患者发生呛咳应急预案说课材料.doc

患者发生呛咳应急预案

精品资料
发生噎呛应急预案
一 、处置程序
1、患者发生噎呛时，应立即急救并报告医师及护士长。
2、检查呼吸道有无阻塞。
3、按噎呛类型及程度遵医嘱给予相应的处理，情况严重者应就地抢救。
4、密切观察意识、呼吸、氧饱和度、血压。
5、评估病情，心理护理，严格交接班。
6、再次对患者及家属进行饮食安全健康教育。
7、抢救记录单、护理过程记录单：记录患者噎呛抢救过程。
8、科室召开噎呛护理安全事件讨论会、制定防护措施，持续改进。
二、噎呛的应急预案流程图

患者发生噎呛
噎呛的应急预案流程图

立即报告医师及护士长

咽喉部、呼吸道有无阻塞

否

饮食健康教育

评估吞咽功能：洼田饮水试验

是

堵塞气道
堵塞咽喉部

海姆利希(Heimlich)
“余气冲击法”

严重呛咳或窒息昏迷

呼吸骤停
粗导管插入咽喉部抽吸
撑开口腔

负压吸引
纤维支气管镜
气管插管机械通气
高浓度吸氧
用手或勺
压舌根刺激

将患者置于头低45̊-90̊，轻拍双侧肩甲区内，自下而上

在喉结下锐器穿刺气管（环甲膜穿刺）
刺激咽喉部
引出咳嗽反射

取出异物

争取抢救时间
气管内的异物顺体位流出
清除异物
呛咳反射

直接用手指掏出

密切观察意识、呼吸、氧饱和度、血压

再次对患者及家属进行饮食安全健康教育

评估病情，心理护理，严格交接班

抢救记录单、护理过程记录单：记录患者噎呛抢救过程

科室召开噎呛护理安全事件讨论会、制定防护措施，持续改进

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