治疗室工作流程.doc

治疗室工作流程
序
号
过程内容
本科室责任者
接口
主班护士
副班护士
夜班护士
1
7：20交接班
●
●

治疗室
2
500mg/L优氯净擦拭台面、窗台、水池

●

治疗室
3
流水洗手、更换或补充消毒液

●

治疗室
4
准备兑药用物
●

治疗室
5
主班和副班查对无误
●
●

治疗室
6
兑药、处置
●
●

治疗室
7
医用垃圾放入黄色塑料袋内
生活垃圾放入黑色塑料袋内
●

治疗室
8
用后的注射器毁形,浸泡500/L优氯净中,针头放2000/L中
●

治疗室
9
保证一人一针一用一消毒
●

治疗室
10
补充药品

●

治疗室
11
15：00医用垃圾送焚烧并登记

●

病 室
12
500mg/L优氯净擦拭台面、窗台、水池、治疗车门把手拖地

●

治疗室
13
18：00—19：00紫外线消毒60
分钟

●
治疗室
14
早6：00—7：00紫外线消毒60分钟

●
治疗室
15
早7：00 500mg/L优氯净擦拭台面、窗台、水池

●
治疗室
16
7：20交接班

●
治疗室
换药室工作流程
序
号
过程内容
本科室责任者
接口
换药护士
医 生
夜班护士
1
7：20交接班
●

治疗室
2
补充物品、消毒液
●

换药室
3
整理用过物品
●

换药室
4
检查有无过期物品、送供应室
●

换药室
5
无菌容器周一、三、五更换灭菌
●

换药室
6
换药顺序为清洁伤口、感染伤口、隔离伤口

●

换药室
7
医用垃圾放入黄色塑料袋内

●

换药室
8
500mg/L优氯净擦拭台面、窗台、水池、治疗车门把手拖地
●

换药室
9
为夜班准备常用物品
●

换药室
10
18:00-19：00紫外线消毒60
分钟

●
换药室
11
早6：00—7:00紫外线消毒60分钟

●
换药室
12
早7：00 500mg/L优氯净擦拭台面、窗台、水池

●
换药室
13
7:20交接班

●
换药室
病房抢救护理工作流程
序号
过程内容
本科室责任者
接口
副
护
主
护
经
医
经
护
主
医
主
任
护
长
医
科
麻
醉
1
急诊患者入院
●

急诊科
2
准备病床
●

病 室
3
测生命体征
●

病 室
4
通知医生

●

医 生
值班室
5
下口头医嘱

●

●

病 室
抢救室
6
建立静脉通道

●

●

病 室
抢救室
7
院内会诊

●

相关科室
8
组织抢救

●

●

主管院长
9
填写病历
●

护理站
10
辅助检查到床头
●

辅检科室
11
提手术单

●

●
●

值班医生
12
术前备血
●
●

●

血 站
化验室
13
送患者入手术室
●

●
手术室
14
手术治疗

●

●
●

手术室
15
送患者回病房
●

疗 区
16
执行术后医嘱

●

●

护理站
17
用药并观察

●
●

病 室
18
术后护理
●
●

病 室
19
饮食、卧位指导
●

营养科
病 室
无菌技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得分
扣分及缺陷
仪表
5
仪表端庄，服装整洁.
5

操作前
准 备
5

环境清洁，有合适的操作台.
备齐用物,并按节力及无菌操作要求放置用物；
无长指甲、洗手、戴口罩.
2
2
1

评估
5
具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品。
5

操
作
过
程
无菌钳使用
15
拿持物钳（镊）方法正确，用物符合无菌标准；
使用(取、用、放）方法正确、无污染。
5
10

无菌
包使
用

15

包布、无菌物品消毒时间符合要求；
开包方法正确，无污染（揭外、左、右内角）；
取用物品不跨越无菌区;
用毕按原折痕包内、右、左、外角，不污染；
注明开包时间(夏、冬季标准）.
3
3
3
3
3

铺无
菌盘

15

治疗盘清洁、干燥；
取、用铺治疗巾方法正确、不污染；
扇形折叠整齐,不污染；
无菌物品放置合理、不跨越无菌区；
边缘折叠整齐，不污染。
3
3
3
3
3

无菌
容器
使用

15

容器开盖方法正确、无污染；
取、放物品时方法正确,不跨越无菌区；
取、放物品不触及无菌容器边缘；
物品取出后未使用，不可再放回；
容器盖子用毕即盖严，方法正确,无污染。
3
3
3
3
3

无菌
手套
使用
15

洗手，查手套号码及灭菌日期；
取、用滑石粉方法正确、不污染；
取、戴手套方法正确、不污染;
脱手套方法正确，用后处理正确.
2
4
6
3

关键缺陷扣分

无菌区污染。操作时间＞8分钟，每超1分钟扣1
分
-20

综合评价

10
动作准确、熟练、节力;
操作过程无污染.
4
6

总分
100

主考教师 考核日期
皮内注射技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁。
5

操 作 前
准 备
5
洗手，戴口罩；
备齐用物和抢救用品，按顺序放置。
2
3

评 估

10

了解病情,药物过敏史及局部皮肤状况，熟悉过敏
性休克的抢救程序；
与病人沟通时语言文明,态度和蔼;
向病人解释操作及配合指导。
5
2
3

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10

消毒双手；
认真核对医嘱，并详细询问过敏史；
环境安静，病人体位舒适.
1
7
2

抽
吸
药
液
18

配制或检查药液及无菌物品正确；
取用无菌镊、容器正确，不污染；
取用注射器、针头正确，不污染;
抽吸药液方法正确(消毒药瓶、抽吸药液不污染，抽吸后放置正确）。
4
4
4
6

注
射

29

选择注射部位正确;
消毒方法正确（方法、范围、无菌)；
排气方法正确、不浪费药；
再次核对、绷紧皮肤，持针正确；
进针角度、深度适度；
抽不回血；
注射剂量准确,皮丘符合要求；
拔针后不按揉局部。
4
4
4
4
5
2
4
2

操
作
后

15

向病人交代注意事项(不远离、不按揉、有不适及时告之）；
用物处置得当；
准确观察反应（时间、结果、判断）;
洗手，执行签字.
5
4
5
1

关键缺陷
扣分

—20

综合评价
8
操作方法正确，皮丘符合要求；
时间一般不超过15分钟。
4
4

总 分
100

主考教师 考核日期
肌内与皮下注射技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁。
5

操 作 前
准 备
4
备齐用物,放置合理；抽吸药液放入无菌盘内；
操作者无长指甲，洗手,戴口罩。
2
2

评 估

10

了解病人病情、合作程度及注射部位状况；
向病人讲解操作和如何配合；
与病人沟通时语言文明，态度和蔼.
4
3
3

操
作
过
程

安 全
与
舒 适
10

环境清洁、舒适；
认真核对医嘱，病人卧位正确、注意保暖；
认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐患.
2
4
4

抽
吸
药
液

25

核对医嘱、注射卡；
检查药物及灭菌物品；
安瓶、药瓶使用正确（锯、消毒、掰开方法）；
取注射器时方法正确、针头无污染;
抽吸药液的方法正确，无污染;
无菌注射盘使用正确,无污染.
4
4
4
4
3
6

注
射

35

消毒双手；
注射前，向病人解释并再次核对；
正确选择注射部位、定位准确;
消毒皮肤范围、方法正确;
排气手法正确、无污染和药液浪费；
进针稳、准，角度、深度适宜；
注射前抽回血，注药速度适宜；
关心病人,密切观察并询问病人反应；
拔针方法正确。
1
3
6
4
4
6
4
4
3

操 作 后
4
整理治疗车，使用过的物品处理正确
协助病人恢复卧位，洗手；执行签字。
2
2

关键缺陷扣分

部位选择错误，操作时间＞8分钟。
—20

综 合 评 价
7
动作轻巧、准确，操作方法规范；
病人舒适，痛感较小.
3
4

总分
100

主考教师 考核日期
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁.
5

操 作 前
准 备
5
无长指甲，洗手，戴口罩.
备齐用物，放置合理。
2
3

评 估

10

了解病情、将选用血管的状况和病人自理、合作程度
了解医嘱及药物对血管的影响程度；
向病人解释输液方法，告之输液中可能发生的问题；
与病人交流时语言文明，态度和蔼。
2
3
3
3

操
作
过
程

安全与
舒适
10
环境安静、清洁，嘱病人排尿后取舒适体位；
认真核对医嘱,输液卡。
5
5

准
备
药
液
16

检查输液器、药液；
取用输液器、注射器、针头，不污染；
药瓶处理消毒方法正确，不污染;
抽药、加药剂量正确；
连接输液器方法正确，不污染。
3
4
2
5
2

注
射

39

消毒双手;
再次核对并向病人解释；
选择血管方法正确，尊重病人意愿；
消毒皮肤范围、方法正确；
系止血带部位适当；
一次排气成功（一次不成功为D)；
液面高度适宜；
进针稳、准，一针见血（退针一次扣2分）；
穿刺后及时“三松"（止血带、调节器、拳）；
正确固定针头（牢固、美观）；
合理调节滴速；
向病人交代注意事项。
1
2
3
3
6
2
8
4
2
2
2
3

操 作 后
4
安置病人，整理输液车和床单位；
用物处理正确，洗手；执行签字。
2
2

关键缺陷扣分

穿刺未成功。
-20

综
合
评
价
11
操作正确，动作轻柔，点滴通畅；
无菌区于非无菌区的观念明确；
观察、处理故障正确;
病人痛感较轻，无不适感；
操作时间＜10分钟
2
3
2
2
2

总分
100

主考教师 考核日期
静脉输血技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁.
5

操 作 前
准 备
5
无长指甲,洗手,戴口罩。
备齐用物，放置合理。
2
3

评 估

10

了解病人病情及病人血型；、
向病人解释输血的方法，告之输血中可能发生的问题;
与病人交流时语言文明，态度和蔼。
2
4
4

操
作
过
程

取
血

10
携带病历、取血单；
查对（病人姓名、床号、住院号、血型、献血者姓名、编号、采血日期、交叉配血试验、及血的质量).
取血后与临床护士核对。
2
6
2

输
血

40

核对贮血袋上的标签准确无误;
密闭输液（少量盐水)方法正确；
输血器插入无菌盐水瓶（袋)内准确；
摇血袋方法正确；
旋开贮血袋导管下端乳胶盖保持无菌；
拔出输血器针头并插入血袋方法正确；
调节速度符合标准要求;
再次查对取血内容；
向病人交代注意事项。
4
4
4
4
4
8
4
4
4

观 察

观察病人输血反应；操作时间小于15分钟
10

操 作 后
10
用物处理正确；
洗手。
5
5

关键缺陷扣分

血袋扎破漏血。
—20

综 合
评 价
10
查对意识强；
动作准确、熟练。
5
5

总分
100

主考教师 考核日期
男病人导尿技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁。
5

操 作 前
准 备
4
无长指甲,洗手，戴口罩.
备齐用物、并按顺序放置.
2
2

评 估

10

了解病人病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况;
了解病人自理、合作程度、耐受力及心理反应
向病人解释导尿目的、方法及指导配合，语言文明，态度和蔼.
4
3
3

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10
环境安静、清洁（关门窗、围屏风)；
核对医嘱，保护病人隐私，注意心理反应；
病人体位正确、舒适、注意保暖。
2
4
4

导
尿
56
消毒双手；
术者体位正确,符合力学原理;
核对后臀下铺巾是否固定（垫）；
清洁、初步消毒阴茎方法正确;
再次清洁双手；
打开导尿包,不污染,放置合理；
使用无菌钳和物品不污染;
戴无菌手套方法正确，不污染；
铺孔巾，不污染;
滑润导尿管，不污染；
纱布包裹阴茎,消毒尿道口方法正确；
提起阴茎与腹壁成60度角;
更换血管钳，插管方法正确；
观察插管深度、尿液性质及引流情况；
拔管方法正确并擦净外阴。
1
2
1
5
2
4
4
5
5
2
6
4
8
5
2

操 作
后
8
协助病人整理衣裤、床铺，取舒适卧位；
用物处理恰当，洗手后记录。
4
4

关键缺陷扣分

操作过程污染；操作时间＞10分钟。
—20

综 合
评 价
7
动作熟练、正确，病人无不适感;
无菌区与非无菌区概念明确（如有严重污染为不及格，并终止操作）。
4
3

总 分
100

主考教师 考核日期
女病人导尿技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁。
5

操 作 前
准 备
4
无长指甲,洗手，戴口罩。
备齐用物、并按顺序放置。
2
2

评 估

10

了解病人病情、膀胱充盈度、会阴皮肤黏膜情况；
了解病人自理、合作程度、耐受力及心理反应
向病人解释导尿目的、方法及指导配合，语言文明，态度和蔼。
4
3
3

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10
环境安静、清洁（关门窗、围屏风）；
核对医嘱，保护病人隐私，注意心理反应；
病人体位正确、舒适、注意保暖.
2
4
4

导
尿
56
消毒双手；
术者体位正确,符合力学原理；
核对后臀下铺巾是否固定（垫)；
协助病人清洁会阴方法正确并初步消毒，再次清洁双手；
打开导尿包，不污染，放置合理；
使用无菌钳和物品不污染；
戴无菌手套方法正确,不污染；
铺孔巾，不污染；
滑润导尿管，不污染；
消毒阴唇、尿道口方法正确（一手分开固定，一手消毒）；
更换血管钳，插管方法正确;
观察插管深度、尿液性质及引流情况；
拔管方法正确并擦净外阴.
1
2
1
5
3
4
4
5
6
10
8
5
2

操 作
后
8
协助病人整理衣裤、床铺，取舒适卧位；
用物处理恰当,洗手后记录。
4
4

关键缺陷扣分

操作过程污染;插入阴道；操作时间＞10分钟。
—20

综 合
评 价
7
动作熟练、正确，病人无不适感；
无菌区与非无菌区概念明确（如有严重污染为不及格，并终止操作）。
4
3

总 分
100

主考教师 考核日期
大量不保留灌肠技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁.
5

操 作 前
准 备
6
备齐用物、顺序放置，洗手，戴口罩；
灌肠液配制正确（浓度、量、温度）。
2
4

评 估

10

了解病人病情及肛门部位皮肤黏膜情况；
了解灌肠的目的、病人自理、合作程度；
向病人耐心解释操作目的、方法并提供配合指导，语言文明，态度和蔼。
3
3
4

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10
环境安静、清洁（关门窗、围屏风)；
认真核对医嘱，保护病人隐私；
病人体位正确、舒适、注意保暖。
3
3
4

灌
肠
54
消毒双手；
再次核对后臀下铺巾；
灌肠桶高度适宜；
肛管润滑充分;
排气方法正确，溶液不沾湿床单、地面;
插管动作轻，手法正确；
肛管插入深度适宜;
固定肛管不脱出、不漏夜；
观察液体流入情况,流入不畅时处理正确；
随时了解病人耐受情况并正确指导;
拔管方法正确（夹管无回流、滴液)；
拔出肛管放置妥当；
向病人交代事项正确（保留时间、排便等）.
1
4
6
2
4
5
6
2
5
5
6
4
4

操 作
后

8
妥善安置病人及床单位；
用物处理正确;
洗手后正确记录（排便次数、量、性状、病人反应）。
2
2
4

关键缺陷扣分

灌肠液选择不正确。
—20

综 合
评 价
7
动作轻巧、准确，病人感受良好;
时间一般不超过15分钟。
4
3

总 分
100

主考教师 考核日期
鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁.
5

操 作
前
准 备
10

按需要备齐物品、顺序放置；
检查湿化瓶与导管的连接是否通畅；
洗手。
4
4
2

评 估

10

了解病情、意识及病人缺氧程度，鼻腔内状况；
病人合作程度与心理反应;
与病人沟通时语言文明，态度和蔼。
3
3
4

操
作
过
程
安全与
舒 适
10
检查用氧安全；
病人体位舒适，环境清洁，认真核对医嘱。
3
3

吸
氧
35

消毒双手；
清洁鼻腔，连接鼻塞（鼻导管）并试通畅；
按需要正确调节氧气流量;
插鼻塞(鼻导管）方法正确；
鼻塞（鼻导管)插入深度合适;
导管固定牢固、美观；
记录用氧时间;
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）。
1
5
5
5
5
4
5
5

停
止
吸
氧
15
取下鼻塞（鼻导管）方法正确；
关闭氧气顺序正确；
帮助病人清洁面部;
记录停氧时间；
操作步骤正确(先拔管后关氧气表）。
2
4
2
2
5

操 作
后
5
妥善安置病人及床单位;
整理用物,洗手并执行签字。
3
2

关键缺陷扣分

氧流量不准确；操作时间＞6分钟。
-20

综 合
评 价
10
操作方法正确、熟练；
病人无不适感觉.
5
5

总 分
100

主考教师 考核日期
鼻饲技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁。
5

操 作 前
准 备
5
按需要备齐用物、并顺序放置；
洗手，戴口罩。
3
2

评 估

10

了解病人病情、意识状态及合作程度;
倾听病人的需要和反应；
向病人解释方法及配合指导,语言文明。
3
3
4

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10
环境安静、清洁；
病人体位舒适，认真核对医嘱；
检查有无不安全隐患（查对、插管、喂食过程）。
2
3
5

插
胃
管
28

消毒双手；
颌下铺巾；
清洁并检查鼻腔；
滑润胃管并检查是否通畅；
插管方法正确,深度适宜（清醒者、昏迷者）;
正确处理插管中出现的情况（恶性、咳嗽等）；
判断胃管的位置方法正确；
胃管固定牢固、美观。
1
2
2
2
9
5
5
2

鼻
饲

24
喂食步骤正确、速度适宜（先抽试,再冲水、灌食）；
食量、温度适宜；
操作中注意观察病人反应;
喂毕用温水冲洗管腔并正确处理管端（管子末端反折，纱布包好夹紧）。
10
7
3
4

拔 管
4
拔管方法正确.
4

操 作
后
4
妥善安置病人、整理床单位；
用物处理正确并记录。
2
2

关键缺陷扣分

判断胃管位置方法错误,操作时间＞10分钟。
—20

综 合
评 价
10
病人舒适，无不良反应；
步骤正确，动作轻、稳、节力。
5
5

总 分
100

主考教师 考核日期
口腔护理技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁。
5

操 作
前
准 备
10

无长指甲、洗手、戴口罩；
根据病情需要准备药液及用物；
用物放置于床旁桌或护理车上.
2
6
2

评 估

10

了解病情、口腔情况及有无义齿等；
向病人解释操作方法、目的；
与病人沟通时语言文明，态度和蔼.
3
3
4

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10
病人接受操作的环境舒适；
病人体位舒适（侧卧或头偏向一侧)；认真核对医嘱；
使用棉球的数前后必须吻合.
2
4
4

操
作
中
50

消毒双手；
擦口唇、漱口,评估口腔情况；
颌下铺巾、放置弯盘位置适当；
正确使用压舌板、开口器等;
夹取棉球或纱布方法正确；
棉球湿度适宜；
擦洗顺序、方法正确；
口腔疾患处理正确；
擦洗过程随时询问病人的感受；
帮助病人擦净面部；
操作中不污染床单及病人衣服。
1
4
3
4
5
6
9
5
6
4
3

操 作
后
5
协助病人恢复舒适卧位,整理床单位；
操作时使用物品处理正确。
2
3

关键缺陷扣分

口腔遗漏棉球，液体流入口腔；操作时间＞5分钟.
-20

综 合
评 价
10
动作轻柔、准确、节力；
病人口腔清洁、无异味;病人有舒适感。
4
6

总 分
100

主考教师 考核日期
备皮技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄，服装整洁.
5

操 作
前
准 备
6

无长指甲、洗手、戴口罩；
备齐用物，放置合理;
环境安静、清洁、舒适.
2
2
2

评 估

10

了解病人手术名称；
病人合作程度;
与病人沟通时语言文明，态度和蔼。
3
3
4

操
作
过
程
安 全
与
舒 适
10
关闭门窗，围屏风(拉隔帘）;
暴露手术区皮肤，注意保暖;
注意安全，认真查对。
2
4
4

备
皮

50

消毒双手;
铺杂用巾（尿垫）；
肥皂水涂手术区范围准确；
顺序正确（从左到右,从上到下)；
备皮方法正确；
用温水毛巾擦净备皮区皮肤；
剃净，用手电筒仔细检查.
1
5
9
10
10
10
5

操 作
后
8
合理安置病人及床单位；
洗手。
4
4

关键缺陷扣分

洗手。
-20

综 合
评 价
11
动作轻巧、准确；
所备皮肤清洁，无遗留毛发;
病人感觉良好。
4
4
3

总 分
100

主考教师 考核日期
胃肠减压护理技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
仪 表
5
仪表端庄,服装整洁。
5

操 作 前
准 备
6
无长指甲，洗手，戴口罩；
备齐用物,放置合理；
环境安静、清洁、舒适。
2
2
2

评 估

6

了解病情、排除禁忌症；
与病人沟通时语言文明，态度和蔼;
向病人解释操作方法及配合指导，。
2
2
2

操
作
过
程
安全与
舒 适
8
注意安全,认真核对医嘱、治疗单；
病人卧位正确、舒适、保暖。
2
3

插
管
20

消毒双手;
选择胃管号码正确并检查胃管通畅，气囊是否漏气；
胃管标记明确；
选择并清洁鼻腔手法正确轻柔；
插管方法轻柔、敏捷，嘱病人配合好；
判断胃管在胃内方法正确；
胃管固定牢固美观。
1
4
3
2
3
5
2

减
压

25
正确接负压引流瓶；
观察负压引流管道通畅；
密切观察病情，注意引流液的性质；
冲管方法正确；
按要求更换引流管。
5
5
5
5
5

拔
管
15
双腔管拔除时放尽囊内气体；
胃管尾端塞紧；
揭开固定胃管胶布轻柔;
拔管动作轻柔,无液体流出；
固定处无胶布痕迹。
3
3
3
3
3

操 作
后
8
治疗车及物品用后处理正确，洗手；
核对医嘱,执行后签字。
4
4

关键缺陷扣分

误插入气管.
—20

综 合
评 价
10
动作轻柔、准确、操作规范;
病人痛苦较小，无明显不适。
4
3

总 分
100

主考教师 考核日期
心肺复苏技术操作考核评分标准
单位 科室 姓名
项目
总分
技术操作要求
得
分
扣分及缺陷
操作前准备
6
物品齐全、放置合理、有序.
6

判 断
意 识
16
摇动并呼叫病人正确；
触摸颈动脉位置正确；
判断呼吸方法正确；
查看瞳孔正确；
呼叫他人声音洪亮、清楚。
2
3
6
3
2

操
作
过
程
摆 正
体 位
10
迅速去枕平卧；
正确放置按压板；
病人卧位正确、暴露按压部位适当。
2
4
4

打 开
气 道
插
管
20

正确摆放头部姿势;
选择胃管号码正确并检查胃管通畅,气囊是否漏气;
胃管标记明确；
选择并清洁鼻腔手法正确轻柔;
插管方法轻柔、敏捷，嘱病人配合好；
判断胃管在胃内方法正确；
胃管固定牢固美观。
1
4
3
2
3
5
2

减
压

25
正确接负压引流瓶；
观察负压引流管道通畅;
密切观察病情，注意引流液的性质；
冲管方法正确；
按要求更换引流管。
5
5
5
5
5

拔
管
15
双腔管拔除时放尽囊内气体；
胃管尾端塞紧；
揭开固定胃管胶布轻柔;
拔管动作轻柔，无液体流出；
固定处无胶布痕迹.
3
3
3
3
3

操 作
后
8
治疗车及物品用后处理正确,洗手；
核对医嘱,执行后签字.
4
4

关键缺陷扣分

误插入气管。
—20

综 合
评 价
10
动作轻柔、准确、操作规范；
病人痛苦较小，无明显不适。
4
3

总 分
100

主考教师 考核日期