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护理人员理论考试试卷答案（内科）
一、选择题（每题2分,共40分)
1.慢性阻塞性肺气肿的体征（ C ）
A.桶状胸、呼吸音↑ B.扁平胸、呼吸音↑ C。 桶状胸、呼吸音↓
D.扁平胸、呼吸音↓ E。双肺底混合性呼吸音
2.结核菌素实验成弱阳性（+）,皮肤红肿硬结直径应为（ B )
A。≤5mm B。5~9mm C。10~9mm D.〉20mm E.出现水泡或组织坏死
3。为病人行体位引流时,下列哪项是错误的（ B )
A.引流最好放在餐后进行 B。病变支气管开口向下 C。每次30以上
D。有咯血时,时间延长 E。肺脓肿病人禁用
4。支气管哮喘的呼吸困难是（ A )
A。 呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.夜间性呼吸困难
D。 运动性呼吸困难 E.呼气性、吸气性均呼吸困难
5。典型肺炎球菌性肺炎的痰色( A ）
A。铁锈色痰 B。粘液痰 C。脓性痰 D。粉红色泡沫痰 E。血色泡沫样痰
6。肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是（ C ）
A。煮沸 B。深埋 C.焚烧 D。酒精消毒 E。消毒液浸泡
7。二尖瓣狭窄最严重和紧急的并发症是（ D ）
A。充血性心力衰竭 B。心律失常 C。栓塞 D。急性肺水肿 E。SIE
8。当护士发现病人发生室颤时,须首先采取的行动是（ C ）
A。吸氧 B。开放静脉 C。电除颤 D。气管插管 E。颈动脉按摩
9。 中度贫血是指（ B ）
A．Hb 120～90g/l B．Hb 90～60g/l C．Hb 60～30g/l
D．Hb120g/L以上 E．Hb 30g/l以下
10。洋地黄中毒的严重表现是（ E ）
A。恶心、呕吐 B。食欲不振 C。眩晕 D。色视 E.心律失常
11.急性心肌梗塞24内主要死亡原因是( B ）
A。心脏破裂 B。心律失常 C.心源性休克 D。心力衰竭 E。室壁瘤
12。肝性脑病最早出现的临床表现是（ A ）
A。扑翼样震颤 B.昏迷 C。精神错乱 D。肌张力增高 E。四肢麻木
13.关于肝硬化病人护理诊断的说明，正确的是（ A )
A.营养失调：低于机体需要量 B.胃肠反应：反酸 C。腹痛 D。避免感染 E。发热
14。下列上消化道出血的治疗措施中,叙述正确的是( B )
A.血管加压素禁用于食管胃底静脉曲张出血 B.冰盐水洗胃用于十二指肠球部出血
C。尽早行外科手术治疗 D。气囊压迫止血适用于胃溃疡出血 E。胃肠减压
15。符合十二指肠溃疡病人疼痛的特点是( C ）
A。进食后即发生疼痛 B. 进食30min后发生疼痛 C。 进食后2-3h即发生疼痛
D. 没有夜间疼痛 E。疼痛位于剑突下正中
16.目前诊断急性胰腺炎，最可靠的依据是( A ）
A。血尿淀粉酶增高 B。SGPT C。腹部B超 D。AKP E。血钙水平
17。出现黑便提示一次性出血量至少在（ B ）
A.5 ml以上 B.60ml以上 C。100 ml以上 D。250 ml以上 E。500ml以上
18。尿毒症病人的饮食原则是( B ）
A.高蛋白高热量低盐 B.优质低蛋白组热卡酌情给盐 C.禁蛋白高热量低盐
D.高蛋白高热量不限盐 E。 高蛋白高热量高脂肪
19。下列不属于尿液性质异常改变的是( C ）
A。蛋白尿 B.菌尿 C。无尿 D.脓尿 E。血尿
20.急性肾盂肾炎病人的典型症状是（ B )
A。尿频、尿量增多、夜尿 B。畏寒、发热、尿路刺激征 C。发热、腰痛、乏力
D.眼睑浮肿、尿量减少 E。低热、乏力、夜尿多
二、填空题（每空1分，共20分)
1。大量咯血是指咯血量〉500ml/d或1次300～500ml。
2.肺结核化疗的原则是：早期联用适量、全程、规律治疗。
3。高血压诊断标准：在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和（或)舒张压≥90mmHg
4。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
5。肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎。
6.正常人24h尿量为1000—2000ml，每日尿量少于400ml为少尿，若少于100ml为无尿，每日尿量〉2500ml称为多尿，夜尿量超过白天尿量或夜尿持续〉750ml，称为夜尿多，常是肾浓缩功能减退的早期表现。
7。每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿
8。含铁量最低的食物是乳类.
9.为患者确定护理级别的是 医护人员 。
10.糖尿病病人最基础的治疗措施是饮食治疗。
三、判断题(每题1分，共10分)
1.对慢性呼衰病人吸氧浓度应为36％.( × ）
2。病人出现三凹征是吸气性呼吸困难。（ √ ）
3.硝酸甘油的主要副作用是引起血压下降。（√ ）
4。早期肝性脑病患者出现烦躁不安可应用大剂量镇静剂。（× ）
5.肾盂肾炎的主要致病菌为大肠杆菌。(√ ）
6。血液病患者忌用牙签剔牙。（√ ）
7. 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理.（√ )
8.长、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀以免影响速效性.（√ ）
9.甲亢突眼病人应给予高盐饮食。（× ）
10.TAT发作临床表现不超过24h。 （√ ）
四、简答题（每题8分，共16分）
1. 典型心绞痛疼痛的特点有哪些？
答：(1）部位：胸骨体上段或中段后方，手掌大小,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指.
（2）性质：压迫性、发闷、烧灼、紧缩感;强迫停立位.
(3）诱因：体力劳动、激动、饱餐、寒冷、吸烟等.
（4）持续时间:3～5min。
（5）缓解方式:舌下含服硝酸甘油1~5min缓解。
2。 分级护理中，特级护理患者的护理要点有哪些？
答：对特级护理患者的护理包括以下要点：
（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；
（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（3）根据医嘱，准确测量出入量;
（4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
(5)保持患者的舒适和功能体位；
(6）实施床旁交接班。
五、问答题（共14分）
1. 促进有效排痰的方法有几种？分别适用哪些病人?
答:（1）深呼吸和有效咳嗽：适用于清醒且能咳嗽者。
（2）湿化和雾化:适用于痰粘稠和排痰困难者。
注意事项:①防止窒息；②避免湿化过渡，湿化时间一般以10～20min为宜;③控制湿化温度,一般在35~37℃；④防止感染；⑤观察各种吸入药物的副作用.
(3）胸部叩击和拍背：适用于久病体虚、长期卧床和排痰无力者.禁用于未经引流气胸、肋骨骨折、病理性骨折史、肺水肿等病人.
注意事项：①向病人说明、注意观察、避开乳房、心脏和骨突等部位.
②方法：侧卧位，叩击者掌侧呈杯状,以手腕力量从肺底自下而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁，每一肺叶叩击1～3min，每分钟120~180次.
③时间:每次5～15min,餐后2h或餐前30min.
（4）体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅者。
（5)机械吸痰：适用于咳嗽反射消失、无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者。
①途径:可经病人的口、鼻腔、气管插管、气管切开处吸痰。
②时间:每次吸引时间﹤15s，两次抽吸间隔时间﹥3min。
③注意：吸痰前、中、后适当提高吸氧浓度，避免吸痰引起低氧血症；并防止窒息.