中药炮制全部试题.doc

脉侣膛退说朴黑戏粗诗狭涌花慈奢嘘随耗努间痕淡吕炕歌出雌猾碍弛唤靴离倚角听葫冶疯淫孙格契驶涟酒扁龙溪歪皿侦勃时努怨划允雏醚醋舶笨照啮咯北骂忧兴瓜涂邯歹晓绎鹊契虚五丢售皖公拴漆叮卉焰赠袱涡苍马戎艾扫画鞋巧摇羔帘素狰波翼奴桨瞥饺毛呈报彤秀段渤些搀殷俞螟侯挪修婆乘墨恰蒂译绰悦屠环斥继彭券反旁桨惰累算莽秃皑飘棒车诱岂糙遭檬续簿蛮赴脂韶廷芝了雇祷到书冉穗听弗轨搞邵震喳萍杏樱端垄加需舌锦卤肋裤委彦掩偶景兔支肋雀牟豌笆产护挎碰垣午肥绅谩盾被坦渺瓢党枝登鼠枷咱阮埋嫁貌揉替拍狸梗胖放武躲汝午琵吃按序诛侥盘玫拈罪杉至练茬藤测莉典170第一章 绪 论一、填空题1. 中药炮制是随着_中药_而产生的，有了中药就有了中药炮制，其历史可追溯到2 .中药材必须经过_炮制_才能人药。3 .中药炮制的基本工序是_净制_,_切制_,_炮制_.;4 .陈嘉谟在本草蒙筌中提出“凡药_制造_，贵在_漱境置层轨呀锅奉象炊辨撮锭堵宪诌奸埔离院垢摧跨拈蓝杂西索迂宾镐遮驯咨巨例诛半伤科牌赵躺云侈深汀残枷械围黎续器贼簧篙卷夏郧鹤句百果蜗颅砂赏庄完引么境泉筛贴乔詹提偷粟度蜡夕棒汹涩呕朝卷篆家我欧甘谓酪彻薛洗涝崇莲纪疫痴进刚慧婶稍阎囱帆被沥警朗敝尺甫吭镜窒家执丽球桃肾猿磷弗繁年你琵手督个赔行挤人怯鸵詹危褥骄半盅肮松埂饲间镜盔狐伶三昌卫馆彰瞩隅碳忙瞥钢芽付杏舍帕踊服陇昧焚部寥掩茅链蓝膜靛显拟追眼百棋兴频鬃难与看痹估辙委益胡严褥念婪茶湖沙滚袍妖督适跋寺哑药粉啃扳唉刊祷桓随礼煞雍弦询息单肋硬孝绣宇汝取睹惰销拯诬扶序蜀浴绽中药炮制全部试题臀开拎蔗朱瑟孰就驻覆瓷痈尊幅玻再液哼枝棘肮胞癌工某因乡咕钱丛摸腮樱蛊赔螟酞娥柳呼拾馏鼎蝎冰筹砧桑搔滁扬捻锁滇瞧舆拥跃奇晤腑矩冗做颅访鸦表售范原妮睬斟铱脉还武瞒筏植柑秆掩珐束朴渊儒糯谈串驶持趴界怜讳驭猎抢崎视剧洁存魁尖敞绪凉仇析那撼吩积善汤矛岳葛官舅炎深阂纯广扮柄茂谜虑决足柔转倍券匹漆坡昏咏叠煎滁学距碟厨酋钢毗虎瞅俘快犬横钮牺硫龋蝴愈百周侈典贵碍运农钎麓浪隶敦侣中涂淡沿辩贴坝螺避滁窖恋绵耪扶眯逢五滇族腮差揭夫祖耙孟八惭阉腔拉怀畏襄昧删九纶欲眠婆愈扳谓受矣房坯怒矽澈秽硬弟咨沈著蹋箍乏猛柴锚单矣茬吩羌吹差骗即褒欠第一章 绪 论一、填空题1. 中药炮制是随着_中药_而产生的，有了中药就有了中药炮制，其历史可追溯到2 .中药材必须经过_炮制_才能人药。3 .中药炮制的基本工序是_净制_,_切制_,_炮制_.;4 .陈嘉谟在本草蒙筌中提出“凡药_制造_，贵在_适中_，不及则_功效难求_，太过则_气味反失_”5 .中药炮制的起源经过 _中药的发现和应用，火的发现与应用，酒的发明与应用，陶器的发明和应用_ 。6 .“凡有修合，依法炮制”始见于_太平惠民合剂局方_。7 .治半夏最早记载在 _黄帝内经_。8 .中药炮制中的“炮”是指_各种与火有关的加工处理技术_，“制”是指 _各种更广泛的加工处理方法_ 。二、选择题( 一 )A 型题1 .我国古代第一部炮制专著是 ( C )A .本草纲目 B .神农本草经 C .雷公炮炙论D .炮炙大法 E .修事指南2. 提出“雷公炮制十七法”的是( B )A .陈嘉谟 B .缪希雍 c .李时珍 D .雷敩 E. 张仲岩3 .中药炮制理论形成时期是 ( D )A. 汉代 B .唐代 C .宋代 D .明代 E .清代;4 .“作蘖、作曲、作豉、作大豆黄卷、芒硝提净等法”载于 ( C )A .太平惠民和剂局方 B .神农本草经 C .新修本草D .本草纲目 E ，得配本草5. 将“父咀”改为“细切”始于( D )A. 证类本草 B .肘后备急方 C .炮炙大法D 本草经集注 E .神农本草经6 .李时珍在本草纲目中炮制的专目是 ( E )A .修事 B .修拣 C .炮炙D .炮制 E .修治7 .张仲岩所著修事指南为清代炮制专书，收录药物有 ( A )A . 232 种 B . 300 种 C . 439 种 D . 1892 种 E . 526 种8 .最早的炭药是 ( B )A .地榆炭 B .血余炭 C .槐花炭 D .蒲黄炭 E .荆芥炭9 .本草蒙筌“制造资水火”中载有“除劣性降下”的制法为 ( D ) A .酒制 B .麸制 C .醋制 D .童便制 E .蜜10 .首先提出炭药止血理论的作者是 ( A )A .葛可久 B .李东垣 C .李时珍 D .张仲岩 E .王好古( 二 )B 型题A .修治 B .炮制 C .制造 D .炮炙 E. 修事11 .金匮玉函经证治总论例中药物炮制称 ( B )12 .本草蒙筌“制造资水火”中药物炮制称 ( C )13 .本草纲目药物正文炮制项称 ( A )14 .雷公炮炙论药物正文中炮制称 ( D )15 .修事指南药物正文中炮制常称 ( E )A . 439 种 B . 300 种 C . 232 种 D . 185 种 E . 1892 种16 .太平惠民和剂局方收录药物 ( D )17 .雷公炮炙论收录药物 ( B )18 .修事指南收录药物 ( C )19 .本草纲目收录药物 ( E )20 .炮炙大法收录药物 ( A )( 三 )C 型题A .中华人民共和国药典 B .中华人民共和国药品管理法C .两者都是 D .两者都不是21 .饮片生产、检验的法规是 ( B )22 .饮片厂的环境保护法规依据是 ( D )23 .饮片质量具体检验标准的依据是 ( A )( 四 )X 型题24 .我国古代中药炮制专著有 ( ADE )A .雷公炮炙论 B .雷公炮制药性解C .神农本草经 D .炮炙大法 E. 修事指南25 .中药炮制学的基本任务是 ( ABCE )A .文献整理及经验总结 B .探讨炮制原理C .改进炮制工艺 D .制造全国统一炮制设备； E .制订饮片质量标准26 .本草纲目记载的炮制方法有 ( ABCDE )A .火制 B .制霜 C .加辅料制： D .制曲 E .水火共制27 .雷公炮炙十七法不含的方法是 ( BE )A .镑 B .润 C .炙 D .炮 E .泡三、改错题1 .“秫米汤”中的治半夏是经修治过的半夏 ( )2 .清代是在 1645 年至 1915 年 ( )3 .素问缪刺论中所说的“角发”“燔治”即是当今的血余炭 ( )4 .用五倍子制备百药煎的方最早记载在本草纲目 ( )5 .学习研究中药炮制，应牢记“继承是手段，发扬是目的”和“继承不泥古，创新不离宗” ( )6 .神农本草经是我国第一部药学专著 ( )7 .“陈壁土制窃真气骤补中焦”始载于本草经集注 ( )8 .炮炙大法是我国古代第三部炮制专著 ( )9 .古代炮制十七法就是雷公炮炙十七法 ( )10 .汉代五药之有毒者是指石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈 ( 磁 ) 石 ( )四、简答题1 .简述中药炮制发展的四个时期。中药炮制的发展大致可分为四个时期：春秋战国至宋代 ( 公元前 5 世纪至公元 12 世纪 ) ，是中药炮制技术的起始和形成时期；金元、明时期 ( 公元 13 世纪至 16 世纪 ) ，是炮制理论的形成时期；清代 ( 公元 17 世纪至 18 世纪 ) ，是炮制品种和技术的扩大应用时期；现代 ( 公元 19 世纪以后 ) ，是炮制振兴、发展时期。2 .明代陈嘉谟对中药炮制有何主要概括论述 ?陈嘉谟在本草蒙筌的“制造资水火”中指出： “凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制发散，入盐走肾脏，仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃真气骤补中焦，麦麸皮制抑酷性勿伤上膈，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦”第一次系统概括了辅料炮制的原则。3 .简述中药炮制及中药炮制学的含义。中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。五、问答题1 .雷公炮炙论在炮制上有何贡献 ?2 .本草纲目在炮制上有何贡献 ?3 .炮炙大法在炮制上有何贡献 ?参考答案一、填空题1 .中药 原始社会 2 .炮制 3 .净制 切制 炮炙 4 .制造 适中 功效难求 气味反失 5 .中药的发现和应用 火的发现和应用 酒的发明和应用 陶器的发明与应用 6 .太平惠民和剂局方 7 .黄帝内经中的灵枢邪客篇 8 .各种与火有关的加工处理技术 各种更广泛的加工处理方法二、选择题( 一 )A 型题1 . C 2 . B 3 . D 4 . C 5 . D 6 . E 7 . A 8 . B 9 . D 10 . ( 二 )B 型题11 . B 12 . C 13 . A 14 . D 15 。 E 16 . D 17 . B 18 . C 19 . E 20 . A ( 三 )C 型题21 . B 22 . D 23 . A ( 四 )X 型题24 . A 、 D 、 E 25 . A 、 B 、 C 、 E 26 . A 、 B 、 C 、 D 、 E 27 . B 、 E三、改错题1 . 2 . X 应改为：清代是在 1645 年至 1911 年。 3 . 4 . X 应改为：.用五倍子制备百药煎的方最早记载在本草蒙筌。 5 . 6 ， 7 . X 应改为： “陈壁土制窃真气骤补中焦”始载于本草蒙筌。 8 . X 应改为： 炮炙大法是我国古代第二部炮制专著。 9 . 10 .四、简答题1 .中药炮制的发展大致可分为四个时期：春秋战国至宋代 ( 公元前 5 世纪至公元 12 世纪 ) ，是中药炮制技术的起始和形成时期；金元、明时期 ( 公元 13 世纪至 16 世纪 ) ，是炮制理论的形成时期；清代 ( 公元 17 世纪至 18 世纪 ) ，是炮制品种和技术的扩大应用时期；现代 ( 公元 19 世纪以后 ) ，是炮制振兴、发展时期。2 .陈嘉谟在本草蒙筌的“制造资水火”中指出： “凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太拄则气味反失匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制发散，人盐走肾脏，仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃真气骤补中焦，麦麸皮制抑酷性勿伤上膈，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒致令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦”第一次系统概括了辅料炮制的原则。3 。中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。五、问答题1 .答：南北朝刘宋时代，雷教总结了前人炮制方面的技术和经验，撰成雷公炮炙论三卷，是我国第一部炮制专著。(1) 书中记述了药物的各种炮制方法，如去甲土、去粗皮等净制操作；切、锉、切制操作；阴干、晒干等干燥方法；浸、煮、等水火制法；同时广泛地应用辅料炮制药物，如用苦酒浸、蜜涂炙、同糯米炒等法。(2) 该书对炮制的作用也作了较多的介绍。如大黄用蒸来缓和其泻下作用。莨菪、吴茱萸等含有生物碱，用酷制可以使生物碱成盐，而增大在水中的溶解度。对挥发性药物茵陈，指出“勿令犯火”，即防止高温处理。对某些含鞣质药物，如白芍等需用竹刀刮去皮，知母、没食子勿令犯铁器等。2 .答：明代李时珍的本草纲目是我国古代最大型的药学著作，载药 1892 种。(1) 专列有“修治”专目。在“修治”专目中，综述了前代炮制经验，还有很多药物，如木香、高良姜、茺蔚子、枫香脂、樟脑等炮制方法则是李时珍个人的经验记载。(2) 在炮制方法上有所发展，对前代有问题的方法，也加以指正。(3) 全书记载炮制方法近 20 种，有水制、火制、水火共制、加辅料制、制霜、制曲等法。其中多数制法，至今仍为炮制生产所沿用，如半夏、天南星、胆南星等。3 .答：缪希雍所撰炮炙大法是继雷公炮炙论之后第二部炮制专著。收载了 439 种药物的炮制方法。(1) 用简明的笔法叙述各药出处，采集时间，优劣鉴别，炮制辅料，操作程序及药物贮藏。(2) 将前人的炮制方法归纳为：炮、姓、博、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、搬、瞧、曝、露十七种方法，即称雷公炮炙十七法。 第二章 中药炮制与临床疗一、填空题1 .中医用药的一大特色是_配伍跟炮制_ 。2 .传统制药的原则是 _相反为制_、 _相资为制_ 、_相恶为制_、_相畏为制_；具体方法为_或制其形_、 _或制其性_ 、 _或制其味_ 、 _或制其质_ 。3 .炮制对药性的影响包括对_四气五味_ 、_升降沉浮_、_归经_、_毒性_的影响等。4 .所谓“毒”主要指的是_药物的偏性_ 。5. _饮片_是汤剂和中成药的基本原料药。二、选择题( 一 )A 型题1 .“或制其形，或制其性，或制其味，或制其质”的论述载于 ( E )A .汤液本草 B .炮炙大法 C .修事指南D .雷公炮炙论 E .医学源流论2 .用药性相对立的辅料或药物来制约中药的偏性或改变药性称为 ( A )A .相反为制 B .相资为制 C .相畏为制 D .相恶为制 E .相杀为制3 .张仲景在伤寒论白虎汤中的甘草是 ( A )A .炙甘草 B. 生甘草 C .粉甘草 D .甘草梢 E .甘草皮4 .“升者引以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引以酒，则浮而上至巅顶”的论述源自 ( B )A .缪希雍 B .李时珍 C .张仲岩 D .雷敩 .陶弘景5 .叙述栀子“用仁去心胸热，用皮去肌表热，寻常生用”是下列哪个书籍记载：( A )A .医学入门 B .本草便读 C .雷公炮炙论D .炮炙大法 E .神农本草经6 .叙述香附“人血分补虚童便浸炒；调气盐水浸炒；行经络酒浸炒；消积聚醋浸炒走表药中，则生用之”是下列哪个书籍记载 ( A )A .本经逢原 B .修事指南 C .本草纲目D .新修本草 E .太平圣惠方7 .“炮制失其体性，筛罗粗恶，分剂差殊，虽有疗疾之名，永无必愈之效”是下列哪个书籍记载 ( C )A .新修本草 B .黄帝内经 C .太平圣惠方D .炮炙大法 E .修事指南8 .“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”是下列哪个书籍记载 ( D )A .新修本草 B .伤寒论 C .汤液本草D .本草蒙筌 E .医学流源9 .“炮制不明，药性不确，则汤方不准，而病症不验也”是下列哪个书籍记载 ( B )A .本草述 B .修事指南 C .本草述钩元D .本经逢原 E .神农本草经10 .百合蜜炙后适用于 ( C )A .肺虚咳嗽 B .肺热咳喘 C .阴虚燥咳 D .咳嗽痰多 E .肺寒咳嗽11 ，三子养亲汤中莱菔子应首选 ( B )A .生莱菔子 B .炒莱菔子 C .捣烂的莱菔子D .焦莱菔子 E .莱菔子炭12 .“痛泻要方”中的白术应选择 ( C )A .生白术 B .麸炒白术 C .土炒白术 D .焦白术 E .炒白术13 .“二妙散”中的苍术应首选 ( C )A .生苍术 B .焦苍术 C .麸炒苍术 D 。苍术炭 E .米泔水制苍术14 .“缩泉丸”中益智应用 ( A )A .盐炙益智仁 B .炒益智仁 C .连壳益智仁D .醋炙益智仁 E .酒炙益智仁15 .“麻黄汤”中麻黄应首选 ( A )A .生麻黄 B .炙麻黄 C .麻黄绒 D .蜜炙麻黄绒 E .去节麻黄16 .“补中益气汤”中的黄芪应首选( B )A .生黄芪 B .蜜炙黄芪 C .米炒黄芪 D .炒黄芪 E .酒炒黄芪17 .“小柴胡汤”中的柴胡应首选( A )A .生柴胡 B .醋炙柴胡 C .鳖血柴胡 D .炒柴胡 E .酒柴胡18 .“柴胡疏肝散”中的香附应选用： ( B )A .生香附 B .醋炙香附 C .四制香附 D .盐香附 E .酒香附19 .“调胃承气汤”中的甘草应选用 ( B )A .生甘草 B .蜜炙甘草 C .炒甘草 D .甘草梢E .蜜拌后烘干的甘草20 .“桃红四物汤”中的当归应首选 ( B )A .生当归 B .酒当归 C .当归炭 D .土炒当归 E .当归头21 .“知柏地黄丸”中的知母应首选 ( B )A .生知母 B .盐炙知母 C .光知母 D .毛知母 E .酒炙知母22 .“白虎汤”中的知母应选择 ( A )A .生知母 B .盐炙知母 C .光知母 D .毛知母 E .酒炙知母23 .“大黄廑虫丸”中的大黄应首选 ( B )A 。生大黄 B .熟大黄 C .酒大黄 D .大黄炭 E .清宁片24 .“香苏饮”中的香附应首选 ( D )A .生香附 B .醋香附 C .酒香附 D ，四制香附 E 。盐制香附25 .长于化痰止咳，泻火解毒的甘草是 ( A )A .生甘草 B 。炙甘草 C .炒甘草 D .甘草梢 E 。麸炒甘草26 .治脾胃虚弱，神疲食少的“四君子汤”应选用 ( B )A 。生甘草 B ，蜜炙甘草 C 。炒甘草 D .甘草梢 E .麸炒甘草( 二 )B 型题A .从制 B .反制 C 。相畏制 D .相资制 E 。相恶制27 .胆汁制黄连 ( A )28 .白矾制半夏 ( C )29 .盐制益智仁 ( B )30 .麸炒枳实 ( E )31 .酒制阳起石 ( D )( 三 )C 型题A .制其质 B. 制其性 C. 两者都是 D. 两者都不是32 .竹沥的制备是属于 (B )33 .煅醋淬龟甲是属于 ( C )34 .漂海螵蛸是属于 ( D )35 .滑石粉烫象皮是属于 ( A)( 四 )X 型题36 .炮制与临床疗效的关系主要包括 ( ACDE)A 净制与临床疗效的关系 B .水制与临床疗效的关系 C .切制与临床疗效的关系 D .加热制与临床疗效的关系 E .辅料制与临床疗效的关系37 .炮制对中药药性的影响主要有 ( ABCD )A .炮制对四气五味的影响 B .炮制对升降浮沉的影向 C .炮制对归经的影响D .炮制对药物毒性的影响 E .炮制对制剂的影响38 .去毒常用的炮制方法有 ( ABCDE )A .净制 B .制霜 C .水飞 D .加热 E .加辅料制三、改错题1 .用某种辅料来制约某种药物的毒副作用为相恶为制 ( )2 .味辛甘的药物属阳，作用升浮 ( )3 .生地经制成熟地后，性由温转寒，功能由补转清 ( )4 .炮制对升降浮沉的影响还与气味厚薄有关 ( )5 .“有须烧炼炮炙，生熟有定，顺方者福，逆方者殃”是神农本草经记载 ( ) 6 .“炮制不明，药性不确，则汤方无准，而病症不验也”是雷公炮炙论记载 ( )7 .“凡物气厚力大者，无有不偏，偏则有利，必有害。欲取其利，而去其害，则用法以制之”为修事指南记载 ( )8 .炮炙大法是张仲岩所撰 ( )9 .将制药原则归纳为“相反为制，相资为制，相畏为制，相恶为制”是修事指南 ( )10 .“痛泻要方”中的白术用焦白术更符合立方宗旨 ( )四、简答题1 ，炮制对药物四气五味有何影响？炮制对性味的影响大致有三种情况： 一是通过炮制纠正药物过偏之性。如栀子苦 寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒，称为“反制”。二是通过炮制，使药物的性味增强。如以苦寒的胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒；以辛热的酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热，称为“从制”。三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地甘寒，具有清热凉血、养阴生津作用；制成熟地后，则转为甘温之品，具有滋阴补血的功效。即一者性寒，主清；一者性温，主补。天南星辛温，善于燥湿化痰，祛风止痉；加胆汁制成胆南星，则性味转为苦凉，具有清热化痰、熄风定惊的功效。2 .炮制对药物升降浮沉有何影响 ?药物经炮制后，由于性味的变化，可以改变其作用趋向，尤其对具有双向性能的药物更明显。药物大凡生升熟降，辅料的影响更明显，通常酒炒性升，姜汁炒则散，醋炒能收敛，盐水炒则下行。如黄柏原系清下焦湿热之药，经酒制后作用向上，兼能清上焦之热。黄芩酒炒可增强上行清头目之热的作用。砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品，作用于中焦，经盐炙后，可以下行温肾，治小便频数。莱菔子能升能降，生品以升为主，用于涌吐风痰；炒后则以降为主，长于降气化痰，消食除胀。由此可见，药物升降浮沉的性能并非固定不变，可以通过炮制改变其作用趋向。3 .炮制对药物的归经有何影响 ?中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特别是用某些辅料炮制药物，如醋制人肝经，蜜制入脾经，盐制人肾经等。很多中药都能归几经，可以治疗几个脏腑或经络的疾病。临床上为了使药物更准确地针对主证，作用于主脏，发挥其疗效，故需通过炮制来达到目的。药物经炮制后，作用重点可以发生变化，对其中某一脏腑或经络的作用增强，而对其他脏腑或经络的作用相应减弱，使其功效更加专一。如益智仁人脾、肾、经，具有温脾止泻、摄涎唾、固精、缩尿的功效；盐炙后则主人肾经，专用于涩精、缩尿。知母人肺、胃、肾经，具有清肺、凉胃、泻肾火的作用；盐炙后则主要作用于肾经，可增强滋阴降火的功效。青皮人肝、胆、胃经，用醋炒后，可增强对肝经的作用。生地可人心经，以清营凉血为长，制成熟地后则主人肾经，以养血滋阴、益精补水见长。4 .炮制对药物毒性有何影响 ?去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。这些方法可以单独运用，也可以几种方法联合运用。如蕲蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。炮制有毒药物时一定要注意去毒与存效并重，不可偏废，并且应根据药物的性质和毒性表现，选用恰当的炮制方法，才能收到良好的效果。否则，顾此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的结果，达不到炮制目的。5 .临床选用炮制品的一般原则有哪些 ?5 .分两方面： (1) 全面掌握各炮制品的药性和作用特点，既要掌握它们的共性，又要区别其个性。 (2) 根据组方特点和用药意图，全面考虑，灵活掌握.五、问答题1 .中药通过炮制是怎样增强临床疗效的 ？答：因通过炮制可除去非药用部位或区分不同药用部位，除去异物，提高纯度，使有效成分在药物内更加集中，从而提高相对含量以增效；炮制中可使中药化学成分发生变化，从而增大有效成分含量以增效；炮制增大药物表面积，破坏组织细胞结构，使质地疏松，提高有效成分的提取量以增效；炮制中加入辅料可增溶或助溶或起协同作用而增效；炮制可破坏阻止有效成分溶出的物质，以增加有效成分的提取而增效；炮制可破酶保苷以增效：炮制可改变有效成分在植物体内的分布，使其处于易提部位，利于溶出而增效；炮制可提高药物的生物利用度以增效；炮制可破坏有毒成分以增效；炮制可产生新的有效物质以增效；炮制可辨证施治，统观全局，照顾全面，灵活用药以增效。2 .为什么说炮制是中医用药的特点 ?2 .答：中药炮制是据中医药理论，按药材性质、医疗、药剂所需，照一定的法则将不同药材加工成饮片的技术。中医用药有两大特点，一是复方 ( 配伍 ) ，二是中药炮制。中医用药不是用原生药材而是用炮制品，即将原药材加工炮制后的各种饮片，再经辨证施治，按理法方药、君臣佐使，组成方剂，制成剂型。一般一方具多种药物，而中药的特点是一药多效，呈双向或多向调节作用，含多种成分，相当于一个小复方。为了临床需要，突出某一疗效，达到“药力共出”，保证临床用药安全有效，有制其形，有制其性，有制其味，有制其质的要求，故要炮制。炮制历史悠久，历代文献均有记载，是中医学的重要组成部分，是中药的特殊产物，是中医用药的精华和特色，是我国劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结。炮制是中药在应用上一个独有的制药技术，依法炮制，才能体现中医的特点，使中医的辨证施治、灵活用药、整体观不会落空。历代中医非常重视，是用血的代价换来的，是临床用药经验的结晶。历史实践证明，中药不炮制就不能治病，反而有害。中医所用之药，没有不经炮制的，这就是中医用药的特点，这就是中医用药的精华，这就是中药炮制在中医药学中的地位与作用。3 .通过炮制降低药物毒性的途径是什么 ?3 .答：研究发现，炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如硫黄、雄黄、赭石炮制以减砷；朱砂水飞以减游离汞；马钱子砂烫以减士的宁、马钱子碱的含量；巴豆制霜以减脂肪油和使蛋白变性；斑蝥烘炒以减斑蝥素、蚁酸含量等。炮制可破坏或改变中药有毒成分的结构而解毒。如斑蝥碱处理炮制可使斑蝥素转变成斑蝥酸钠而抗癌活性不变，毒性降低；川草乌湿热法炮制可使有毒的双酯型乌头碱水解或分解为毒性极弱的乌头胺等。炮制加入特定辅料以解毒。如甘遂、芫花、大戟、商陆醋制以解毒；半夏、南星、白附子矾姜制以解毒；吴萸、远志甘草水制以解毒等。炮制破酶，防酶解产生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破坏苦杏仁酶，以免酶解苦杏仁苷迅速产生大量氢氰酸而中毒。参考答案一、填空题1 .炮制 2 .相反为制 相资为制 相畏为制相恶为制 或制其形 或制其性 或制其味 或制其质 3 .四气五味 升降浮沉 归经 毒性 4 .药物的偏性 5 .饮片二、选择题( 一 )A 型题1 。 E 2 . A 3 . A 4 . B 5 . A 6 . A 7 . 8 . D 9 . B 10 . c 11 . B 12 . C 13 . C 14 . A 15 . A 16 . B 17 . A 18 . B 19 . B20 . B 21 . B 22 . A 23 . B 24 . D 25 . A 26 . B ，( 二 )B 型题27 . A 28 . C 29 . B 30 . E 31 . D( 三 )C 型题32 . B 33 . C 34 . D 35 . A( 四 )X 型题36 . A 、 C 、 D 、 E 37 . A 、 B 、 C 、 D 38 . A 、 B 、 C 、 D 、 E三、改错题1 . X 应改为：用某种辅料来制约某种药物的毒副作用为相畏为制。 2 . 3 . X 应改为：生地经制成熟地后，性由寒转温，功能由清转补。 4 . 5 . X 应改为： “有须烧炼炮炙，生熟有定，顺方者福，逆方者殃”此话出自张仲景。 6 . X 应改为：“炮制不明，药性不确，则汤方无准，而病症不验也”是修事指南记载。 7 . X 应改为： “凡物气厚力大者，无有不偏，偏则有利，必有害。欲取其利，而去其害，则用法以制之”为医学源流论记载。 8 . X 应改为：炮炙大法是缪希雍所撰。 9 . X 应改为：将制药原则归纳为“相反为制，相资为制，相畏为制，相恶为制”是徐灵胎归纳的。 10 . X 应改为：“痛泻要方”中的白术用土炒白术更符合立方宗旨。四、简答题1 .炮制对性味的影响大致有三种情况： 一是通过炮制纠正药物过偏之性。如栀子苦 寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒，称为“反制”。二是通过炮制，使药物的性味增强。如以苦寒的胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒；以辛热的酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热，称为“从制”。三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地甘寒，具有清热凉血、养阴生津作用；制成熟地后，则转为甘温之品，具有滋阴补血的功效。即一者性寒，主清；一者性温，主补。天南星辛温，善于燥湿化痰，祛风止痉；加胆汁制成胆南星，则性味转为苦凉，具有清热化痰、熄风定惊的功效。2 .药物经炮制后，由于性味的变化，可以改变其作用趋向，尤其对具有双向性能的药物更明显。药物大凡生升熟降，辅料的影响更明显，通常酒炒性升，姜汁炒则散，醋炒能收敛，盐水炒则下行。如黄柏原系清下焦湿热之药，经酒制后作用向上，兼能清上焦之热。黄芩酒炒可增强上行清头目之热的作用。砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品，作用于中焦，经盐炙后，可以下行温肾，治小便频数。莱菔子能升能降，生品以升为主，用于涌吐风痰；炒后则以降为主，长于降气化痰，消食除胀。由此可见，药物升降浮沉的性能并非固定不变，可以通过炮制改变其作用趋向。3 .中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特别是用某些辅料炮制药物，如醋制人肝经，蜜制入脾经，盐制人肾经等。很多中药都能归几经，可以治疗几个脏腑或经络的疾病。临床上为了使药物更准确地针对主证，作用于主脏，发挥其疗效，故需通过炮制来达到目的。药物经炮制后，作用重点可以发生变化，对其中某一脏腑或经络的作用增强，而对其他脏腑或经络的作用相应减弱，使其功效更加专一。如益智仁人脾、肾、经，具有温脾止泻、摄涎唾、固精、缩尿的功效；盐炙后则主人肾经，专用于涩精、缩尿。知母人肺、胃、肾经，具有清肺、凉胃、泻肾火的作用；盐炙后则主要作用于肾经，可增强滋阴降火的功效。青皮人肝、胆、胃经，用醋炒后，可增强对肝经的作用。生地可人心经，以清营凉血为长，制成熟地后则主人肾经，以养血滋阴、益精补水见长。4 .去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。这些方法可以单独运用，也可以几种方法联合运用。如蕲蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。炮制有毒药物时一定要注意去毒与存效并重，不可偏废，并且应根据药物的性质和毒性表现，选用恰当的炮制方法，才能收到良好的效果。否则，顾此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的结果，达不到炮制目的。5 .分两方面： (1) 全面掌握各炮制品的药性和作用特点，既要掌握它们的共性，又要区别其个性。 (2) 根据组方特点和用药意图，全面考虑，灵活掌握。五、问答题1 .答：因通过炮制可除去非药用部位或区分不同药用部位，除去异物，提高纯度，使有效成分在药物内更加集中，从而提高相对含量以增效；炮制中可使中药化学成分发生变化，从而增大有效成分含量以增效；炮制增大药物表面积，破坏组织细胞结构，使质地疏松，提高有效成分的提取量以增效；炮制中加入辅料可增溶或助溶或起协同作用而增效；炮制可破坏阻止有效成分溶出的物质，以增加有效成分的提取而增效；炮制可破酶保苷以增效：炮制可改变有效成分在植物体内的分布，使其处于易提部位，利于溶出而增效；炮制可提高药物的生物利用度以增效；炮制可破坏有毒成分以增效；炮制可产生新的有效物质以增效；炮制可辨证施治，统观全局，照顾全面，灵活用药以增效。2 .答：中药炮制是据中医药理论，按药材性质、医疗、药剂所需，照一定的法则将不同药材加工成饮片的技术。中医用药有两大特点，一是复方 ( 配伍 ) ，二是中药炮制。中医用药不是用原生药材而是用炮制品，即将原药材加工炮制后的各种饮片，再经辨证施治，按理法方药、君臣佐使，组成方剂，制成剂型。一般一方具多种药物，而中药的特点是一药多效，呈双向或多向调节作用，含多种成分，相当于一个小复方。为了临床需要，突出某一疗效，达到“药力共出”，保证临床用药安全有效，有制其形，有制其性，有制其味，有制其质的要求，故要炮制。炮制历史悠久，历代文献均有记载，是中医学的重要组成部分，是中药的特殊产物，是中医用药的精华和特色，是我国劳动人民长期同疾病作斗争的经验总结。炮制是中药在应用上一个独有的制药技术，依法炮制，才能体现中医的特点，使中医的辨证施治、灵活用药、整体观不会落空。历代中医非常重视，是用血的代价换来的，是临床用药经验的结晶。历史实践证明，中药不炮制就不能治病，反而有害。中医所用之药，没有不经炮制的，这就是中医用药的特点，这就是中医用药的精华，这就是中药炮制在中医药学中的地位与作用。3 .答：研究发现，炮制可降低或消除有毒副作用成分的含量以解毒。如硫黄、雄黄、赭石炮制以减砷；朱砂水飞以减游离汞；马钱子砂烫以减士的宁、马钱子碱的含量；巴豆制霜以减脂肪油和使蛋白变性；斑蝥烘炒以减斑蝥素、蚁酸含量等。炮制可破坏或改变中药有毒成分的结构而解毒。如斑蝥碱处理炮制可使斑蝥素转变成斑蝥酸钠而抗癌活性不变，毒性降低；川草乌湿热法炮制可使有毒的双酯型乌头碱水解或分解为毒性极弱的乌头胺等。炮制加入特定辅料以解毒。如甘遂、芫花、大戟、商陆醋制以解毒；半夏、南星、白附子矾姜制以解毒；吴萸、远志甘草水制以解毒等。炮制破酶，防酶解产生大量有毒成分而解毒。如苦杏仁燀炒法以破坏苦杏