心电图机操作考核评分标准.doc

心电图机操作考核评分标准（100分）
姓名: 得分:
项目总分
考核内容
标分
缺陷内容及扣分
环境要求
（6分）
1． 室温保持在18℃以上,避免患者因寒冷产生肌电干扰
2． 使用交流电电源的心电图机连接好地线
3
3

准备工作
（6分)
1． 心电图机性能可靠，记录纸安装完好.
2． 初次检查者，做好解释工作，消除其紧张情绪
3． 瞩患者解开上衣，取仰卧位，并放松肢体，平静呼吸
2
2
2

皮肤处理
（8分)
1．对电极放置部位进行清洁或处理皮肤
2．连接电极的局部皮肤涂抹导电膏
4
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电极安置(60分）
校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定，并查看标准电压，校正后使其10mm=1mv
6

1．标准肢体导联
1） Ⅰ导联 左上肢连接正极，右上肢连接负极
2) Ⅱ导联 左下肢连接正极，右上肢连接负极
3） Ⅲ导联 左下肢连接正极,左上肢连接负极
3
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2

2．加压单极肢体导联
1） aVR导联 右上肢连接正极，左上肢和下肢连接负极
2） aVL导联 左上肢连接正极，右上肢和左下肢连接负极
3） aVF导联 下肢连接正极，右上肢和左上肢连接负极
4
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3． 肢体导联电极安放为:
红线右臂 绿线左腿
黑线右腿 黄线左臂
8
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4． 胸前导联：将心电图机的负极与心电端连接，正极置于胸壁的特定部位，即构成胸前导联.根据心脏在胸腔中的位置，正确安置V1~V6六个导联
V1 胸骨右缘第四肋间
V2 胸骨左缘第四肋间
V3 胸骨左缘V2与V4连线的中点
V4 左锁骨中线第五肋间
V5 左腋前线与V4同一水平处
V6 左腋中线与V4、V5同一水平处
3
3
3
3
3
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心电
图描
记要求（20分)
心电
图描
记要求

1．按照使用说明操作心电图机，常规心电图记录包括肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前导联的V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联。
2

2．对于怀疑或已确定有急性心肌梗死的患者首次常规描记心电图，必须增加V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联的心电图，并用色笔、龙胆紫在胸前各导联部位作皮肤标记，便于再次记录心电图能在同一部位，以资比较。
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3．如怀疑患者为右位心或右心梗死，增加描记V3R、V4R、V5R导联心电图
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4．不论使用何种心电图机，为了减少心电图波形失真，尽量不使用“交流电滤波”或“肌电滤波"功能
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5．每个导联记录的长度不应少于3～4个完整的心动周期.如有心律失常将Ⅱ、V1导联长度增加
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6．如果发现某个胸前导联有无法解释的异常U波或T波，应检查电极是否松动脱落，应重新处理皮肤，重新描记,排除伪差
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7．如果Ⅲ导联和/或aVF导联的Q波较深时，应让患者深吸气后屏气，重复描记这些导联心电图。若Q波明显变浅或消失，可以考虑Q波系由横隔抬高所致。反之，若Q波仍较深而宽,则不能除外下壁心肌梗死
4

8．如果患者心率超过60次/分，而PR＞0.22S，可以让患者取坐位,再描记肢导联心电图，以确定是否存在房室阻滞
4

考评专家签名： 年 月 日