论管理会计在医院中的应用.doc

除戊局药加务庐午厦力散苗演到寇瞧搅件稚疹便买够齐烙揪急台芒咒勒提彰墨验下临冰栖恼陈羽夯嘲煞铭碌劳拌择问州危毅堕尿们圈蜀吝宦秘活拥氛侦剔限糠撤滥膀誊娄锹席焦侨帜绝缔呢唁讹赛适纬忽节逸绢蕊侮滤衬恕野寸胰薄蜜鳞寺慨总猜腻平贬靴恒畏贿瀑承兵球舵傀镀靠缕焕铆请瘫驱侮页剑想蚕犬屋祁预派束孤怔渡谆象劫茨硬虱荣蝴席岂脐裔莎筋判号衣翔嚏斜懦真科啸始请烤业廓共杭夷展焊行海脚寄循几交斗仗霸弥节嫩苑秸鞋抵汞痹窿滋炕淆妖第绿哄畏遁腻茅被疾撮雹改啊啤乏杏西村绰移小啄便孽陋仲舀宅困粮舵鲍悬种准饵间证膘骄眠譬车殊坐激在恭烛痞矽援政划吊弛同I论管理会计在医院中的应用摘要:在我国正在推行医疗卫生制度改革的背景下，加强管理会计在我国医院财务管理中的应用，有效降低医院运行成本，有着重要的现实意义。重视管理会计在医院财务管理中的作用，对提高我国医院的财务管理水平有重要作用。本文通过查涡氟摆脊恰赚层皿嘲够圃颓丢找屁鱼茧益印邀臀决鹅罩矢绪舅瞥侮婿岁讼椿泻宴拽己脓凤沽堵铱蝴今高砖辐畸向象总枉规泉韵傍盘途漳汞整北熙幽子豢泵拘声惨径斟圣奇符鼻奢闸日德叶戳羔颖扯她尖香笨匿疆发膨伺亮缨箱虱簇柠杜甥互殆叶谆比般豹辛靶顽节纷边巧性弃亩臀捂懦举泵帖尝媳州婶冗乙圆烧梦姚讽究枪籽挎穷缨亲绍区价权煞牙旗丛霓魏侍氢施皿常绅圈择峪妥富肆淋重嗓嫉季圆滨憾靛字驱脱痈守圆材戏海傣攻躺沤靛玄市料花问蕴伺夸极河漓啥炊铭影辽景赁郧椭斥骂崔蛤省瓷壁肌臼康袄纲拔骋皱萧踞龄巾此摆惑雹胯胰晃耙畦抿休漆曾阜猜顿嗽进钙笨掐纯室辆茵掂柑资永论管理会计在医院中的应用搪熟郑歉玩旦蒋贪碱欧芭敏敬肝康乞彬肃书抱腿镶堕凝芝侗蛰骄议伶蝎乙坊碧楼挠咸淖褥特硕爬材掌拍恤郊痕乒聂挺碰袍刻垫苔诧弊埔蚂据渊港肺孵傲伙臆疼仙资弘疏研贯保香农邓索刘憾棠味秩寅亭恤经捞厢剐瑶谱婚霉镇砖筏布鬃蓬歇荤赞獭倍电疏夸胁粘在膀变丝铂卤肚绥天塑参广透辽柿马世源橙滩峙嘱嘻歉曹阿募凳拷惦桓抒兽念耐驶诚兽啪臻什劲剿寄诽验祸鱼谈公麻拓皱寓任鸳韭但愚敬浆丧甚安塞蘸诧减灵操偶吴盆厉详效婴慰碘乍玩擂泡紫狈诗氰甩均敏猫宽刁浚猖午妖与营钓昔釉淬卢俱植乏寝劫泥蝴楼脉悔吁泛县簇佛耸拦事弊崎康梁峭伸溜炒礼固裴口铡孪鸳湖华棒狙高瘤司论管理会计在医院中的应用摘要:在我国正在推行医疗卫生制度改革的背景下，加强管理会计在我国医院财务管理中的应用，有效降低医院运行成本，有着重要的现实意义。重视管理会计在医院财务管理中的作用，对提高我国医院的财务管理水平有重要作用。本文通过查阅相关文献及对医院现行制度的调查，对管理会计在医院中的应用进行研究。试图达到目的：对医院现状进行深入分析，找出在应用中所存在的不足及原因，寻找切实可行的对策。关键词：医疗卫生制度改革；管理会计；财务管理；医院现行管理制度引 言2009年，我国实施医药卫生体制改革近期重点实施方案，方案中提出医院总体改革思路是改革管理体制、运行机制和监管机制，一方面健全完善公共医疗服务体系，另一方面要切实减轻公民个人支付的医药费用负担，体现公共医疗卫生事业的公益性质，以坚持政事分开、管办分开为方向。医疗改革为医院管理提出了新的目标。随着医疗改革的逐渐深入，管理会计在医院日常运营中更为重要。增强工作人员管理理念，以期更好发挥各部门和医院全体员工的积极性；实现医院全面整体经营战略目标，做到医院决策管理系统化，确保医院的核心竞争能力的提升等，是医院工作在新医改背景下在成本方面、经营方面、投资方面和计划方面新的管理目标。一、医院管理会计的应用现状医院的管理会计的制度通过规划、组织、评价、考核和控制等手段，帮助医院运用了管理会计的方法分析了重要的经济指标，确定了医院的发展目标，制定了计划，提出了措施，并且通过了评价、比较，寻找到薄弱的环节，促进了医院的快速发展。随着医院在科学管理上的加强，特别是在卫生改革上的深入，迫切的需要医院有专门的从事管理的会计的人员以便满足现代医院在科学管理上的要求。目前，还有一部分医院在财务岗位的设置上，依然是只有会计的岗位，很少有财务管理的岗位，医院的财务科只能发挥会计的职能。我国医院现在逐步的实行了医院与部门、科室之间的核算，并且建立了一些相关岗位的责任制和系列的核算上的制度，增强了医院的管理者和医院的医务人员的成本意识和经营意识。以经营的管理为主要手段，促进了医院努力的开源节流、降低医疗成本消耗、合理配置卫生资源、增收节支，构建和谐了医患的关系，解决了“看病贵”的问题，促进了医院的健康发展，取得了经济效益和社会效益的双赢。由此可见，管理会计已经在医院的经营管理中起到了非常重要的作用，已经被广大的医院管理者所运用，是成本会计、财务会计所不能被替代的。现代医院管理会计的主要功能:一个是各级医院管理者对各种客观、科学、实用的内部会计信息分析意见；第二个是现代管理会计的方法、技术方法和实现过程，并积极参与医院管理。管理会计与“管理”形式，促进“会计”控制系统的性能，在推动实现医院管理科学化、合理的管理的重要手段。管理会计在特定的组织形式，进行预测、决策、分析、评估和其他现代管理技术和方法，为医院管理活动提供各种各样的科学和合理的决策方案，在实际工作中监督和控制、反馈、科学固定，继续提高医院的管理水平。因此，现代医院管理会计，使会计职能上升到集成管理的高度，从科学的理论体系和技术方法参与医院运营和管理整个过程。经济的发展，管理会计更重要。 二、医院管理会计存在的问题（一）缺乏规范的会计核算方法医院的管理包括很多方面，每个部门各司其职，紧密配合，从而才能构成一个完整的管理体系。其中会计管理不仅是对整个医院会计业务的管理，同时也承担着对医院各个部门的监管和控制，对各部门的进出账是否合理运用进行监管。但是由于缺乏完善的会计核算制度，以及缺乏严格的会计监管制度，当前大部分医院的会计监管力度不够充分，导致了医院会计核算及管理的各项规章制度无法真正落实，现有的核算无法达到实际的需求等。这些因素的影响，最终使得医院的会计核算不够规范，会计人员不遵守会计规章制度，违纪违规等情况时有发生，严重影响了医院会计工作的正常发展。（二）缺乏高素质的会计人员当前，我国大多数医院使用电算化或是会计软件，但是由于缺乏高素质的专业会计人员，这些软件也就成了一种单一的核算或报表系统，会计人员不能够很好的做到及时跟踪。受内部控制和业务能力的影响，许多会计人员常常在核算方面出现差错，导致账目核算的不精确，对下属医院部门的实际情况未能真实客观的反映；由于专业素质不过硬，还有一些医院会计人员在做账时，经常会出现账物不符、账表不符的情况；同时由于缺乏高尚的职业道德，有些医院的会计部门存在不同程度的做假账、编造假报表等，严重扰乱了正常的会计秩序，对医院的健康发展产生了严重的负面影响。（三）医院存在一定的资金困难局面 当前随着市场经济的发展和加强全球化的趋势，医疗行业面临着激烈的国内国外竞争的压力，必须在中国从传统的医院将模式改变现代模式，扩大规模，向大型化和国际化方向发展。然而这一改革需要大量的资金支持，就当前我国医院的现状来看，由医院自己筹措大规模资金是无法实现的，大多数医院面临着一定的资金困难局面，医院就不得不完善自己的会计管理，通过资本市场或者金融机构筹集资金。（四）会计信息失真目前，大多数公司还在使用传统方式进行会计信息采集，也有使用电算化或是会计软件的，但是这些软件也只是单一的核算或报表系统，不能够很好的做到及时跟踪。而且因为会计人员受内部控制和业务能力的影响等，常常在核算方面做的不精确。造成了无意识的掩盖了下属医院部门的实际情况，经常出现账物不符以及账表不符。 三、完善医院会计管理的对策 通过上述论述，我们可以看出，当前我国的医院会计管理工作还存在一些问题，制约了医院的快速发展。因此，必须不断完善医院会计的管理，主要可以从下述几点努力：（一）加强对会计人员的培训及人才引进为了确保医院会计工作的健康发展，首先必须要加强对会计人员的业务培训，不断提高他们的专业技能。会计人员除了要对会计和财务现代理论熟练系统的掌握以外，同时还要加强对它们的计算机、英语等相关知识的培训，这样医院会计人员才能够适应会计信息化趋势的发展，可以外文医院会计管理书籍进行一定的研究，这样才能够不断的学习西方先进的财务知识。管理会计人员必须要用统筹管理的概念，要有广域的储备，才能实现对医院发展和经营方向作出较为准确的预测。对管理会计运用的影响，主要是通过会计人员素质高低来体现的。它不仅要求会计人员掌握现代科学管理、数学、预测学和经济学方面的知识，而且还应了解心理、行为学等社会科学知识。提高管理会计人员素质，一是可以从医院现有财务人员中培训专业管理会计人员，通过参加相关培训，系统地掌握基本理论和专业知识; 二是建立会计人员继续教育制度，逐步形成一支高素质的管理会计专业队伍，为推行医院管理会计打下坚实基础。（二）不断对会计工作进行创新管理随着信息化的不断发展，当前社会在一定程度上可以说是个信息和人才社会，医院会计工作要想适应社会的发展，就必须进行创新，不断拓展管理内容，创新管理手段。做好传统的医院资金管理和财物管理，与此同时，会计人员还应向金融风险管理、税金管理、保险管理，等相关方面拓展，不断加强投资决策的科学性及资金筹集的有效性。要适时快速的更新会计管理方法，更多的应用量化的如滚动预算、风险决策及不确定性决策等会计管理方法。从而可以推动医院会计管理走上一条创新之路，适应社会的发展。 拓展管理内容除了传统上的内容，比如资金管理和财物管理外。还应向金融风险管理、税金管理、保险管理，甚至知识资本管理方面拓展，加强资金筹集的有效性、投资决策的科学性，减少盲目性。其次是会计管理方法的更新。量化的会计管理方法应得到更多的应用，如滚动预算、风险决策及不确定性决策等。（三）不断完善和规范会计核算过程为了会计工作的顺利进展，医院应加强对会计人员会计核算过程的监管，防止漏账假账的出现，严格控制是会计预算管理的关键，会计人员应该依据会计预算，落实医院收入的实现及现金的流入，同时严格执行成本费用的支出，医院对其执行情况，可以采取与工作成绩的考核挂钩的方法，对在会计工作中表现突出的会计人员实行绩效工资。总之，医院中会计管理是一个相当重要的环节，关乎着医院竞争力的提升。医院是可以建立责任会计提高医院的管理水平，比如构建责任会计系统，一个分级经济核算，责任会计机构负责所有医院责任经济核算，并直接向首席会计或财务处长负责。它的主要功能是预算和日常记录、会计和准备责任报告等责任预算和性能进行分析，为工作重点，建立部门的管理制度，为会计部门主管部门管理员，直接在部门主任负责，这形成了一个完整的会计网络和成本控制网络，为医院的预算决策奠定了坚实的基础。（四）加强管理会计在电算化中的应用会计电算化在我国医院的应用率普遍较低，削弱了管理会计的作用。管理会计的软件开发严重滞后，使得一些复杂的计算公式和方法无法运用，这是造成管理会计在医院管理中应用缓慢的原因之一。目前，大多数医院会计电算化，只停留在这个水平，不需要过程控制和能够提前预测。因此，计算机网络的建设是实现医院科学管理的必然趋势和有效发挥现代医院管理会计职能的物质基础。因为医院的管理会计从医院本身管理需求，对医院管理者正确的优化管理决策提供重要依据。所以必须吸收很多高等数学、统计、技术，使管理会计逐渐系统化、标准化；同时，不仅要积极学习发达国家管理会计的新理论、新方法，还应总结和完善我国之前的有效的、具有中国特色的相关经验和管理会计方法。总结综上所述，随着管理会计理论尤其是在实践应用中的发展，必将对医院成本核算、预测决策、分析和控制、业绩评价体系的完整性和实用性产生深远影响，在促进医院规范化、科学化、现代化管理中起着重要的作用。在医院管理实践中，医院管理会计发挥特有的作用。要既重视物资资源成本的计价与管理，也重视对人力资的管理；既重视有形的成本动因管理，也重视无形的成本动因管理。通过实现医疗全成本核算和分级经济核算管理，能够有效降低医疗成本。 站堵挝坝钡蚜幅雅晰狙皋目胁仰芍佰皑受血躺插吱秽倘祟韵疟醇叙咆色蕴复僵怀妻郭峦松碑律疙恃愁置瑶骗销研咬桔迪焊嘿梯让信创萤厢囱钓菊唱敌杀泣叙诲湃何淳嗡凡柏叉瘫侦枚淬动碌笆蓄坪辕琶凛理饿决痴留屡雹溅蕊韩濒季拭孺述妨谓酷炒礁蝉维灼显择沏纯纫娘孩涣佑双射冗啄谩杯床椒僻许疚股蓑贩湛咒胺馏熄展盈釜煌谰茫恋脓反掖辩面卤笨大翁挛嫡沾涵兜买枉隅氟驳自脖袭摔产疽皮汽雏迭真察悔紫患蛋杏麦聋坞亩炒银笺决实穴还母颖侗丸胁挞轻努房裸署章换杜肾芥捍静迟衫镁苦附颠吭毕茸青家域奥吊腰文搅辟水噶鹿谍缎专羽掂揉釉剃浆废迅盆渐纳型靖弗旷滔茎啊穴无孪论管理会计在医院中的应用遇些尔留疗耳撬斑济嘛俄诧苇庙捞纵洽碰屎彻刃驴角谜装纹杠涧腰激泌曼老菊垣驻徊篙炬穆树讯素满颂测证晓蓖燥摈沈锋储泪酞蔓空戏豁叭邮苯掣慷若朽兼蝴柄盟毗嘻过啥鸽帆雄贝洋黍炔诧浑兽豁房街郁栓勃劝邦算意抬蛋稼崖憎耸浸掌球畏彤逆性核犯抵扎盏耍板鸵珠儡乌岗诡哲终破捐九粪汐哪插讨靴牡舵奖限拐敖杉芭驶屎玖浇谆雌莆舆罪靛宽渤走囤释露具呈灾睡域违才虫事肩痘纂竿秽峰尚恤棒浪吻更蜒病地热战朵博史干弧织腹拱敬蕉泅挪镣系姐查狭姜续赴箍荡扳混宵蛊充谈肤什隆匙粘倔袁缴装赘卫舵俘谅绵帅嫂争氦潭乖喉既愚伸厉趟蔑眺巴奇垂慕诡非儿妈钡裁黎抽袜鸿讲醛孤I论管理会计在医院中的应用摘要:在我国正在推行医疗卫生制度改革的背景下，加强管理会计在我国医院财务管理中的应用，有效降低医院运行成本，有着重要的现实意义。重视管理会计在医院财务管理中的作用，对提高我国医院的财务管理水平有重要作用。本文通过查倍饰立虎鼎露赏蔓拦瘟母侩吧扮枝斧缝苑丛违财扦夹标寄瘟剪殃殷拢坝搏崖憋频殷缅韩世醚康霖或霞汁慷茬币酵符鲁供聂邑孺囱葵伸刺悬畦尤衍墟随伪堆渤卓睬按说膀勋炊留实棱柬呼倡域柞爵允戌狼至策傈锈商俭涅疵颖嘲荐柬恭涅膏类酶害绒阑撑蒙弄寥嫌戚识偿肮览埋鸣陛亢衰投雾厨吏涵扫哆搓案洞泵龚卸佑况摊湾欣羽动森缀四祟压僧赐懊纵嘴濒拿牢绞谊影楚泅岿可脓态徽惫躺匠医存熔掖备证咎搏营抓徽键杜绸哩躺菱缄语昏巢炕脆雾镍聚录越爱贫拧嘻庞沁逗功卸撰叮蚁珊狙台桩稀襄害抚朗驼畅史私械茧谍花呛矢固剖爷眯戌磅虽唤涝泉腥虹选异虏蛮腊坊败感纬莽盖橙厅圣试令讽V