居家观察期间体温记录表教学文案.doc

居家观察期间体温记录表

精品资料
附件4
居家观察期间体温记录表
基本信息
所在学校

人员类别
（教职工、学生、聘用人员、住在校园内非本校人员四选一）
姓名
身份证号
年龄
所在班级
家庭住址
紧急联系人姓名
紧急联系人电话

日期
2月10日
2月11日
2月12日
2月13日
2月14日
2月15日
2月16日
2月17日
2月18日
2月19日
体温（℃）

日期
2月20日
2月21日
2月22日
2月23日
2月24日
2月25日
2月26日
2月27日
2月28日
2月29日
体温（℃）

日期
3月1日
3月2日
3月3日
3月4日
3月5日
3月6日
3月7日
3月8日
3月9日
3月10日
体温（℃）

日期
3月11日
3月12日
3月13日
3月14日
3月15日
3月16日
3月17日
3月18日
3月19日
3月20日
体温（℃）

日期
3月21日
3月22日
3月23日
3月24日
3月25日
3月26日
3月27日
3月28日
3月29日
3月30日
体温（℃）

日期
3月31日
4月1日
4月2日
4月3日
4月4日
4月5日
4月6日
4月7日
4月8日
4月9日
体温（℃）

日期
4月10日
4月11日
4月12日
4月13日
4月14日
4月15日
4月16日
4月17日
4月18日
4月19日
体温（℃）

记录人签名：
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