病人身份唯一标识管理制度.doc

霍邱二院病人身份唯一标识管理制度
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一、目的：通过严格执行查对制度，提高对患者身份识别的正确性，确保执行的诊疗活动过程准确无误，保障患者安全.
二、范围:适用门、急诊、住院患者
三、内容：
1、 每位来院就诊病人必须如实提供身份信息,收费建卡处工作人员输入病人信息时必须加以核对，对有疑问的病人信息加以核实。
2、 门急诊护士在对病人评估时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息，发现不符及时纠正。
3、 门诊病人在医院就诊，建立就诊卡注册信息时应用软件产生唯一标识——病人ID.
4、 病人在门诊就诊时，应用软件通过病人ID确认病人身份，通过挂号号码来确定本次就诊信息。
5、 病人在换卡、挂失卡时，病人ID 保持不变。
6、 病人办理入院时，病人ID保持不变,由病人ID 产生住院号，住院号也是唯一标识，住院号由 固定号码+住院次数 组成。出入院工作人员必须核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等信息，发现不符及时纠正.
身份确认流程：
不明身份病人
身份明确病人
病人入院
办理入院手续
医生挂号、诊疗
病人来院
急诊病人
普通病人

财务人员确认姓名、年龄、性别、身份证号、家庭住址、联系电话等

建卡

识别腕带写“无名氏”，诊断、入院时间等
医生确认：姓名、性别、年龄、就诊号等

核对姓名、住院号、性别、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等

启动不明身份患者就诊处置流程（绿色通道）
核对科室、床位、姓名、性别、年龄、检查项目及部位、诊断等
检查、治疗、手续、转运
护士核对住院号、床号、姓名、诊断、检查项目、手术部位、方式、病情