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高速公路隧道表格样表
精品文档
隧道总体质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-227-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
左线隧道总体
所属分部工程
隧道总体
施工时间
2009．1．12-2010．11．20
桩号及部位
ZK58+779~ZK60+760
检查人
林国
记录人
吴文胜
检验时间
2010．11．20
项次
检验项目
设计值
（规定值）zzhi值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
车行道宽度（mm）
9
±10
7.51 7.55。。。。。（数据填写不下可用附表）
尺量：每20m（曲线）或50m（直线）检查一次
2
净总宽（m）
10.75
不小于设计
10.76 10.77 ….. （数据填写不下可用附表）
尺量：每20m（曲线）或50m（直线）检查一次
3△
隧道净高（m）
5
不小于设计
5.02 5.00………. （数据填写不下可用附表）
水准仪：每20m（曲线）或50m（直线）测一个断面，每断面测拱顶和两拱腰3点
4
隧道偏位（㎜）
20
3 7 3 12 …………（数据填写不下可用附表）
全站仪或其他测量仪器：每20m（曲线）或50m（直线）检查1处
5
路线中心线与隧道中心线的衔接（m）
0.375
20
0.388 0.392
分别将引道中心线和隧道中心线延长至两侧洞口，比较其平面位置
6
边坡、仰坡坡比
边：1：0.75
不大于设计
1：0.8………. （数据填写不下可用附表）
坡度板：检查10处
仰：1：0.75
1：0.78………. （数据填写不下可用附表）
注：净高有一点不合格时，该分项工程为不合格。
外观质量：
洞内无渗漏水
自检结论：
质检工程师： 日期:
隧道总体检查记录表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-228-□□-□□□□□□□-□□
工程名称
隧道工程
检查断面桩号
ZK58+810
围岩类别
强风化粉砂质泥岩
内拱顶（0点）标高检查
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
128.654
128.704
+50
净
空
检
查
取点示意图
点号
设 计（m）
实 测（m）
偏差（mm）
h
b
h
b
1
6
4.376
6.05
4.381
+5
2
6
4.376
6.04
4.388
+12
3
4
5.484
3.98
5.494
+10
4
4
5.484
3.98
5.488
+4
5
2
5.746
2.06
5.748
+2
6
2
5.746
2.05
5.747
+1
7
0.5
5.385
0.55
5.390
+5
8
0.5
5.385
0.53
5.392
+7
行车道宽度
隧道偏位（mm）
路中心线与隧道中心线衔接
边坡坡度
仰坡坡度
设计（cm）
实测（cm）
偏差（mm）
允许偏差
实测偏差
允许偏差
实测偏差
设计
实测
偏差
设计
实测
偏差
450
452
+20
20
5
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
外观质量
洞内无渗漏水现象
检查意见
符合设计及规范要求
施工负责人：林君喜 日期： 2010．11．20 质检工程师： 贾贵伟 日期：2010．11．20
明洞浇筑质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-229-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
进口左洞明洞浇筑
所属分部工程
明洞工程
施工时间
09．10．1-10．2
桩号及部位
ZK58+779~ZK58+801
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．10．29
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
混凝土强度（MPa）
C25
在合格标准内
26 28.3 30
按附录D检查
2△
混凝土厚度（mm）
600
不小于设计
670 650 620 650 640
尺量或地质雷达：每20m检查一个断面，每个断面自拱顶每3m检查1点。
3
混凝土平整度（mm）
20
2 4 1 2 3 1 0 0
2m直尺：每10m每侧检查2处
外观质量：
1） 混凝土表面密实，无蜂窝、麻面和气泡。
2） 线条圆顺美观，混凝土颜色一致。
3） 施工缝平顺无错台。
4） 混凝土无裂缝。
自检结论：
质检工程师： 日期:
明洞防水层质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-230-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
进口左线明洞防水层
所属分部工程
隧道明洞
施工时间
09．10．12
桩号及部位
ZK58+779~ZK58+800
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．10．12
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
搭接长度（mm）
100
不小于设计值（规定值）
110 120 115 125 120 115 110 120 115 120 115 110 120 110 120 115 120 110 110 120 110 122 120 110 112 115 120 112 110 115
尺量：每环测3处
2
卷材向隧道延伸长度（mm）
500
不小于设计值（规定值）
585 580 580 590 585
尺量：检查5处
3
卷材于基底的横向长度（mm）
500
不小于设计值（规定值）
530 510 545 520 545
尺量：检查5处
4
沥青防水层每层厚度（mm）
/
±2
/
尺量：检查10点
外观质量：
表面平顺，无折皱、气泡、破损现象。接缝密实，无气泡和空隙。
自检结论：
质检工程师： 日期:
明洞回填质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-231-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
进口左线明洞回填
所属分部工程
隧道明洞
施工时间
09．10．12-10．20
桩号及部位
ZK58+779~ZK58+801
1~32层
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．10．12-10．20
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
回填层厚（mm）
300
不大于设计值
（规定值）
280 280 270 290 300 280 280 280 280 270 290 300 280 280……
尺量：回填一层检查一次，每次每侧检查5点
2
两侧回填高差（mm）
500
不大于设计值
（规定值）
200 213 105 67 300 400 200 213 105 67 300 400 200 213 105 ……
水准仪：每层测3次
3
坡度
1：1.75
不大于设计值
（规定值）
1：1.77 1：1.78 1：1.78
尺量：检查3处
4△
回填压实质量
≥95%
符合设计要求
详见检测报告
层厚及碾压遍数符合要求
外观质量：
坡面平顺密实。
自检结论：
质检工程师： 日期:
洞身开挖质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-232-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
洞身开挖
所属分部工程
洞身开挖
施工时间
09.08.5－08.10
桩号及部位
YK+58+801~YK58+806
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09.08.8
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
拱部
超挖
（mm）
破碎岩土
（Ⅵ、Ⅴ级围岩）
100
平均100，最大150
99 110 87 80 101
激光断面仪：每20m抽一个断面，测点间距≤1m
中硬岩、软岩（Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级围岩）
平均150，最大250
/
硬岩（Ⅰ级围岩）
平均100，最大200
/
2
边墙
超挖（mm）
每侧
100
＋100，－0
98 89 91 97 90
全宽
200
＋200，－0
198 187 176
3
仰拱、隧底超挖（mm）
平均100，最大250
水准仪：每20m检查3处
外观质量：
拱顶无浮石
自检结论：
质检工程师： 日期:
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隧道洞身喷射混凝土支护质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-234-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
喷射混凝土支护
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12-8．20
桩号及部位
YK58+801~YK58+811 拱部
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．9．9
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
喷射混凝土强度（MPa）
C20
在合格标准内
25.8 27.2 27.8
按附录E检查
2△
喷层厚度
（mm）
270
平均厚度≥设计厚度；检查点的60%≥设计厚度；最小厚度≥0.5设计厚度，且≥50
276 273 278 280 270 275 278
凿孔法或雷达检测仪：每10m检查一个断面，每个断面从拱顶中线起每3m检查1点
3△
空洞检测
无空洞，无杂物
无空洞 无杂物
凿孔或雷达检测仪：每10m检查一个断面，每个断面从拱顶中线起每3m检查1点
注：发现一处空洞本分项工程为不合格。
外观质量：
无漏喷、离鼓、裂缝、钢筋网外漏现象。
自检结论：
质检工程师： 日期:
隧道洞身喷射混凝土支护施工记录表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-235-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
喷射混凝土支护
桩号及部位
YK58+801~YK58+801.5
喷射砼配合比（kg/m3)
材料
水泥
砂
石
速凝剂
水灰比：0.48
理论
458
776
746
22.9
速凝剂品牌：万金山
施工
458
819
748
22.9
水泥品牌及标号：洋房P.042.5
喷射砼
日 期
厚度(CM)
工作项目
日 期
分层施喷
1
2009.8.5
4
锚杆安设
2009.8.5
2
2009.8.5
10
钢筋网铺设
2009.8.5
3
2009.8.5
13
砼养生开始
2009.8.5
4
砼养生结束
2009.8.19
断面桩号或部位
喷射砼厚度(CM)
喷射质量外观描述
1
2
3
4
5
6
7
平均值
YK58+801.3
27
29
28
29
28
27
28
28
平整。密实
喷射砼与岩面粘结力试验记录
记录人： 吴文胜 日期：2009.8.5 质检工程师： 贾贵伟 日期：2009.8.5
锚杆支护交验单
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-236-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
锚杆支护
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12-8．20
桩号及部位
YK58+801~YK58+811
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．9．9
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
锚杆数量（根）
490
不少于设计
500
按分项工程统计
2
锚杆拔力
（kN）
80KN
28d拔力平均值≥设计值，最小拔力≥0.9设计值
94 87 95 85 89
按锚杆数1%，且不小于3根做拔力试验
3
孔位（mm）
纵向500
环向1000
±15
-12 +15 -15 +13 -14
+ 12 -12 +12 +12 +13 +15- 14
尺量：检查锚杆数的10%
4
钻孔深度（mm）
3000
±50
3029 3020 3015 3025 3035 3026 3045 3009 3029
尺量：检查锚杆数的10%
5
孔径（mm）
设计值＋规定加大值
25＋15
符合设计要求
42 43 42 46 43 45
尺量：检查锚杆数的10%
6
锚杆垫板
与岩面紧贴
垫板紧贴岩面
观察：检查锚杆数的10%
外观质量：
钻孔方向与围岩面垂直
自检结论：
质检工程师： 日期:
监理意见：
专业监理工程师： 日期:
（超前）锚杆、导管钻孔施工记录表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-237-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
超前小导管
导管种类
无缝钢管（花管）
桩号及部位
ZK60+720
导管长度
4.5m
设计钻孔深度
4.5m
钻孔直径
60mm
编 号
施 工 时 间
钻 孔 深 度
备 注
1#
09．10．12
4.53
2#
09．10．12
4.54
3#
09．10．12
4.55
记录人：吴文胜 日期： 2009.9.28 质检工程师： 贾贵伟 日期：2009.9.28
（超前）锚杆、导管注浆施工记录表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-238-□□-□□□□□□□-□□
分 项 工 程 名 称
超前小导管
桩号及部位
ZK60+720－724.5
导管 种 类
小导管
导管长度
4.5m
水泥品种及标号
洋房P.042.5
浆液配比
1057：455
每根锚杆设计注浆量
水泥(kg)
250
水 玻 璃
/
注 浆 记 录
编号
施工时间
压力(KPa)
冒浆情况
注浆数量(kg)
水 泥
水玻璃
缓凝剂
1#
09.9.16
0.8
无
16
2#
09.9.16
0.9
边侧冒浆
已封堵
17.5
3#
09.9.16
0.7
无
15.5
记录人：吴文胜 日期： 2009.9.28 质检工程师： 贾贵伟 日期：2009.9.28
中空锚杆注浆施工记录表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-239-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
中空锚杆
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12-8．20
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+800.5 上导坑
检测人
林 国
记录人
吴文胜
1 2
3
锚杆抽检位置示意图
打印记录粘贴处
无
锚杆编号
（桩号-锚杆编号）
注浆压力（MPa）
注浆量（L）
结 论
备 注
实际注浆压力
实测孔口注浆压力
理论注浆量
实际注浆量
长度是否达到设计要求
注浆是否达到设计要求
YK58+801-1
0.6
0.5
15.07
16.2
达到
达到
YK58+801-2
0.5
0.4
15.07
16.2
达到
达到
YK58+801-3
0.6
0.5
15.07
16.1
达到
达到
检查意见
质检工程师： 日期：
钢筋网支护交验单
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-240-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
钢筋网支护（双层）
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+800.5
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．8．12
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
网格尺寸（mm）
200×200
±10
209×197 198×201
尺量：每50m2检查2个网眼
2
钢筋保护
层厚（mm）
10
不小于设计值（规定值）
21 15 23 14 22
凿孔检查：每20m检查5点
3
与受喷岩面的间隙（mm）
30
不大于设计值（规定值）
27 28 26 29 27 28 27 26 28 27
尺量：每20m检查10点
4
网的长、宽（mm）
长：21500（23168）
±10
21509 21502 （23105） （23103）
尺量；每循环检查
宽：500
507 505 503
尺量；每循环检查，不少于3处
外观质量：
钢筋网与锚杆连接牢固。
自检结论：
质检工程师： 日期:
监理意见：
专业监理工程师： 日期:
隧道仰拱质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-241-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
仰拱
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+807
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．9．9
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
混凝土强度（MPa）
C25
在合格标准内
28 29 27
按附录D检查
2△
仰拱厚度（mm）
720
不小于设计值（规定值）
725 720 724 724 723
水准仪：每20m检查一个断面，每个断面检查5点
3
钢筋保护层厚度（mm）
65
不小于设计值（规定值）
68 70 71 73
凿孔检查：每20m检查一个断面，每个断面检查3点
外观质量：
混凝土表面密实，无漏筋。
自检结论：
质检工程师： 日期:
隧道仰拱回填质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-241－1-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
仰拱
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+807
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．9．9
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
混凝土强度（MPa）
C25
在合格标准内
28 29 27
按附录D检查
2
仰拱回填厚度（mm）
850
±10
850 855 853 845
水准仪或尺量：沿洞轴线10-20米检查一处
仰拱回填草图（平面）：
自检结论：
质检工程师： 日期:
混凝土衬砌质量检验表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-242
-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
混凝土衬砌
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+812
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．9．9
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
混凝土强度（MPa）
C25
在合格标准内
28 27 28.6
按附录D检查
2△
衬砌厚度（mm）
450
不小于设计值
521 530 526 528 529 526 530 528 529
激光断面仪、地质雷达或尺量：每40m检查一个断面
3
墙面平整度（mm）
20
2 3 2 1 0
2m直尺：每40m每侧检查5处
外观质量：
1） 混凝土表面密实，无蜂窝、麻面和裂缝现象，
2） 轮廓线条顺直、美观，混凝土颜色均匀一致，
3） 施工缝平顺、无错台。
自检结论：
质检工程师： 日期:
模板台车架设检查记录表
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-243-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
混凝土衬砌
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+812
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．8．12
项次
检验项目
检查结果
1
拱顶标高
桩号
设计值
实测值
误差
ZK58+800
128.678
128.682
4
ZK58+812
128.786
128.793
7
2
设计标高处摸板距中心线距离
ZK58+800
5.75
左：5.754
右：5.753
左：4
右：3
ZK58+812
5.75
左：5.755
右：5.753
左：5
右：3
3
模板（板缝、平整、脱模剂、固定情况）
板缝及模板平整度满足施工要求。脱模剂涂刷均匀。模板牢固
4
堵头板安设与固定
堵头板安装牢固，拼缝严密。
5
橡胶止水带（条）安设
见表ZJ-249(隧道止水带（条）安装质量检验表)
6
预埋件位置
见表ZJ-261（隧道预埋构件安装质量检验表）
检查意见：
质检工程师： 日期：
钢支撑支护交验单
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-244-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
钢支撑支护
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+800.5
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．8．12
项次
检验项目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
安装间距（mm）
500
±50
487
尺量：每榀检查
2
保护层厚度（mm）
≥20
不小于设计值（规定值）
21 23 22 23 22 23 24
凿孔检查：每榀自拱顶每3m检查一点
3
倾斜度（°）
±2
-2
测量仪器检查每榀倾斜度
4
安装偏差（mm）
横向
±50
-37
尺量和仪器检查：每榀检查
竖向
不低于设计标高
满足设计要求
5
拼装偏差（mm）
±3
+2
尺量：每榀检查
外观质量：
无污秽、无锈蚀和假焊，基底无虚渣和杂物，接头连接牢固。
自检结论：
质检工程师： 日期:
监理意见：
专业监理工程师： 日期:
钢拱架（或钢格栅）支护交验单
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-245-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
格栅拱架支护
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．12
桩号及部位
ZK59+800~ZK59+803
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．8．12
项次
检 验 项 目
设计值
（规定值）
允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
周边轮廓误差（mm）
±30
-23 -27 -16 +20 -23 -27 -16 +20
尺量或仪器检查：每榀不少于2处
2
中线偏位（mm）
±50
-28 -29 +23 +15
尺量和仪器检查：每榀检查
3
拱架间距（mm）
750
±100
755 755 755 760
尺量：每榀检查
4
连接筋位置（mm）
±20
995 1015 998 995 1015 998 995 1015 998 995 1015 998
尺量：检查10%
5
断面尺寸（高×宽）（mm）
120x180
±（10，10）
130x190 125x185
尺量：每榀检查
6
顶面高程（mm）
129.893m~129.953m
±50
129.913（129.893m） 129.937（129.913m） 129.943（129.933m）
129.950（129.953m）（括号内数值为实测值对应的设计高程值）
尺量和仪器检查：每榀检查
7
倾斜度（°）
±2
-2 0 +1 0
吊线、尺量或仪器检查：每榀检查
8
保护层厚度（mm）
20
不小于设计值（规定值）
28 25 26 27 29 27 28 29 29 27 28 29
凿孔检查：每榀不少于3处
9
拼装偏差（mm）
±3
+3 +1 +3 +2
尺量：每榀检查
外观质量：无污秽、无锈蚀和假焊，基底无虚渣和杂物，接头连接牢固。
自检结论：
质检工程师： 日期:
监理意见：
专业监理工程师： 日期:
隧道衬砌钢筋交验单
施工单位：福建路桥建设有限公司 合同号：HRTJ-07
监理单位：湖北高路公路工程监理咨询有限公司 编 号：ZJ-246-□□-□□□□□□□-□□
分项工程名称
隧道衬砌钢筋
所属分部工程
洞身衬砌
施工时间
09．8．10-8．12
桩号及部位
ZK58+800~ZK58+812（仰拱）
检查人
林 国
记录人
吴文胜
检验时间
09．8．12
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