施
效果评价
效果日期
签名

□低效性呼吸型态
呼吸平稳，无哮鸣音,主观感觉良好

1。评估呼吸型态及其相关因
素，并设法去除或减少相关因素。
2.保持病室内空气新鲜，室内
保持适宜的温度和湿度。
3。嘱病人卧床休息，并采取抬
高床头，使病人半坐卧位，有利于呼吸。
4。鼓励病人缓慢地深呼吸.
5.哮喘发作时陪伴病人，使病
人平静，以减轻精神紧张.
6.哮喘病人多在夜间发作,应
加强夜间巡视，发现异常及时处理。
7.指导并训练病人进行有效的
呼吸。
8.劝病人戒烟
□达到
□基本达到
□未达到

□体液不足

病人不出现脱水征

1. 评估诱发因素及相关因素，
尽量去除或减少诱因和相关因素.
2。鼓励病人多饮水或提供病人
喜欢的饮料，24小时摄入量>2000ml。
3。做好口腔护理，促进饮水的
欲望。
4.准确记录24小时出人量，随
时调整输液速度，维持液体出入量平衡.
5。定时称体重。
□达到
□基本达到
□未达到

□恐惧

病人的恐惧程度减轻,感觉舒适

1. 评估恐惧的程度及相关因素
2. 当哮喘发作时，陪伴病人,体贴和安慰病人。
3. 保持病人舒适的体位。
4. 加强巡视,确保安全.
5. 向病人解释，保持心情平静的重要意义.
□达到
□基本达到
□未达到

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