民非法人民办非企业单位登记申请表(填写范本).doc

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编号：民办非企业单位（法人）登记申请表 (填写范本）单位名称上海XX 中心登记证号登记日期代码业务主管单位上海市科学技术委员会所属行（事）业科技事业中华人民共和国民政部监制申请登记民办非企业单位应当具备下列条件一、经业务主管单位审查同意；二、有规范的名称、必要的组织机构; 三、有与其业务活动相适应的从业人员; 四、有与其业务活动相适应的合法财产; 五、有必要的场所. 填表须知一、本表应认真填写，所填内容须真实无误。二、本表请直接电脑输入或用蓝色、黑色墨水填写,字迹要清晰、工整. 三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写. 四、申请人提交的文件、证件应当使用A4纸.表内填写不下的内容，可另加A4纸的附页。五、封面所指的所属行（事)业可根据实际情况分类填写，如教育、卫生、文化、科技、体育、劳动、民政事业或社会中介服务业、法律服务业、其他等。六、第三页中，从业人员数应与民非单位人员基本情况表上填写的人员数一致。七、第四页中，举办单位和举办者是指出资单位和出资个人。八、第五页中，单位领导成员情况栏目中的职务是指在民非单位中担任的职务。九、第八页中照片应为一寸. 十、第九页中，人事关系所在单位意见栏目中的盖章须人事关系所在单位盖章。十一、第十页中的会议时间须与上交的章程日期一致,在需说明的主要问题一栏中需提供决策机构成员名单. 十二、第十二页中，申请的民办非企业单位待登记完毕，在运作过程中的所有用章都需备案。 —1— 行政许可申请材料真实性承诺书根据《上海市行政许可办理规定》第四条第二款第四项之规定，本人保证递交的下列申请材料及其内容是真实的。序号材料名称原件或复印件份数每份页数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 申请人：日期：年月日 -2- 单位名称上海XX中心住所 XX区（县)XX路XX弄XX号XX室电话 56882830 邮编 200635 法定代表人 XX 职务主任电话 56872665 从业人员数 18 其中执业人员数 16 业务主管单位上海市科学技术委员会电话 53857638 业务主管单位审查同意日期 2004年7月2日宗旨与中心章程所述一致业务范围与章程及业务主管单位核定的业务范围一致，如有许可证的,应与许可证上的业务范围一致。 —3- 举办单位情况举办单位名称单位负责人签字上海XX有限公司 XX 举办者情况姓名出生年月政治面貌人事关系所在单位电话签字 —4— 单位领导成员情况姓名性别出生年月人事关系所在单位职务及职称政治面貌电话 XX 男 1936．7 XX 理事长、院士中共党员 xxxxxx XX 女 1956。2 XX 副理事长中共党员 xxxxxx XX 男 1962.3 XX 主任群众 xxxxxx XX 女 1965.6 XX 副主任中共党员 xxxxxx 内设机构机构名称负责人地址电话办公室 XX XX区（县）XX路XX弄XX号XX室 xxxxxx 财务室 XX XX区（县）XX路XX弄XX号XX室 xxxxxx 交流部 XX XX区（县)XX路XX弄XX号XX室 xxxxxx 基本设备、设施填写较贵重的设备设施，如电脑10台等. —5- 开办资金数额 10万元整验资单位公信中南会计师事务所开办资金来源上海XX有限公司全额出资住所情况产权单位 XX 用房面积 130平方租(借)期限二年（X年X月X日-X年X月X日) 法定代表人签字： XX 2004 年 11 月 10 日 —6— 登记管理机关审批意见受理意见承办人：负责人：年月日审核负责人：年月日批准年月日登记证号领证日期领证人签字发证人签字备注注：“领证人”为法定代表人或其委托的代理人. -7- 民办非企业单位法定代表人登记表单位名称上海XX中心登记证号姓名 XX 性别男民族汉像片政治面貌中共党员文化程度大学出生日期 1962。3 身份证号 xxxxxxxxxxxxxxxxx 职务主任技术职称教授户口所在地 XX省(市）XX区(县）XX警署家庭住址 X区（县）X路（街)X弄X号X室邮编 xxxxxx 电话 xxxxxx 人事关系所在单位上海市XX有限公司电话 xxxxxx 本人简历何年月至何年月在何地区何单位任（兼）何职 1970。5—1972.3 XX XX 1972。4-1977。2 XX XX 1977。3-1992。6 XX XX 法定代表人身份证复印件粘贴处 —8— 本人意见：同意。本人签字： 2004年 11月9日人事关系所在单位意见兹证明 XX 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,经正式任命(选举、聘任）拟在担任主任职务，根据章程代表民办非企业单位（法人）行使职权。特此证明. 盖章(人事关系所在单位） 2004年 11 月 11 日民办非企业单位意见盖章年月日备注注：新成立民办非企业单位不填“民办非企业单位意见”栏，民办非企业单位变更法定代表人的填写此栏. —9— 民办非企业单位章程核准表单位名称上海XX中心登记证号通过章程的会议情况会议名称上海XX中心理事会第一次会议时间 2004。9。15 应到人数 5 实到人数 5 赞同人数 5 反对人数 0 弃权人数 0 需说明的主要问题一、理事会成员名单:××、××、××、××、××. 二、——-——-——-—-—--——— 三、----—--————--——-— 法定代表(单位负责）人签字： XX 年月日 -10— 业务主管单位审查意见同意. (业务主管单位盖章） 2004年 11 月 21 日登记管理机关审批意见受理意见承办人：负责人：年月日批准年月日 —11— 民办非企业单位印章备案表单位名称登记证号印章样式公章财务专业章法人章印章样式其它章印章样式印章启用时间领章人签字 —12- 民办非企业单位银行账号备案表单位名称上海XX中心登记证号账户名称 XX 开户银行名称 XX 开户银行地址 XX 银行账号 XX 开户时间 XX 开户理由法定代表（单位负责）人签字：XX XX年 XX 月 XX 日承办人: 年月日 —13-

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