工程款支付申请表53963.doc

表B。0.11 工程款支付报审表工程名称:黄岩区老黄椒路改造工程编号：01致：浙江大成工程项目管理有限公司（项目监理机构）按施工合同约定，我方已完成 人员、机械、设备进场等 工作，建设单位应在 2017年 6 月28日前支付该项工程款（备料款）共（大写)伍拾伍万捌仟元整 (小写：558000元 ）,请予以审核.附件：已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应的支持性证明文件施工项目经理部（盖章)项目经理（签字）年 月 日审核意见：1、 施工单位应得款为:2、 本期应扣款为：3、 本期应付款为：附件:相应支持性文件专业监理工程师（签字）年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章)总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日审批意见：建设单位(盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份;工程结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份.