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热水袋的使用操作考试版

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热水袋使用技术操作考核评分标准
单位: 科室: 姓名：
项目
总分
操作要点
考核要点
评分等级
A
B
C
仪表
3
按医院要求着护士装
仪表端庄，服装整洁
3
2
1

操
作
前
准
备

17
评估患者：1.患者的年龄、意识状况、病情、体温及治疗情况。
2.患者对热疗的心理反应和合作程度。
3.局部组织的情况，如颜色、温度，有无损伤、淤血和感觉障碍等。
告知患者：操作目的、方法、指导配合
操作护士：着装整洁洗手、戴口罩
用物准备：热水袋及套、水罐内盛热水、水温计、纱布或毛巾。
环境准备：整洁、安静，避免对流风，必要时备屏风遮挡患者。
评估患者正确
5
3
1
告知患者内容准确、
全面
5
3
1
洗手、戴口罩
2
1
0
备齐用物，放置合理
5
3
1

操

作

过

程

60

1.在治疗室，核对医嘱
2.了解病情，检查热水袋有无破损，塞子配套，调节水温至60～70℃
3.热水袋去塞，将水灌入1/2~2/3满，逐渐放平，排尽袋内空气，旋紧塞子，擦干后倒提热水袋，轻抖检查无漏水后装入布套 ，系紧带子。
4.将用物携至床旁，核对并向患者解释热水袋使用方法、治
疗作用，检查用热部位皮肤情况，以取得患者合作，患者
取舒适体位，将热水袋置于患者所需位置，袋口朝向身体
外侧并告知其注意事项，用热时间每次30分或遵医嘱执行。
5.观察局部皮肤状况，记录使用时间、部位、效果、反应 。
操作前后核对正确
5
3
1
检查物品有无破损
5
3
1
灌入热水方法正确
10
6
2
患者感觉舒适、安全，未发生烫伤。
10
6
2
注意患者病情变化，
10
6
2
选择热敷部位正确
10
6
2
能进行有效的护患
沟通
10
6
2

操
作
后

15
热水袋使用结束，将水倒净，清洁后倒挂，晾干后吹气，旋紧塞子（以防两层橡胶粘连），存放于阴凉处备用。热水袋布套放入污物袋内送洗。

处理用物方法正确
8
5
2
洗手、记录、签字顺序正确
2
1
0
记录规范、签名清楚
5
3
1
理
论
提
问
5
选择其中一项：
1.使用热水袋的目的？
2.临床热疗的的禁忌症？
3.热水袋内灌入水的温度为多少？什么病人灌入50度以下的温水？
掌握
5

部分掌握

3

未掌握

0
总分
100

实得分合计

考核人员： 考核日期： 年 月

问答题
1、使用热水袋的目的
答：保暖，解除痉挛、缓解疼痛，促进浅表炎症消散和局限。
2、临床热疗的的禁忌症
答：软组织损伤或扭伤后早期，胃镜确诊的急腹症，鼻周围三角区，脏器出血以及恶性肿瘤等为使用热疗的禁忌症。
3、热水袋内灌入水的温度为多少？什么病人灌入50度以下的温水？
答：热水袋内灌入水的温度为60~70度。对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，热水袋水温应调节在50℃以内，热水袋套外再包大毛巾。不可直接接触皮肤，以免烫伤。
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