老年人能力评估操作流程定期评估/若老人出现特殊情况导致能力发生变化,应进行即时评估初次评估登记被评估者信息通过家属、照料人及提供的过往病历了初步了解被评估者生理及心理状况通过家属、照料人、护士、医生了解被评估者近期生理及心理状况老人进入休息区稍作休息、熟悉环境、评估员与老人初步交谈,耐心讲解评估过程,说明旨意评估员根据老人身心状况,动静结合、灵活安排评估项目,并记录各项目评估中的得分(评估指标:一级指标共4个,二级指标共22个)社会参与:生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力日常生活活动:进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯精神状态:认知功能、攻击行为、抑郁症状感知觉与沟通:意识水平、视力、听力、沟通交流评估员将各测评项目评分录入评估系统初次评估评估员根据评估结果与家属(监护人)沟通确定护理等级或入住区域复评完成制定定期评估计划在住老人评估员根据评估结果,如需更改护理级别或转入其他区域,联系家属(监护人)进行沟通评估组长对评估结果进行审核评估组长对评估结果有异议,通知责任评估员及老人重新进行复评