重点用能产品设备能效企业自查报告.docx

重点用能产品设备能效××企业自查报告
一、企业概况
企业简介（含生产规模、生产线数量、生产线投产日期、主机装备、余热发电设施套数及装机容量等信息）；统计核查年度（如2017年）年企业能源消耗总量及能源消耗种类和数量；统计核查年度（如2017年）企业生产经营情况。
二、能耗情况
统计核查年度（如2017年）企业全年各类产品产量和能源消耗情况。
三、能效对标准情况
企业对照所属行业国家标准，分析说明企业生产产品是否达到强制性能效标准限定值。有特殊情况予以说明。
四、能源管理情况
企业填写能源管理体系建设及认证、能源管理有关规章制度建立和运营情况等。
五、节能措施和节能项目情况
企业填写统计核查年度（如2017年）已经实施和正在建设的主要节能措施和项目及具体建设内容。
六、存在问题及整改措施
企业能源利用存在的问题以及相应的整改措施，特别是达不到强制性能效标准限定值及能效等级的整改情况，应提出明确的整改措施等。

1、重点用能产品设备能效提升企业自查表
填报年度：2017年度
企业名称（盖章）

组织机构代码

企业地址

法定代表人

企业联系人

联系电话

企业类型（所执行国家标准）

设备自查情况
一、企业设备生产情况
序号
生产产品
型号
设备容量
产量
能效等级
执行强制性能效标准符合情况（√、×）
1

2

…

二、企业使用用能设备情况
序号
淘汰设备
名称
规格型号
设备容量
设备数量
淘汰设备总容量

备注
是否是国家明令淘汰设备
1

2

…

总体概况
年 度
2016年
2017年
年产量（台）

总产值（万元）

三、自查结论

企业意见
（签章）

填报时间： 年 月 日
3

2、（电机、变压器、水泵、风机、空压机等）生产企业能效标准执行情况表
企业名称：（公章）核查年度：
序号
电机名称
规格型号
生产线规模
生产数量
（台）
额定功率
（千瓦）
能效等级
执行强制性能效标准
能效标准能效限定值
执行强制性能效标准符合情况（√、×）
不符合处理措施
（淘汰计划、淘汰措施）
1

2

3

4

5

6

…

合计

填报人：填报负责人：单位负责人：填报时间：年月日