术中用血的制度与流程.doc

术中用血的制度与流程一、凡术中需输血者，术前应查血型备保留血清,填好输血申请单，并签署输血知情同意书.如需血量大或有特殊要求，应提前与检验科联系.二、术中需输血时,由麻醉医师开具输血医嘱,巡回护士执行医嘱,主班护士取血.三、取血时与检验科人员核对后发血，取回后主班护士与巡回护士核对,巡回护士与麻醉医师核对无误后输血。四、输血过程先慢后快，按病情调整滴速，密切观察有无输血反应,出现异常情况及时对症处理。输血前后及连续输不同患者血液用少量生理盐水冲洗.五、输血毕，保留血袋，以备查对,麻醉医师将输血过程记录于麻醉记录单上。六、一次输血超过1600mL时由科主任签字报医务科批准。七、由于本院无血库,需用血者,必须提前一天向金山区血站申请用血,临床用血必须在规定的时间内尽早输用。八、临床领取用血时，务必认真查对,一经出库不能退还 。麻醉科-输血科沟通流程一、根据术中失血量或者预计术中出血较多需要输血时(1）、签署输血治疗同意书、填写输血申请单.（2）、确认有无术前血型及保留血清，如没有应及时完善。（3）、需输血时，与血库联系确定剂量后开具医嘱，交护士取血.(4）、需要输注血浆的,核对血型，与血库联系了解库存血浆情况后，开具血浆申请单送血库。（5）、在输血期间对于突发问题随时保持有效的沟通，及时采取必要的措施，保证输血安全和疗效。 手术中输血流程麻醉医师开具输血医嘱 巡回护士核对医嘱 血液采样 主班护士送检输血科做血型试验和交叉配血试验，复核 通知主班护士取血 交巡回护士或麻醉师师生巡回护士与麻醉师共同核对输血单与血型单、血袋信息 核对者与执行者签名用输液器输入少量生理盐水 连接输血袋 调整输血速度 观察输血反应 输入适量生理盐水 根据医嘱输入其他液体