人防工程竣工验收报告.docx

质量监督编号：
人防工程竣工验收报告
RFZJ03—07
工 程 名 称：
建设单位名称：
竣工验收时间： 年 月 日
江苏省人防工程质量监督站制
人防工程竣工验收报告
单位工程名称

工程建设地点

地下工程建筑面积

人防建筑面积

平时用途

战时用途

工程防护特性
甲类（ ）
乙类（ ）
工程类型

工程防护等级
防常 级
防核 级
防化 级
地 下 层 数

人防所在层次

开 工 时 间
年 月 日
验收时间
年 月 日
建设单位名称

项目负责人

勘察单位名称

项目负责人

设计单位名称

项目负责人

施工单位名称

项目负责人

监理单位名称

总监工程师

监督申报时间

监督受理编号

工程简介：
对勘察单位评价：
对设计单位评价:
对施工单位评价：
对监理单位评价：
竣工验收程序：
竣工验收内容：
竣工验收组织：
竣工验收标准：
建设单位执行基本建设程序情况：
工程竣工验收意见及质量等级：
工程竣工验收结论：
竣工验收组成员名单
竣
工
验
收
人
员
签
字
验收组
职 务
姓 名
工作单位
职 称
职 务
组
长

副
组
长

验
收
组
成
员

建设单位项目负责人： （公章）
建设单位法定代表人： 年 月 日
单位工程质量验收记录表
工程名称

结构类型

人防建筑面积
（㎡）

施工单位

技术负责人

开工日期
年 月 日
项目经理

项目技术负责人

竣工日期
年 月 日
序号
项 目
验 收 记 录
验 收 结 论
1
分 部 工 程
共 分部，经查符合标准及设计规定 分部

2
质量控制资料核查
共 项，经查符合规定 项。

3
功 能 检 查
共核查 项,符合规定 项，
共抽查 项，符合规定 项，
共返工处理符合规定 项.

4
观感质量验收
共抽查 项，
达到“好"和“一般”的 项，
经返工处理符合要求的 项。

5
综合验收结论

参
加
验
收
单
位
建 设 单 位
监 理 单 位
施 工 单 位
设 计 单 位
勘 察 单 位
（公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
总监理工程师:
年 月 日
（公章）
项目负责人:
年 月 日
(公章）
项目负责人：
年 月 日
（公章）
项目负责人：
年 月 日
人防工程质量监督
部门验核意见
工程质量：
注:单位工程验收时,验收签字人员应由相应单位法人代表书面授权。
勘察单位工程质量报告(合格证明书）
单位工程名称

勘察单位名称

勘察单位地址

勘察单位邮编

联系电话

质量验收意见：
项目负责人： 年 月 日
勘
察
单
位
公
章
企业技术负责人: 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日
设计单位工程质量检查报告（合格证明书）
单 位 工 程 名 称

设 计 单 位 名 称

设 计 单 位 地 址

设 计 单 位 邮 编

联系电话

设计合理使用年限

质量验收意见：
项目负责人： 年 月 日
设
计
单
位
公
章
注册建筑师： 年 月 日
注册结构师： 年 月 日
单位法人代表： 年 月 日
监理单位工程质量评估报告（合格证明书)
单位工程名称

监理单位名称

监理单位地址

监理单位邮编

联系电话

质量验收意见：
总监理负责人: 年 月 日
监
理
单
位
公
章
企业技术负责人: 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日
防护设备生产企业质量评估报告(合格证明书）
单位工程名称

防护设备定点生产企业名称

防护设备定点生产企业地址

防护设备定点生产企业邮编

联系电话

质量验收意见：
项目负责人: 年 月 日
防 生
护 产
设 企
备 业
定 公
点 章
企业技术负责人: 年 月 日
企业法人代表: 年 月 日
通风设备生产企业质量评估报告（合格证明书）
单位工程名称

通风设备定点生产企业名称

通风设备定点生产企业地址

通风设备定点生产企业邮编

联系电话

质量验收意见:
项目负责人： 年 月 日
通 生
风 产
设 企
备 业
定 公
点 章
企业技术负责人: 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日
施工单位工程质量竣工报告（合格证明书）
单位工程名称

施工单位名称

施工单位地址

施工单位邮编

联系电话

质量验收意见：
总监理负责人: 年 月 日
施
工
单
位
公
章
企业技术负责人： 年 月 日
企业法人代表： 年 月 日