1、民营医院经营管理方略一家医院要生存、要发展、要壮大都离不开经济效益,而经营管理目就是以较少成本和较少投入尽量地获取最大经济利益,而经济利益产生不是依赖某一种人、某一种部门、某一种科室而产生,而是依托大家共同参与、互相协助、辛勤快动和共同努力才能得以实现;在当今医疗市场剧烈殘酷竞争中,谁赢得了人才、技术、市场、服务,谁就可以赢得一切,谁就可以拥有一切,谁就可以产足于同行前沿,谁就可以产足于不败之地,那么,就必须针对内部和外部条件原因做详细全面调研,分析和排除某些不利于医院发展多种阻碍原因,并逐渐加以完善,组织讨论、制定目,到达共识、督促贯彻。一、 分析市场、调整环节、组织实行:1、 要理解客户来
2、源:内容包括是当地客户还是外来客户,是长期居住客户还是临时客户,是医保客户还是非医保客户,客户收入是高收入还是低收入,客户消费能力和心理需求等原因,根据不一样群体消费需求,制定不一样经营管理原则;规定临床各科医师及时精确地将有关信息反馈到经营管理部门,经营部门根据反馈信息不停加以完善,使其形成程序化管理。2、 要理解周围医院运作模式:内容包括收费原则、广告投入、广告内容、优惠项目、医疗流程、医疗设备、技术条件、人员编制、人员资历、重点科目等,将上述资料进行归纳、分析、总结,然后,结合本院实际状况,制定出合用于本院医疗长期发展品牌战略。3、 内部设备与技术条件:通过外部资料分析,制定出哪些项目需
3、要借鉴,哪些原则需要调整,哪些设备需要更新,哪些技术需要引进,哪些人员需要招聘,哪些人员需要淘汰,哪些科目需要树立品牌,哪些经营指标需要下到达科室,哪些经济指标需要下到达个人,实行科室和个人业绩考核管理,真正做到以医疗技术服务来吸引病人,来满足病人,而不是以来一种宰一种方式来获取经济效益。4、 经树立技术含金量品牌科目:根据“高、新、难”临床医疗技术规定和某地段疾病发生、发展规律,来建造品牌科室,制定与社会相适应“高、新、难”医疗收费原则,以医疗服务技术和良好口碑来满足于病人需求;也就是“他无我有,他有我精、他精我强”战略品牌地位,不停发明更高经济效益,只有这样才能立足于同行前沿,才能立足于不
4、败之地。5、 树立人人参与经营意识观念:要常常组织大家分析外部资料和内部经营指标,要充足发挥大家聪颖才智,充足调动大家积极性,要人人树立成本意识、节省意识和经营意识;每月做一次详细资料分析,总结经验找出差距,循求处理差距最佳途径和方案,及时将信息反馈到科室和个人,并贯彻贯彻执行。二、 病种管理措施:1、 单病种管理:原则上根据病人消费能力开展必要辅检,采用综合性治疗措施:(1) 非手术病人:规定逐渐开展常规性项目检查,如阴道镜、阴超、白带常规、宫颈刮片、支原体、衣原体以及药敏试验等,根据检查成果和临床重要症状、体征,制定治疗方案,选择药物和物理措施进行综合性治疗,一般性疾病治疗时间以57天或7
5、10天(一种疗程)为宜,当综合性治疗结束时予以中药巩固治疗,一周后予以复查、指导,对病情较重者最佳能予以二个或二个以上疗程治疗,但必须保证治疗效果,切不可选择单纯物理治疗措施,详细操作大家根据状况而定。(2) 手术病人:a门诊手术病人:手术前除上述常规检查外,还要做血糖、血常规、凝血功能和心电图等检查,术前可予以三天综合治疗,并及时转给手术医师,采用手术治疗,要意识到手术是处理问题关键措施之一,手术治疗后尽量动员留院观测,并按治疗方案继续巩固治疗;b/住院手术病人:除常规检查外,还要做血型、肝炎病毒、艾滋病毒、肝功能、肾功能以及病理切片检查,根据病情需要开展气血分析和电解质检查,手术病人住院时
6、间以10天左右为宜。(3) 不孕不育:除常规检查项目外,还要做性激素全套,垂体功能检查,必要时做输卵管造影检查,采用中、西药和物理治疗措施综合治疗,每月治疗20天,持续治疗三个月,最佳是夫妻同查同治,六个月后予以复查,也可持续治疗二个或三个疗程。(4) 性传播疾病:a/由细菌感染引起,除常规检查外,急性期(2天内)尽量不要做物理治疗,后期可采用综合性治疗,但必须以药物治疗为主,治疗时间一般以57天为宜,合并其他病原体感染时,治疗时间可延长1015天;b/由病感染引起,除常规检查外,还应做病毒血清学检查,应采用抗炎、抗病毒和提高机体免疫力药物联全治疗,其治疗时间以1016天为宜,必要时延长治疗时
7、间一种月到二个月,同步,应告诉患者病毒感易复发,告戒患者治疗期间及治疗结束后注意事项和复诊必要性,定期做好复诊工作。2、 多病种管理:原则上收住入院治疗,以主、次兼顾方式,采用手术或非手术或物理治疗,临床医师根据情重要体现、症状、体征、诊断而制定治疗方案,当病人拒绝住院时,应竭力劝导住院治疗好处,切实提高病房使用率和病床周转率,使经济效益不停提高;住院时间一般以710天为宜;辅助检查应根据疾病轻重急缓而采用逐渐深入方式开展。3、 治疗方案:(1)抗生素应用:在药敏试验没有出汇报前,应选用一种广谱抗生素加一种狭谱抗生素,当药物成果汇报出来后及时应用敏感性药物,但凡霉菌感染引起者应禁用抗生素;(2
8、)药物与物理治疗比例:药物使用比例应在40%如下,物理治疗使用比例应在60%以上;(3)人均疗程费用:非手术病人应在57天或710天(一种疗程),病情较重者应在二个疗程左右,人均费用5000元左右;手术病人应在710天左右,人均费用80001元左右;(4)药物浓度:每250ml液体最多加3.0g先锋霉素(由于大剂量快滴可致肾脏功能变化),每250ml液体最多加0.5g阿奇霉素(由于抗生素类药物在酸性环境中减少药效,而不加维生素类药物又导致胃肠道反应症状),此外,合适增长液体病人认为花了钱这样多药值得,同步又利于病原体从体内排出;(5)治疗仪器使用比例:每做2次阴道冲洗(每日一次),必须改用一次
9、阴道或尿道或直肠微波等,由于,长期(一周)阴道冲洗可以打破阴道内正常有益菌群构造紊乱失调,而导致新病菌发生,而每做2次尿道微波必须改用一次阴道或直肠微波,由于,长期尿道微波可引起尿道生理构造变化,在男性治疗中尤为明显(尿路狭窄),应当采用多种治疗疗仪器互相交替使用措施。三、 业绩考核指标:1、 初治率=(接受药物或物理治疗人数挂号就诊总人数100%)考核指标为85%以上;2、 复诊率=(接受2次以上药物或物理治疗为数挂号复诊总人数100%)考核指标为70%以上3、 流失率=初诊未接受药物或物理治疗人数挂号就诊总人数100%)考核指标为20%如下;4、 药费物理治疗比例=药物费收入总金额数总收入金额数)100%)考核指标为40%如下;5、 物理治疗费比例=物理治疗收入总金额数总收入金额数100%)考核指标为60%以上;6、 人均处方费用=处方费用收入总金额数处方总人数)100%)考核指标为7、 人均疗程=接受药物或物理治疗天数接受药物或物理治疗人数,考核指标为8、 中药费用比例=(中草药费用收入总金额药物费用收入总金额)100%)考核指标为9、 检查费用比例=(检查费收入总金额数业务收入总金额数)100%,考核指标为10、 B超费用比例=(B超费收入总金额业务收入总金额数)100%,考核指标为