市中医院突发事件及灾害事故应急预案样本.doc

各科室：为保障医院安全，果断快速处理突发事件，依据医院工作实际及等级评审要求，现将医院各类突发事件应急预案及处理步骤下发给你们，各科室要组织本科室人员认真学习，掌握内容，领会精神，方便愈加好处理各级各类突发事件，保障患者、医务人员及人民群众生命、财产安全。 二0一0年十二月铜川市中医院医院突发事件及灾难事故应急预案第一章：总则一、为有效预防、控制、消除突发事件，保障医院职员及广大患者生命安全、财产安全、环境安全，确保医疗工作正常开展，结合本院实际情况制订本预案。二、本预案所指突发事件，是指医院内忽然发生、造成或可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全和公共财产、医疗秩序严重损害事件。三、突发事件应急处理工作，应遵照预防为主，常备不懈方针。落实统一指挥、分级负责、反应立即、方法果断、人人参与、加强合作标准。四、突发事件分类、分级1、突发事件分类突发公共卫生事件，包含重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、放射线泄漏、放射源丢失、自然灾难造成疫情。突发灾难，包含火灾、自然灾难等。突发意外事故，包含医院网络停运、大批伤员救治等。突发安全事件，包含破坏、恐怖活动等。2、突发事件分级通常性突发事件（级）：指忽然发生，事态比较简单，影响范围较小，已经或可能造成人员受伤、秩序混乱、财产损失，只需部分工作组人员就能处理事件。较大突发事件(级)：指忽然发生，事态较为复杂，影响一定范围，已经或可能造成较多人员伤亡、较大财产损失或环境破坏，指挥部组员调度各工作组、各级人员进行处理事件。重大突发事件(级)：指忽然发生，事态复杂，影响范围较广，已经或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失或严重环境破坏，副指挥现场指挥，调度多个工作组、物资进行处理紧急事件。特大突发事件(级)：是指忽然发生，事态很复杂，影响到整个医院工作范围，已经或可能造成尤其重大人员伤亡、尤其重大财产损失或重大环境破坏，需要市委、市政府统一组织协调，建立现场指挥部，总指挥调度整个应对突发事件机构人员、物资等进行处理事件。五、监测和预警1、依据突发事件类别，各相关部门制订突发事件识别体系，建立灵敏、正确监测体系。2、医院所属各部门、科室均为突发事件监测单元，每个职员全部有监测责任和汇报义务。行政总值班负责非行政办公时间（节假日和行政工作日17：00至次日8：00）内突发事件监测。3、依据突发事件影响范围、可能造成危害，将突发事件分为四个预警等级：蓝色预警：估计将要发生通常(级)以上突发事件，事件立即临近，事态可能会扩大。黄色预警：估计将要发生较大(级)以上突发事件，事件已经临近，事态有扩大趋势。 橙色预警：估计将要发生重大(级)以上突发事件，事件事件立即发生，事态正在逐步扩大。红色预警：估计将要发生尤其重大(级)突发事件，事件会随时发生，事态正在不停蔓延。4、处理突发事件指挥部组员综合评定突发事件，确定预警等级，信息联络工作组向相关部门、人员公布预警警报。第二章 组织机构及职责为妥善处理突发事件，将突发事件造成损失降到最低，医院成立处理突发事件指挥部和各突发事件工作组。指挥部是处理突发事件决议指挥中心，医院相关部门联合组成各突发事件工作组，工作组在各自职责范围内做好应对突发事件相关工作。处理突发事件指挥部总 指 挥：董志超 副总指挥：王来保 吴建国成 员：毛 玮、孙振川、张宏强、翟明华、刘玉霞叶 剑、刘晓焕、惠 娜职责：院长董志超同志是医院应急管理第一责任人，率领指挥部全体人员决定突发事件预警等级、是否开启预案；指挥各工作组实施现场保护、抢救、疏散等工作；依据上级部门指示，布署突发事件处理方案；上报突发事件信息；接收社会各界捐款、捐物；决定是否终止预案；追查突发事件原因，追究相关人员责任，不停完善突发事件应急机制。1、信息联络工作组组 长：行政副院长-吴建国副组长：信息科-刘晓焕职责：负责搜集、整理、分析、公布突发事件信息；安排新闻媒体采访；建立突发事件通信网、联络相关人员；实施指挥部决议，协调各工作组行动。2、人员调配工作组组 长：院长-董志超副组长：行政副院长-吴建国、业务副院长-王来保职 责：建立应对突发事件各类专业技术人员贮备库；抽调专业技术人员、行政管理人员、后勤工作人员应对突发事件；组建教授组、医疗队，并做好人员装备、家眷抚慰等工作；表彰奖励工作突出人员，处罚工作不力人员。3、医疗救护工作组组 长：业务院长-王来保副组长：医务科科长-孙振川职责：监测、搜集突发事件信息，制订救护方案；指导医护人员进入现场开展救护工作，并为下一步院内救治做好人员、床位等准备；预防控制医院感染，对院内感染进行流行病调查；预防放射事故发生，控制放射污染区域扩大；联络卫生、环境保护部门应对突发事件。4、设备药品供给组组 长：院长-董志超副组长：行政副院长-吴建国职责：负责贮备、供给医疗设备、药品、防护设施；设备工作人员调试仪器设备、防护设施，确保其正常运行；药剂工作人员负责分发药品，指导临床用药，多种药品划价。5、网络系统维护组组 长：行政副院长-吴建国副组长：信息科-刘晓焕职责：负责监测网络安全运行情况；检测、排除网络故障；建立应急网络系统；依据不一样功效要求，深入完善网络功效。6、安全保卫工作组组 长：行政副院长-吴建国副组长：行保科科长-张宏强职责：负责保护医院职员和患者人身、财产安全；维持医院诊疗秩序；预防火灾事故发生；划分关键防范部门；安全保留放射性物质；警戒隔离某一区域；疏散事故现场人员；联络公安、消防等部门应对突发事件。7、后勤保障工作组组 长：行政副院长-吴建国副组长：行保科科长-张宏强职责：负责贮备、调集应对突发事件所需物资、交通工具；组织各工种应对突发事件，确保“水、电、气”“三通”安全；管理应对突发事件经费和各界捐款、捐物。第三章 突发事件汇报一、铜川市中医医院全部工作人员均为责任汇报人，发生或可能发生上述事件后立即向各工作组长和院总值班汇报。二、汇报内容应包含：时间、地点、事件性质、危害程度、采取方法和后续进展情况等。三、汇报时间：行政办公时间（行政工作日7：3017：30），突发事件汇报电话：A、信息联络工作组：2151182（院长办公室）2151521(信息科）B、医疗救护工作组：2151912（医务科） 2151269护理部） C、人员调配工作组：2151109（人事科）D、设备药品供给组：2151755（器械科）2151985（药剂科）E、网络系统维护组：2151521（信息科）F、安全保卫工作组：2151931（保卫科）G、后勤保障工作组：2151931 (总务科） 非行政办公时间，突发事件汇报电话7856446A、行政总值班人员：7856446B、安全保卫工作组：2151950（保卫处值班室）四、各工作组人员、行政总值班接到突发事件汇报信息后，应立即汇报相关部门和信息联络工作组（院长办公室），信息联络工作组汇报处理突发事件指挥部相关人员，并根据指挥部人员指示，实施对应处理方法。五、处理突发事件指挥部应立即向上级相关部门汇报突发事件情况。第四章 应急处理一、非行政办公时间，若发生突发事件，医院总值班全权负责突发事件应急处理，立即向处理突发事件指挥部组员和信息联络工作组人员汇报。二、行政办公时间，接到突发事件汇报后，处理突发事件指挥部组员对事件进行综合评定，采取边评定、边处理、边抢救、边核实方法，判定突发事件类型及其等级，决定是否开启突发事件应急预案。级及级以上突发事件，立即开启预案，紧急布署相关工作。三、在突发事件处理过程中，处理突发事件指挥部为最高指挥中心，有权调用人员、物资、车辆等，必需时能够疏散或隔离相关人员，有权隔离或征用某一区域。四、各工作组必需根据指挥部统一布署，依据职责范围，采取主动有效方法应对突发事件。五、各类专业技术人员在处理突发事件过程中，应进入现场，分析突发事件原因，对事态控制和发展提出指导性提议，并立即向指挥部汇报相关信息。 六、现场指挥部成立时间原因调查小组，调查和分析发生原因和发展趋势估计事故后果。七、工作组应对整个处理过程进行总结、分析、写出汇报、肯定成绩、找出差距，为以后突发时间处理提供经验和教训。【处理步骤】设置突发事件应急机构 依据事件分类、分级进行监测和预警 一旦发生应急事件 立即上报组织救援 各部门相互合作完成救援工作 时间结束后总结处理第五章协调机制一、协调领导小组 组 长：王来保成 员：孙振川、毛 玮、惠 娜、焦敏丽张宏强、孙双喜、杨文龙、刘玉霞办公室设在医务科二、具体分工（一）应急管理具体负责部门：医务科 责任人孙振川（二）院内、外协调负责部门：综合办公室 责任人：毛玮 必需时院领导帮助。 （三）院内各部门、各科室间协调：1、医疗护理组：由医务科、护理部部牵头、各临床科主任及护士长负责 2、感染管理组：由医务科、护理部、院感办责任人组成。3、后勤保障组：由行保科、药械科、工会责任人组成。 三、医院协调领导小组职责（一）负责快速了解、搜集和汇总多种灾情，向医院救灾指挥部及上级救灾指挥部汇报并立即传达、落实、落实上级救灾部门和医院救灾指挥部决议。（二）负责指挥协调。立即向上级政府、组织汇报灾情及救灾应急方案和救灾中发生重大问题，并落实传达上级主管部门命令。（三）指导抢险救灾，协调处理多种灾难事件应急和救灾中急需处理问题立即掌握灾情、震情、火情、险情、及其发展趋势。（四）统一把震情、火情及多种灾情报道口径；协调临近区域救灾工作和灾难预报应急事项 。（五）组织相关会议、接待和协调工作安排指挥部人员值班及处 理灾难信息咨询等事宜。四、协调方法方法 不得相互推诿或拖而不办。当出现交叉和重合时或某项申请需要多个科室负责协调时，医务科应牵头和其它科室共同协办管理，必需时由医务科负责各科之间管理协调。在管理协调出现困难时由协调领导小组研究处理。在院内、外和院内各部门、各科室间协调关键是建立起通畅信息沟通渠道，互通信息，加强联络，碰到困难时应立即向医务科或协调机制领导小组通报情况。第六章 附则一、本应急预案管理单位为指挥部办公室，应定时修订，必需时立即修订。二、各工作组依据本预案制订。突发公共卫生事件紧急医疗救援处理预案依据突发公共卫生事件应急条例，为了立即、快速、有效处理多种突发公共卫生事件、意外事件、灾难事故、确保人民生命安全。特制订铜川市中医医院处理本院突发事件及紧急医疗救助事件处理预案。一、处理本院突发事件及紧急医疗救援应急领导小组领导小组组员组成：组 长：董志超副组长：王来保成 员：孙振川 翟明华 毛玮 刘晓丽 惠娜 焦敏丽领导小组职责：负责组织、指挥、协调、处理全院各科室、各部门处理本院突发事件及紧急医疗救援工作。二、处理突发事件及紧急医疗救援教授小组组 长：王来保成 员：孙双喜 周晓林 赵瑞丽 杨文龙 刘玉霞 石 珍 王永军 张同宪 赵晓丽三、处理突发事件及紧急医疗救援应急医疗队医疗一队队 长：刘玉霞队 员：急诊出诊值班医师、护士，一线值班驾驶员。医疗二队：队 长：孙振川队 员：孙双喜 刘建峰 杨文龙 王鹏洲 罗红英 杨 洁 郑 琪 范红丽 马春萍 赵瑞丽 王 莹 张同宪 张 涛 石 珍 王雨玉四、常备设备、药品存放地点：急诊科突发公共事件医疗救援队医疗救援常见设备 类别设备名称及数量操作类气管切开包1个、胸穿包2个、颈托2个、一次性注射器10支/每型号、一次性输液器5副/每型号、清创缝合包2个、绷带10卷、三角巾2个、固定夹板2个、纱布两包、听诊器2个、血压计2个、体温计5支、压舌板5支、洗手用具适量、消毒用具适量、医用手套10双、针灸针1包、艾条一盒。设备类成人复苏器1套、便携式除颤器1个、呼吸机及配件一套工具类手电筒（5节）1个，应急灯1个急诊类救护车出诊抢救设备铲式担架1副、便携式氧气筒（1OL）2个，便携式监护仪及配件1套、麻醉喉镜1个、气管插管（各型号）1套，开口器1个，复苏器1套、脚踏吸痰器1个、心电图机1个、除颤仪1个、医用推车1个突发公共事件医疗救护队常备药品类别药品名称及数量静脉剂注射用药藿香正气水2盒、莲花清瘟胶囊2盒、清开灵注射液2盒，参脉注射液2盒、酚磺乙胺0.5/支5支、多巴胺20mg/支5支、肾上腺素1mg/支5支、25%硫酸镁10ml/支5支、纳洛酮0.4mg/支3支、尼可刹米0.375g/支2支、洛贝林3mg/支2支、阿托品1mg/支10支、5%利多卡因100mg/支2支、地塞米松5mg/支5支、去乙酰毛花苷0.4mg/支5支、地西洋2ml/支5支、苯巴比妥钠2ml/支5支、呋塞米20mg/支5支、异丙嗪2ml/支5支、2.5%氨茶碱10ml/支5支、20%甘露醇注射液250ml/瓶5瓶、50%葡萄糖注射液20ml/支5支、5%葡萄糖氯化钠注射液500ml/瓶2瓶、10%氯化钾注射液10ml/支2支、5%碳酸氢钠注射液10ml/支2支、0.9%氯化钠注射液250ml 2瓶外 用及消毒75%医用酒精50ml/瓶1瓶、安尔碘60ml/瓶1瓶、创可贴100帖/盒1盒五、车辆医院常备救护车1辆随时待命，停放于急诊科。六、接警要求接到呼救信号后，关键问询事件发生时间、具体地点、致伤病原因（突发公共卫生事件、中毒、爆炸、刀枪伤、水灾、火灾、坍毁等），然后立即报医务科或院总值班，以上部门立即汇报本院处理突发事件及紧急医疗救援领导小组，开启预案。并视情况由领导小组在要求时间（2小时）内逐层上报卫生行政主管部门。医院安全管理应急预案一、基础标准（一）落实“安全第一、预防为主”方针和“谁主管、谁负责”标准，明确目标、责任，强化管理，和科室逐层签署安全管理责任书，切实加强医院安全管理，确保医务工作者人身安全和财产安全，为医院发明良好安全工作环境。（二）医院安全保卫委员会，定时组织人员进行安全检验，将日查、周查、月查和关键科室、部位检验相结合，并定时召开安全例会，分析各科室安全形势，制订对应安全方法。（三）采取形式多样安全教育方法，提升职员安全防护防盗意识，增强职员预防和应变能力。（四）建立健全安全档案，加强安全档案管理，各主管部门检验统计、各级安全会议统计及检验落实情况、隐患整改通知书及整改落实情况必需全部归档，并做到档案资料完整、齐全。二、应急处理（一）信息汇报各科室发生或可能发生因医疗纠纷等引发聚众闹事、物品丢失、被盗等，尤其重大或重大突发事件发生后，各科室、各部门、各工作者要立即汇报，汇报电话：2151912依据事件性质、时限、事态、严重性等，必需时直接拨打110。（二）先期处理各科室依据职责和要求权限，立即、有效地进行处理，组织开展应抢救援工作，控制事态。如遇物品被盗，应保护好现场。（三）应急响应1、医院保卫工作人员应立即抵达现场，做好调查和现场处理，判定事件性质和严重程度，决定应采取深入方法。2、对于先期处理未能有效控制事态重大突发事件，要立即开启相关预案，汇报医院领导，成立现场应急指挥机构，统一指挥或指导现场应急处理工作。3、需要公安部门共同参与处理突发事件，由医院保卫人员和该类突发事件业务主管部门和领导牵头，亲密配合。其它部门给帮助。4、根据现场应急指挥机构统一要求，医院全体工作人员做好一切应急准备。（四）应急结束尤其重大突发事件应急处理工作结束，或相关危险原因消除后，现场应急指挥机构给予撤销。保卫部门和相关科室做好善后工作，写出处理工作总结，资料归纳入档。行政值班人员应急处理方案行政值班人员除切记值班制度外，还要遵照碰到应急问题处理方法和程序。一、应急情况：凡不在正常上班时间内碰到危及到人身安全、财产安全、生命救助、紧急行政指令、后勤保障、水火险情、疫情、包含社会治安范围打、砸、抢、盗、酗酒滋事、流氓闹事、医疗纠纷投诉事件，均属应急情况。二、值班人员碰到以上应急事件，应立即警觉起来，保持高度关注，正确区分应急事件性质，并做以下对应处理1、紧急行政指令指市委、市政府、卫生局和相关执法等部门以电话、传真、信函方法明确指令我单位立即处理或帮助处理事情。值班人员接到明确通知要求后，依据其行政指令具体要求，在确定不需要对分管院长进行保密情况下，应首先向分管院长汇报，分管院长要求值班人员主动配合处理，值班人员要立即登记、统计分管院长指令安排，并妥善处理。如若该行政指令不包含决议方面，而当班人员能够处理，能够等到上班时间再进行追补汇报；2、后勤保障、安全保卫值班人员在行政值班期间碰到更换灯管、线路故障、下水道堵塞、水管损坏破裂、暖气管爆裂、锅炉问题等紧急情况时，值班人员应立即奔赴现场帮助排除和处理。发觉必需处理，值班人员应联络行保科人员立即处理。行保科人员无法处理，要立即和责任人汇报，并要求行保科责任人调度处理。无法调度处理，行保科责任人要亲临现场指挥处理，并决定是否向分管领导汇报。如若在医院内发觉危及到医院工作人员、在院患者或亲属人参安全、财产安全打、砸、抢、盗、酗酒滋事、流氓闹事等包含社会治安问题突发事件，值班人员应立即调动保安人员前往阻止。阻止无效，可拨打“110”寻求帮助。必需时注意保护好现场，同时联络行保科长到现场帮助处理，并决定是否向分管领导汇报。4、医疗纠纷和投诉值班人员在值班期间内碰到患者投诉事件，应主动而热情接待投诉患者或患者亲属，并对患者投诉情况一一登记、署名。能立即落实，应立即落实，给投诉者满意回复；无法快速落实，要立即调查或向医、护部门反应，帮助调查。必需时可通知医、护部门责任人来院处理。一要确保医护人员安全，而要妥善处理投诉人员，抚慰投诉人员情绪。如碰到医护纠纷，可通知医、护责任人帮助处理，必需时可通知来院调查处理，并由她们决定是否通知分管院长来院帮助处理。5、生命救助值班时间内如碰到急诊而来“三无病人”、临床押金不够，出现赤字在院病人，因生命垂危需要立即救治或必需立即抢救紧急病人，值班人员应立即向分管院领导请示，并同时通知科室做好救治准备工作。必需时值班人员可立即组织人员抢救，由值班司机代为向分管领导请示汇报。6、水、火、电险情值班人员在值班时间内碰到风、雨、雷、电造成水患、水灾等一级险情时，值班人员应立即赶到现场，果断采取方法，疏散患者和在场医护人员，其次要抢救财务。因电起火，首先要想法断电，同时要立即向“119”或“110”拨打求救电话。碰到这类事件，一要确保人安全，二要立即报警求援，三要立即通知行保科责任人、分管总务领导。三、应急事件善后处理值班人员在值班期间碰到应急事件，应区分对待，采取不一样处理方法，遵照相关处理程序，做到急事急办，大事化小处理标准，降低风险度，不留后遗症，避免人、财、物无须要损失，并做好对应事件统计，确保在第一个工作日尽早汇报。四、应急事件应正确奖罚方法值班人员碰到应急事件时，首先本着能自己做好处理就不打搅各职能责任人和分管领导。必需通知到院，就立即联络，简明说明事项，督促立即到院。如遇以下情况，不管造成损失是否，均应对被叫人作出严厉处理：1、因为个人原因造成电话不畅、关机、换号码、忘带手机等联络不上而造成事件处理受阻，造成损失，形成负面影响，给以下处理：中层干部罚款40-100元，绩效考评扣5-10分；院级领导罚款100-200元，绩效考评扣10-20分；2、值班人员已经联络上，但推三脱四，半小时内无法到院，对当人处以100-200元罚款，但因临时有事，远离家庭无法抵达，能够酌情处理。遇恶劣天气，值班司机可去车接送。必需时取得值班人员同意可坐出租车来院。3、假如在值班人员已经通知到本人，在没有意外情况下，被通知人不能来院，又不能说明原因，医院对其处以300元以上罚款，年度不能评选优异，年度考评不能优异。4、对处理应急事件得力、立即、并有突出表现，医院依据实际情况作出一定额度现金奖励或荣誉激励。5、以上奖罚程序，由当日值班人员写出情况汇报，包含部门查对认可，报人事科。消防应急事故处理预案一、工作标准（一）落实“预防为主、防消结合”方针和“谁主管、谁负责”标准，健全制度，明确目标、责任、强化管理，和科室逐层签署安全管理责任书，切实加强医院安全管理，确保医务工作者人身安全和财产安全，为医院发明良好安全工作环境。（二）各科室确定一名义务消防员具体负责本部门消防设备、器材维修和保养监督、检验工作，发觉问题立即报修。加强电源、火源、易燃、易爆物品控制工作，任何科室和个人不准占用、堵塞消防疏散通道。消防疏散通道内设置消防疏散指示灯和应急照明灯，必需完好、有效。大楼内严禁吸烟，设置明确警示牌，如因工作需要，临时动火必需有严格审批和监护管理方法，确保安全。（三）医院安全管理委员会，定时组织人员进行安全检验，将日查、周查、月查和关键科室、部位检验相结合，检验和知道楼内部消防器材配置、维修、保养和管理。并定时召开安全例会，分析各科室安全形势，制订对应安全方法。（四）采取形式多样安全教育方法，定时组织各类消防培训和消防演练，提升职员安全防护意识，增强职员应急处理能力。（五）建立健全安全档案，加强安全档案管理，各主管部门检验统计、各级安全会议统计及检验落实情况、隐患整改通知书及整改落实情况必需全部归档，并做到档案资料完整，齐全。二、应急处理（一）工作组及职责总指挥：董志超消防灭火组：组 长：吴建国副组长：毛 玮 张宏强成 员：刘尚文 颜景强 张铁军 张新平 陈 强职责：1、负责对医院关键部位检验、监护，制订灭火抢险预案，为预防火灾事故处理应急提供关键依据。2、负责受理火警，对援灾部门、燃烧物质部位，火势大小，进行统计，并立即向院长和医院救灾指挥部汇报。3、负责现场指挥灭火战斗，在灭火救援第一线，亲自掌握第一手资料，正确利用灭火技术和消防装备。4、加强火场火情观察，查清火场火情大小部位，查清是否有些人被大火围困，立即配合抢救伤员。5、负责消防通讯联络，确保火情命令立即正确传达成相关部门。6、立即参与火灾事故调查处理和善后工作。医疗救护组：组 长：王来保副组长：孙振川成 员：翟明华 孙双喜 王淑琴 杨文龙 赵晓丽 王永军 焦敏丽 毛伟华 叶 剑职责：1、在接到火灾报警后，救护组要立即赶往火灾事故现场，选好地方，做好救护工作。2、负责火灾手上人员抢救撤离现场，并实施医护抢救。通信联络组：组 长：毛 玮成 员：刘晓焕 李 莹 何 婷 陈 强 第五婷婷职责：1、火灾事故发生后，要立即赶赴现场接通临时电话，或用手机保障抢险救灾指挥部使用。2、在医院通讯设施遭破坏时，要立即采取方法，确保通讯联络通畅。后勤保障组：组 长：张宏强成 员：蒋小虎 高峰 段春玲职责：1、依据医院灭火指挥部命令，后勤保障关键立即组织事故抢险救灾所需物资供给、调运工作。2、负责提供灭火抢险供水、供电和医用物品立即供给。3、负责抢险救灾人员食品及生活用具立即供给。4、负责受灾群众立即抢救安置工作。5、负责灾后房屋损坏善后修复工作。现场保卫组：组 长：刘尚文成 员：行保科全体组员及医院保安人员职责：1、负责组织对事故和发生火灾现场保卫工作，并现场设置警戒线，维持现场秩序。2、做好火灾事故现场治安工作，保护好火灾事故现场，阻止各类破坏骚乱活动，阻止各类闲杂人员进入现场。3、全力以赴做好灭火救援物资保卫工作，确保万无一失。4、处理完现场任务后，要立即清点现场人员，器材和物资并向相关单位及部门办理现场交接工作，安全撤离现场。（二）当病区内发生火灾时，全部工作人员应遵照“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最终撤离”标准，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。（三）当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。 （四）集中现有灭火器材和人员主动扑救，尽可能消亡或控制火势扩大。 （五）全部些人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，预防窒息。 （六）在确保人员安全撤离条件下，应立即撤出易燃易爆物品，主动抢救珍贵物品、没备和科技资料。 （七）发觉某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。 （八）如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要快速集中现有灭火器材，做好充足准备，打开房门，主动灭火。 （九）关闭邻近房间门窗，断开燃火部位电闸(由消防中心或电工室人员操作)。（十）、发觉火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并通知正确方位。（十一）应急结束火灾扑灭后，要做好以下善后工作：1、全方面疏散后，各部门要清点本部人员，看是否全部撤出危险区域；2、现场抢修组在火灾扑灭后，应立即关闭自动水喷淋阀门，更换损坏喷头或其它消防设备，并使全部消防设施恢复正常；3、行保科负责保护现场，并重新配置轻便灭火器。三、实施中注意事项（一）各个工作组应完善制度，明确责任。（二）当火情由医院自己组织力量能够扑救时，不惊动消防机关。（三）总指挥部设在总值班室，总指挥由院长或值班领导担任，全部命令由其下达；（四）火情发生后，全部通讯工作应处于待命状态，当总指呼叫时，要用简明语言，正确汇报情况；（五）在疏散计划时，要将病人按一路纵队排列从消防走梯疏散，绝对不要乘坐客用电梯。要预防不知情人员再回到她们楼层，疏散中不能停留，以免堵塞通路。附：铜川市中医医院隶属医院义务消防队员名单队 长：张宏强成 员：刘尚文 颜景强 张铁军 张新平 陈 强 延陵超翔 郑 琪 孟 博 蔡传运 杨建峰 张 强 马静远 刘建峰 薛 欣 瞿新顺 赵平川 杨文龙 王鹏洲 侯伟卫 张 涛 王雨玉 常文武 杨 阳 耿双林 李建平 医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案为了降低医疗纠纷及医疗事故发生，妥善处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗秩序，依据卫生部医疗事故处理条例，特制订本防范及处理预案。一、组织领导及职责1、医院成立医疗质量安全管理委员会，办公室设在医务科。负责对全院医疗纠纷和医疗事故防范工作统一决议和布署。审核经过多种相关医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案、制度、要求和处罚方法，指导检验职能部门对医疗纠纷处理。2、相关职能科室职责医务科负责医疗质量、医疗安全监督管理，并接收患者投诉和咨询。对医疗事故争议相关科室按要求程序进行调查、核实，处理相关情况，并立即向分管领导汇报医疗事故争议调查和处理情况，并负责全院医务人员安全培训。护理部负责护理质量、护理安全监督管理和处理和护理相关纠纷。门诊部负责门诊医疗质量及医疗安全监督管理和参与处理和门诊工作相关纠纷。行保科负责维护医院正常秩序和保护医务人员安全。二、防范方法1、全院各科、各级、各类人员在医疗活动中，必需严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范，认真推行工作职责，恪守职业道德，充足尊重患者知情权和选择权，并注意保护患者隐私，加强和病人沟通，加强科间沟通。2、医院必需健全以岗位责任制为中心各项规章制度，明确各级各类人员职责，严格实施医疗、护理常规和各项技术操作规程，落实各项医疗制度，做到管理工作制度化、技术操作规范化。3、建立院、科二级医疗质量安全管理组织，建立切实可行医疗质量和管理方案，由相关职能科室根据管理方案进行监督、检验、并统计。立即、妥善和反馈患者投诉。对于存在医疗安全隐患要立即整改。4、各相关职能科室负责监督、管理本部门人员执业情况，完善各项管理制度。三、处理方法1、科室主任为本科医疗纠纷第一责任人，当事医务人员为相关医疗纠纷直接责任人。各科室主任、护士长负责监督、考评本科医务人员医疗质量和服务质量，接收患者对本科室医疗服务投诉和处理。2、医务人员在医疗活动中发生引发医疗事故医疗过失行为或发生医疗事故争议时，应立即向所在科室责任人汇报，并由科室责任人向相关职能科室汇报，同时快速组织最强技术力量立即采取有效方法，避免或减轻对患者身体健康损害，预防损害深入扩大。根据要求立即上报卫生行政主管部门。3、对有可能发生纠纷或医疗事故者，相关科室应派专员妥善保管相关原始资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁相关资料，方便查阅；疑因输液、输血等原因引发不良后果，应由医患双方立即对现场实物临时封存保留，以备检验。4、依据事态发展改变，各职能科室应快速报送医院医疗质量安全管理委员会，以采取对应方法，主动妥善处理。门急诊人力调配应急预案门诊部应对大型突发事件、紧急抢救和重大缺点等情况，确保来院病人能立即得四处理，确保抢救人员能立即到位并投入抢救工作，争分夺秒救治病人，确保病人安全，确保紧急情况下快速调动医疗人员到位，特制订紧急状态下医疗人员调配方案，并成立门诊应急领导小组：一、建立以分管院长为组长，以门诊部主任，各相关科室主任为组员医疗人力调配领导小组：二、突发公共卫生事件或紧急医疗抢救时，各科室要立即向门诊部汇报；三、门诊部接到汇报后，应立即开启人力资源调配预案，由门诊部应急调配领导下统一指挥，协调各方面工作，本着以大局为重标准，服从医院和门诊部人力应急调配领导小组调配，不得以任何理由推诿、拒绝。四、门诊部人力应急调配领导小组组员应保持二十四小时通讯通畅，碰到紧急情况时，门诊部主任直接和各科室主任联络，安排调配人员，立即有效上岗。五、具体调配方案依据事件紧急情况、危重病例人数、病因等原因合理配置增加医疗人员。必需时全体医疗人员参与，统一服从调配，保障紧急状态下医疗质量安全。六、应急人力调配领导小组组员接到应急通知时，依据指令参与应急工作，凡接到应急通知不能立即到岗者，将追究个人责任，并纳入综合管理目标责任考评中，情节严重者依据医院规章制度及相关法律法规处理。铜川市中医医院应急人力资源、医疗工作调配领导小组总负责：王来保1、人力资源调配领导小组：毛 玮 孙振川 刘玉霞2、医疗工作调配领导小组 组 长：孙振川成 员：各科室主任医院紧急调配网络：门诊部 各科主任 科内调配临床医务人员根据专业力量分为两个应抢救援队：第一组：刘玉霞 瞿新顺 罗红英 曹 慧 赵平川 薛 欣 颜博涛 王晓丽 张 蒙 刘小艳第二组：杨文龙 王鹏洲 王 莹 范红丽 孙双喜 刘建峰 郑 琪 马静远 王永军 赵瑞丽供电系统故障应急预案为了确保医院正常供电，同时正确、有效和快速地处理停电事件，最大程度地降低停电事件造成影响和损失，维护医院医疗安全，特制订本预案。一、应急处理方法标准医院突发停电事件处理应坚持“以人为本、生命第一”标准；“快速反应、果断处理”标准；“科学应对、降低损失”标准；“分工负责、责任到人”标准。确保医院突发停电事件能够立即、快速、高效、有序地得四处理，努力营造安全、友好就医环境。二、应急抢修小组人员组成及职责组 长：张宏强成 员：张新平 蒋小虎 延陵超翔 颜景强职 责：负责突发停电事故应急处理和抢修。在开展抢险和处理中，将医院关键科室放在第一位，优先确保医院关键科室用电恢复。三、应急处理方案（一）通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替换方法。 （二）忽然停电后，立即使用抢救患者机器运转动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 （三）和电工班联络，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 （四）加强巡视病房，抚慰患者，同时注意防火、防盗。程序接到停电通知 备好应急灯 准备动力电器应急方案 忽然停电后 采取方法确保抢救仪器运转 开启应急灯 和电工班联络 查询停电原因 加强巡视病房 抚慰患者 防火、防盗四、应急结束（一）恢复供电后，电工班要对停电区域全部用电设备设施进行安全检修，是否运转正常。并通知各科室、病区检验用电仪器及医用设备安全情况。（二）应急结束后，电工班要对停电事故及处理等情况总结上报，并对事故调查分析，找出事故原因，吸收教训，查找不足，总结经验，不停完善事故应急预案。停水系统故障应急预案医院供水系统是由自来水企业主管道供给。为了明确医院正常供水，同时正确、有效和快速地处理停水事件，最大程度地降低停水造成影响和损失，维护医院医疗安全，特制订本预案。一、应急处理方法标准医院突发停水位置应坚持以人为本、生命第一标准；快速反应、果断处理标准；科学应对、降低损失标准；分工负责、责任到人标准。确保医院发生突发停水时能够立即、快速、高效、有序得四处理。努力营造安全、友好就医环境。二、应急抢修小组人员组成及职责组 长：张宏强成 员：张铁军 张 峰 延陵超翔 蒋小虎职 责：在医院突发大面积停水事故时，负责组织应急抢修和处理。在开展抢险和处理中，首先将医院关键科室放在第一位，优先确保医院关键科室、病区用水恢复。三、应急处理方案（一）接到停水通知后，通知患者停水时间，做好停水准备。（二）做好应急准备，依据停水时间尽可能贮备水源，以备使用和饮用。（三）忽然停水时，白天和总务科联络，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。（四）向患者做好解释工作，尽可能帮助患者处理因停水带来不便。程序接停水通知 做好停水准备 贮备水源 忽然停水 和总务科或总值班联络 查询原因 向患者做好解释四、应急结束（一）恢复供水后，维修班要对停水区域全部用水设备设施进行巡视检验、检修。（二）维修组对停水原因、抢修处理情况、采取应急方法等相关事项，写出书面总结汇报。认真总结经验，吸收教训，并引认为鉴，避免类似事件发生。电梯故障应急预案电梯是医院关键运载工具，一旦出现故障，对患者