烤灯操作流程及评分标准.doc

㈠烤灯操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
告知
灌袋

放置

观察
● 护士：着装规范、洗手
● 查对：医嘱、患者
● 用物：烤灯
● 环境：室温应在22℃以上
● 评估患者病情、生命体征、耐受程度，有无感觉迟钝
● 需照射部位皮肤状况
● 告知患者/家属实施热疗的目的、方法
● 操作中可能出现的不适及注意事项
● 询问有无特殊需要
● 再次查对，确认患者
● 协助患者取舒适体位
●　选择功率:照射胸、腹、腰、背部时，为500～1000W，手足部为250W，曲颈灯功率为40～60W
● 暴露治疗部位,必要使用屏风遮挡，如照射面颈部及前胸部，需用湿纱布遮盖患者眼睛或让患者戴有色眼镜
● 烤灯放置在离照射部位30～50cm处
● 打开烤灯开关，用前臂内侧测试温度，以感觉温热为宜
● 询问患者感受，观察局部皮肤情况和患者反映
● 照射时间为20～30分钟
● 照射完毕，整理用物
● 观察患者的局部皮肤，发现皮肤紫红色或感觉疼痛，立即停止使
㈡烤灯评分标准
所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩
项 目
标准评分
扣分内容
得分
扣分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范 -3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2

查对
6
未查对医嘱、患者 各—3

评估
12
未评估患者病情、照射部位皮肤现状、自理能力、合作程度 各—2
未解释、询问需要 各-2

准备
8
未注意环境温度 -4
功率选择不合适 -4

操
作
步
骤
查对
2
再次查对患者 —2

安全舒适
8
未注意患者安全 —4
未协助患者取舒适体位 -4

暴露部位
12
未正确暴露照射部位 —6
未注意保护隐私及保暖 —6

烤灯距离
5
不正确 —5

试温
6
未试温 -3
试温方法不正确 —3

观察
15
未询问感受 -5
未交代注意事项 —5
未观察局部皮肤 —5

整理
8
未整理床单位 —2
未协助患者取舒适体位 —2
污物乱放 遗留用物在病房 —2
未分类放置 -2

整
体
计
划
态度沟通
4
态度不认真 —2
沟通技巧欠佳 —2

整体计划
4
整体操作不流畅 —2
无计划性 —2

提问
5
回答错误 -5

总分
100
累计