抗菌药物专项考核答案.doc

抗菌药专业知识培训考核试题
（2016年度）
日期：姓名：成绩：
不定项选择题(每题4分，共100分)
1、实施抗菌药物管理责任制，我院抗菌药物临床应用管理第一责任人是（A）；
A. 院长
B. 医教科科长
C. 临床科室主任
D. 主任医师
2、各临床科室抗菌药物临床应用管理第一责任人是（C）
A。 院长
B. 医教科科长
C. 临床科室主任
D. 主任医师
3、肿瘤专科医院住院患者抗菌药物使用率不得超过(B）
A.30% B.40％ C。50% D。60％
4、肿瘤专科医院门/急诊患者抗菌药物处方比例不得超过(C）
A。1% B.5％ C。10% D。20％
5、肿瘤专科医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（D)以下.
A。10DDDs B。20DDDs C。25DDDs D.30DDDs
6、医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（C)
A. 0 B.50% C.30% D.25％
7、抗菌药物治疗性应用的基本原则是（ABCD）
A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
B。尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物.
C。按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
D.未获知致病菌前,可根据感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，结合细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别为(ABC）
A. 非限制使用级 B. 限制使用级 C。 特殊使用级 D。一般使用级
9、关于抗菌药物处方权的获得,下列正确的是(ABCD)
A. 医师经培训须经抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，并考核合格后，分级授予相应级别的抗菌药物处方权。
B。 高级专业技术职务任职资格医师考核合格,授予特殊使用级抗菌药物处方权；
C。 中级以上医师考核合格，授予限制使用级抗菌药物处方权;
D. 初级以上医师考核合格，授予非限制使用级抗菌药物处方权。
10、抗菌药物分级用药指征是（ABC）
A. 预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；
B. 严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物;
C. 临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征;
D. 治疗轻度感染选用特殊使用级抗菌药物。
11、下列属于限制使用级的抗菌药物有(ABCD）
A. 含有舒巴坦、他唑巴坦、克拉维酸钾等酶抑制剂的复方抗菌药物
B. 头孢他定
C. 阿奇霉素
D. 莫西沙星
12、 根据抗菌药物分级管理制度,患者病情需要应用限制使用抗菌药物时，应经(C）以上专业职称任职资格的医师同意,并签名；
A、临床医师 B、住院医师 C、主治医师 D、高级专业职称任职资格医师
13、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（A）；
A．50% B. 60％ C。 80% D。 100%
14、我院特殊使用级抗菌药物有哪些(ABCD）
A。 万古霉素 B. 甲砜霉素甘氨酸酯 C。 氨曲南 D。亚胺培南西司他丁
15、 患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经（D）职称任职资格医师签名。
A. 临床医师 B。 住院医师 C. 主治医师 D. 高级专业职称任职资格医师
16、 特殊使用级抗菌药物申请使用流程（ABCD)
A。 具有严格临床用药指征的患者,在电子病历系统填写《特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单》,经抗菌药物管理工作组专家及临床药师会诊同意方可使用。
B. 经会诊确需使用的，具有高级专业技术任职资格的医师开具处方，病程记录中应有详细记录。
C. 携带《特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单》到药房取药.
D。 因抢救等紧急情况需使用特殊使用级抗菌药物时,可越级使用抗菌药物,处方量不得超过1日用量，并在病历中详细记录用药指征，24 小时内补办越级使用抗菌药物手续。
17、 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（C)。
A。 50% B. 60% C. 80% D。 100％
18、我院开展的微生物检验样本送检率有哪些项目（ABCD）
A。降钙素原检测; B。无菌体液细菌涂片染色检查；
C。合格标本细菌培养及鉴定； D。真菌培养及鉴定。
19、清洁手术手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用药,仅下列情况可考虑预防用药：（ABCD）
A. 手术范围大、时间长、污染机会增加；
B。 手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅、眼内手术等;
C. 异物植入手术，如人工关节置换等；
D。 高龄或免疫缺陷者等高危人群。
20、围手术期抗菌药物预防性应用的正确的给药时机是（AB)
A。 头孢菌素类静脉输注应在皮肤、黏膜切开前 0。5～1 小时内或麻醉开始时给药；
B。 万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前 1～2 小时开始给药；
C。 术后立即用药；
D．术后第一天开始用药.
21、控制围手术期抗菌药物预防性给药时机的目的是（ B ）
A. 降低细菌耐药率。
B。 保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度.
C。 减轻抗菌药物毒副作用.
D.减少术中出血。
22、围手术期抗菌药物预防性应用的维持时间有哪些规定(ABCD）
A。 清洁手术如需预防使用抗菌药物，手术时间较短（＜2 小时）的，术前给药一次即可。
B。 清洁手术如需预防使用抗菌药物,手术时间超过 3 小时的,或成人出血量超过 1500ml，术中应追加一次.
C. 清洁手术如需预防使用抗菌药物，预防用药时间不超过 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时.
D。 过度延长用药时间不能提高预防效果,且增加耐药菌感染机会。
23、我院原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术有（ABCD）
A. 甲状腺良性/恶性肿瘤手术；
B. 乳腺良性/恶性肿瘤手术;
C. 颅骨肿物切除手术、体表肿物切除手术；
D. 肾上腺肿物切除手术、肾脏肿物切除手术、卵巢肿物切除手术。
24、胸外科手术可能的污染菌包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、革兰阴性杆菌。推荐围术期预防使用的抗菌药物有（AB)
A。 头孢唑林 B。 头孢呋辛 C。 头孢哌酮钠舒巴坦钠 D。 阿奇霉素
25、进入泌尿道的泌尿外科手术,可能的污染菌主要为革兰阴性杆菌。推荐围术期预防使用的抗菌药物有（BCD)
A。 头孢西丁 B. 头孢唑林 C。 头孢呋辛 D.左氧氟沙星
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