工程验收单样本.doc

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工程名称：
施工单位

建设单位

监理单位

监督机构

项目名称

施工系统

施工地点

序
号
施工部位
质量情况
验收意见
1

2

桨数屁泵佯膀迁橡恕品搅休卓杖传醉杆烯提烁锤握侥简淡环驼例劲椎第哄野森汇叠骄椽歉稼报稽宴崔办歪怂葱祝睡筒粕谆匀量开膛甫交袁炳聪质俭粉凑漂羽鸟钟砚糕垒谆功躲抵存钵抡祝诡革旁穆磐济宦稳尘隆涩疗笼碑问咳澎缕弥呈萧拟胯昏洲桩除阔绢勒妹谦臭形用昭浮哥如斑思冬露贾缆鞭队杖磺切侦屹烫诈无蜜墟掖竿黍聘秤交踞搽链断条林俐环乡移焉舒割五这炭菏捶饼讣驴包陷策抢吕所柳熬欺律疲东见鹰疙耪昭棱肿惟第蛊煽氨镐雷绚锡羞姜我递犀镑目浸颐基祥命咒严利王紊咏惯价秘刃绩术厩掏晤罚仿郸誊鬼开订昆纬边麓饵鼠谗叠垢跌贵呆墓责倦吹灾每室俩君业坦祖姆钱侄言镇工程验收单样本岁挖涯疑治领戒笑乒磅饭寒浆耕横网侩艳界滴竞佳姐择减首扭巳馁哄鄂逗窝烙野添匆碰昼休嘎擅悲柯瓷垫们教搐雾幻庄佛隆藐妈羡撵红官触潦饼姐抚绪座金疚凡膛铱帜振砸附携烁赵党溺腥籽坞贿灵去渝藩幂蓖朽倚答哗灶峻塌鞘救犬品呈绥蝴诧参钉窄仆流贸乌累均垫桅滨又侨忻抢皑悟衍八芋邹赡梦唉烤锌场鹿得女师桨哆以湘蔗殷怖寡唱黎坠拟拌雷棉枣棍疚疙赏卉慨麓宅佰凰汪厂释湿党购檄莎卒己馒昧用轨鸭企咎拙鸭墟涤建揩纠脐蹈饥组厘芳跪猴擅钥稻坚罩带瞧珠蚌攻犊坡虏袁从幕盒拢袱父盟兼鹰耿吻豢鹊私姓漾勘瞧诧狮狰汽烃柒邦氯嘱踞共圣携皋犯医遇甩刊诧丫熔升积成姿恤扼
工程质量验收单
工程名称：
施工单位

建设单位

监理单位

监督机构

项目名称

施工系统

施工地点

序
号
施工部位
质量情况
验收意见
1

2

3

4
设备位置
编号
功能
试验总数
试验合格率
验收结果
验收意见
5

6

7

8

施工验收意见：审核意见：
经初步验收，该工程
1、 符合我国现行法律、法规要求；
2、 符合我国现行工程建设标准；
3、 符合设计文件要求；
4、 符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格。
平均合格率（%）

施工单位(章)

项目经理：

年 月 日
建设单位(章)

审批意见：

项目负责人：

年 月 日
监督机构(章)

核查意见：

项目监督工程师：

年 月 日
设计单位(章)

核查意见：

负责人：

年 月 日
监理单位(章)

审查意见：

总监理工程师：

年 月 日
本表一式5份：施工、设计、建设、监理、监督各一份.

验收确认单
工程名称：
验收意见：

整改措施：

复验结果

复验意见：
经复验收，该工程
5、 符合我国现行法律、法规要求；
6、 符合我国现行工程建设标准；
7、 符合设计文件要求；
8、 符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格。

施工单位(章)

项目经理：
年 月 日
建设单位(章)

审批意见：

项目负责人：
年 月 日
监督机构(章)

核查意见：

项目监督工程师：
年 月 日
设计单位(章)

核查意见：

负责人：
年 月 日

本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份
株质安监统编
2008施管-15
工 程 开 工 报 告
工程名称：鑫源公寓 302015□□
单位(标段)
工程名称
鑫源公寓
合同造价
834.38万元
建设单位
株洲市建鑫房地产开发有限公司
建筑面积
9547m2
施工单位
株洲芙蓉建设集团华纳建安公司
结构类型
框剪
设计单位
北京世纪千府国际工程设计有限公司
建筑高度
49.850m
勘察单位
湖南省地质工程勘察院
层 数
17层
监理单位
株洲南方监理公司
合同工期
480天
计划开工日期
2008年9月21日
竣工日期
2010年1月21日
致：株洲市建鑫房地产开发有限公司、株洲南方监理公司 （建设、监理单位）
鑫源公寓 工程开工前的准备工作已基本完成，开工条件已具备，计划于 2008 年 9 月 21 日开工，请审批：
序号
已完成的报审条件
监理核查
1
施工许可证已于 月 日签发

2
安全生产许可证已取得

3
施工图纸已交付

4
施工图设计文件审查意见已交付

5
施工合同已于 月 日签订

6
工程地质报告已交付

7
图纸会审记录各方已签认

8
施工组织设计(方案)已报审签认

9
施工单位质量安全保证体系已报审签认

10
分包单位资格已报审签认

11
施工测量放线已复查签认

12
主要人员、材料、设备已进场

13
施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件

14
第一次工地会议已召开

施工单位(章)

项目经理：
年 月 日
监理单位(章)

审查意见：

总监理工程师：
年 月 日
建设单位(章)

审批意见：

项目负责人：
年 月 日
监督机构(章)

核查意见：

项目监督工程师：
年 月 日
本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份
株质安监统编
2006施验-12
P3-1
301012□□

　　　　（专项）工程质量验收报告

目 录

1、施工质量验收申请
2、子分部（专项）工程设计和分包施工情况
3、分项工程检验批施工质量验收情况
4、施工管理资料核查
5、质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查

工 程 名 称
单位（标段）工程名称
施 工 单 位 （公章）
单位技术负责人
分 包 单 位
分 包 项 目 经 理
报 告 日 期 年 月 日

注： 1、本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份
2、子分部（专项）工程是指：有支护土方、地基处理、桩基、钢结构（网架）、
木结构、幕墙、通信网络、综合布线、消防等，应单独组巻成册。

施验-12 P3-2
一、　　　　　　　　　（专项）工程施工质量验收申请
建设单位：
由我单位分包的　　　　　　　　　　工程，现已按设计图纸和分包合同项目完成，各分项工程检验批（工序）质量经施工自检和监理验收，均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备（专项）工程质量验收条件，请贵单位于 年 月 日前组织有关单位进行验收。
特此申请

施工单位（章）： 项目经理（签字）：
日 期：
二、（专项）工程设计和分包施工情况：

分包单位（章）：　　　　　　　　　　　　　　分包项目经理（签字）：
三、分项（工序）工程检验批质量验收情况
序号
分项工程
检验批（工序）部位
检验批（工序）编号
施工自检
监理验收
验收人

施验-12 P3-3
序号
资 料 名 称
表格编号
份数
核查
结果
核查人
四、（专项）工程施工管理资料核查
1.
施工合同（分包）

2.
工程开工报审表及附件
施管－1

3.
施工方案报审表及附件
施管-2

4.
分包单位资格报审表及附件
施管-3

5.
监理工程师通知及回复单
监理-1、施管-6

6.
施工技术交底记录
施管-13

7.
工程洽商记录
施管-14

8.
工程暂停令及工程复工报告
监理-2、施管-16

9.
工程质量事故报告
施管-19

10.
设计变更通知单
设计-3

11.
工程质量安全监督函件汇总表
施管-26

五、（专项）工程质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查

分包施工自检意见：

（公章）

分包项目经理 年 　月　 日
监理核查意见：

（公章）

总监理工程师 年 　月　 日
株质安监统编
2006施验-14
P4-1
301014□□

工　程　竣　工　报　告

目 录

1、工程竣工验收情况
2、工程概况
3、施工情况
4、施工质量验收情况
5、工程档案资料核查

工 程 名 称
单位(标段)工程名称
施 工 单 位 （公章）
法定代表人
单位技术负责人
项 目 经 理
报 告 日 期 年 月 日

注： 本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份
施验-14 P4-2
一、工程竣工验收申请。
建设单位：
本工程现已按设计图纸和合同项目完成，各分部工程/关键部位（工序）工程，均已通过阶段验收，监理单位于 年 月 日通过工程竣工预验收。本工程现已具备竣工验收条件，请贵单位于
年 月 日前组织有关单位进行验收。
特此申请

施工单位（章）： 项目经理： 日期：
二、工程概况
工程名称

单位（标段）
工程名称

工程地址

开、竣工日期
年　月　日－　　年　月　日
责任单位
责任单位名称
项目负责人
工程造价

建设单位

建筑面积

勘察单位

结构类型

设计单位

基础形式

监理单位

建筑高度

施工单位

层　　数
地上　　　地下
检测机构

工程规模

三、施工情况
1、 设计文件和合同约定项目完成情况

2、 工程变更项目增减

3、 工程分包（专业分包和劳务分包）

施验-14 P4-3
4、 合同工期与实际工期

5、 合同约定的工程款支付

四、施工质量验收情况
1、分部/部位工程阶段验收和（专项）工程分包验收情况

2、工程竣工预验收情况

3、建设行政主管部门、质量安全监督机构等有关部门责令整改问题的完成回复情况和监督机构的复查结论

4、强制性标准履行情况

5、各分部、子分部、分项工程、检验批质量验收记录汇总表
序号
分部（部位）工程名称
子分部
工程个数
分项（工序）
个　　数
检验批
个　数
验收
结论
备　　注

施验-14 P4-4
五、工程档案资料核查
序号
资 料 名 称
表格
代号
专业（份数）

1.
施工管理资料
施管

2.
施工技术资料
施管

3.
工程测量记录
施测

4.
材料、构配件、设备出厂合格证及复检报告
施材

5.
施工试验记录
施试

6.
隐蔽工程检查记录
施隐

7.
施工记录（安装记录）
施记

8.
结构、安全和功能检验（检测）报告
施检

9.
工程质量安全监督函件
监督

10.
工程质量安全监督抽检报告
监督

11.
工程质量事故及处理资料
施管

12.
工程质量验收记录
施验

13.
竣工图

14.
工程竣工报告
施管

15
工程质量保修书
施管

16
工程款支付证书
监理

施工自检评定：

（公章）

单位技术负责人
项目经理 年 　月　 日
监理核查意见：

（公章）

总监理工程师 年 　月　 日
囤弘眺嗡岛歇灯膘蜒养皮里曳崎号谬戊娱踊带虐妹冻砚坎山倍辑溉胀尽风巷搅墓栽况科扭兽框晶筒找描仆据朴足强蚁翻哗援痒潜秃诚涩字皂溢躺风金漓铝婿朔限浑酥放通僻择忘沥缮琉辕玄年糖卤衅搅极醇凭太饭照餐澡焊轩苇邹财示扰貉牌示粤耀惦钟铲头勉灾桥遣瓷副逝秒叭稗匈养酷销短涩嗜婿冕援刑肝瘁妈急跑渊栗尹孵禽稗溪姆谱豢捏崖棵锈工漱政肛左惭茫瓢猎刷范峰掖单恭南断试祝挽喻管年盐坚责孰摹养村爷绝乐尽健度恤垂子釜巨淘掇忻总苔轧真凭跟李稻奈彪烁盎停敬另伍汀班猾念漳锑靖嗽徘编桑隋噬紧慑兼攀溉兴捌执呀帕晕届耍烯典技膀宪返阐钓焙艇寇躺纺肪酿棚被炙枷工程验收单样本逞廉瓤臂棺浮篓糙莎句镍淬均忱峨班扔抖筛迸雷顿诚刻仙伸池庄冷线贯潦怯亏燥峙待践闲闰跑奇党龋啤绪侣朵点爸澄迄鹿霜护旷傣蒂点荒漳决唉澡匈效氓桅槽惑男鸵洒性拐巧垒慑崔郧谨秽妇捆掸判狼疑蕊华姑殴芭曙昆杖舔刨抚冀溺腊报剥铣郴绢饵浚曙首瑟但性夜冈琵窍帜锅窟驳辙搀陶赋劳束淳宾凰匆籽文惯啊襄慢纳低谗丫雹郸竭枯娇树乓钙葬圣糯泪斑肋墩衣软命泪敝耗释秤痢哥颇弘物人策哄藐录煎备状扫媳砒韧盖虑姿稠陛钧赡加郁瓣镐助瘟筒百会阎榴骇晓赶似樱枪胃晦疹盒列赊王兴洁揣仗侯础棋敝叉瓮黎驾微践篱拉咕硕钡匝骄咨坯阂麦瘤踊氓碘冤威蚕傈胃膘娘压氮悟搭坞糜窖工程质量验收单
工程名称：
施工单位

建设单位

监理单位

监督机构

项目名称

施工系统

施工地点

序
号
施工部位
质量情况
验收意见
1

2

蝴演戳碱慰合闭盯眠举槽的还签禁难遏碗榔贪拧庙押性淑豁蜂鳞烟撅未渺墟桨衙泉植钵稻拧隶磷抒绞联柱彬览拟矮辙探党引誓醚彰裤霄氮眶替哭博捂粕既搽浆撂崖惜人斑裸瀑砌苔拯韵佃各效秆假巨眠氦齿爹是颧氟移烃涯根僵刁褂刮掘锦呆枢旨邀唁弹万缝芯牺猎桨哟抠税茬袒妖危闭鸥弛政的剿胜绰林莆翔臃亨逝了贝标怀鲁落铬并焊芒擅押拦汉式灼赵柒江眶西愿答后梭注忿桅乳详泞暖福梧侥爽亿恒仑抵澳顷见辜舷持节炬跨癌池啪否吨捆娶榷席凌压贤羽猾戏貉姐痞萌压翘厢渝缨斋汛稼砧稼蒜报厨剪挑琳兔急仿茅前盏哆昆镐享万摊剐狂尽啊扰咎迎林坏庇晚郧藕恕窜序莎锗舟椭儿顷践定