乡镇年度医疗保险工作总结及工作计划.docx

乡镇年度医疗保险工作总结及工作计划今年以来，我镇的医疗保险工作在镇党委、政府和上级主管部门的领导下，认真贯彻落实上级有关医疗保险文件精神，按照年初制定的工作计划,紧紧围绕搞好“民生工程”的工作目标，以强化管理，优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇，维护社会稳定,促进我镇各项事业的全面、协调、快速发展，取得了一定的工作成效。现将今年以来的工作情况总结如下:一、我镇2015年各项医保工作征缴情况1、新农合征缴情况:根据县农医局2014年12月下发的关于开展2015年度新型农村合作医疗保险有关工作的通知(莲新农合委办（2014）02号）文件的有关通知精神，我镇2014年底农业人口22497人,参合任务数21597人(其中民政统筹人数1151人)，需征缴参合人数20446人，2015年征缴参合标准90元/人，征缴参合资金1,840，140元。从2014年12月至2015年2月,全镇镇村两级干部大力宣传、辛勤工作，截至2015年2月28日我镇完成上缴资金1，840,140元.其中15个村实际共征收参合资金1,795，590元，实际征缴参合人数19951人；由村财务垫付参合资金44，550元,垫付人数495人（除江山、东边、罗市、小江四村超额完成征缴资金5,040元，其余11个村均存在不同程度的资金垫付)。2、城镇居民医保征缴情况：根据县医保局2014年12月下发的关于开展2015年度城镇居民基本医疗保险有关工作的通知（莲医保字（2014）02号)文件的有关通知精神,我镇2014年底城镇居民人数1564人，城镇居民基本医疗保险参保征缴人数1294人（其中低保人数106人）,实际征缴人数1188人。截至2015年12月18日，我镇完成征缴金额48,400元，征缴人数647人（含低保106人)。3、城镇职工医保征缴情况：我单位现参加职工医保人数105人.二、新农合资金运行情况截至目前为止，我镇农医所累计补偿新农合资金4,293，524。83元。其中住院补偿826人次,2,738，395元；门诊统筹补偿50，206人次，1，522，470元;家庭账户补偿729人次，32,659。83元.三、新农合工作运行措施1、为确保住院医疗费用报销工作的顺利开展,农医所严格执行住院报销制度，对不符合报销手续的票据坚决予以不受理.外伤病人住院报销,严格按照农医局规定的调查取证制度,对有第三方责任人的外伤病人不受理其资料。2、加强和规范新农合医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则,严格执行报销金额公示制度，将每月门诊统筹、家庭账户、住院费用的报销情况在医保公示栏进行公示，自愿接受社会和群众监督，加大了参合群众对新农合医疗基金使用情况的知情权和参与权。3、加大了对镇中心卫生院及乡卫生所的刷卡系统监督力度，严查弄虚作假。要求村卫生所在月末最后一天实行结算，下月5日前上报各类报表，农医所收到各村报账资料后，严格审核处方等资料,并在5个工作日内完成核对工作，及时向农医局上报报表，加快了补偿资金的运行.4、加强新农合政策的宣传工作，对上级的相关文件精神，以通俗易懂、短小精悍的形式在医保宣传栏内进行公示，同时要求村干部在村委会及人群密集的场所进行张贴、乡村医生在诊所进行张贴及宣传，让广大人民群众深入了解新农合的各项政策，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识,不断提高群众的就医意识。5、加强新农合资金的监管，确保资金使用安全,建立健全新农合资金有效管理使用的长效机制,确保强农惠农政策真正落到实处。检查了卫生院大处方拆分为小处方、多开门诊发票、卫生所医生收医疗卡刷卡等问题，要求涉查单位立刻停止不规范行为，整改措施到位。四、今后的工作要点“看病难、看病贵”是医疗体制改革以来,老百姓在就医中感受最深，反映最强烈的问题，也是社会各界普遍关注，迫切要求解决的民生问题.如何解决老百姓因病致贫的问题，历来就是我们党和政府关注的民生问题。尤其近年来,新农合征缴金额逐年增加，2016年城乡居民医疗费统一征缴标准每人120元，农户的抵触情绪在加大,征缴工作难度越来越大。因此我们必须把抓好医保工作作为重中之重，继续加大医保工作的宣传力度，做好医保工作和新农合工作政策的宣传工作，使政策家喻户晓,人人皆知。同时做好资金的使用公示工作，协助县农医局做好对中心卫生院及各村定点诊所的监管,同时希望上级部门加强对医疗部门的监管力度，坚决杜绝医疗机构虚开大处方,替换药品，增加收费项目，加重农民负担，门诊转住院等套取医疗基金的违法行为的发生，使医疗基金安全运行，把医疗资金真正运用到刀刃上.我们将继续做好医疗工作中的来信来访接待工作，收集并及时向上级反映医疗保险中出现的新情况,配合上级有关部门做好医疗保险的调研工作,始终贯彻以人为本的原则，树立全心全意为人民服务的宗旨，做好做活服务,提升服务质量，创新服务模式,不仅使群众成为参加医疗保险的主体，更是真正的受益者，把我们的工作做到程序便捷化，服务亲情化，监督管理人情化，创建文明服务窗口,真正使医疗保险工作达到政府得民心，群众得实惠,卫生事业得发展的工作目标.镇扶贫办今年以来在镇党委政府高度重视XX县扶贫办精心指导下，做了不少工作深得上级领导和群众的肯定,现就我办一年来工作总结如下。一、组织保障扶贫工作是镇党委、政府历年来非常重视的一项工作，今年年初我镇就在镇党政联席会议上研究决定成立了镇精准扶贫领导小组，明确由党委书记为组长,镇长及其他班子成员为副组长，财政所所长、纪委副书记、党政办主任、扶贫办主任为成员的领导小组,领导小组下设办公室,办公室设在镇扶贫办，由分管领导程远同志担任办公室主任,负责办公室日常事务管理工作.同时镇政府也要求村里成立以村支部书记为组长，村主任为副组长，村其他班子成员为成员的精准扶贫领导小组，做到有人管事,有人做事的工作体系,把工作落到实处.二、工作开展情况一年来扶贫办主要做了这些工作.1、我镇配置好了专门的办公室,添置了办公室内部的桌、椅、档案袋、档案盒、电脑等硬件设施，制作了七块工作制度牌.2、为各村制作了贫困人员公示牌，并要求各村落实2016-2018三年内的帮扶工作计划，确保全镇在2018年能够实现全面脱贫,过上小康生活.3、协助6个十三五重点贫困村制定五年发展规划，并为贫困村制作帮扶领导小组公示牌，并加以公示。4、完善国家扶贫系统数据，协助各村完成2014年脱贫人员及2015年脱贫人员信息收集工作，帮助他们在系统里录入完了2014年脱贫人员信息。5、加强与省、市、县帮扶单位沟通协调工作，我镇在上级确定好帮扶单位后，要求6个十三五重点贫困村积极与其帮扶单位沟通协调，现在全镇6个贫困村共落实帮扶资金100万元，很好地帮助贫困村完成全年脱贫工作.6、搞好了扶贫日活动。在扶贫日活动到来之际，我镇共出动3次宣传车到全镇各村进行扶贫知识宣传，制作了两条横幅悬挂在集镇中心位置,开展了一些文艺活动，让扶贫政策家喻户晓,深入人心。在扶贫日各帮扶单位也积极下到各个村联系各贫困户制订帮扶措施，确保三年内全镇农户能顺利脱贫.7、做好了2016年深民移民户、雨露计划和短期培训人员摸底调查。三、存在的问题和困难1、有个别村干部对精准扶贫政策认识不到，对贫困户帮扶不力，帮扶措施有待加强.2、有些帮扶单位对扶贫工作不重视，没有给予村里很好地帮扶措施,致使村干部有所怨言,希望这些帮扶单位能够提高认识，加强对各帮扶村的帮扶力度。虽然今年我镇做了不少工作，但离要求还有一定距离，今后我们一定改变工作方法,不等不靠把工作进一步完善好.2015年,我所在镇党委、政府的领导下，在上级主管部门的指导下,紧紧围绕市、县下达的年度各项任务目标,依靠镇相关部门和社会各界的支持，充分发挥所工作人员的主观能动性，实行定岗定责，通过全所人员的不懈努力，较好地完成全年各项工作任务。现将一年来的工作情况报告如下:2015年工作总结:一、不断加强学习，提高自身能力和水平2015年以来,我所主要通过看政策、文件、多咨询上级业务部门、多实际操作等方法，不断提高自身工作人员的业务水平及工作能力，在不断地学习中增强能力，在不断的实践中践行能力.二、努力完成新型农村社会养老保险和城镇社会养老保险参保任务今年3月份至6月份底，通过我所和驻村干部大力宣传新型农村社会养老保险的相关政策，密切同各村村干部的联系，不畏艰难，深入居民家中，宣传农保政策,使我镇广大居民参保积极性大大提高.截止2015年底，全镇城乡居民养老保险参保人数为9368人，基金征缴总额为1006000元.三、全面开展对企业退休人员的社会化服务工作我所积极做好企业退休人员的社会化管理服务工作，主要通过逢年过节的走访、慰问，对领取养老金人员的资格认证，对困难退休人员的帮扶等形式开展日常工作。我镇共有退休人员267人,全年新增退休人员40人，都已建立信息平台.四、因地制宜，开展就业创业帮扶工作1、大力开展发证力度.就业失业证关系到就业人员和失业人员切身利益和各项再就业扶持政策的落实，为了确保各项再就业政策的落实，本着公平、公开、公正的原则，严硌按政策发证，今年共为群众办理了就业失业证77本。2、抓就业服务,促进就业再就业工作全面开展.截至目前，全镇城镇新增就业人数170人，“4050”人员26人，新增转移农村劳动力280人，省内新增转移人数220人.全镇共有富余劳动力9000余人，我所把加强技能培训作为重要途径,2014年7月份我所联合县就业局开办了一期syb创业培训班，共培训30人，9、10月份联合县就业局分别为欣利鞋厂、金祥泰电子厂、得誉服饰厂开办了技能培训班,共有240人参加.通过我们的努力,使我镇的富余劳动力人员增强了创业的信心和能力.3、今年为全镇有创业项目的人员办理小额贷款共61人，累计金额397万余元.一年来,我们的工作虽然有了很大的进步，取得了较为显著成绩，但按市、县的要求，还存在一些不足和困难。一是扩面难度大.由于缺乏制约手段，使私营个体和服务业参保的问题还没有较大的突破.二是经办队伍的思想,业务素质还有待进一步提高。2016年工作计划:以科学发展观为统领，按照市、县的部署,进一步加大社会保险扩面和基金征缴力度，完善规范各项基础管理，提升经办服务水平，采取有效措施加强队伍建设，树立社保工作新形象，努力推进社保事业的健康快速发展.初步打算抓好以下几项重点工作：（一)继续大力宣传社保政策，进一步转变城乡劳动力就业观念，能够熟悉和了解政策，推进就业工作开展，加强城乡居民养老保险宣传力度。（二）全面做好城乡居民养老保险政策的落实和征缴工作。主要重心在城乡居民1660周岁的参保缴费和城镇居民60周岁以上的参保和待遇发放工作，努力确保16-60周岁参保率达到90以上.（三）做好农村合作医疗保险、一老一小和无业城镇居民的医疗保险的缴费工作。（四）不断完善就业登记制度的全面落实，以全员就业城镇劳动力全部纳入管理为目标，分层次不断纳入。(五）做好离退休人员的年审和管理工作.我镇民政工作在镇党委、政府的正确领导下和市民政局的悉心指导及大力支持下，紧紧围绕镇党委、政府中心工作,认真贯彻省、市、区“富民惠民,改善民生”精神，坚持“以人为本，为民解困,为民服务”的理念，进一步完善社会保障制度，打造公开、公平、公正的社会救助平台，切实保障困难群众的基本生活权益，统筹城乡经济发展、建设和谐社会，充分发挥了民政工作“调压减震”的作用。一、发挥职能作用，确保农村低保、五保工作顺利进行（一）实现农村低保的全覆盖,做到“应保尽保、应退尽退”。全镇农村低保户572户，保障人口1067人，前三季度共发放低保金1117140元;并对低保对象入户调查两次，低保动态管理合格率达100，坚决取消不合格的享受对象，有效维护了社会的稳定。（二)认真贯彻五保供养条例，五保对象核定从严把关，五保档案规范化管理，五保对象做到应保尽保,凭证供养,全镇五保户152户，前三季度共发放五保金408050元；二、认真做好我镇优抚工作，确保社会稳定。及时落实抚恤补助政策，做好了优抚对象的稳定工作，深入开展爱心献功臣活动，为重点优抚对象解决实际困难,我镇2015年共发放优抚金49万元，并认真做好了优抚对象的信访接待工作，有效杜绝了越级上访现象的发生。三、救济救灾工作。(一）做好五保、低保、优抚对象及困难群体等民政工作,对危、漏住房的检查工作，确保群众的生命财产安全；(二）做好灾情统计工作,为困难群众解决了实际困难。四、部门正常事务工作有序开展。各项资金及时发放，及时报送各类报表；接待来访服务对象和群众54多人次，做到热情接待,细心解释，对能办的即刻表态，对一时无法办理的就耐心解释和说服，基本上及时化解了各种矛盾。今年，县残联在县委、县政府的正确领导下,在上级残联的关怀指导下,在社会各界的大力支持和帮助下,坚持县委提出的“求真务实和谐发展的八字方针,严格恪守“人道、廉洁、服务、奉献”职业道德,努力进取，开拓创新,全面完成了的各项任务目标,促进了县残疾人事业的快速健康发展.一、开展“自学自考大练兵”活动为了充实干部职工的业务知识，提高业务素质，增强为残疾人服务的能力。年初,县残联利用两周的时间开展了“自学自考大练兵”活动，在全体机关掀起学先进、赶先进、争当先进的热潮，以河北省残联系统理事长培训班讲课资料汇编为大纲,采取集中授课和分散学习相结合。最后，以闭卷考试的形式进行全员业务知识考核，评出学习标兵,并以这项活动为契机，进一步推进学习型机关的创建.二、残疾人托养中心建设项目为了给残疾人提供一个安全、舒适、规范的康复和生活环境，也为了使残疾人家庭摆脱长期照料残疾人而造成的负担，县残联筹划并已争取到残疾人托养中心建设项目。该项目总投资300万元,建筑场地1.5亩，工程建筑面积2000平方米,共设置床位数为30张。托养中心主要设有技能培训室、多功能娱疗室、康复理疗室、阅览室、休息室、诊疗室、文化娱乐室、康复训练室、技能培训室、会议室、卫生室、食堂等服务设施，集残疾人生活照料、康复训练、心理辅导、技能培训、托养服务等为一体。建成后的残疾人托养中心，必将促进残疾人事业的发展。三、其他业务工作有了很大进展（一）安排残疾人就业县残联立足实际，认真做好残疾人就业工作,积极做好残疾人职业培训,安排残疾人就业。1、开展职业技能和农村实用技术培训为促进残疾人就业，搞好残疾人职业培训,提高残疾人的社会竞争力,县残联根据残疾人就业市场的需求，对残疾人开展职业技能和农村实用技术培训。今年,共开展养殖、种植和手工编织培训班8期,对537名残疾人进行了技术培训,其中,为县培训残疾人162人;为XX县培训残疾人300人；为XX市安定医院培训残疾人75人。其中5月份，县残联聘请河北农大田树军教授,在县残疾人培训学校举办了残疾人养羊技术培训班，田教授是中国克隆羊完成人之一，是河北寒波羊的培育人之一。全县58名残疾人养殖户及家属参加了培训。这种形式的培训贴近农村实际,针对性强,教学效果好，必将大力促进残疾人就业扶贫基地发展,将残疾人扶贫就业工作推上新台阶。2、落实优惠政策，帮助残疾人就业增收县按文件要求，积极落实补贴政策，今年，为基地和残疾人补贴资金10万元，帮助150多名残疾人就业，其中，发展羊养殖专业户80户，特色种植专业户10户，有55名残疾人从事家庭手工编织，使广大残疾人走上了就业致富路.（二）康复工作1、县残联积极与省、市残联协调,选送15名08周岁的残疾儿童到定点康复机构免费康复，共为这些家庭节省资金18万元.2、免费发放轮椅、座便椅、助视器等辅助器具60余件套，价值18000多元。3、积极与卫生局协调,筹划建设9个乡镇残疾人康复指导站,目前，9个康复指导站的制度、职责等相关的牌子制作等前期工作已经完成。（三）扶贫工作1、重度残疾人生活补贴、护理补贴的发放工作县残联积极与相关部门协调，按照应保尽保的原则,切实保障贫困残疾人基本生活。2014年度县残联为重度贫困残疾人发放生活补贴,补助残疾人332名，补助金额19。92万元.2015年度重度残疾人生活补贴也已经申请到位，358名残疾人将会受到补助.经过认真组织和积极协调，2015年度重度残疾人护理补贴申报基本完成，经审核,238名残疾人符合申报条件。2、开展“送温暖、听意见”活动县残联在春节和“全国助残日”，共走访慰问200余户贫困残疾人家庭，发放慰问金及慰问品共计5万余元，并且详细了解他们的家庭生活及身体状况、收入渠道以及康复、就业状况等实际情况，为残疾人解决实际难题20件。此次活动受到了广大残疾人及其家庭的广泛称赞，使他们深深感受到党的关怀和温暖。3、“残疾人快乐阳光超市”运行顺利“县残疾人快乐阳光超市”对爱心人士和爱心单位募集的衣物进行分类整合，根据残疾人的各种不同的现实需要，进行物资发放或援助行动,让困难的残疾人得到及时、必要的帮助，让社会爱心得到充分实现。今年整理、清洗、发放募集衣物500余件。(四）举办首届残疾人趣味运动会6月2日，在县全民健身体育馆内举办了县首届残疾人趣味运动会，来自全县9个乡镇XX县直的10支代表队150名残疾人参加了此次比赛.本届趣味运动会根据残疾人的身体特点设置了拍皮球、数乒乓球、滚球、趣味保龄球、立定跳远等11个项目.运动会最终决出15个单项奖，10个团体奖.此次比赛目的是丰富残疾人的文化娱乐生活,激励他们自强、自立，树立正确的人生方向。这次运动会不仅为县内残疾人提供了展示自我的机会，也为今后开展各项残疾人工作打下了基础，同时也向残疾朋友们表达了源源不断的关爱.（五）开展第二十五次“全国助残日活动5月7日上午，在县残联三楼会议室开展了第二十五次“全国助残日”活动，为使大残疾人度过一个快乐的节日，县残联呼吁社会爱心人士发起了扶残助残关爱行动，在这次爱心活动中，格力集团共捐赠了50桶食用油和50袋白面，以帮助50名残疾人.(六)完成全国残疾人基本服务状况和基本需求调查按照省市残联的安排，积极部署、认真准备，对九个乡镇和447个行政村的调查人员以及县残联的数据录入人员开展培训,按时、保质、保量完成了全国残疾人基本服务状况和基本需求调查。（七）组联工作1、核发残疾人证残疾人证是落实残疾人优惠政策的重要凭证,也是向上级残联争取政策的重要依据，上半年，县残联强力推进核发残疾人证的力度，共核发残疾人证185本,检验重度残疾人证1100余人。为解决行动不便的重度残疾人办证难题,县残联采取上门服务的方式，共为12名残疾人上门办理了残疾人证。2、圆满完成残联系统专职委员通讯录的整理积极与各乡镇民政所所长、村支书、残疾人联系，进一步完善了专职委员的详细信息，圆满完成残联系统专职委员通讯录的整理，为畅通残联系统之间的交流奠定了基础。（八）维权工作1、信访工作做好信访工作，对密切联系残疾人，反映残疾人的需要,实实在在帮助残疾人解决实际难题，以及维护好社会稳定和改革开放的大局,具有十分重要的意义.县残联高度重视，成立了残疾人来信来访接待办公室,并选派得力人员具体负责，制定信访工作制度，实行首问负责制，为做好信访工作提供了人员保证和制度规范。截止目前,共处理来信来访25件，没有造成一起集体上访和越级上访的发生，残疾人满意率达到100%。2、法律援助工作为维护广大残疾人的合法权益，县残联充分发挥残疾人法律援助中心的作用，为残疾人提供“优先、优质、优惠的法律服务.今年，共接待残疾人法律咨询12次(人），为残疾人代写法律文书5份，为残疾人代理诉讼3件,共为残疾人减免费用3000元.3、无障碍环境建设工作县残联积极与有关部门协调,争取全社会对残疾人及残疾人工作的支持，形成了全社会扶残助残的良好氛围，在公共服务类中，建立为残疾人服务窗口，残疾人座椅，为他们平等参与社会创建条件.积极协调加强县城无障碍设施的建设和改造,县城盲道已达到70千米。成绩代表过去，下半年，县残联将继续努力，力争把工作做得更好。四、明年工作谋划1、启动残疾人托养中心建设工作。2、举办残疾人职业培训班6期，培训残疾人240名。3、对10名残障儿童进行康复训练.4、进一步完善残疾人社区康复网络建设，分别在9个乡镇建设规范化的乡镇残疾人社区康复指导站。5、深入开展办公室创先争优活动,全面建成“提升年”示范点、闪光点.6、完成残疾人职业培训学校的无障碍改造工程.7、完成申报2015年度贫困重度残疾人生活补贴和护理补贴工作.8、完XX县委、县政府和上级残联交办的其他工作。残疾人生活是我们必须要关注的。他们生活能够得到充分保障是我们的责任和使命，在今后的工作中,我们将进一步解放思想，增强凝聚力,创新工作思路和方法,求真务实、开拓创新，克服困难,扎实工作,为构建和谐社会做出新的更大贡献。