维修申请表格(范本).doc

广 州 市
汽 车 维 修 一 类 企 业
道 路 运 输 经 营 申 请 表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
9

填 写 说 明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：
1. 开业（迁址或变更经营范围)书面申请报告；
2。 外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；
3. 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图；
5。 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6。 技术人员汇总表及相应职业资格证明;
7. 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
8. 各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案)及设备设施操作规程；
9. 经营场地符合消防、环保要求的相关材料;
10。 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名;所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证.
五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份。
六、请认真填写,字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续.企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续.
企业名称

主管部门

经济性质

核算形式

负 责 人

法定代表人

申请类别
1、开业 2、迁址 3、变更经营范围 4、续期（请在相应项目打√)
申请经营
项 目
大中型客车（ ）大中型货车（ ）小型车（ ）危险货物运输车辆( ）
特约维修车型

作业厂房面积
m2
停车场面积
m2
接待室面积
m2
资金总额
万元
其中
固定资金
万元
流动资金
万元
固定职工总数： 人
主管人员
姓名
性别
年龄
文化程度
技术职称
行政职务
电话号码
手机号码
企业负责人

技术负责人

质量检验员

质量检验员

联系人

机修： 人
钣金: 人
电器维修： 人
涂漆： 人
业务接待： 人
价格结算： 人
其它： 人

非固定职工总数: 人
工种

人数

员工持从业资格证情况一览表
姓名
性别
年龄
文化程度
工 种（职务）
证件编号
发证部门
备注

注：含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写.
生 产 设 备 一 览 表
序号

设 备 名 称
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
1
仪 表 工 具
万用表

2
气缸压力表

3
燃油压力表

4
液压油压力表

5
真空表

6
空调检漏设备

7
轮胎气压表

8
外径千分尺

9
内径千分尺

10
量缸表

11
游标卡尺

12
扭力扳手

13
检 测 设 备
尾气分析仪或不透光烟度计

14
汽车前照灯检测设备

15
侧滑试验台

16
制动性能检验设备

17
通 用 设 备
计算机

18
砂轮机

19
台钻（含台钳）

20
电焊设备（大中型客车、大型货车维修）

21
气体保护焊设备

22
压床

23
空气压缩机

24
抢修服务车

备注：
专 用 设 备
序号
设 备 名 称
大中型
客车
大型
货车
小型车
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
附加说明
1
废油收集设备

2
齿轮油加注设备

3
液压油加注设备

4
制动液更换加注器

5
脂类加注器

6
轮胎轮辋拆装设备

7
轮胎螺母拆装机

8
车轮动平衡机

9
四轮定位仪

10
四轮定位仪或
转向轮定位仪

11
制动鼓和制动盘
维修设备

12
汽车空调冷媒回收净化加注设备

大货车允许外协
13
总成吊装设备或变速箱等总成顶举设备

14
汽车举升设备

应不少于5个汽车举升机或具有安全逃生通道的地沟。
15
汽车故障电脑诊断仪

16
冷媒鉴别仪

17
蓄电池检查、充电设备

18
无损探伤设备

19
车身清洗设备

20
打磨抛光设备

21
除尘除垢设备

22
车身整形设备

23
车身校正设备

24
车架校正设备

25
悬架试验台

允许外协
26
喷烤漆房及设备

允许外协
27
喷油泵试验设备（针对柴油车)

允许外协
28
喷油器试验设备

29
调漆设备

允许外协
30
自动变速器维修设备（见GB/T16739。 2— 2014中5.5.4）

允许外协
注：根据维修企业申请的经营范围，其具有的设备，在表格相应位置标注“√”,并填写规格型号、设备数量和生产厂家。其中，外协的设备需附相关协议。

以上填报事项属实，请审查核准登记。
填报单位（盖章）： 负责人： 年 月 日
道路运输管理机构
核准意见
（盖章)
年 月 日
广 州 市
汽 车 维 修 二 类 企 业
道 路 运 输 经 营 申 请 表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
21

填 写 说 明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：
1。 开业(迁址或变更经营范围）书面申请报告；
2. 外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；
3。 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图;
5。 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6。 技术人员汇总表及相应职业资格证明;
7. 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
8。 各项基本制度(包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度；以及生产安全事故应急救援预案）及设备设施操作规程；
9。 经营场地符合消防、环保要求的相关材料；
10。 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件.
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件.
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页.
四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证。
五、本申请表一式二份，道路运输管理机构一份，申请单位一份.
六、请认真填写，字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续.企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续.
企业名称

主管部门

经济性质

核算形式

负 责 人

法定代表人

申请类别
1、开业 2、迁址 3、变更经营范围 4、续期（请在相应项目打√）
申请经营
项 目
大中型客车（ ） 大中型货车（ ） 小型车（ )
特约维修车型

作业厂房面积
m2
停车场面积
m2
接待室面积
m2
资金总额
万元
其中
固定资金
万元
流动资金
万元
固定职工总数： 人
主管人员
姓名
性别
年龄
文化程度
技术职称
行政职务
电话号码
手机号码
企业负责人

技术负责人

质量检验员

质量检验员

联系人

机修： 人
钣金： 人
电器维修: 人
涂漆: 人
业务接待： 人
价格结算: 人
其它： 人

非固定职工总数： 人
工种

人数

员工持从业资格证情况一览表
姓名
性别
年龄
文化程度
工 种（职务）
证件编号
发证部门
备注

注:含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
生 产 设 备 一 览 表
序号

设 备 名 称
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
1
仪 表 工 具
万用表

2
气缸压力表

3
燃油压力表

4
液压油压力表

5
真空表

6
空调检漏设备

7
轮胎气压表

8
外径千分尺

9
内径千分尺

10
量缸表

11
游标卡尺

12
扭力扳手

13
检 测 设 备
尾气分析仪或不透光烟度计

14
汽车前照灯检测设备

15
侧滑试验台

16
制动性能检验设备

17
通 用 设 备
计算机

18
砂轮机

19
台钻(含台钳）

20
电焊设备（大中型客车、大型货车维修)

21
气体保护焊设备

22
压床

23
空气压缩机

24
抢修服务车

备注：
专 用 设 备
序号
设 备 名 称
大中型
客车
大型
货车
小型车
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
附加说明
1
废油收集设备

2
齿轮油加注设备

3
液压油加注设备

4
制动液更换加注器

5
脂类加注器

6
轮胎轮辋拆装设备

7
轮胎螺母拆装机

8
车轮动平衡机

9
四轮定位仪

允许外协
10
四轮定位仪或
转向轮定位仪

允许外协
11
制动鼓和制动盘
维修设备

12
汽车空调冷媒回收净化加注设备

大货车允许外协
13
总成吊装设备或变速箱等总成顶举设备

14
汽车举升设备

应不少于2个汽车举升机或具有安全逃生通道的地沟。
15
汽车故障电脑诊断仪

16
冷媒鉴别仪

17
蓄电池检查、充电设备

18
无损探伤设备

19
车身清洗设备

20
打磨抛光设备

21
除尘除垢设备

22
车身整形设备

23
车身校正设备

允许外协
24
车架校正设备

允许外协
25
悬架试验台

允许外协
26
喷烤漆房及设备

允许外协
27
喷油泵试验设备（针对柴油车）

允许外协
28
喷油器试验设备

29
调漆设备

允许外协
30
自动变速器维修设备（见GB/T16739. 2- 2014中5。5.4）

允许外协
注：根据维修企业申请的经营范围，其具有的设备，在表格相应位置标注“√”，并填写规格型号、设备数量和生产厂家.其中,外协的设备需附相关协议。

以上填报事项属实，请审查核准登记.
填报单位（盖章)： 负责人: 年 月 日
道路运输管理机构
核准意见
（盖章）
年 月 日
广 州 市
汽 车 专 项 维 修 企 业
道 路 运 输 经 营 申 请 表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
39

填 写 说 明
一、递交本申请表时,需同时递交下列证件、文件：
1. 开业（迁址或变更经营范围）书面申请报告;
2。 外商投资企业提交企业名称预先核准登记的证明材料，非外商投资企业提交营业执照副本；
3. 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图；
5。 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6。 技术人员汇总表及相应职业资格证明;
7。 维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
8。 各项基本制度（包括质量管理、维修质量保证期制度、人员培训制度、安全生产管理、车辆维修档案管理、设备管理、配件管理、服务承诺等制度）及设备设施操作规程；
9. 经营场地符合消防、环保要求的相关材料；
10。 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构，资料齐全的，由所属道路运输管理机构核发许可证.
五、本申请表一式二份,道路运输管理机构一份,申请单位一份。
六、请认真填写,字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续.
企业名称

主管部门

经济性质

核算形式

负 责 人

法定代表人

申请类别
1、开业 2、迁址 3、变更经营范围 4、续期 (请在相应项目打√）
申请经营
项 目
发动机修理（ ）车身维修（ ）电气系统维修（ )自动变速器修理（ ）轮胎动平衡及修补( ）四轮定位检测调整（ ）汽车润滑与养护（ ）喷油泵和喷油器维修( )曲轴修磨( )气缸镗磨( ）散热器维修（ ）空调维修（ )汽车美容装潢（ )汽车玻璃安装及修复（ ）综合小修（ ）
作业厂房面积
m2
停车场面积
m2
接待室面积
m2
资金总额
万元
其中
固定资金
万元
流动资金
万元
主管人员
姓名
性别
年龄
文化程度
技术职称
行政职务
电话号码
手机号码
企业负责人

技术负责人

质量检验员

联系人

机修: 人
钣金： 人
电器维修： 人
涂漆： 人
业务接待： 人
价格结算： 人
其它： 人

员工持证情况一览表
姓名
性别
年龄
文化程度
工 种（职务）
证件编号
发证部门
备注

注：含企业负责人、技术负责人、质量检验员、机修人员、钣金人员、电器维修人员、涂漆人员、业务接待员、价格结算员等工种，若所属工种不在上述范围之内，请按照证书上工种填写。
生 产 设 备 一 览 表
序号

设 备 名 称
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
1
综 合 小 修
压床

2
空气压缩机

3
汽车故障电脑诊断仪

4
温、湿度计

5
万用表

6
气缸压力表

7
真空表

8
燃油压力表

9
尾气分析仪或不透光烟度计

10
轮胎漏气试验设备

11
轮胎气压表

12
千斤顶

13
轮胎轮辋拆装、除锈设备或专用工具

14
综 合 小 修
车轮动平衡机

15
汽车空调冷媒回收净化加注设备

16
空调专用检测设备

17
空调专用检漏设备

18
不解体油路清洗设备

19
举升设备或地沟

20
废油收集设备

21
齿轮油加注设备

22
液压油加注设备

23
制动液更换加注器

24
脂类加注器

25
汽车前照灯检测设备（可用手动灯光仪或投影板检测)

26
制动减速度检验等制动性能检验设备

备注：
生 产 设 备 一 览 表
序号

设 备 名 称
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
1
发 动 机 维 修
压床

2
空气压缩机

3
发动机解体清洗设备

4
发动机等总成吊装设备

5
发动机翻转设备

6
发动机诊断仪

7
废油收集设备

8
万用表

9
气缸压力表

10
真空表

11
量缸表

12
正时仪

13
汽油喷油器清洗及流量测量仪

14
发 动 机 维 修
燃油压力表

15
喷油泵试验设备;（允许外协）

16
喷油器试验设备；（允许外协)

17
连杆校正器

18
无损探伤设备

19
立式精镗床

20
立式珩磨机

21
曲轴磨床

22
曲轴校正设备

23
凸轮轴磨床

24
曲轴、飞轮与离合器总成动平衡机

备注：

生 产 设 备 一 览 表
序号

设 备 名 称
规 格 型 号
数量
生 产 厂 家
1
车 身 维 修
电焊及气体保护焊设备

2
切割设备

3
压床

4
空气压缩机

5
汽车外部清洗设备

6
打磨抛光设备

7
除尘除垢设备

8
型材切割机

9
车身整形设备

10
车身校正设备

11
车架校正设备

12
车身尺寸测量设备

13
喷烤漆房及设备

14
车 身 维 修
调漆设备

15
砂轮机和角磨机

16
举升设备

17
除锈设备

18
吸尘、采光、通风设备

19
洗枪设备或溶剂收集设备

备注：
1
电 气 系 统 维 修
空气压缩机

2
汽车故障电脑诊断仪

3
万用表

4
充电机

5
电解液比重计

6
高频放电叉

7
汽车前照灯检测设备

8

电路检测设备

9
蓄电池检测、充电设备

备注：
1
自 动 变 速 器 维 修
自动变速器翻转设备

2
自动变速器拆解设备

3
变扭器维修设备

4
变扭器切割设备

5
变扭器焊接设备

6
变扭器检测（漏）设备

7
零件清洗设备

8
电控变速器测试仪

9
油路总成测试机

10
液压油压力表

11
自动变速器总成测试机

12
维 修 自 动 变 速 器
自动变速器专用测量器具

13
空气压缩机

14
万用表

15
废油收集设备

备注:
1
轮胎动平衡及修补
空气压缩机

2
轮胎漏气试验设备

3
轮胎气压表

4
千斤顶

5
轮胎螺母拆装机或专用拆装工具

6
轮胎轮辋拆装、除锈设备或专用工具

7
轮胎修补设备

8
车轮动平衡机

备注:
1
四轮定位检测调整
举升设备

2
四轮定位仪

3
空气压缩机

4
轮胎气压表

备注：
1
汽 车 润 滑 与 养 护
不解体油路清洗设备

2
废油收集设备

3
齿轮油加注设备

4
液压油加注设备

5
制动液更换加注器

6
脂类加注器

7
举升设备或地沟

8
空气压缩机

备注:
1
喷油泵、喷油器维修
喷油泵、喷油器清洗和试验设备

2
喷油泵、喷油器密封性试验设备

3
弹簧试验仪

4
千分尺

5
厚薄规

6
电控喷油泵、喷油器维修
电控喷油泵、喷油器检测台

7
电控喷油泵、喷油器专用拆装工具

8
电控柴油机故障诊断仪

9
超声波清洗仪

10
专用工作台

备注：
1
曲 轴 修 磨
曲轴磨床

2
曲轴校正设备

3
曲轴动平衡设备

4
曲 轴 修 磨
平板

5
V型块

6
百分表及磁力表座

7
外径千分尺

8
无损探伤设备

9
吊装设备

备注：
1
气 缸 镗 磨
立式精镗床

2
立式珩磨机

3
压床

4
吊装起重设备

5
气缸体水压试验设备

6
量缸表

7
外径千分尺

8
气缸镗磨
厚薄规

9
激光淬火设备（从事激光淬火必备）

10
平板

备注：
1
散 热 器 维 修
清洗及管道疏通设备

2
气焊设备

3
钎焊设备

4
空气压缩机

5
喷漆设备

6
散热器密封试验设备

备注：
1
空 调 维 修
汽车空调冷媒回收净化加注设备

2
空调电器检测设备

3
空调专用检测设备

4
万用表

5
空 调 维 修
冷媒鉴别设备

6
空调检漏设备

7
数字式温度计

8
汽车故障电脑诊断仪

备注：
1
汽 车 美 容 装 潢
汽车外部清洗设备

2
吸尘设备

3
除尘、除垢设备

4
打蜡设备

5
抛光设备

6
贴膜专业工具

备注：
1
装及修复 汽车玻璃安
工作台

2
玻璃切割工具

3
注胶工具

4
装及修复 汽车玻璃安
玻璃固定工具

5
直尺、弯尺

6
玻璃拆装工具

7
吸尘器

备注：

以上填报事项属实,请审查核准登记.
填报单位（盖章）： 负责人： 年 月 日
道路运输管理机构
核准意见
(盖章）
年 月 日
广 州 市
汽 车 维 修
连锁经营企业开业申请表
企业名称
经营地址
邮政编码
电话号码
传真号码
填报日期
广州市机动车维修与驾驶员培训行业管理处监制
-45-

填 写 说 明
一、递交本申请表时，需同时递交下列证件、文件：
1. 开业（迁址、变更经营范围或续期)书面申请报告；
2. 营业执照副本；
3. 经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件；
4. 厂区平面和工艺布置图;
5. 法人代表和企业负责人身份证复印件；
6. 技术人员汇总表及相应职业资格证明；
7. 经营管理基本制度.(包括安全生产制度、维修质量保证制度、质量检验制度、返工返修制度、投诉处理制度、服务网点管理制度、维修档案管理制度、配件管理制度、员工培训制度、机具设备管理和维修制度、零配件采购制度、收费标准、服务规范及服务承诺等）。
8. 企业对外统一的形象标识及商号名称备案材料.
9。 外商投资机动车维修经营的立项批文复印件。
二、上述证件如提供复印件应注明“与原件相符”字样并加盖企业公章或企业负责人签名；所有材料按顺序装订成册并列出目录清单；需提供原件的由主管部门校核原件后收取复印件。
三、员工持证情况一览表和生产设备一览表不够位置填写时可另附页。
四、本申请表报所属道路运输管理机构审核,符合条件的，由其核发许可证。
五、本申请表一式二份,道路运输管理机构一份,申请单位一份。
六、请认真填写,字迹工整、清晰。
七、如有法人代表、企业负责人、企业名称、经济性质等变动，请及时报所属道路运输管理机构办理变更手续。企业迁址和变更经营范围按新开业程序办理相关手续。
八、汽车维修连锁经营企业申请增设网点的，需填写总公司名称，并提供汽车维修连锁经营企业的汽车维修经营许可证件复印件。
企业名称

总公司名称

主管部门

经济性质

核算形式

负 责 人

法定代表人

申请事项
1、开业 2、迁址 3、变更经营范围 4、续期 (请在相应项目打√）
申请类别
1、一类汽车维修 2、二类汽车维修 3、三类汽车维修
申请经营项目
大中型客车( ）大中型货车（ )小型车( ）危险货物运输车辆( )
发动机修理( ）车身维修（ ）电气系统维修（ ）自动变速器修理（ ）轮胎动平衡及修补（ ）四轮定位检测调整（ ）汽车润滑与养护（ ）喷油泵和喷油器维修（ )曲轴修磨（ ）气缸镗磨（ ）散热器维修（ )空调维修（ ）汽车美容装潢( ）汽车玻璃安装及修复（ ）综合小修( ）
作业厂房面积
m2
停车场面积
m2
接待室面积
m2
资金总额
万元
其中
固定资金
万元
流动资金
万元
固定职工总数: 人
主管人员
姓名
性别
年龄
文化程度
技术职称
行政职务
电话号码
手机号码
企业负责人

技术负责人

质量检验员

质量检验员

联系人

机修： 人
钣金： 人
电器维修: 人
涂漆： 人
业务接待： 人
价格结算： 人
其它： 人

非固定职工总数： 人
工种

人数

员工持从业资格证情况一览表
姓名
性别
年龄
文化程度
工 种（职务）
证件编号
发证部门
备注