广东省卫生资格外科主治医生考试试卷教学内容.docx

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广东省卫生资格外科主治医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为____
A．屈曲外展 B．向外成角 C．向后成角 D．嵌插 E．内收
2、与牙周炎的发生关系的细菌主要为
A．G+需氧菌
B．G-厌氧菌
C．G-需氧菌
D．G+厌氧菌
E．以上都不对
3、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确
A：白细胞变形能力升高
B：血液粘滞度升高，微血栓形成
C：白细胞附壁粘着
D：红细胞和血小板聚集
E：红细胞脆性增高
4、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于____
A．胃肠道反射性痉挛 B．腹膜炎 C．内脏神经功能紊乱
D．内脏神经反射 E．胃肠道炎性刺激
5、关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是
A．病人年龄多在40岁以上
B．双侧甲状腺肿大多不对称
C．可发生眼球突出
D．容易并发心肌损害
E．有手术治疗指征
6、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____
A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤
D．烦躁 E．寒战
7、先天性巨痣在哪个年龄段出现____
A．1岁以内 B．1～2岁 C．2～4岁 D．2～6岁 E．4～8岁
8、为明确诊断进一步检查最好是
A．脊椎静脉造影
B．B超
C．脊髓造影
D．MRI检查
E．硬膜外造影
9、镇痛药起效迅速，但病人血药浓度波动大的给药方式是____
A．肌内注射 B．口服 C．静脉单次注射 D．静脉持续滴注 E．硬膜外给药
10、关于手术脱痂法、植皮术哪项不正确____
A．削痂法适用于深Ⅱ度烧伤，特别是关节等功能部位
B．削痂忌浅，以保持创面新鲜为准
C．切痂法适用于Ⅲ度烧伤，烧伤后3～14天内切痂
D．尽早自体皮移植
E．大面积烧伤病人可反复取用头皮
11、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____
A．吸氧 B．粗针头排气 C．皮下气肿切开排气
D．胸腔闭式引流 E．气管插管，辅助呼吸
12、关于尿路结石，下列哪项是不正确的____
A．男女之比为3:1 B．我国南方发病率明显高于北方
C．上尿路结石大多数是草酸钙结石 D．肾结石形成于肾和膀胱
E．结石于输尿管上1/3最多见
13、酸碱的化学烧伤，急救首选____
A．酸性溶液冲洗 B．清水冲洗 C．碱性溶液冲洗
D．消毒剂冲洗 E．中和剂冲洗
14、感染性休克应用皮质激素的作用是
A．阻断受体兴奋作用
B．增强心肌收缩力
C．促进糖异生
D．以上都是
E．以上都不是
15、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____
A．埋藏皮条重建尿道 B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)
C．局部皮瓣重建尿道 D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E．尿道延伸一期修复尿道
16、判断心跳骤停的指标中，错误的是____
A．瞳孔散大 B．对光反射消失 C．心音消失
D．呼吸频率突然加快 E．测不到血压
17、烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜
A：120次
B：80次
C：130次
D：125次
E：135次
18、超薄皮片移植适用于
A：头部创面
B：面部创面
C：关节功能部位创面
D：Integra和Allodim基底上
E：肉芽创面
19、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____
A．杵状指 B．垂腕 C．猿手畸形 D．银叉畸形 E．枪刺刀畸形
20、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是
A：房间隔缺损
B：室间隔缺损
C：法洛四联症
D：动脉导管未闭
E：急性心包炎
21、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____
A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识 B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压
C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识 D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压
E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压
22、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____
A．1%的双氧水清洗伤口 B．扩大切口 C．切除失活的肌肉组织
D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物 E．肌腱必须一期缝合
23、梅毒牙常见于（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
24、一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为____
A．25% B．30% C．37% D．40% E．47%
25、女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是____
A．经尿道膀胱肿瘤电切术 B．膀胱部分切除术 C．膀胱全切，尿流改道
D．膀胱内灌注化疗 E．放射治疗
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、严重烧伤休克期一般可延至伤后____
A．24小时 B．48小时 C．72小时 D．96小时 E．以上都不对
2、急性水中毒治疗包括
A：静脉注射高张钠溶液
B：立即停止水分摄入
C：静脉注射高张糖溶液
D：20％甘露醇200m1快速滴注
E：静脉注射袢利尿剂
3、在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是____
A．33%硫酸镁＋1%普鲁卡因 B．1%甲基强的松龙＋1%普鲁卡因
C．1.25%碳酸氢钠＋1%普鲁卡因 D．5%～10%葡萄糖酸钙＋1%普鲁卡因
E．以上都不对
4、较常见的肱骨髁上骨折为____
A．屈曲型 B．内收型 C．外展型 D．伸直型 E．分离型
5、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是
A．皮肤牵引
B．悬吊牵引
C．股骨髁上牵引
D．胫骨结节牵引
E．跟骨牵引
6、开放性气胸的紧急处理原则____
A．立即做胸腔穿刺抽气 B．立即做胸腔闭式引流 C．立即行气管内插管辅助呼吸
D．用无菌纱布覆盖包扎伤口 E．立即清创胸壁伤口缝合
7、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____
A．甲亢症状未能很快控制 B．输液过少 C．有潜伏感染灶未被发现
D．手术范围过大 E．术中大出血
8、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤
A：烦躁不安
B：恶心呕吐
C：烧伤面积>85％
D：鼻周围深度烧伤
E：发热
9、手术前呼吸到准备中，下述哪个不正确____
A．指导患者练习深呼吸和咳嗽 B．吸烟患者必须术前2周戒烟
C．痰液黏稠者可用雾化吸入 D．哮喘经常发作者可给予地塞米松
E．咳嗽明显者给予镇咳剂
10、糖尿病患者施行大手术前，血糖浓度应控制在____
A．6.Ommol/L以下 B．5.6～11.2mmol/L C．11.3～16.2mmol/L
D．12mmol/L以下 E．15mmol/L以下
11、下列哪项是干骺端结核主要病理变化____
A．骨质浸润、坏死 B．局限性骨缺损
C．局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖 D．死骨形成及骨膜性新骨形成
E．皮肤窦道形成
12、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变____
A．L2～3 B．L3～4 C．L4～5
D．L5～S1 E．L1～S1
13、最常用而有效的治疗办法是
A．甲状腺大部切除术
B．口服小剂量甲状腺素
C．口服复方碘溶液
D．131I核素治疗
E．口服他巴唑
14、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的不同之处为
A：基底细胞癌较多见
B：基底细胞癌恶性程度高
C：基底细胞癌血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D：基底细胞癌对放射线敏感，鳞状细胞癌中度敏感
E：基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见
15、恶性肿瘤诊断中正确性最高的是____
A．临床表现和体征 B．有关的化验阳性 C．x线检查 D．CT E．病理检查
16、肠造口开放时的体位为____
A．头高脚低位 B．左侧卧位 C．头低脚高位 D．仰卧位 E．俯卧位
17、所谓有效循环血量是指
A．全身总血量
B．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C．在动脉内的血量
D．在微循环内的总血量
E，在静脉内的血量
18、下列指征中不属于Child B级的是____
A．血清胆红素＞51μmol/L B．血清蛋白30～35g/L C．腹水易控制
D．肝性脑病轻 E．营养状态良
19、下列哪项与继发性脑干损伤无关____
A．癫痫 B．额颞部脑挫伤 C．脑水肿 D．颞叶血肿 E．小脑血肿
20、对肾自截的描述不正确的是____
A．膀胱结核好转 B．肾内病灶无结核菌 C．全肾广泛钙化
D．输尿管完全闭塞 E．膀胱刺激症状基本消失
21、男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生
A．血容量严重不足
B．血容量不足
C．容量血管过度收缩
D．容量血管过度扩张
E．心功能不全
22、关于血栓性脉管炎，下列哪项是不正确的____
A．为慢性、持续性、进行性疾病 B．病变一般发生于下肢
C．病变多局限于小动脉 D．间歇性跛行为早期症状之一
E．由于血栓形成而导致血管腔闭塞
23、胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确____
A．术后1周 B．血胆红素正常 C．患者体温正常
D．患者无腹痛、腹胀等症状 E．T管造影示肝内外胆管显影正常
24、女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品
A．保存全血
B．红细胞悬液(添加红细胞)
C．浓缩红细胞
D．洗涤红细胞
E．新鲜全血
25、以下不是外固定架的适应证的是
A．三度骨折固定
B．发生于5小时前的二度骨折固定
C．有严重软组织损伤的骨折固定
D．关节融合术后的固定
E．有感染的骨不连手术后固定
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