关于乡镇医疗卫生调研报告2018.doc

-范文最新推荐- 关于乡镇医疗卫生调研报告2018 下面是小编为您准备的关于乡镇医疗卫生调研报告，供大家参考和借鉴噢!希望能对您有所帮助。后续精彩不断，敬请关注! 为了解和掌握我县农村医疗卫生状况，研究解决存在问题和解决问题的办法，根据县委批转的县政协xxxxx4年工作要点安排，县政协教文卫生委员会组织部分委员和卫生、药监等部门领导，于xxxxx4年6月28日到30日对大桥、渣津、溪口、漫江、征村、西港6个乡镇的卫生院开展调研，通过听汇报、查资料、填表格和召开座谈会等形式进行了认真的了解，现将调研了解的情况报告如下： 一、农村医疗卫生状况改革开放二十余年来，我县农村医疗卫生事业在县委、县政府的重视和领导下，取得了一定的成绩： 加强领导，建立了农村医疗卫生网络 一层次明晰，网络较健全。基本形成了县人民医院、中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村级卫生所为基础的农村医疗卫生网络，农民的生命健康基本得到保障。目前，8个中心卫生院基本配备了医疗器械，能开展常见手术，有的还能开展高难度手术。在应对突发性事件方面，如大桥、溪口爆炸事件中，中心卫生院发挥了积极作用。普通乡镇卫生院通过产科配套后，大多数能开展住院分娩，有的还能开展手术，提升了乡镇卫生院的服务能力。按照一村一所的要求，我县各村基本建立了卫生所，承担起医疗、防疫、保健工作，有效地为群众提供医疗保健服务。 二是是加强了领导，职责分明。县委、县政府极为关注农村卫生工作，县政府在财政极其困难的情况下，拨专款50万元支持县二医院住院大楼建设。全县卫生工作实行局长负总责、副局长分线管理，乡镇卫生院推行竞聘上岗的院长负责制，权责分明，管理严密，出现了何宗福、朱铭金等爱岗敬业，精于管理的卫生院负责人。各乡镇对农村卫生工作也抓得很紧。多数成立了乡(镇)长为组长，分管乡(镇)长、乡(镇)卫生院院长为副组长，乡(镇)卫生院、司法所、派出所、中、小学为成员单位的公共卫生工作领导小组，组织健全，联络制度完善。乡(镇)党政领导为建设农村公共卫生身体力行，献计出力，如大桥镇政府在有限经费中挤钱帮助医院购置医疗设备，溪口镇书记曹学进经过深入调查研究撰写发展溪口农村医疗卫生的调研报告，副镇长韩新苗在全镇推行定时定点防疫办法。一次次到陈坊、包家庄等偏远村动员正是因为有了党政的重视支持，我县农村医疗卫生才有今天长足的发展。 以人为本，加强医疗卫生队伍建设。 大多数乡镇卫生院均能坚持以人为本，对现有人员采取外出进xxxxx，自费学习，单位内部传帮带，上级支援，免费培训等多种形式的培训教育，培养本院专业人才。据这次调查统计，乡镇卫生院中专以上学历的卫技人员占98.5%，初级以上职称的占100%。面对日益竞争的医疗市场，各乡镇卫生院统一思想认识，更新观念，变被动服务为主动服务，努力提高医疗质量，狠抓医德医风建设，为患者提供保姆式服务，并取得明显为成效。乡村医生的培训得到重视，卫生局设立专门的卫生进xxxxx学校，对乡医进行系统化、正规化培训。这次调查的321名乡村医生中，有执业(助理)医师14人，通过培训的193人，占总数的60%。 统筹兼顾，防保工作初见成效 一方面切实抓好卫生防疫工作。全县卫生防疫工作突出了计划免疫这个重点，并加强了各项卫生监督管理，大多数乡镇采取镇、村一体化管理模式进行，确保四苗覆盖率在90%以上，有效防止了突发性公共卫生事件，在去年预防非典工作中，农村卫生机构发挥了重要作用，同时，努力抓好各种传染病预防，慢性病防治，加强食品卫生监督工作，健全乡镇、村疫情报告网络，控制了地方性疾病的发生。另一方面，自xxxxx9年以来，在乡镇全面开展住院分娩工作，xxxxx3年住院分娩率达到76.27%，产妇死亡率和新生儿破伤风发生率明显降低。同时，通过开展降消项目、妇科病普查等多个项目，有效地降低了妇科病的发生率。第三，通过在农村开展爱国卫生运动，群众的防疫保健意识大为提高，健康状况大有改善。 二、存在的主要问题及其原因我县农村医疗卫生虽然取得了很大成绩，但也存在如下主要问题。 1、网点布局不够合理，出现了卫技人员空壳乡镇 这次调查了解到，我县出现了卫技人员空壳乡镇，如漫江、余塅等，它们距中心卫生院路途遥远，交通不便，这些乡镇群众就医难的问题无法解决;撤乡并镇后，一批老卫生院没有得到很好利用，如原司前乡卫生院的房子卖了，人员走了;原沙湾乡卫生院请1名退休人员守着，不能开展什么业务。当地群众就医极不方便，意见极大。 2、医技人员严重缺乏，无序流动频繁 全县34所乡镇(渣津镇，义宁镇在外)卫生院定编702人，在编531人，其中在编在岗的427人中，有335人挤在中心卫生院工作。全县25所乡镇卫生院仅有正式职工92人，平均每院3.7人。92人中非医学专业学校学习的占45.6%，非卫技人员占19.6%。这么少的人员，这么低的素质根本满足不了农村患者需求。 造成医卫专业技术人员严重缺乏的主要原因：一是退休减员后没有及时补充;二是不合理的人才流动、流失。目前，在医卫系统已形成一条不合理的人才流动链，即普通乡镇卫生院到中心卫生院，再到县级医院，致使上一级医院高度垄断人才资源，而普通乡镇卫生院陷入无法正常工作的窘况。如征村卫生院去年住院分娩70余例，今年到目前仅8例，原因是妇产科医师被县中医院挖走了。这次调查的6个乡镇医院，定编204人，其中借出49人，占总数的24%，就说明了无序流动非常普遍。 3、医疗条件差，设备普遍短缺 调查组在调查中开展了一次问卷调查，对农村卫生院不满意率为54%，认为卫生院的医疗质量一般的为52%，认为卫生院的技术队伍比以前削弱的为44%，认为卫生院的医疗设备不全的为70%，而有50.3%的座谈代表表示，要办好当地卫生院，才能解决就医难的问题。这说明农村医疗卫生现状与农村群众医卫需求不相适应，老百姓不满意。 4、医药市场混乱，工作环境艰苦 一是有些乡镇扣留县级财政拨款，去年全县累计有35万元，如三都镇政府拖欠卫生院财政差补17万，其中02年欠5万元，03年欠12万。另挪用1.5万元村级防疫统筹经费至今没有给村防疫医生。二是到乡镇卫生院、村级卫生所收税(费)的多，工商、地税、物价、环保、审计、技监等部门都要收取金额不等的税(费)，如溪口一个村级卫生所一年须缴纳360元地税，420元工商税，卫生系统内部医疗机构管理费360元，合计1140元，负担过重;三是医疗市场比较混乱，无证行医的多。这次调查的6个乡镇，有无证诊所19个，其中西港镇有7个，仅在集镇经营的就有4个，严重扰乱了医疗秩序，危害着人民群众的生命健康。这次调查了解到，山口镇接生婆袁秀琴在家接生时烧起三盆白炭火，致使5人一氧化碳中毒;西港镇马祖湖村村民梁小春一家在集镇中小前接生，近两年已使4名新生儿患破伤风死亡;四是药品市场的不正当竞争，使以药养医的乡镇卫生院经费更加困难。游医药贩的不法行为时有发生，如在南杂店中卖抗生素类药，挎个布袋卖生物制剂的行为还随处可见，更使乡镇卫生院无可奈何。五是群众轻防重治的思想还普遍，投入到医疗方面的经费增加不多。 5、村级防保经费无着落，防保工作得不到保证 我县自xxxxx9年起，取消了人均0.5元的防疫经费，村级防保人员误工工资无着落，税费又享受不到优惠，致使许多村防保人员不再愿意承担防保任务。目前，全县有6个乡46个村无防疫员，6个乡237个村无保健员，村级防疫处于半瘫痪状态。有些乡名义上有防保员，但工作没有落实，如漫江乡沙溪村，xxxxx3年四苗接种率只有65%，低于全县平均水平，今年上半年尚未开展接种。全乡今年新出生34人，只接种7人，其主要原因是无人负责。 三、建议 1、提高认识，齐抓共管 各级党委和政府要从全面贯彻三个代表重要思想和党的xxxxx大精神，全面建设小康社会的战略高度，充分认识农村公共卫生工作的重要性，牢固树立全面、科学的发展观，在加快农村经济发展的同时，把农村公共卫生摆在十分重要的位置，切实加强领导，明确乡镇政府建设农村公共卫生的责任，促进农村公共卫生建设与经济建设协调发展。要充分调动各方面的力量，加大宣传力度，在广大农村群众中倡导文明健康生活方式，在全社会树立大卫生观念，形成齐抓共管的工作局面。 2、增加经费，确保公共卫生支出和财政同步增长 xxxxx3年，我县公共卫生经费支出按县政府的安排没有完全到位。经费短缺使医卫人才培训和医疗设备购置无法展开。建议我县财政统筹安排，参照邻县设立突发公共卫生事件专项储备基金，年金额不少于50万元。要确保公共卫生经费和财政同步增长，切实解决乡镇卫生院因应对公共突发性事件而支付的巨额费用。建议县财政统筹卫生经费和医卫系统离退休人员工资发放。 3、整治市场，改善乡镇卫生工作环境 建议县政府组织工商、公安、监察、卫生、食品药品监督部门，在今年开展一次专项整治活动，重点打击游医药贩、取缔无证诊所，清理乡镇药品销售网点，规范村级卫生所和个体诊所的行医秩序。要建立分工明确、合作严密的长效管理机制，切实发挥卫生药监部门的职能作用。要坚决制止向乡镇卫生院、村级卫生所乱伸手的行为，严格按照上级有关规定，本着支持、扶助原则，区分营利性和非营利性卫生机构，免征承担防保任务的村级卫生所的各项税费。要在广大农村加大公共卫生知识宣传力度，让广大农民群众树立大卫生意识，改变重治轻防观念，增加卫生投入。 4、加大人才培训力度，严格人才管理 要加大对乡镇卫生院医卫人员和乡村医生的培训，突发多层次、多科学的能力培训，注重质量，不求数量。城镇医疗机构对农村医疗机构要积极主动承担传、帮、带的义务。卫生局要出台相关机制，人才管理要坚持畅通进口，堵住出口原则，适时选聘大中专毕业生充实农村医卫队伍，并切实解决其待遇问题。卫生局党组要严格控制卫生系统的人事权，坚决杜绝用人医院说了算的弊病，改变医卫人员无序流动状况。要规范私立医院招聘秩序，严格执行xxxxx县人民政府批转县卫生局关于积极鼓励社会力量兴办卫生事业的意见(试行)有关规定。 5、明确定位，加强农村防保网络建设 要明确中心卫生院和一般卫生院的定位，因地制宜，支持有条件发展的中心卫生院做大做强。县二院承担着西片区40万群众的医疗任务和渣津镇的防保任务，地位特殊，要尽快争取省市卫生行政主管部门明确其县级医院身份，并要保证正在建设中的住院大楼经费。中心卫生院要承担医疗防保双重责任，要健全管理制度，引入竞争机制，推进人事制度改革，提高服务质量，改进医技水平，完善医疗设备，积极主动迎接医卫市场竞争。 乡镇卫生院要不断完善和推进股份合作制改革，要不拘一格选拨乡村医生中的优秀人才充实到乡镇卫生院队伍。要大胆吸收民间资金，改造医院用房，完善医疗设备。劳动社会保障部门和保险机构要出台相关政策，支持乡村医生中的入股人员参予社会保险，支持卫生系统改革。 6、积极宣传，主动推行新型农村合作医疗 新型农村合作医疗是党中央、国务院以满足不同层次的医疗卫生要求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量为目的，实践三个代表的重要举措，有利于加大农村卫生投入，发挥市场机制的作用，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，它已在全国数个省市推行并取得了经验和成绩，得到广大农民的拥护，我县此项工作已经开始运作，请县委、县政府继续重视和加强领导，让农村新型合作医疗在我县开展起来。 “讲看齐、见行动”学习讨论是深入学习贯彻党的十八届六中全会、习近平总书记系列重要讲话特别是视察安徽重要讲话精神的重要载体。以下是关于“讲看齐、见行动，我们怎么办”个人表态发言。“讲看齐、见行动，我们怎么办”个人表态发言 民政干部要带头树立“四个意识”特别是核心意识、看齐意识，更加紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围，更加坚定地维护以习近平同志为核心的党中央权威，更加自觉地在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。作为民政干部，服务对象大多为困难群体，这就要求民政工作人员要有正确的政治立场，要牢固树立核心意识、向党中央看齐、向党的理论和路线方针政策看齐、向党中央决策部署看齐，全心全意为人民群众服务。一是各支部要在12月20日之前完成第二次专题讨论;二是会后要加强自学，找差距，补短板，提标杆。三是以“讲看齐、见行动，我们怎么办”专题学习讨论活动为契机，与“两学一做”相结合，做好各项工作收官，深入谋划下月及全年工作计划。“讲看齐、见行动”学习讨论是深入学习贯彻党的十八届六中全会精神，深化“两学一做”学习教育的一项重要活动，一要要高度重视，充分认识开展“讲看齐、见行动”学习讨论的重要意义;二要加强领导，“讲看齐、见行动”学习讨论重在落实，贵在行动;三要与当前各项工作实际相结合，扎实有序组织实施;四要以这次专题讨论为抓手，进一步深化认识、统一思想，汇聚力量、付诸行动，做好环保各项工作。“讲看齐、见行动，我们怎么办”个人表态发言 供销社通过动员、集中学习，按照要求，我们今天开展“讲看齐、见行动、我们怎么办?”讨论。大家要围绕牢固树立核心意识、向党中央看齐、向党的理论和路线方针政策看齐、向党中央决策部署看齐四个方面开展讨论，我先做个发言。一、深入学习十八届六中全会精神以及习近平总书记系列重要讲话精神，通过不断的学习，要在思想上充分信赖党的领导核心，政治上坚决维护党的领导核心，组织上自觉服从党的领导核心，感情上深刻认同党的领导核心。坚决落实“五个必须”，坚持“四个服从”，实现自我净化，自我完善，自我革新，自我提高。二、结合供销社本职工作，自身普通共产党员实际，就我本人来说，坚决维护县委、政府的决策部署。真心服从、配合，组织好县两会选举，听从组织安排，不计个人得失，在思想上、政治上、组织上服从党。三、以实际行动抓好当前的工作，为县域经济发展，为来安三农服务。今年，供销社超额完成了招商引资任务，承担政府的拆迁任务，也有条不紊地进行，我们将这两项工作做好，就是以实际行动为来安县域经济发展作贡献，黄牌农产品市场的开业，相官农贸市场的开工以及弘舜农商大市场的建设，就是实实在在地为来安三农服务，既体现了供销社为三家服务的宗旨，也说明供销社通过实际行动向县委、政府看齐，向党中央看齐。四、岁末年终，我们一定要做好信访稳定工作，廉洁自律工作，真正为下岗职工服务，营造风清气正的环境，向党中央看齐。 下面是小编为您准备的2018年农业产业化发展调研报告，供大家参考和借鉴噢!希望能对您有所帮助。后续精彩不断，敬请关注! 一、农业产业化发展现状 西吉全县农作物播种面积242万亩，种植马铃薯120万亩;牛、羊、猪、禽存栏7074万头，出栏6775万头，肉类总产量11万吨，优质牧草留床面积7615万亩，实现牧业总产值21亿元;设施农业及西芹总产值21679万元;新建拱棚14598亩，维修日光温室224座，设施农业投入生产17265亩;全县累计发展设施农业面积39797亩，其中:拱棚37397亩，日光温室2400亩;完成旱作节水农业覆膜保墒面积1633万亩。 马铃薯总产在180万吨以上，全县农民人均马铃薯产业纯收入达到1000元以上，畜禽饲养总量达到155万个羊单位，肉类总产量达到1.5万吨，实现木业总产值3.6亿元，人均草畜产业纯收入达到350元以上;西芹实现总产14万吨，西芹产业总产值达到1.35亿元，农民人均西芹产业纯收入达到180元;发展旱作节水农业保墒面积23.8万亩，实现农牧业总产值14.4亿元。同时，大力实施科教兴农战略，建成自治区级现在农业示范基地4个，市级现代农业示范基地7个，农牧业科技示范点40多个，全县共有农业产业化组织29个，其中国家级龙头企业1家，自治区级龙头企业3家，市级龙头企业16家，农民专业合作社93家。全县经认证的无公害农产品总数达到33个，生产单位21个，产量达到100万吨，实现产值2.2亿元。全县绿色产品生产企业2家，绿色产品产品数2个，绿色产品产量达到53万吨，实现产值1.2亿元。 二、存在的主要问题 近年来，西吉农业产业化发展虽然取得了一定成绩，不论从现阶段农业、农村经济发展对农业产业化经营的要求来看,还是从满足农民持续增收的迫切要求来看，农业产业化的整体水平还比较低，与先进发达地区相比仍有较大差距。 1.区域化布局不均衡，基地建设规模扩大比较困难。产业总体上分布不均衡，对进一步扩大基地规模建设有很大的局限性。就拿马铃薯来说，尽管走向了国内、国际市场，首先高品质的产品数量如果满足不了外商的需求，创汇增收的前景也就不会很乐观。另外，西吉县农业特色产业优势目前还没有完全挖掘出来，尤其是西芹、胡萝卜、小秋杂粮等特色农产品的扶持种植、加工转化前景没有拓宽。 2.马铃薯支柱产业的问题：一是加工不足(原料不足)。老百姓对土地流转的认识不足，执法单位执法不严，导致马铃薯的偷盗情况越来越严重。二是由于品种的落后、老百姓种薯的选用认识不足。三是马铃薯没有统一包装，只能卖原材料，导致价格不如区外。四是马铃薯病虫害问题日益严重，老百姓对于病虫害的防治工作不到位。 3.农业产业链条延伸难，农产品转化增值率低。产业链条的长短，决定着农产品转化增值的大小。从调查情况看，多数农产品加工链条短，仍然停留在原料销售上，只有一个链条节，即使加工，也只是简单的初级加工或粗加工，农产品附加值低，加之生产上是家庭式分散经营，流通上是各自为政、小打小闹式营销，以致农业难以形成规模，难以形成产业。 三、改进措施 必须抓住实施西部大开发战略的机遇，充分发挥区位、资源、品牌优势，走农业稳县之路，以市场为导向，以资源为依托，以发展农村经济和技术创新为动力，以调优、调特、调名、调强为突破口，以产业化的思路、市场化的思维、科技化的手段、城镇化的战咯为出发点，积极推进农业产业结构调整及产业化发展。进一步巩固马铃薯产业，提升草畜产业，培植西芹等特色优势产业。扶优扶强一批专业批发市场，突破加工业，打造品牌，完善服务体系，增加投入，努力把西吉建成绿色农业经济强县，确保农民增收、农村稳定，加快小康社会建设步伐。 1.在农业产业发展思路上，解放传统思想观念，跳出农业抓农业。 要以抓企业化的思路谋划农业产业，实行产业化经营、企业化生产、市场化营销、项目化运作、社会化服务。将农产品的生产、加工、营销作为整体来抓，从项目选择到论证、决策，从业主确定到招商引资，从经营机制到项目管理，从市场营销到品牌确立，都进行项目化运作;从原料基地生产到农产品加工，从产品开发到市场策划都按企业化模式运行;从组织贩运到流通销售都按市场化模式营销。特别要构建农业信息服务体系、农业技术推广体系和农村职业教育体系，进行市场化、社会化服务，聚集生产要素，参与市场竞争，构建成新型农村农业产业体系。 2.在农业产业发展规划上，突出区域规模化、生产专业化，构建大农业、大产业。 要引导农户间相互联合，整合资源，实行大户联动发展，将产业办出规模。特别是乡镇要加强区域间横向协作，消除自我封闭，共同规划发展适宜本乡镇、本区域的主导产业，主导产业确定之后，用三至五年甚至更长时间,集中生产要素,重点突破，形成规模，凸显特色。 3.在农业产业发展措施上，加快以农村土地流转机制为主的各项改革，为土地规模经营提供条件。 实现农业产业化的前提是建立良性土地流转机制。加快农村土地流转机制改革，重点要强化土地所有权、稳定承包权、放活使用权，按照依法、自愿、有偿的原则，鼓励农户之间，外出务工，经商农民之间采取招商租赁、承包权转让等自由流转土地，采取政府扶资、培养技术。联片经营等形式，使土地向大户集中、向能人集中、向农业企业集中，实现土地、劳动力资源优化配置;要组织引导滞留在土地上的农村劳动力向城镇转移，最大限度地减少耕地上的农民，以城镇化来促进农业产业化。 4.在农业产业发展经营上，重点培育具有地方特色的龙头企业，实现生产与市场对接。 要立足优势资源和地方特色，与发展农村二、三产业和民营经济、外向型经济结合，积极发展种植、畜种繁殖等科技型龙头企业;培育农产品精、深加工龙头企业，引导现有农产品初级加工企业兼并、联合，整合资源，优化结构。鼓励工商企业兴办农业企业。总之，要重点培育一批规模大、带动力强、产业附加值高的龙头企业群体，增强市场开拓和辐射带动能力。 5.在农业产业发展流通上，着力建设以农村市场为主的流通平台，拓宽农产品营销渠道。 要结合城镇建设和乡镇主导产业定位，根据区域产业、特色和功能，尽快启动区域主导产业交易市场，专业市场以及大型生产资料批发市场建设，并将其作为城镇化建设的一项重要内容，同规划、同建设，使城镇化、市场化同步发展。此外，要大力实施品牌战略，择优扶优，着力打造农产品品牌。 6.在农业产业发展指导上，切实转变行政职能，提高服务水平。 政府对农业产业的指导服务要从以前包打包唱的行政命令转移到宏观指导、制定规划、政策扶持、培育市场，调节利益上来，走企业面向市场一一政府扶持企业一一企业组织生产的路子，由企业自行规划产业基地规模、开展扶术指导，回收产品、开拓市畅政府只研究扶持、投入等政策，培植社会化服务体系，调解公司与农户、中介组织与农户在生产发展过程中以及利益分配方面的矛盾。督促企业提高履约率，促进农户与企业从一般的买卖关系变成利益共同体，使农民不仅获得生产环节的利益，而且还分享加工和销售环节的利润，逐步建立企业与农户、中介组织与农户的利益共享，风险共担，优势互补，相互促进，的良性机制。 15 / 16