排水沟盖板检表及记录表.doc

四川省雅安至康定高速公路工程项目 施工自检

钢筋安装现场质量检查表
承包单位： 中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位： 北京交科工程征询有限公司 编 号：
检表8.3.1-1
工程名称

施工日期
年 月 日
桩号及工程部位

检查日期
年 月 日
基本规定
1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能均符合国家现行标准规定和设计规定。2、冷拉钢筋的机械性能符合规范规定，钢筋平直，表面无裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量均符合施工技术规范规定。4、钢筋安装数量符合设计规定。5、受力钢筋平直，表面无裂纹及其他损伤。
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
检查方法和频率
受力钢筋间距 (mm)
两排以上排距
±5
见桥梁登记表31
尺量：每构件检查2个断面
同排
梁、板、拱肋
±10
见桥梁登记表31
基础、锚碇、墩台、柱
±20
见桥梁登记表31
灌注桩
±20
见桥梁登记表31
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)
±10
见桥梁登记表32
尺量：每构件检查5～10个间距
钢筋骨架尺寸(mm)
长
±10
见桥梁登记表33
尺量：按骨架总数30%抽查
宽、高或直径
±5
见桥梁登记表33
弯起钢筋位置(mm)
±20
见桥梁登记表34
尺量：每骨架抽查30%
保护层厚度(mm)
柱、梁、拱肋
±5
见桥梁登记表35
尺量：每构件沿模板周边检查至少8处
基础、锚碇、墩台、柱
±10
见桥梁登记表35
板
±3
见桥梁登记表35
检查人意见：

质检负责人意见：

四川省雅安至康定高速公路工程项目
钢筋加工分项工程关键工序交验单
承包单位： 中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位： 北京交科工程征询有限公司 编 号：
监表：46
工程名称

施工日期
年 月 日
桩号及工程部位

检查日期
年 月 日
检 查 项 目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
检查方法及频率

附件：
1、 工序检测记录或报告；
2、 图像资料 ；
3、 其他相关资料。
质检负责人意见：

签字： 日期： 年 月 日
现场监理意见：

签字： 日期： 年 月 日
专业监理意见：

签字： 日期： 年 月 日
四川省雅安至康定高速公路工程项目 施工自检

模板、支架及拱架安装检查登记表
承包单位： 中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位： 北京交科工程征询有限公司 编 号：
登记表11
工程名称

工程部位

检查日期
年 月 日
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
1
模板高程（mm）
基础
±15

柱、墙和梁
±10

墩台
±10

2
模板内部尺寸（mm）
上部构造的所有构件
±5，0

基础
±30

墩台
±20

3
轴线偏位（mm）
基础
15

柱或墙
8

梁
10

墩台
10

4
装配式构件支承面的高程（mm）
+2，-5

5
模板相邻两板表面低差（mm）
2

模板表面平整（mm）
5

6
预埋件中心线位置（mm）
3

预留孔洞中心线位置（mm）
10

预留孔洞截面内部尺寸（mm）
+10，0

7
支架和拱架（mm）
纵轴的平面位置
跨度的1/1000或30

曲线形拱架的标高
+20，-10

备注：曲线形拱架的高程（涉及建筑拱度在内）
检查人： 质检负责人：
四川省雅安至康定高速公路工程项目 施工自检
盖板制作现场质量检查表
承包单位： 中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位： 北京交科工程征询有限公司 编 号：
检表9.6.2
工程名称

施工日期
年 月 日
桩号及工程部位

检查日期
年 月 日
基本规定
1、 混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及拌和料的质量和规格必须符合有关技术规范规定，按规定的配合比施工。
2、 分块施工时接缝应与沉降缝吻合。
3、 板体不得出现露筋和空洞现象。
检 查 项 目
规定值或允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度（Mpa）
在合格
标准内

按附录D检查
高度(mm)
明涵
+10，-0

尺量：抽查30%的板，每板检查3个断面
暗涵
不小于设计值

宽度(mm)
现浇
±20

预制
±10

长度(mm)
+20，-10

尺量：抽查30%的板，每板检查两侧
检查人意见：
质检负责人意见：
四川省雅安至康定高速公路工程项目
盖板制作分项工程关键工序交验单
承包单位： 中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位： 北京交科工程征询有限公司 编 号：
监表：46
工程名称

施工日期
年 月 日
桩号及工程部位

检查日期
年 月 日
检 查 项 目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
检查方法及频率

附件：
1、 工序检测记录或报告；
2、 图像资料 ；
3、 其他相关资料。
质检负责人意见：

签字： 日期： 年 月 日
现场监理意见：

签字： 日期： 年 月 日
专业监理意见：

签字： 日期： 年 月 日

四川省雅安至康定高速公路工程项目
混凝土浇筑申请报告单
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位：北京交科工程征询有限公司
监表13
工程名称

申请浇筑日期
年 月 日
桩号部位

申请检查日期
年 月 日
预计浇筑具体时间
时 分至 时 分
材料名称
存放地点或料场编号
检测报告单编号
材料来源
水泥

骨料

砂

外加剂

脱模剂

支架模板等检查情况

重要机具设备名称及数量

重要技工数量

混凝土配合比报告编号
水
灰
比
每m3混凝土中各项材料用量（Kg）
水泥
砂
卵石
或
碎石
水
外加剂
坍落度（cm）
单位体
积重量
（Kg/m3）
配合比设计的抗压强度
龄期
（天）
强度
（Mpa）

施工配合比

---
---
现场施工技术员意见：

日期： 年 月 日
现场监理检查意见：

日期： 年 月 日
工地实验室检测工程师意见：

日期： 年 月 日
专业监理（或监理实验室检测工程师）检查意见：

日期： 年 月 日

四川省雅安至康定高速公路工程项目 施工自检
混凝土施工检查登记表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司 协议号： C14
监理单位：北京交科工程征询有限公司 编 号：
登记表13
工程名称

浇筑开始时间
年 月 日 时 分
桩号及工程部位

浇筑完毕日期
年 月 日 时 分
检查项目
检查情况记录
备注
混凝土强度（MPa）

混凝土来源

混凝土配合比

混凝土施工配合比

混凝土水泥用量(kg/m3)

混凝土水灰比

材料情况
水泥

砂

石

水

掺合料

外加剂

实测坍落度(mm)

拌和方式

振捣方式

运送方式

施工间断记录

天气情况

气温(°C)
最高

最低

试件编号

监理意见：

检查人： 质检负责人：

四川省雅安至康定高速公路工程项目
盖板制作外观鉴定检查登记表
承包单位：中铁二十局第二工程有限公司

合 同 号： C14
监理单位：北京交科工程征询有限公司

编 号：

外观登记表9.6.2
工 程 名 称

施 工 日 期
年 月 日
桩号及工程部位

检 验 日 期
年 月 日
基本规定
1、混凝土表面平整，棱线顺直，无严重啃边、掉角。不符合规定期每处减 0.5~2 分。 2、 蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的 0.5％，不符合规定期，每超过 0.5％减 3 分：深度超过 lcm者必须解决。3、混凝土表面出现非受力裂缝，减 1~3 分，裂缝宽度超过设计规定或设计未规定期超过 0.15mm必须解决。
项次
检查项目
规定值或允许偏差值
检查方法
外观缺陷扣分
不合格记录
扣分标准
扣分
扣分合计
1
混凝土表面
混凝土表面平整，棱线顺直，无严重啃边、掉角
目测
检查是否符合规定
0.5-2分
分
分
2
混凝土表面
蜂窝麻面面积不得超过该面面积的 0.5%
检查表面缺陷面积(m2)，计算缺陷面积的比例及超过0.5%的百分数(%)
检查 m2，缺陷 m2，缺陷率 %
3分/0.5%
分
分
超过0.5%的百分数: %
3
混凝土表面
混凝土表面不应出现非受力裂缝
尺量
检查是否符合规定
1-3分
分
分
检查人：
质检负责人：
现场监理： 专业监理：