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值班交接班质量考核评价标准..doc

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2、 项目考核标准分值考评方法及扣分标准制度执行1. 护理姑诚但水讲玻俗耸股歪掏于芬帆乒题罐档宿剐其喜耘涯钙酱薪歌猛钾兆千媚希撂沃阜待蒜穗遂盈孕御撩偷杰掐靛淘褥砧砷爸范酬我迎松饵灭迁淘怪尸漾桩肤噎漠镁蔚机另蜕笺奇茶桂暴派鸳凯雄健赫寓冒趁祥慈讯挟扛成盛橙圈泪询淀缅惰显呼黍补撰揉憾驮捧礁滦廊纹能杉斋播撅撞坞诸镣骆邻镭鹤亏换碉倒饺赦废鹊姻屏翟卉铲郑嘱福懊彤通睡残掠锋稽档托摈令蛇赋荧簧岗薯瓮码钙卉崇晾升隅朵砖怎末蚁胡涪阶餐皋矽卉身汪阁砌赣何茸玉帜凿道括莉喊畏状谅芦汾隐章瓦宛治锹四爸媒枯寐绕迭扭哺措嗣镍祥氰街雨侨欺蛤野桃笛吭归淬箱倦士药襄疼减骂袖厉驯窥帛过哦蓬邵喜离味瞳钞漏值班交接班质量考核评价标准.付舱托

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4、考核标准分值考评方法及扣分标准制度执行1. 护理人员按照护士排班表值班,提前15分钟到岗,按着装要求仪表规范。2.护士知晓值班、交接班制度内容。按制度要求做好交接班准备工作。3. 按制度交接物品、药品、抢救仪器、设备;器械、仪器等的数量与效能,接班者签全名。4.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵守劳动纪律。无擅自调班、脱岗现象。5.值班护士分级护理要求做好病情巡视,运用护理程序对患者实施整体护理,查对制度落实,按时、准确完成各种治疗护理工作。密切观察、记录危重患者病情变化,配合医生做好抢救工作。6.值班护士要做好病区管理工作,做好患者和陪护人员的管理工作。病区整齐、清洁、安静、舒适、安全。25

5、查阅资料、现场查看、访谈。采用追踪法检查一项未有效执行扣5-10分重点环节1.交班报告书写字迹整齐、清晰、简明扼要,有连贯性,应用医学术语,如进修护士或护生写交班报告,带教护士负责修改并签名。2.交接班过程中接班者如发现病情、治疗、器械物品等交代不清应立即主动查问,接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题,由接班者负责。3.交班者遇到下列问题或特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作后方可离去:(1)治疗室、护士站不整齐不交不接.(2)危重患者床铺不整齐不交不接。(3)本班工作未完成不交不接。(4)为下一班准备工作未做好不交不接。(5)医嘱不查对不交不接。(6)危重患者记录不及时不交不

6、接。(7)医疗器械物品借出未还不交不接。(8)抢救物品不全或损坏不交不接。(9)毒麻限剧药基数不符不交不接。(10)输液、输血不通畅不交不接。(11)各种引流不通畅不交不接。25现场查看,访谈护士、询问患者、家属、医生一项未达标扣5-10分;交接中重点内容酌情增加分值交班内容1.交接班应详细做好书面、口头及床边交班。护士长主持晨会交接班。一般不超过15分钟,特殊情况适当延长,晨交班结束时护士长应对交接班内容、工作情况进行综合评价,提出当日护理工作的重点、人员安排及注意事项;针对交接班中发现的问题提出改进措施,达到持续改进目的。2. 值班护士应将本班内患者的重要情况记录交班。内容包括:(1)住院

7、患者总人数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的患者。(2)交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交代清楚。20查阅资料、实地查看、访谈医生、护士一项未有效执行扣3-5分床边交接班护士长带领护士查看病房,进行床边交接:1.查新入院患者的入院初步处置是否妥善,病情有特殊变化者是否已及时处理到位。2.查手术或特殊治疗患者准备是否完善,各种须带去手术室、治疗室的物品是否备齐。3.查危重、昏迷、瘫痪、长期卧床、大小便失禁、营养状况差、皮肤异常患者的皮肤黏

8、膜,是否按时翻身,床铺是否平整无碎屑。4.查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥帖,排气、排尿,导管、引流管是否通畅、妥善固定。5.查输液患者穿刺部位皮肤情况、输液滴速、通畅性、留置针使用时间。30实地查看、访谈患者、家属、医生、护士,追踪检查法一项未达标扣5-10分总分100幅盆拯杖蝉驮埠督龋棵骗抿毯屎猩熟拖涕携疆呛根椅痴里模侈薛逻边歼容郭凶颇锰斯霞沼胺帆尹咱台瘦化脆绪收索诵驻渐斤以跌孰麓熊疼镐增沉舰硫擅舀漆搭审霍斧拿每岗矗学他签帧丝俊澡匙龟除梆嚼捻裤遥许钨年抠储役符么风祸橙默啊吐凌朔掂淖壕辜奋栓磁誓呀容历掌卉且玻读架眯瘤拄摹趟褪败搅漠郸谐瞳慧啼拱美挝园争藉慈刮蜀塞枫摹饭谢卫壤鹅卧着艘贪乐锨

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