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CCU岗位职责

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CCU责任组长岗位职责
1. 在护士长领导下，负责CCU病室的护理工作，病人分配、业务指导和疑难问题的解决，督促指导护士进行工作，做到责任到人，任务落实。
2. 负责CCU危重病人的基础护理落实情况，对所有病人病情的变化、治疗和护理做到心中有数。
3. 提前十五分钟到岗，参加晨交班会，床头交接病人的病情。
4. 参加并负责检查CCU的晨间护理工作及床单位的更换。
5. 准确及时处理医嘱，及时打印治疗单。
6. 完成当日出院/转出（科）病人的病例整理及核对工作，注销出院/转出（科）病人的各种治疗单，采集满意度评价，做好出院病人的出院指导。
7. 补充病室所用的各种物品，并送各种仪器维修。
8. 负责接收CCU新入院病人，完成入院宣教，及时处理医嘱。
9. 负责危重病人的各项治疗护理、抢救工作，做好健康指导，完成护理记录。
10. 及时巡视病室，保证各项治疗及时、连续完成。指导、协助护士进行对病人的健康指导。
11. 与当班护士查对当日所有医嘱，每周一、四大查对。
12. 负责检查协助本组组员做好下午的晚间护理工作。
13. 负责CCU内的医疗及护理病历检查。
14. 参加晚交班，床头逐个交接病人的病情，总结每位病人的治疗护理情况及心得体会。

CCU责任组长工作标准
1. 合理分配病人，对当班护士进行业务指导 ，确保按计划完成当日的护理计划。
2. 全面掌握CCU病人的病情变化、治疗及护理情况，制定具体基础护理工作并检查落实情况。
3. 晨8：00准时参加晨交班，着装整齐，按护士交接班规范站立，认真听取交班内容。向病人进行自我介绍，检查并确保床单位整洁，管路通畅，固定良好，标识明确，准确无误。
4. 完成CCU的晨间护理，做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍；床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。
5. 准确、及时执行医嘱，做到无漏、无错，确保与医生进行及时有效的沟通。
6. 及时退药，保证病人顺利出院，及时注销出院病人的各种治疗并做好出院指导。对床单位进行终末消毒。
7. 保证各种医疗及办公用品的供应。
8. 确保病房设施及用物的完好备用状态。
9. 及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，特别是基础护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。
10. 正确填写新入院病人的各项文件，及时完成入院指导，发放病号服，并协助病人更衣。
11. 监督检查当日的各项工作，保证正确治疗，护理措施到位。
12. 晚间护理做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍；床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。
13. 按时参加晚交班，对所管病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数，交接仔细、全面，对白班工作做出总结。

CCU责任组长工作流程
8:00-8:15 参加晨交班。
8:15-8:30 参加护士晨会。
8:30-8:45 与夜班护士进行床头交接班。
8:45-9:00 合理分配病人，晨间护理。
9:00-9:15 进行病人的常规输液治疗。
9:15-10:00 处理病人的长期及临时医嘱；完成当日出院/转出（科）病人的病例整理及核对工作，注销出院/转出（科）病人的各种治疗单。
10:00-10:30 巡视病房，更换液体，更换湿化瓶，落实并检查危重病人的基础护理。
10:30-11:00 完成出院病人的出院指导并采集满意度的评价，检查各种护理文件的书写。
11:00-11:45 巡视病房，及时更换液体；完成新入院病人的的入院宣教、评估及治疗；观察病情变化，继续完成各项护理工作；核对第二日输液卡片。
11:45-12:00 与8-4班交接治疗及护理。
14:00-14:30 核对当日所有医嘱。
14:30-16:00 巡视病房，观察病情，完成各项治疗及护理工作，进行各项健康宣教。
16:00-16:15 完成重症记录小结，及时与医生沟通。
16:15-16:45 与当班组员完成基础护理和生活护理。
16:45-17:00 填写基础护理评估执行本、家陪统计本，完成新入院病人护理病历，检查运行病历。
17:00-17:15 补充病室所用的各种物品。
17:15-17:30 完善各项工作，完成交班记录，与夜班护士进行床头交接班。

8-4班岗位职责
1. 提前十五分钟到岗，与夜班交接治疗药品。
2. 负责注射、输液、治疗工作的配置。
3. 参加晨间护理。
4. 配合责任组长对危重病人的抢救工作。
5. 负责分管病人的各种治疗及护理工作，完成各种护理文件的书写。
6. 负责中午CCU病房的各项治疗及护理工作。
7. 测量并绘制当日体温。
8. 核对当日医嘱。
9. 负责治疗室及护理站的清洁。

8-4班工作标准

1. 提前十五分钟到岗，与夜班进行交接班，严格落实交接班制度。
2. 严格按照“三查七对”原则配置治疗药品，无菌原则贯彻始终。
3. 完成CCU的晨间护理，做到床单位整洁，无污渍、血渍、尿渍；床头桌物品摆放整齐、干净，病人清洁舒适，做到“三短六洁”。
4. 向分管的病人进行自我介绍，检查并确保床单位整洁，管路通畅，固定良好，标识明确，准确无误，及时完成病人的治疗和护理工作。
5. 保持治疗台及护理站整洁，物品摆放整齐有序。
6. 正确测量生命体征，如有异常及时通知医生；准确绘制体温单。
7. 负责值班期间所有病人的治疗和护理工作，保证病人安全，保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。
8. 与责任组长全面、准确核对医嘱。

8—4班工作流程
7:45-8:00 到岗与夜班进行交接班。
8:00-8:45 配置治疗药品
8:45-9:00 晨间护理。
9:00-9:30 进行病人的常规输液治疗，保持治疗台及护理站清洁整齐。
9:30-10:00 巡视病房，更换液体，完成所管危重病人的基础护理。
10:00-10:30 完成负责病人的各种护理文件，测量6次/日体温，
10:45-15:00 负责午间整个病区的病人治疗和护理工作，测量并绘制当日体温
15:00-15:45 核对当日所有医嘱，完成治疗室、护士站的清洁工作。
15:45-16:00 与上夜护士床旁交接班。

上夜班岗位职责
1. 提前十五分钟到岗，着装合格。与8-4交接物品，床头交接病人。
2. 完成夜间基础护理。
3. 测量6次/日晚间体温并绘制。
4. 负责全区病人的治疗和护理工作，对危重病人抢救及时迅速。
5. 认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。
6. 保持治疗台及护士站卫生。
7. 负责夜间抗凝药物的注射。
8. 负责紫外线消毒病房并登记。
9. 负责整个病房的安全，及时应对各种突发状况。
10. 及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理，。
11. 完成小夜班危重病人小结，并及时与医生沟通。

上夜班工作标准

1. 提前十五分钟到岗，着装合格。了解病区内病人的病情、治疗及护理，对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点掌握。
2. 做好晚间基础护理，使患者清洁、干净、舒适。
3. 正确测量生命体征，如有异常及时通知医生；准确绘制体温单。
4. 按时完成晚间抗凝药物注射，观察不良反应。
5. 认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。
6. 保持治疗台卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序。
7. 负责值班期间所有病人的治疗和护理工作，保证病人安全，保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。
8. 完成紫外线消毒工作，保证消毒时间，保证病人安全，消毒完毕后及时通风。
9. 负责整个病房的安全，及时应对各种突发状况。
10. 在下班次接班前备齐下班次所需物品；下班次未接班的情况下，不得离开。
11. 与大夜班床头逐个交接病人的病情，对病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数，交接仔细、全面。

上夜班工作流程
15:45-16:00 与8-4交接物品，床头交接病人病情及治疗护理。
16:00-18:30 更换液体，处理临时医嘱，清洁治疗台。
18:30-19:00 核对14：00以后医嘱。
19:00-19:15 测量6次/日晚间体温并绘制。
19:15-19:30 给予会阴清洁及口腔护理，保证病人清洁舒适。
19:30-19:45 负责晚间抗凝药物的注射。
19:45-21:00 负责紫外线消毒病房并登记。负责整个病房的安全，处理临时医嘱，对于危重患者按护理级别进行巡视。
21:00-21:15 完成重症记录小结，及时与医生沟通。
21:15-21:45 完善各项工作，完成交班记录。
21:45-22:00 与大夜班交接物品，床头交接病人病情。

下夜班岗位职责
1. 与小夜班交接物品，床头交接病人病情及治疗护理。
2. 认真查对18:00以后医嘱。
3. 保持护理站卫生。
4. 整理当日治疗单，0：00后打印昨日一日清单。
5. 核对第二日化验条码试管。
6. 及时正确完成各项治疗和护理。密切观察病情变化，对危重病人抢救及时迅速。正确书写监护、重症及抢救护理记录。负责接收新入院病人，及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。
7. 及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品、做好医保本交接记录，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。
8. 病人按时作息，定时熄灯，保证病人安全。
9. 负责打扫治疗室及护士站卫生。
10. 正确采集血标本。
11. 测量6次/日晨间体温。
12. 负责晨间抗凝药物的注射。
13. 测量病人的生命体征。
14. 完成重症记录总结，及时与医生沟通。
15. 完善各项工作，完成交班记录。
16. 发放当班口服药以及一日清单。
17. 参加晨间交接班，床头逐个交接病人的病情。

下夜班工作标准
1. 衣着整齐，合格。认真床头交接病人的病情及各项治疗护理，保证各项工作及时完成，对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点交接。
2. 保持护理站及治疗室卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序。
3. 认真查对医嘱并登记，保证医嘱准确无误。
4. 定时整理当日治疗单，定点存放。
5. 及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作，特别是基础护理工作，按医嘱正确用药，危重病人的抢救治疗要及时到位，密切观察，及时正确完成重症护理记录。
6. 认真负责接收新入院病人，及时准确各项登记及记录，及时完成入院指导，做好病人基础护理，及时发放病员服。
7. 及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理，认真核对药品、做好交接记录，及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理，确保及时收治新病人。
8. 病人按时作息，定时熄灯，保证病人安全。
9. 严格执行查对制度，正确采集血标本并签字。
10. 按时完成晨间抗凝药物注射，观察不良反应。
11. 正确测量生命体征，如有异常及时通知医生。
12. 及时准确书写交班本，书写内容详细，字迹清楚。
13. 礼仪站立，朗诵交接班，声音洪亮，详细交接病人的病情变化。

下夜班工作流程
21:45-22:10 与小夜班交接物品，床头交接病人病情。
22:10-22:30 核对18:00以后医嘱。核对第二日化验单条码试管。
22:30-23:00 保持护理站卫生清洁、整齐，地面、桌面干净，物品摆放有序，整理当日治疗单。
23:00-05:30 保证病人安全。及时正确完成各项治疗和护理。密切观察病情变化，对危重病人抢救及时迅速。正确书写护理记录。负责接收新入院病人，及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。
05:30-06:00 采集血标本并发放口服药和一日清单。
06:00-06:15 测量4次/日晨间体温并绘制。
06:15-06:30 负责治疗室和护士站的卫生。
06:30-07:00 协助病人完成晨间清洁。
07:00-07:15 完成重症记录总结，及时与医生沟通。
07:15-07:30 负责晨间抗凝药物的注射。
07:30-07:45 完善各项工作，完成交班记录。
08:00-08:30 进行晨交班，参加晨会。
08:30-08:45 与白班护士进行床头进行交接班。

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
　　我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊，针灸门诊等各个科室里，我们都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。
　　在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！

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