胫腓骨骨折病人的护理计划教学提纲.doc

胫腓骨骨折病人的护理计划学习好资料胫腓骨骨折病人的护理计划日期护理诊断相关因素预期目标护 理措 施效果评价签名2013.07.201.焦虑、恐惧： 1、环境陌生日常生活改变有关。2、与意外伤害，创伤疼痛有关 3、对病情的认知不足。1、使病人熟悉病区环境和生活。2、了解病情，提高对疾病的认识。1. 热情接待病人，介绍病区环境，病友、医务人员，建立良好的医务关系，创建安静舒适的生活环境。2、讲解疾病的发生、发展与转归，提高对疾病的认识能力。3、观察病人情绪反应，鼓励病人叙述恐惧心理，利用松弛方法来缓解恐惧。患者情绪稳定，1天后能主动与医务人员沟通，积极配合治疗。陈雨2013.07.202.知识缺乏：1、腓骨骨折手术治疗及术后自我护理的知识1、使病人对疾病所治疗及术后有关知识护理有所了解1、讲解疾病的定义、临床表现、并发症。2、讲解手术治疗的重要性及术后护理的相关知识及饮食指导。3、讲解术后药物治疗的目的性及其作用。4、术后抬高患肢，以利于血液淋巴回流，减轻疼痛，消肿的必要性。病人对疾病治疗相关知识及护理有了进一步了解，能积极配合治疗。陈雨2013.07.213.切口感染的危险：1、切口渗血，手术创伤有关2、生活卫生习惯不当1、积极做好手术切口的管理，建立良好个人卫生习惯。1、注意无菌观念，保持手术切口敷料及周围皮肤清洁干燥。2、遵医嘱予抗感染药物治疗。3、注意饮食卫生，加强营养，多饮水，养成良好的个人卫生习惯术后3天体温正常，切口敷料干洁固定，无红肿渗血。陈雨2013.07.214. 自理能力缺陷：1.与疼痛不适，左下肢活动障碍有关1、疼痛缓解。2、能在适当范围内加强肢体功能锻炼和部分生活自理能力。1、给予心理护理指导，分散其注意力，如听音乐、深呼吸。2、必要时给予镇痛类药物。3、抬高患肢，适当按摩皮肤减轻疼痛。4、给予必要的生活照顾及心理支持疼痛得到缓解，下肢末梢血运感觉良好，能在协助下完成部分生活自理能力。陈雨2013.07.45潜在并发症：股筋膜室综合征与创伤性关节炎有关。1、维持关节活动度,预防关节僵硬、挛缩，恢复关节功能，维持肌张力。1、根据患者的病情及运动需要为依据制定适合患者的运动计划，帮助患者认识活动与疾病康复关系，积极配合锻炼。2、术后12周协助患者做踝关节膝关节的功能锻炼，如膝关节屈曲、伸展的活动角度，注意观察患者的身心反应，以促进血液循环。3、对患者在练习过程中取得进步和成绩及时给予鼓励和赞扬，增强其康复信心。患者能独立完成踝关节与膝关节的活动、患肢肌肉收缩、肌张力正常。陈雨精品资料