1、中医外科学题库及答案中医外科学题库绪论一、 单选题1在我国医学史上外科成为独立的专科是在A春秋B战国C周代D东汉E西汉2我国现存的第一部外科专著是A五十二病方 B诸病源候论 C刘涓子鬼遗方D黄帝内经 E外科正宗3首载阳和汤、小金丹,并创立外科阴阳辨证法的著作为A灵枢.痈疽 B诸病源候论 C千金方D外科全生集 E疡科心得集二、填空题1明清时期外科三大学术流派为 、 、 ,其代表著作分别为 、 、 ,代表医家分别为 、 、 。参考答案一、选择题 1C 2C 3D二、填空题1正宗派,全生派,心得派,外科正宗,外科全生集,疡科心得集,陈实功,王维德,高秉钧第一章外疡一、单选题1外疡可由多种原因引起,但
2、主要是由于A外感风温、风热 B热毒、火毒 C气郁、火郁D外感暑热 E外感湿热之邪2气血与外疡的关系,下列哪项是错误的A外疡的发生与否,与气血盛衰有密切的关系B气血盛衰与外疡的预后有密切关系C局部气血凝滞在病理过程中可转化D气血虚外疡易成脓、破溃E气血旺盛外疡易生肌收口3外疡的辨证应首辨A病因 B经络 C阴阳 D部位 E善恶顺逆4下列辨外疡阴证、阳证的主要依据,哪项不正确A患部皮肤颜色红活与否 B肿势高突还是平塌C局部灼热与否 D病发于皮肉还是筋骨E脓液之有无5风肿的特点是A肿块硬如棉、馒,有囊性感 B坚硬如石 C皮色发白微肿D漫肿宣浮 E肿而木硬6外疡辨有脓哪项最重要A疼痛剧烈 B皮肤灼热 C
3、按之应指D脉来滑数 E发热持续7外疡辨善恶顺逆的临床意义是A判断病情轻重程度 B判断外疡局部发展是否顺利C判断外疡的预后好坏 D判断外疡的发展阶段E以上都不是8阳疡初起除下列哪项外皆为顺证A由小渐大 B疮顶高突 C掀红灼热D微红漫肿 E根脚不散9下列哪项不是心善的依据A精神爽快 B身体轻便 C言语清亮D舌润不渴 E寝寐安宁10提脓祛腐药的主药是A生石膏 B熟石膏 C升丹 D白降丹 E枯矾11阳证肿疡初期外敷宜用A冲和膏 B金黄膏 C生肌白玉膏D生肌玉红膏 E青黛膏12阴证外疡初期外敷宜用A太乙膏 B回阳玉龙散 C千捶膏D冲和膏 E玉露膏13半阴半阳证外疡初期宜外敷A阳和解凝膏 B冲和膏 C太乙
4、膏D回阳玉龙膏 E玉露膏14外疡内治法的总则为A消、托、补 B温、通、补 C消、清、补D消、通、补 E宣、清、补15下列哪项不是多发性疖病的症状A缠绵难愈 B易于反复发作 C多个有头疖发于一处D好发于项后发际及臀部 E高血压者易患16发际疮常见于A多发性疖病 B痈 C暑疖 D蝼蛄疖 E有头疽17红丝疔好发于A前臂外侧 B上肢 C小腿外侧 D小腿内侧 E颈部两旁18颜面疔初期内治法的法则为A清暑解毒 B清热化湿 C祛风清热D清热解毒 E清热泻火19下列不属蛇头疔的症状为A痛甚 B肿而有头 C成脓10天左右D易损伤筋骨 E掀红灼热20红丝疔局部治疗首选的是A鲜草药外敷 B金黄膏外敷 C玉露膏外敷D
5、砭镰法 E阳和解凝膏外敷 21痈的成脓期一般为A5天左右 B7天左右 C10天左右D2周左右 E1月左右22有头疽的好发部位是A臀部 B面部 C四肢 D项背部 E任何部位23有头疽溃脓期气虚毒滞证时内服方为A托里消毒散 B五味消毒饮 C黄连解毒汤D八珍汤 E仙方活命饮 24关于附骨疽的论述,下列哪项不正确A多见于儿童 B初起即可见寒战、高热等全身症状C多发于四肢长骨 D初起色白漫肿为阴证E溃后脓淋漓,不易收口25流注的好发部位为A头面部 B手足部 C上肢D下肢 E四肢、躯干肌肉丰厚的深部26疽毒内陷的主要病机为A热毒炽盛 B热入营血 C痰火内扰D正虚邪陷 E邪入心包27三陷证是指A内陷、火陷、
6、虚陷 B火陷、干陷、虚陷 C内陷、火陷、干陷D内陷、干陷、虚陷 E以上都不对28走黄发生的主要原因是:A正虚 B伤津 C腑实 D邪盛 E表实29流痰初期的主要症状为A潮热盗汗 B颧红 C疼痛D关节活动障碍 E皮色不变、不肿,仅觉患处隐隐酸痛30瘰疬初期临床表现哪项不正确A颈项、耳之前后结块如豆粒,数目不等 B皮色不变C按之坚实,推之能动 D全身高热不退E不痛不热二、 多选题1外疡致病因素有:A外感六淫 B感受特殊之毒 C经络阻塞D情志内伤 E外来伤害2下列是心善的依据的有A精神爽快 B身体轻便 C言语清亮D舌润不渴 E寝寐安宁3蛇头疔成脓切开时,错误的是A指端背面纵切口 B指端腹面纵切口 C指
7、端侧面纵切口D指端侧面横切口 E以上都不是4下列症状中属于痈的特点是A发病迅速 B局部光软无头 C红肿热痛D易肿易脓 E易致陷证5下列属于附骨疽初期的症状是A局部色白漫肿 B疼痛彻骨 C寒战D高热 EX线上有骨膜阴影6下列属于流注的选项为A暑湿流注 B余毒流注 C瘀血流注D髂窝流注 E痰湿流注7下列不属于流痰成脓期的症状为A关节肿胀 B活动障碍 C局部色红灼热D身热早轻暮重 E盗汗、消瘦8下列属于瘰疬初期症状的是A肿块如豆粒 B皮色不变 C不热不痛D边界不清 E一枚或数枚串生三、填空题1外疡的致病因素与发病部位的关系是,发于上部的,多因 、 ,发于中部的,多因 、 ,发于下部的,多因 、 。2
8、托法分为 托法、 托法,常用的代表方剂分别为 和 。3膏药在古代称为 ,现称为 ;油膏现称为 ;箍围药古称为 ;掺药古称为 ,现称为 。4油膏中,阳证常用 、 ,阴证常用 ,半阴半阳证常用 ,生肌收口常用 、 。5提脓祛腐的主药为 ,临床常用配方有 、 等。6砭镰法俗称 ,其适应证为 、 。7辨脓的形质宜 不宜 ,色泽宜 不宜 。8蛇眼疗、蛇头疔、蛇肚疔分别相当于现代医学的 、 、 。9红丝疔相当于现代医学的 ,多发于 内侧,因有 向上蔓延,故命名之。10若治疗、护理不当,发于颜面部的疔易引起 ,发于手足部的疔易 。11手指部疔手术切口宜在 ,红丝疔的局部治疗宜用 法。12内陷证可辨证地分为
9、、 、 三型。13附骨疽相当于现代医学的 和 。14流痰相当于现代医学的 ,其属性为 证,好发的对象为 和 。15瘰疬俗称 ,相当于现代医学的 ,其致病菌为 。四、简答题1外疡总的发病机制是什么?2简述托法的适应证及代表方剂?3提脓祛腐药的适应证是什么?如何应用?4痈的发病特点主要有哪些?5简述有头疽的病因病机。6走黄与内陷的鉴别要点是什么?治疗上的基本原则是什么?7流注的临床特征有哪些?参考答案一、单选题1B 2D 3C 4E 5D 6C 7C 8D 9B 10C 11B 12B 13B 14A 15E 16A 17D 18D 19B 20D 21B 22D 23A 24D 25E 26D
10、27B 28D 29E 30D二、多选题1、ABDE 2、ACDE 3、ABDE 4、ABCD 5、ABCD 6、ABCD 7、ABDE 8、ABCE三、填空题1风温,风热,气郁,火郁,湿火,湿热2透,补,透脓散,托里消毒散3薄贴,硬膏,软膏,敷贴,散剂,粉剂4金黄膏,玉露膏,回阳玉龙膏,冲和膏,生肌玉红膏,生肌白玉膏5升丹,九一丹,八二丹,七三丹,五五丹,九黄丹6飞针,下肢丹毒,红丝疔等7稠,稀,明净,污浊8甲沟炎,化脓性指头炎,急性化脓性腱鞘炎9急性管状淋巴管炎,四肢内侧,红丝10走黄,损伤筋骨11侧面,砭镰12火陷,干陷,虚陷13急性血源性骨髓炎,慢性血源性骨髓炎14骨与关节结核,阴,儿
11、童,青少年15老鼠疮,颈淋巴结结核,结核杆菌四、简答题1局部的气血凝滞、经络阻塞以及脏腑功能失调等,是外疡总的发病机制。2托法又分为透托和补托二法。透托法,用于肿疡成脓期,毒盛正气不虚,脓成不熟或熟而不溃,以加速成脓,或使其移深着浅,或加速破溃,常用方剂如透脓散。补托法。用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出,以致肿形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃后脓水清稀,坚肿不消,并出现身热,精神不振,面色少华,脉数无力等气血不足者,常用方剂如托里消毒散。3提脓祛腐药适应于溃疡初期,脓栓未落,腐肉未脱,脓水未净,新肉未生的时候。临床使用时,若疮口大者,可掺于疮口上;疮口小者,可粘附在药线上插入。另外亦可
12、掺于药线、油膏上盖贴。在腐肉已脱,脓水已少的情况下,宜减少升丹含量。此外,尚配有不含升丹的提脓祛腐药,例如黑虎丹,可用于对升丹过敏者。4痈发病迅速,局部光软无头,红肿热痛明显,范围约69cm,易肿、易脓、易溃、易敛,纯属阳证;其发无定处,随处可生,可发于任何年龄,性别;一般不会损伤筋骨,也不会造成陷证。5患处起一肿块,上有粟粒状脓头,痛痒相兼。继则肿块逐渐向周围扩大,脓头亦相继增多,形成多个脓头,色红灼热,高肿疼痛。全身伴有恶寒发热、头痛、食欲不振,舌苔白腻或黄腻,脉象滑数等。治以散风清热。方用仙方活命饮。6走黄的发生多为毒邪炽盛,而正气并不虚;内陷的发生多为正气已虚,而毒邪相对偏盛,尤以正虚
13、为主。在治疗上走黄以祛邪解毒为主,内陷则以补益扶正为主。7流注好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深部,血流缓慢的低位部位,如腰部、大腿后部、髂窝部、臀部等;发病前常有疖、疔、痈、外伤及其他创伤感染史。继而出现高热、恶寒、口渴,便秘、溲赤等热毒炽盛的症状,局部为色白、漫肿、疼痛,肢体活动功能受限,并有此处未愈,他处又起的现象。第二章乳房疾病一、单选题1以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的A产后冲任失调 B产后饮食不节,阳明蕴热 C产后乳头破碎D情志内伤,肝气郁结 E乳汁瘀积2乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于A乳痈 B乳疬 C乳癖 D乳癌 E乳核3乳房部乳痈切开排脓的切口应该是A顺皮纹方向 B循经切开
14、C纵切口D横切口 E放射状切口4乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于A老年人 B中年人 C青年人D妊娠或哺乳期妇女 E30岁以上的未婚妇女二、多选题1以下所列乳痈的成因中,正确的是A产后冲任失调 B产后饮食不节,阳明蕴热 C产后乳头破碎D情志内伤,肝气郁结 E乳汁瘀积2乳房部乳痈切开排脓的切口错误的是A顺皮纹方向 B循经切开 C纵切口D横切口 E放射状切口三、填空题1乳痈多见于产后 月的 产妇,多为乳房产妇,多为乳房 侧,发病部位多在乳侧,发病部位多在乳房 ,成脓一般多在 天。2乳癖的发病与 关系密切,临床治疗可按 证、 证而分别选用 和 代表方剂。3乳痈相当于西医 ,乳核相当于西医 ,乳癖相当于西医的
15、 ,乳岩相当于西医 。四、简答题1简述乳痈的主要病因?2乳癖与乳核应从哪几个方面鉴别?3简述乳癖的分型论治。参考答案一、选择题1A 2C 3E 4C二、多选题1、BCDE 2、ABCD三、填空题1未满,初,单,内外上象限,102肝肾,肝郁痰凝,冲妊失调,逍遥蒌贝散,二仙汤合四物汤3急性乳腺炎,乳房纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,癌四、简答题1乳痈发生的主要原因为:乳头内陷畸形和哺乳时不能排空乳汁等使乳汁郁积;产后情志不畅、饮食不当致肝郁胃热;乳头破碎、感受外邪等。2乳癖与乳核主要从发病对象,肿块的数目、大小、形状、疼痛与否及其与月经的关系等方面进行鉴别。凡发于青年女性乳房的单个肿块、卵圆形、界清、与
16、月经无关者多为乳核;而发于中年女性乳房双侧,形状不一、大小不等的多个肿块,伴有乳房胀痛并随月经周期变化者,多为乳癖。3乳癖一般分为肝郁痰凝证和冲妊不调证论治。前者用疏肝解郁、化痰散结治法,代表方为逍遥蒌贝散;后者用调摄冲妊治法,代表方为二仙汤合四物汤。五、第三章皮肤病一、单选题1皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用A溶液 B散剂 C酊剂 D油剂 E软膏2下列不属肥疮皮损特征的为A鼠尿样味 B白色鳞屑斑片 C头发干枯无泽D黄癣痂堆积 E痂下有溃疡3以下不具传染性皮肤病为A疥疮 B药疮 C脓疱疮 D癣 E传染性软疣4头癣的好发对象为A儿童 B青年 C青壮年男性 D青壮年女性 E中老年5下列哪一
17、项不是手足癣的皮损A水疱 B结节 C鳞屑 D皲裂 E糜烂6疥疮的病因为A风 B热 C湿 D虫 E毒7隧道是哪种皮肤病所特有的症状A热疮 B蛇串疮 C疥疮 D肥疮 E白秃疮8蛇串疮的好发部位主要是A面部 B上肢 C下肢 D胸胁部 E任何部位9寻常疣的皮损主要表现为A乳头状角质 B乳头状 C扁平丘疹D圆锥形、粗糙 E柱状或丝状10湿疮的发病部位多见于A躯干部 B头面部 C任何部位 D暴露部位 E手足部11西医认为,湿疮的发病诱因下列哪一项除外A消化不良 B胃肠疾病 C感冒发热D肠寄生虫病 E内分泌失调12风疹块的主要皮损为A风团 B水疱 C水肿 D红斑 E丘疹13西医治疗风疹块首选的药物为A抗生素
18、 B镇静药 C抗组胺药 D皮质激素 E维生素类药14摄领疮的特征性皮损为A丘疹 B斑丘疹 C苔藓样变 D糜烂渗出 E色素沉着15发生于头皮部的白庀其特征为A头发呈束状,但不脱落 B头发稀疏,脱落 C头发油腻,脱落D头发呈斑片状脱落 E头发参差不齐,失去光泽16西医认为,寻常性痤疮的发生与下列哪项无关A青春发育期体内雄性激素水平增高 B毛囊内非致病性微生物作用C遗传、环境 D饮食、情绪紧张 E发育不良17粉刺好发部位A头皮 B面部 C腹部 D四肢 E手足二、多选题1下列哪些不是原发性皮肤损害A鳞屑 B糜烂 C痂 D水疱 E皲裂2下列哪项是虫所致皮肤病的特点A瘙痒无度 B痒如虫行 C或痒痛有匡D互
19、相传染 E呈带状分布3下列哪几种皮肤病真菌镜检为阳性A牛皮癣 B手足癣 C花斑癣 D体癣 E甲癣4体癣的主要临床表现正确的项目是A钱币形红斑 B边缘丘疹、水疱 C中央自愈倾向D瘙痒 E夏重冬轻5下列适宜手足癣治疗的药物为A复方土槿皮酊 B复方斑蝥酊 C复方苯甲酸软膏D达克宁软膏 E脚气灵6治疗疥疮的外用药物不宜选用A青黛膏 B青黛散 C炉甘石洗剂 D硫黄软膏 E激素软膏7蛇串疮的好发部位是A面部 B上肢 C下肢 D胸胁部 E任何部位8下列属于急性湿疮特点的项目是A皮损呈多形性 B常对称分布 C边界清楚D自觉瘙痒 E渗出明显9下列属于风疹块的表现A常突然发病 B皮疹多成批发生 C皮疹多时隐时现D
20、退后多留有色素沉着 E瘙痒较剧三、填空题1手足癣临床上可分为 、 、 三型。2疥疮皮损初起为针头大小的 或 ,并可找到 。3蛇串疮的内治法为 、 ,方用 加 。4湿疮一般可分为 、 和 三类。5风疹块可按 证、 证、 证、 证、 证等内治。6西医称白庀为 ,旧称 。7摄领疮的皮疹特征主要为 ,自觉症状为 。四、简答题1举例说明血虚风燥所致皮肤病的皮损特征2简述糜烂与溃疡的不同点3癣和疥疮的根治措施有哪些?4癣的治疗方法的选择原则何在?5简述蛇串疮的主症。6简述白庀皮损的三大主症,内治分证及选用方剂。参考答案一、选择题1D 2B 3B 4A 5B 6D 7C 8E 9A 10C 11C 12A
21、13C 14C 15E 16B 17.B二、多选:1、ABCE 2、ABCD 3、BCDE 4、BCDE 5、ACDE 6、ABCE 7、ABCD 8、ABDE 9、ABCE三、填空题1浸渍糜烂型,水疱型,鳞屑角化型2丘疹,水疱,隧道3清肝泻火,利湿解毒,龙胆泻肝汤,板蓝根4急性湿疮,慢性湿疮,婴儿湿疮5风寒,风热,肠胃湿热,冲任不调,气血两虚6银屑病,牛皮癣7苔藓样变,阵发性剧痒四、简答题1皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒等,如老年皮肤瘙痒症、慢性湿疮、摄领疮等。2糜烂是表皮组织的缺损,愈后不留疤痕;溃疡是深达真皮以下组织的缺损,愈后可留有疤痕。3 坚持搽药(搽足疗程); 彻底消毒所有接触物品;
22、同时治疗同居(体)的同病患者。4癣是一种真菌侵犯皮肤浅表的浅部真菌病,一般只要选用抑制真菌药与轻度皮肤剥脱剂外用即有明显疗效,故多单用外治即可收功。唯皮疹泛发全身或多发性甲癣时,方可考虑内服西药并可同时服用中药茵陈蒿煎剂。服用中药茵陈蒿煎剂时,西药用量可减半。5成群簇集的小水疱沿身体的一侧神经作带状排列,同时有明显的局部神经痛。6白庀皮损的三大主症为:皮疹为红斑上覆以多层干燥银白色鳞屑;刮去鳞屑后有发亮的薄膜(薄膜现象);再顿性刮去薄膜可见点滴状出血(露滴现象)。内治可按血热证、血瘀证、血燥证和冲任不调证,分别选用犀角地黄汤、血府逐瘀汤、当归饮子、六味地黄汤合二仙汤等方剂。第四章性传播疾病一、
23、选择题1梅毒的病原体是A幽门螺旋菌 B苍白螺旋体 C沙眼衣原体D解脲支原体 E生殖支原体2可致使有尖锐湿疣的皮肤局部发白的试剂是A1甲苯胺蓝溶液 B2 %亚甲兰 C2利多卡因D5 %醋酸溶液 E20硫代硫酸钠3截止到2004年3月,我国HIV感染者和艾滋病病例共有A54万 B64万 C74万 D84万 E94万二、多选题1尖锐湿疣的平均潜伏期错误的是A1个月 B2个月 C3个月 D4个月 E5个月2治疗梅毒首选的方案错误的是A抗过敏疗法 B驱梅疗法 C激素疗法D中医中药疗法 E青霉素疗法3不是淋病的病原体是A杜克雷嗜血杆菌 B金黄色葡萄球菌 C奈瑟氏双球菌D幽门螺旋菌 E类杆菌二、简答题1尖锐
24、湿疣与扁平湿疣如何鉴别?参考答案一、选择题 1B 2D 3D二、多选题 1、ABDE 2、ABCD 3、ABDE三、简答题1尖锐湿疣:淡红、灰白或淡褐色乳头状、菜花状隆起,基底较细,梅毒血清反应阴性。扁平湿疣:为二期梅毒的临床表现,疣体较大,表面扁平,高出皮面,界清、质韧、潮湿,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应阳性。第五章男性前阴病一、单选题1下列哪一项不是精癃的临床表现A夜尿频数 B排尿无力 C尿潴留D尿后余沥 E血尿2治疗急性精浊下列哪项是错误的A抗生素 B坐浴疗法 C前列腺按摩D口服药酒 E导尿(如有尿潴留时)3排尿后,尿道口常有白色分泌物溢出的为下列哪种疾病A子痈 B精浊 C水
25、疝 D精癃 E淋证二、多选题1治疗急性精浊下列正确的方法是A抗生素 B坐浴疗法 C前列腺按摩D口服药酒 E导尿(如有尿潴留时)2精癃病人发生尿潴留时,下列处理方法正确的是A热熨疗法 B导尿 C针灸 D膀胱三角区按压 E手术三、填空题1子痈,俗名为 ,是指发生 的急、慢性感染性疾病,其中也包括 、 等非化脓性疾病。2精浊为 常见多发性疾患,往往与现代医学所谓的 、 等同时发生。3精癃临床症状多以排尿困难 、 和 为主要特征。四、简答题1子痈的治疗思路如何?2精癃常用的检查方法有哪些?3慢性精浊相当于现代医学哪三种类型的病?参考答案一、单选题 1E 2D 3B二、多选题 1、ABCE 2、ABCE
26、三、填空题1偏坠,肾子(睾丸及附睾),卵子瘟,卵子痈2男性前阴病,后尿道炎,精囊炎3尿频,尿潴留,并发症四、简答题1急性子痈中医以清肝泻火、利湿解毒、止痛消肿为大法,西医采用抗生素疗法,以控制炎症继续发展而形成脓肿。慢性子痈则以中医中药为主,运用疏肝散结、活血消肿等治法来选方用药,并结合热敷、坐浴、理疗等外治,以消除病因和预防水疝、不育症等并发症的发生。2精癃常用的检查有直肠指检、小便常规、酚红试验、血清尿素氮、肌酐、尿流动力学检查、B超、膀胱造影、CT、磁共振等。3慢性精浊相当于现代医学所谓的慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和盆腔会阴痛(前列腺痛)三种类型的疾患。第六章肛门直肠疾病一、单
27、选题1肛管与直肠的交界线是A直肠柱线 B齿线 C括约肌间线D肛门皮肤直线 E以上都不是2肛门直肠疾病病位用时钟12等分记载的体位是A侧卧位 B截石位 C胸膝位 D蹲位 E倒置位3内痔多发于A截石位3、7、11点 B截石位3、8点处 C截石位3、8点处D截石位6、13点处 E截石位3、9点处4内痔主要根据下列哪项症状进行分期的A便血 B脱出 C疼痛 D患病时间 E出血色泽5混合痔是指A内痔和外痔同时存在 B有二个或二个以上的内痔C内痔和息肉痔并存 D指齿线上下有相互融合的痔块E以上都不是6适合于、期内痔的手术方法是A内治法 B熏洗法 C外敷法 D结扎法 E塞药法7肛裂好发于A截石位6、12点处
28、B截石位3、7、11点 C截石位3、8点处D截石位1、5、7点处 E截石位3、9点处8以便血、周期性疼痛和大便秘结为主要症状的疾病是A内痔 B肛漏 C脱肛 D肛裂 E肛痈9陈旧性肛裂疼痛的特点是A阵发性疼痛 B周期性疼痛 C间歇性疼痛D持续性疼痛 E转移性疼痛10挂线疗法用于高位肛漏治疗的主要优点是A疗程短 B不疼痛 C不易造成肛门失禁D引流效果好 E以上都不是11手术治疗脱肛的首选疗法是A注射术 B挂线疗法 C切开疗法 D切开引流术 E以上都不是二、多选题1肛门直肠疾病临床常用的检查体位有A侧卧位 B仰卧位 C膝胸位 D弯腰扶椅位 E以上都不是2内痔常发生部位描述错误的是A截石位3、7、11
29、点 B截石位3、8点处 C截石位3、8点处D截石位6、13点处 E截石位3、9点处3不是、期内痔区别的主要依据的是A便血 B疼痛 C痔核脱出 D便后能否自行复位 E肛门坠胀感4静脉曲张性外痔形状不多见的是A环形 B花冠形 C不规则形 D圆形 E以上都不是5非陈旧性肛裂疼痛的特点是A阵发性疼痛 B周期性疼痛 C间歇性疼痛D持续性疼痛 E转移性疼痛6对挂线疗法用于高位肛漏治疗的主要优点说法错误的是A疗程短 B不疼痛 C不易造成肛门失禁D引流效果好 E以上都不是7不适合于、期内痔的手术方法是A内治法 B熏洗法 C外敷法 D结扎法 E塞药法三、填空题1内痔好发于 。多见于截石位 点处,此处的痔称为 ,
30、其余部位发生的痔称为 。2肛裂主要症状为 、 、 。3肛漏多由 、 和 组成,内口多位于 内。4脱肛可分为三度,I度脱肛脱出物长度为 cm,度脱肛脱出物长度为 cm,度脱肛脱出物长度为 cm以上。5痔按其与齿线的关系分为 、 、 。6结缔组织外痔发生在截石位6、12点处的,多为 引起;发生在截石位3、7、11点处的,多为 引起,呈环状或花冠状的,多为 。四、简答题1何谓截石位表示法?2简述内痔的好发对象、好发部位、三期特点。3混合痔有哪些特点?4简述肛裂的病因。5简述肛漏的主要症状、分类及手术成败的关键。6内痔后期脱出与脱肛如何区别?参考答案一、单选题1B 2B 3A 4B 5D 6D 7A
31、8D 9B 10C 11A二、多选题1、ACD 2、BCDE 3、ABCE 4、ABCE 5、ACDE 6、ABCE三、填空题1成年人,3、7、11,母痔,子痔2便血,疼痛,便秘3原发性内口,继发性外口,漏管,肛窦内435,510,105内痔,外痔,混合痔6肛裂,内痔,经产妇四、简答题1截石位表示法即以时钟面的十二等分标记法,将肛门分为十二个部位,前面会阴部为12点,后面尾骶部为6点,左面中央部为3点,右面中央部为9点,其余依次类推。2内痔好发于成年人。好发于截石位3、7、11点。临床上根据病情的不同可分为三期:期痔核小,排便时无脱出。大便间断带血,量少色鲜红。期痔核较大,排便时痔核可脱出肛外
32、,便后能自行还纳。期便血少或无便血,痔核大,色暗红,或灰白(纤维型)。3混合痔多见于截石位3、7、11点处,表现为内、外痔相连,无明显分界。同时兼有内痔和外痔两种临床特征,用力排便、咳嗽等腹压增加时,痔核可一起脱出,其上部的上皮组织为粘膜,下部为皮肤,痔组织表面可见到齿状线,常伴有内痔脱出。可单发或多发,发于肛门一周的叫环行混合痔。4肛裂是因饮食不节而致热结肠道,或素体阴虚等,使肠道津液亏乏而大便秘结;又排便时努挣,而裂伤肛门,发为本病。习惯性便秘者,裂口长期受硬便的刺激而染毒,并可导致裂口周围组织的炎症性病变。5肛漏的主要症状为:流脓、疼痛、瘙痒。其分类为:低位单纯性肛漏、低位复杂性肛漏、高
33、位单纯性肛漏、高位复杂性肛漏。手术成败的关键在于能否正确寻找漏道内口。6内痔后期脱出与脱肛的区别见下表:内痔 脱肛形状 痔核分颗脱出 呈环状、不分颗、表面光滑颜色 深红 呈淡红色便血 有较长时间便血史 一般不出血发病年龄 中年人多见 多见于儿童或老人第七章 其他疾病一、单选题1度烧烫伤伤及皮肤的A表皮层 B真皮层 C全皮层 D皮下组织 E肌肉2毒蛇咬伤早期结扎的松紧度最好是A能阻断动脉回流,但不阻断静脉血流 B能阻断静脉回流而不影响动脉血流C能阻断淋巴回流,但不阻断静脉血流 D能阻断动脉和淋巴回流,但不阻断静脉血流3根据疾病的发展过程,脱疽一般分为A2期 B3期 C4期 D5期 E6期4破伤风
34、最早出现的症状是A苦笑面容 B颈项强直 C张口困难D角弓反张 E手足抽搐二、多选题1不是度烧烫伤伤及皮肤的是A表皮层 B真皮层 C全皮层 D皮下组织 E肌肉2不是烧烫伤引起低血容量性休克的主要原因是A大量出血 B大量体液外渗 C疼痛 D多尿 E创面感染3毒蛇咬伤早期结扎的松紧度错误的是A能阻断动脉回流,但不阻断静脉血流 B能阻断静脉回流而不影响动脉血流C能阻断淋巴回流,但不阻断静脉血流 D能阻断动脉和淋巴回流,但不阻断静脉血流E使患肢动脉搏动消失4全身受冻的复温措施包括A3842温水浸泡 B冻肢置于怀中或腋下 C火烤、雪搓D饮用姜汤、糖水、茶水等温热饮料 E少量饮酒5不是破伤风最早出现的症状的
35、是A苦笑面容 B颈项强直 C张口困难D角弓反张 E手足抽搐三、填空题1烧烫伤深度估算一般采用 ,即 、 、 和 烧烫伤。2毒蛇咬伤根据其毒理作用将蛇毒分为 、 、 三类。3脱疽的发生 为病之本, 是病之标, 、 为主要病机。4冻疮可分为三度,I度损伤在 层,度损伤达 层,度损伤 层。5破伤风典型的发作症状是全身或局部肌肉 和 。四、简答题1试述烧烫伤的现场急救措施。2试述破伤风发生的病因病机及中西医治疗原则。参考答案一、选择题1A 2B 3B 4C 二、多选题1、BCDE 2、ACDE 3、ACDE 4、ABDE 5、BCDE三、填空题1三度四分法,I度,浅度,深度,度2神经毒,血循毒,混合毒
36、3肾阳不足,寒邪外侵,经脉阻塞,气血凝滞4表皮,真皮,全皮肤5强直性痉挛,阵发性抽搐四、简答题1烧烫伤的现场急救措施为迅速消除致伤原因,脱离现场 预防窒息 保护创面 预防休克 转运另外,应注意有无复合伤,对大出血、开放性气胸、骨折等应施行相应的急救处理。2破伤风发生的病因病机为:破伤风的发生必须具备创伤和感受风毒这两个因素。创伤后皮肉破损,卫外失固,风毒之邪从伤口侵袭人体,从外达里而发病。若外伤后失于调治,流血过多,营卫空虚,风毒侵袭后可迅速发病,且病情多危重。风为阳邪,善行数变,通过经脉人里传肝,外风引动内风,肝风内动,筋脉失养而出现牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。如不及时控制,必然导致脏腑功能失调,气血失和,甚者脏腑衰竭、阴阳离决而死亡。破伤风的中西医治疗原则为:破伤风是一种急性特异性感染,也是一种极为严重的疾病,故应以中西医治疗为原则。西医治疗应尽快消除毒素来源、中和体内毒素,有效地控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,防止并发症的发生;中医治疗以息风、镇痉、解毒为原则。