妇产科危重孕产妇抢救服务流程.doc

妇产科危重孕产妇抢救服务流程

根据有关文件要求，为加强我院孕产妇急救工作，使所有孕产妇和危急重症患者能以最快速度得到救治，降低孕产妇死亡率,特制订产科危重孕产妇抢救工作制度。

1、产科成立危重孕产妇抢救小组，负责危重孕产妇抢救的组织和实施。
  组长：院长刘军键
  副组长：副院长龙伟辉
成员：产科全体医护人员

2、严格执行卫生院的接诊制度和高危孕产妇重点加强原则。
（1）值班医护人员接到村卫生员的救援电话后,应详细询问记录病人情况,出诊接诊的医护人员要携带抢救药品、氧气、产包等器械，做好接应和抢救准备工作.
（2）农村、街道等孕产妇的求救，由助产士携带抢救药品、氧气、产包等器械出诊接诊.
（3）门诊发现危重孕产妇要马上通知 病房做好抢救准备工作，接诊医生要亲自护送孕产妇到病房。
（4）病房日常分娩的产妇，要严密观察病情，有危重病情发展趋向的，应当及时诊治和组织抢救.对入院待产的高危孕产妇,入院时要制订治疗方案，并根据病情变化及时调整和及时组织抢救。
  3、救护车接诊产妇，回院后直接送到科室进行抢救.抢救小组人员接到通知后要快速到达科室,不得有误。各有关人员要坚守岗位，以便及时抢救。孕产妇到院后立即进入抢救程序，由抢救小组及值班人员根据病情确定抢救方案。
  4、参加抢救的医护人员要服从指挥、密切配合、分工负责、通力合作、规范操作。要严格执行查对制度，口头医嘱要求准确无误、清楚，护士要复述一遍,以免发生差错，必须注明执行时间.严密观察病情,认真及时做好各种记录。由一名人员认真书写医疗文书,记录各种治疗方案、方法、医嘱。各种记录要求准确无误、清晰明了、扼要完整，而且必须注明时间。
  5、危重病人需设专人护理,制定全面细致的护理计划,及时准确地做好护理记录。严格执行交接班制度（床前交班）,对病人的病情变化、抢救措施及所有药品均应详细交班.注射用药品、空安瓶、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经二人核对无误后方可按规定处理.
  6、在抢救工作中遇到困难需要支援时,需要上级医院技术支援的，应及时通知孕产妇和儿童急救工作领 导小组”，负责人员调度、联络、求援。上级医院请求支援.需要转诊的要在医护人员的护送下转往上级医院。

7、及时与病人家属交代病情，抢救的同时通知病人家属补办门诊病历、住院手续。抢救结束后，及时书写首次病程记录、入院记录、抢救记录等相关医疗文书。要由了解病情的大夫向患者亲身交代病情，以取得家属的配合。有可能发生医疗纠纷的，及时向医务科或院领导报告。
  8、在进行孕产妇急救时，一定要坚持就地就近的原则,分秒必争，采取一切措施保证孕产妇的生命安全；若因医疗条件所限，需转往上一级医院时，应向院领导小组报告。在病情允许的条件下征得患者家属同意后,方可转诊。转诊前需采取必要的抢救处理措施，转送时必须有知情的医务人员护送,携带必须的抢救药品、氧气、产包等器械，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。同时向转诊医院报告患者情况，以便做好接诊准备工作。
  9、经抢救无效死亡的，要组织全科人员进行病案讨论，分析死亡原因及相关因素，总结经验。12小时内完成病历,并按照相关规定上报医务科等有关部门