管道安装报验申请表.doc

监A16 编 号：
室外雨水管道铺设报验申请表
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程
致： 浙江五洲工程项目管理有限公司 监理公司
现报上室外雨水管道安装验收记录，请予以审查。
附件:
1、 室外排水管网排水管道安装检验批质量验收记录
2、 室外排水管网排水管沟与井池检验批质量验收记录
3、管道闭水试验记录
4、室外雨水管隐蔽验收记录
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总／专业监理工程师
日 期

装
订
线

本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
监A16 编 号：
室外雨水管道沟槽开挖报验申请表
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程
致： 浙江五洲工程项目管理有限公司 监理公司
现报上室外雨水管道沟槽开挖验收记录，请予以审查。
附件：
1、土方开挖检验批质量验收记录
2、地基验槽记录
承包单位(章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总／专业监理工程师
日 期

装
订
线

本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份.
监A16 编 号：
室外污水管道沟槽开挖报验申请表
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程
致： 浙江五洲工程项目管理有限公司 监理公司
现报上室外污水管道沟槽开挖验收记录，请予以审查。
附件：
1、土方开挖检验批质量验收记录
2、地基验槽记录
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总／专业监理工程师
日 期

装
订
线

本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
监A16 编 号：
室外污水管道铺设报验申请表
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程
致： 浙江五洲工程项目管理有限公司 监理公司
现报上室外污水管道安装验收记录，请予以审查.
附件：
1、 室外排水管网排水管道安装检验批质量验收记录
2、 室外排水管网排水管沟与井池检验批质量验收记录
3、管道闭水试验记录
4、室外雨水管隐蔽验收记录
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总／专业监理工程师
日 期

装
订
线

本表一式二份，经监理单位审批后,监理单位、承包单位各存一份。
监A16 编 号:
硬质铺装垫层回填报验申请表
工程名称:温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程
致: 浙江五洲工程项目管理有限公司 监理公司
我方已完成硬质铺装垫层回填工作，现报上硬质铺装垫层回填施工验收记录,请予以审查。
附件：
1、 碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录
2、 炉渣垫层检验批质量验收记录
承包单位（章)
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总／专业监理工程师
日 期

装
订
线

本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。
监A16 编 号:
硬质铺装垫层回填报验申请表
工程名称：温州市广化路安置房C 地块室外附属及景观绿化工程
致： 浙江五洲工程项目管理有限公司 监理公司
我方已完成硬质铺装垫层回填工作，现报上硬质铺装垫层回填施工验收记录，请予以审查。
附件：
1、 碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录
2、 炉渣垫层检验批质量验收记录
承包单位（章)
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总／专业监理工程师
日 期

装
订
线

本表一式二份,经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。