就业质量对我国流动人口健康状况的影响研究.pdf

就业质量对我国流动人口健康状况的影响研究李睿邓对龙（桂林理工大学，广西桂林5 3 10 0 0）【摘要】流动人口实现高质量就业，对保障流动人口的健康有着深远意义。利用国家卫计委2 0 17 年流动人口动态监测调查数据，运用logit回归方法，从流动人口的工作性质、工作待遇、劳动保障以及工作强度四个维度构建了流动人口就业质量指标，据此指标探究流动人口就业质量对健康状况的影响。研究结果表明，我国流动人口的劳动时间严重超标，工作时间对我国流动人口的健康状况有显著的负向影响；流动人口工作月收入对其身体健康有显著积极作用；医疗保险的参与与否对我国流动人口的健康状况并无显著关系；就业单位性质对流动人口的健康状况并无显著影响；就业身份对流动人口的健康状况有着显著影响，有固定雇主的雇员比无固定雇主的雇员健康状况更好。文章通过建立流动人口就业质量指标体系，为流动人口就业质量研究提供一定的理论基础，从实现高质量的角度为我国流动人口健康状况的改善提出相应的建议。【关键词】流动人口；就业质量；就业稳定性【中图分类号】G922;G923Research on the Impact of Employment Quality on the Health Status of FloatingAbstract:The realization of high-quality employment for the floating population has far-reaching significance for ensuring thehealth of the floating population.Using the 2017 dynamic monitoring survey data of the floating population from the National Health andFamily Planning Commission,and using the logit regression method,this paper constructs employment quality indicators for the floatingpopulation from four dimensions:work nature,work benefits,labor security,and work intensity.Based on these indicators,the impact ofemployment quality on the health status of the floating population is explored.The results show that the working hours of the floatingpopulation in China seriously exceed the standard,and the working hours have a significant negative impact on the health status of thefloating population in China;the monthly income of migrant workers has a significant positive effect on their physical health;theparticipation of medical insurance has no significant relationship with the health status of the floating population in China;the nature ofthe employment unit has no significant impact on the health status of the floating population;employment status has a significant impacton the health status of migrant populations,and employees with fixed employers have better health status than employees without fixedemployers.By establishing an employment quality indicator system for the floating population,this study not only provides a theoreticalbasis for the research on the employment quality of the floating population,but also provides corresponding countermeasures andsuggestions for improving the health status of the floating population in China from the perspective of achieving high quality.Key words:floating population;employment quality;employment stability引言随着城镇化过程的快速推进，涌入城市的人口大量增加，人口大规模流动使得人口就业压力加剧，其待业和失业的比例也在扩大，同时流动人口的劳动时间反增不减，这对流动人口的健康状况造成了很大的影响。因此，流动人口实现高质量就业对保障其健康具有重要意义。目前较少文献直接讨论就业质量对流动人口健康状况影响的研究，相关研究表明参加医疗保险对个体的健康状况影响并不显著!，社会保障对居民的健康水平有显著的正向影【收稿日期】2 0 2 2-12-2 3【作者简介】李睿（19 9 8 一），女，山东青岛人，桂林理工大学在读硕士研究生，研究方向为人口学。【文献标识码】APopulation in China【文章编号】10 0 8-115 1(2 0 2 3)0 4-0 16 3-0 4响 2 。陈璞玉等 3 发现就业质量对农民工身心健康的影响显著，其中劳动时间越长，农民工身心健康状况越差；家庭年收入越高，农民工身体健康状况越好，就业质量对老一代农民工身心健康影响更大。为了更好地改善流动人口群体的健康状况，本文利用国家卫计委2 0 17 年流动人口动态监测调查数据，通过探讨就业质量对我国流动人口健康状况的影响，以期通过实现高质量就业的方式，改善我国流动人口的健康状况，并提出改善流动人口健康的有效途径。-163-1分析思路与研究假设1.1分析思路在文献综述的分析基础上，可知就业质量指标体系的构建虽然有差异，但工作待遇、工作强度、社会保障和工作稳定性等是最为核心的指标。借鉴已有研究，最终确定流动人口就业质量评价体系从以下四个维度进行分析。工作性质：良好的行业和单位性质能让流动人口有好的福利待遇和较高的工作稳定性，可以使劳动者专注于目前的工作。而且良好的行业和单位性质有更好的发展前景，能够调动员工工作的积极性和工作效率，同时也能减少员工流动成本，更能提高流动人口对就业的满意度。劳动保障：劳动保障是劳动者获得安全感的重要来源，即对流动人口健康状况有积极的心理建设。在其他条件不变的情况下，与就业质量正相关，即越有劳动保障则流动人口就业质量越高。工作强度：合理的工作时间是劳动者的基本劳动权益。由于社会竞争的日趋激烈，流动人群为了得到更高的回报，通常都会加班。合理的工作时间不仅是劳动者的合法权益，也是劳动者就业质量的重要指标。工作待遇：劳动者因为付出劳动而获得的薪酬，薪酬满足是基本的生活需要，能够直接最清晰地体现就业质量。工作待遇好，则可以反映在生活质量的提升上，从而进一步改善流动人口健康状况。1.2石研究假设1.2.1 工作性质工作性质包括了就业单位性质和就业身份两个指标，由于中国特殊的城乡差异，城镇劳动力和农村劳动力在社会福利和保障方面存在明显差异，而这种差异主要通过劳动力所在单位的性质决定。体制内和体制外单位在工资水平、社会福利保障等方面都有明显的差异，这些差异是影响劳动力健康水平的重要因素 4。因此，流动人口工作单位的性质对健康水平有重要的影响。基于此，本研究提出假设a。假设a：工作单位性质为国有单位的流动人口，其健康状况越好。1.2.2劳动保障医疗保险作为衡量劳动保障基本指标，是流动人口生活的重要保障，对其生活质量的改善起着重要的作用，对健康水平也会产生重要的影响。同时医疗保险能够分担医疗过程中的资金负担，使人们更有能力去承担和购买医疗服务，对其健康起积极的作用。因此，保障水平的提高会加强个体对自身健康的管理，在提高自身健康水平上发挥着重要的作用。基于此，本研究提出假设b。假设b：参与了医疗保险的流动人口，其健康状况越好。1.2.3工作强度工作强度可以通过工作时间进行衡量，流动人口工作强度越大，其工作时间越长。同样，流动人口工作时间越长，其工作强度越大，流动人口的工作压力随着工作强度的增加-164-而不断增加，流动人口会表现出一种亚健康的状态，同时流动人口忙于工作，无暇进行健康管理。流动人口工作强度大，还会表现出较弱的精神状态，其心理健康越差，在无暇进行健康管理的基础上，进而导致总体健康状况较差。基于此，本研究提出假设c。假设c：工作强度越大，流动人口的健康状况越差。1.2.4工作待遇工作待遇即工作收入。本研究选取流动人口月收入作为分析指标。首先，流动人口工作待遇越好，其基本生活消费开支占比则会偏低，对健康管理进行消费的可能性就越高，包括购买医疗保险的数量，进行健康教育和建立健康档案等。其次，流动人口工作待遇越好，其工作心态会相对较好，工作积极性也会提高，工作心理会因为受工作待遇的良好预期影响，保持一个良好的心理健康状态。基于此，本研究提出假设d。假设d：工作待遇越好，流动人口健康状况越好。2数据与方法2.1数据来源本文分析使用的数据主要来自2 0 17 年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据，2 0 17 年中国流动人口动态监测调查数据涵盖范围广、样本量大、内容丰富，是一个具有全国代表性与权威性的流动人口抽样调查数据。调查对象为在流入地居住一个月及以上、非流入地户口且年龄在15 周岁及以上的流动人口，不包括在校学生及车站、机场、医院、景区等短时间流入人口。样本覆盖3 1个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团，采取分层、多阶段、与规模成比例的PPS方法进行抽样。2.2变量解释2.2.1因变量本文的因变量是流动人口的健康状况，问卷中涉及流动人口健康状况的问题“您的健康状况如何”有四个选项。把健康和基本健康视为流动人口健康状况良好，并赋值为1；把不健康，但生活能自理和生活不能自理视为流动人口健康状况不良，并赋值为0。2.2.2自变量本文的自变量为就业质量指标。为了保证选取指标普惠性、易感知性和价值性，本研究借鉴梁海艳对就业质量指标的界定，选取工作性质、劳动保障、工作强度和工作待遇四个指标作为本文的自变量 5 。工作性质中，就业单位性质赋值国有及国有控股企业=0，其他选项=1；就业身份赋值有固定雇主的雇员=1，无固定雇主的雇员=0，剔除雇主、自营劳动者和其他选项。劳动保障中，至少参与了一种医疗保险以上的赋值为1，未参加医疗保险的赋值为0。工作待遇中，对流动人口月收入去对数处理。2.2.3控制变量本文的控制变量为个人特征、流动特征和社会特征。个人特征包括性别和政治面貌；流动特征包括流动范围和流入地区；社会特征包括户籍性质、受教育程度和婚姻状况。个人特征中，性别赋值为男性=1，女性=0；政治面貌定义为中共党员=1，其余=0。社会特征中，受教育程度赋值为流动人口具有高中及以上学历=1，初中及以下学历=0；婚姻状况赋值为存在婚姻关系的（初婚、再婚、同居）=1，未有婚姻关系的（未婚、离婚、丧偶）=0。流动特征中，流入地区赋值流向东部地区=1，流向中部地区=2，流向西部地区的=3；流动范围赋值跨省流动=1，省内跨市=2，市内跨县=3。2.3描述性统计结果分析表1给出了相关变量的描述性统计分析。男性流动人口占6 3%左右，略高于女性。我国流动人口的周平均工作时间变量名称变量说明健康状况健康=1基本健康=1不健康，生活能自理=0生活不能自理=0就业单位性质国有=1，非国有=0就业身份有固定雇主的雇员=1无固定雇主的雇员=0是否参与医疗保险是=1,否=0工作时间工作收入性别受教育程度婚姻状况政治面貌流动范围户籍性质流入地区约为5 4小时，严重超过标准用工时间，这也影响了流动人口的社交活动，进而有可能影响其社会融入，对流动人口身份认同产生影响，同时劳动时间过长，导致流动人口的身体健康会受到一定程度的影响。从受教育程度来看，流动人口的平均受教育水平在初中到高中之间，其平均受教育程度约为0.26，受教育程度低，其健康权益意识会相对较弱。从婚姻状况来看，9 6%的流动人口是存在婚姻关系；政治面貌上，仅有约5%流动人口是党员；从户籍性质上来看，其均值为0.7 8左右，表明我国流动人口中农村户口较多，占比约为7 8%。从流入地区来看，其均值为1.6 3 左右，说明我国流动人口其流入地区偏向东部及中部地区，流入西部地区的流动人口较少。表1变量设置及描述性统计均值0.974050.079860.786501.0940253.7693取对数8.10099是=1,否=00.62829高中及以上=1，高中以下=00.26398已婚=1，未婚=00.94297党员=1，其余-00.05372跨省流动-1省内跨市=2市内跨县=3农村=1，城市=0东部地区=1中部地区=2西部地区-3最大值111129911.40751111.6257630.7766711.625763最小值000003.40110000101标准差0.158970.271090.409781.2545816.22960.550290.483260.440800.231880.225470.74810.416470.748062.4模型设定将流动人口的健康状况分为二分类变量（1=是，0=否），用于分析自变量就业质量四个指标对因变量流动人口健康状况的影响，适合使用二元Logit模型进行回归分析。Q=+t1Pi+t2M+t3N+t3G+8其中，Q表示流动人口的健康状况，Pi表示工作性质的两个子因素（就业单位性质和就业身份），M表示劳动保障，N表示工作强度，G表示工作待遇，T表示影响的大小，为随机扰动项，为常数项。3实证结果分析3.1就业质量对流动人口健康状况的回归分析表2 中汇报了就业质量相关指标对流动人口在健康状况的回归结果。从控制变量来看，在性别方面，性别对流动人口的健康状况并无显著影响。从政治面貌来看，是否是党员对流动人口健康状况并无显著影响。从婚姻状况来看，婚姻对流动人口健康状况有显著正向影响，并且在10%的水平上显著，结婚的流动人口在家庭的情感支持下更加幸福，幸福指数的提高对流动人口的健康状况有着显著影响。从受教育程度来看，教育对流动人口健康状况有着显著正向影响，教育程度越高，流动人口健康状况越好，并且在1%的水平上显著。究其原因，一方面，这与受教育水平更高可以提高农民工的职业地位，带来可观收入有关，收入的增加带动生活质量的提高，从而影响健康状况；另一方面，受教育程度越高，对自身健康权益越关注，并且受教育程度高更容易从多种渠道维护自身的健康权益。从户口性质来看，城市户口与农村户口对流动人口健康状况并无显著影响。从流入地区来看，地区对于流动人口健康状况有显著负向影响，且在5%的水平上显著，中西部地区流动人口健康状况受到经济发展的区域差异影响，与东部地区相比，中西部地区的医疗水平相对较低，这也解释了为什么流动人口更愿意去东部地区。-165-表2 就业质量对流动人口健康状况影响的回归实证结果健康状况Coef.就业单位性质-0.511075就业身份0.6119747*医疗保险-0.0106498工作收入1.054816*工作时间-0.2753641*性别-0.0356589政治面貌-0.187867受教育程度0.6070476*户口性质0.0522846流入地区-0.115777*婚姻状况0.273127*cons-4.213125*注：*P0.01，*P 0.0 5，*P2l0.000-0.7769557.580.000-0.360.71816.860.000-2.820.005-0.450.653-0.970.3324.990.0000.920.358-2.400.0161.970.049-7.290.000人口在流入地流动人口健康状况有显著的消极影响，主要原因是周工作时间增加，严重挤占了流动人口其他的生活和娱乐时间，也会忽视对自身健康状况的关注。因此，假设d成立。3.2内内生性分析从就业质量与流动人口健康状况的互动逻辑来看，流动人口健康状况越好，其就业质量可能也会相对较高，因此存在双向因果的内生性问题。为解决双向因果的内生性问题，本研究使用工具变量法对实证结果进行稳健性检验，具体操作使用两阶段ols，具体回归模型如下。一阶段估计方程：Xi-1+12Z+13Control14+1二阶段估计方程：Y=2+22X（h a t）+23Control24+2模型中Xi为核心解释变量，Z为工具变量月支出，Y为因变量健康状况，Xi（h a t）为第一阶段回归拟合出的新的变量列，该变量综合了工具变量与最初的核心解释变量。选取的工具变量应符合与扰动项不相关，与内生解释变量相关。本研究选取流动人口月支出为工具变量，通过过度识别检验其外生性，结果发现不存在过度识别检验问题，通过弱工具变量检验其内生性，结果发现对应的统计变量远小于0.0 5，表明工具变量的选取是合适的。运用两阶段ols回归，如表3所示，回归结果总体上与原有回归结果并无差异，因此回归结果具有稳健性。表3 内生性分析变量名称健康状况就业单位性质hat-0.0132662*就业身份hat0.0206027*医疗保险hat-0.0000203工作收入hat0.0177147工作时间hat-0.0003325控制变量是注：*P0.01，*P 0.0 5，*P 0.1。（下转第12 1页）95%Conf-0.7769550.4537643-0.06842280.9321599-0.4669777-0.1911771-0.56766260.368481-0.059274-0.2101660.0013172-5.346047.Interval-0.24519490.77018510.04712311.177471-0.08375040.11985930.19192850.84561420.1638432-0.0213880.5449368-3.080202知识的需求，从理论和实践教学两方面入手，在课堂中嵌入数字信息化及智慧化的相关内容。通过对“运输与配送管理”课程的教学改革，旨在为数智化时代下的物流人才培养提供一个教学转变方向参考，希望能通过这种教学模式的实践，使物流专业的学生逐步具备现代化智能化思维，以适应时代发展潮流。【参考文献】1】汪鸣，陆成云，刘文华.“十四五 物流发展新要求新格局.北京交通大学学报(社会科学版)，2 0 2 2(1):11-17.2何玥.教育现代化视域下应用型本科院校双创教育发展路径探索 .科技视界，2 0 2 1(16):38-40.3徐洁迈向“核心素养”：新中国成立7 0 年基础教育课程改革的逻辑旨归 .教育科学研究，2 0 2 0(1):12-17.4 魏中林.面向2 0 35的一流应用型本科教育发展 .高教探索,2 0 19(11):5-8.牛云红.基于数智化物流背景下的创新人才培养研究 .5 中国物流与采购，2 0 2 2(9):97-98.6钟登华.服务国家战略需求提供一流创新支撑 中国高等教育，2 0 18(12):15-17.7秦婷，范锡宏，狄子新，等应用型高校物流工程专业课程教学改革研究：以“物流运输与配送管理 课程为例.教育教学论坛，2 0 2 0(34):17 6-17 7.8 张熙，潘志松智能化进程中课程改革的现状、问题与展望 J上海教育科研，2 0 19(9):8 7-90.9秦炜炜大学教学支持服务体系发展研究 D.南京：南京大学，2 0 11.10】曹志祥，“育”见未来：课程改革中的教育装备现代化 .基础教育课程，2 0 17(2 1):10-15.11李晓玉,杨丽论中国大学教学理论话语自主建构的困境及过程性路径 J.现代大学教育，2 0 2 0(4):2 8-34.12孔祥维，王明征，陈熹数字经济下“新商科 数智化本科课程建设的实践与探索 .中国大学教学，2 0 2 2(8):31-36.13潘鹏.数智化物流背景下人才培养模式创新 .中国商论，2 0 2 1(2):17 4-17 5.14戚娟娟.创新视角下的数智化物流变革：以网络货运平台为例 中国质量，2 0 2 1(11):2 0-2 4.15】孙晓燕，周永明，蒋文凯.“智慧物流 课程混合式教学模式研究与实践 .教育教学论坛，2 0 2 0(53):2 44-2 46.16秦婷，范锡宏，狄子新，等应用型高校物流工程专业课程教学改革研究：以“物流运输与配送管理 课程为例.教育教学论坛，2 0 2 0(34):17 6-17 7.（上接第16 6 页）3.3基于年龄的异质性分析根据我国年龄段的划分标准，以40 岁作为流动人口的年龄分界点，研究不同年龄阶层对我国流动人口健康状况的异质性。表4基于年龄的异质性分析变量健康状况（40 岁以下）就业单位-0.0082582就业身份0.0240355*医疗保险-0.0001326工作时间-0.0091793*工作收入0.0160823*注；*P0.01,*P0.05,*P0.1。由表4可知，就业质量对流动人口健康状况的影响不存在代际差异。流动人口就业单位与其健康状况是弱相关关系，就业身份与其健康状况有着显著影响，医疗保险与其健康状况是弱相关关系。只有在工作时间和工作收入上，40 岁以下和40 岁以上流动人口健康状况的显著性不一样。4结论与建议本文利用2 0 17 年全国流动人口卫生计生动态监测数据，分析了就业质量对我国流动人口健康状况的影响，并进行了共线性检验与异质性分析，得到以下结论：我国流动人口的劳动时间严重超标，工作时间对我国流动人口的健康状况有显著的消极影响；流动人口工作月收入对其身体健康有显著积极影响；医疗保险的参与对我国流动人口的健康状况并无显著影响；就业单位性质对流动人口的健康状况并无显著影响；就业身份对流动人口的健康状况有着显著影响。综合来看，我国新时代实现流动人口高质量就业，对提高流动人口的健康状况有着重要的意义。结合我国的流动人口健康状况问题，为实现其高质量就业，改善流动人口健康状况，提出如下建议。第一，应营造健康状况（40 岁及以上）-0.03811250.0761864*-0.015544-0.00870720.042052公平的市场环境，让流动人口与城里人享受同样的平等就业和择业的机会，增强社会公平，促进流动人口融入城市。第二，应该提供相关社会保障，提供平等的城市公共服务，提高收入待遇，加强流动人口的就业指导和培训，增强流动人口幸福感，从而改善流动人口健康状况，进一步提高就业质量。【参考文献】1 雷阳阳.流动人口健康状况与影响因素分析 .调研世界,2 0 15(12):18-2 1.2 李国柱，王伟社会保障对居民健康影响的实证分析 统计与管理,2 0 17(9):2 8-31.3 陈璞玉，黄建新.就业质量对农民工身心健康的影响：基于CGSS2017 的实证数据 J.黑河学刊，2 0 2 1(2):117-12 1.4 王甫勤社会经济地位、生活方式与健康不平等 .社会，2 0 12，32(2):12 5-143.5 梁海艳中国流动人口就业质量及其影响因素研究：基于2 0 16 年全国流动人口动态监测调查数据的分析 .人口与发展，2 0 19，2 5(4):44-52.-121-