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急危重症试题

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急危重症 科室 姓名 分数
一、单选题（50分 每题一分）
1. 休克病人护理应特别注意（ ）
A．脉搏 B．血压 C.呼吸 D．瞳孔 E．以上都不是
2.双侧瞳孔扩大见于：（ ）
A．有机磷中毒B．颅内压增高C．颅脑膜下血肿
D．吗啡中毒E．脑疝早期征象
3.所谓患者的一般情况，其中不包括：（ ）
A．发育、营养B．表情、面容C．姿势、体位
D．药物反应E．饮食、睡眠
4.对危重病人的观察内容，下列哪项是次要的? （ ）
A.意识状态改变B．饮食方面的变化C．生命体征的变化
D．瞳孔的变化E．尿量及呕吐物的变化
5、.右侧胸膜炎患者采取的体位是：（ ）
A．仰卧位B．右侧卧位C．左侧卧位D．俯卧位E．半坐卧位
6、.患者采取强迫体位是为了: （ ）
A．预防褥疮B．保证安全C．减轻痛苦D．配合治疗E．减少体力消耗
7、.皮肤粘膜常规观察的内容不包括：（ ）
A.弹性B．颜色C．感觉D．温湿度E．出血点
8、.中毒较重的病人洗胃卧位是：（ ）
A．屈膝仰卧位B．半坐卧位C．去枕左侧卧位D．平卧位，头倔向一侧
E．头低脚高位
9、.糖尿病昏迷病人呼气中带：（ ）
A．硫化氢味B．氨味C.烂苹果昧D．大蒜味E.特别臭味
10.短暂的意识丧失称为：（ ）
A.眩晕B．意识模糊C．虚脱D．昏厥E．昏睡
11.哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系：（ ）
A．有误吸的危险B．有受伤的危险C．焦虑D．自理缺陷
E.有皮肤完整性受损的危险
12.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为：（ ）
A．100～200mlB.300～400ml C．500～1000mlD.1200～1500ml
E．1800～2000ml
13.病人体温升高伴有血压下降常提示有：（ ）
A．高热B．心源性休克C．中毒D．感染性休克E．出血
14.昏迷患者眼睑不能闭合应：（ ）
A．按摩眼睑B．热敷跟部C．滴眼药水D．用消毒巾遮盖E．盖凡士林纱布
15.危重病人的角膜反射减弱或消失,提示病变已影响到：（ ）
A．小脑B．中脑C．延髓D．桥脑E．丘脑
16.呕吐呈喷射状见于：（ ）
A．幽门梗阻B.低位性肠梗阻C．急性胃肠炎D．颅内压增高E．食物中毒
17.缺氧时，突出的临床表现是：（ ）
A．皮肤湿冷，尿量减少B．面包潮红，脉搏洪大C．辗转反侧，呻吟不止
D．烦躁不安，发绀明显E．头晕眼花，血压下降
18、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 （ ）
 A.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动  D.保持脊椎的轴线稳定 E.将病人固定在硬板担架上搬运 
19、下列不属于急救物品的是    （ ） 
 A.除颤器      B.心电图机     C.纤维胃镜     D.电动洗胃机   E.简易呼吸器
20、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误  （ ）
 A.专人管理    B.定品种数量   C.定期检查     D.定位放置     E.外借时一定要登记
 21、诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是（ ）
 A.心电图检查   B.心肌酶谱的检查C.心脏超生     D.心脏X线检查E.心脏CT检查
22、脉搏血氧饱和度的正常值是（ ） 
 A.60％～70％    B.80％～90％    C.90％～100％   D.96％～100％   E.86％～100％ 
23、动脉血氧分压正常值（ ）
 A.60～70mmHg  B.70～80mmHg   C.80～90mmHg  D.90～100mmHg  E.80～100mmHg
24、机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过（ ）
 A.1min          B.2min          C.3min          D.15s           E.30s 
25、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是 （ ） A.颈动脉  B.股动脉  C.肱动脉   D.桡动脉  E.足背动
26、休克时病人的体位应处于（ ）
 A.半卧位B. 头低足高位C. 头与下肢抬高10～30°D. 头高足低位E. 侧卧位 
27、休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是：（ ）
 A.神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢体温度上升D. 血压回升E. 尿量增加
28、猝死患者抢救的最佳时间是多长时间（    ） 
A．5—12min    B．6—12min     C．4min     D．6—8min     E．1—2min
29、急性重度一氧化碳中毒的治疗首选（ ）
A. 换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱 
30、 一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项 （ ）
 A.窒息        B.昏迷          C.骨折          D.心律失常       E.伤口出血
32、抗休克首要而基本的措施是：（ ）
A. 补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管张力 E. 防治急性肾衰 
33、 肺水肿最有特征的表现是（ )
A、 呼吸困难 B、胸痛 C 大量粉红色泡沫痰 D 下肢水肿 E 颈静脉怒张
34、 下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现（ )
A、 低血压、持续胸痛 B、昏厥、头痛 C、少尿、心动过缓 D、意识模糊、恶心
E、低血压、呕吐。
35、心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（ ）
A、肾上腺素0.5mg静脉推注，每3--5分钟1次。 B、肾上腺素1mg静脉推注，每3--5分钟1次 .C、肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟1次 .D、肾上腺素1mg静脉推注，每10分钟1次 E、肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次.
36、脑复苏的主要措施（ )
A、维持血压和体温 B、降低体温和血压 C、防治脑缺氧、提高颅内压 D、防治脑水肿、利尿、维持体温E、维持血压、防治脑缺氧、低温。
37、 张力性气胸的紧急处理是( )
A、剖胸探查修补损伤 B、胸腔闭式引流 C、吸氧 D、气管插管E尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压。
38、抢救伤员时首先处理（ )
A、休克B、出血C、窒息D、骨折E、颅脑损伤
39、可发生反常呼吸运动的是（ )
A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸 C、张力性气胸 D、急性脓胸E、急性血胸
40、大咳血病人发生窒息时，首要的护理措施是（ )
A、止血B、输血C、吸氧D、心理安慰E、保持气道通畅。
41、心前区疼痛最常见的原因是（ )
A、肋间神经疼B、急性心包炎C、胸膜炎D心血管神经官能症E急性冠状动脉综合征
42、下列不属于急性左心衰的表现（ )
A、呼吸困难B、恶心、呕吐C、烦躁、大汗 D、咳嗽、咳痰E、咳粉红色泡沫痰
43、纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的护理措施是（ ）
A增加肺通气量 B给予氧气吸入C保持气道通畅D纠正酸碱平衡
44、喉头水肿的患者可表现为（ ）
A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难D叹气性呼吸困难
45、低血糖症是血糖浓度低于正常的临床综合症，成人低于多少就可称为低血糖危象：（ ）A、5.8mmol/L B、4.8 mmol/L C、3.8 mmol/L D、2.8 mmol/L
46、注射胰岛素最常见的不良反应是（ ）
A过敏反应B 注射部位皮下脂肪萎缩C注射部位瘢痕硬节D低血糖反应
47、急腹症病人诊断不清时，不正确的处理方法是（ ）
A禁用泻药B禁食水C禁腹部热敷D灌肠减压
48、对肾功能衰竭病人的护理，护士最需要做的是（ ）
A准确观察和记录出入量 B测量体温 C观察生命体征D告诉患者要低盐饮食
49、临床常用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是（ ）
A氯化钠B碳酸氢钠C乳酸钠D硝普钠
50、气管插管气囊压力过高，充气时间过长，可能导致患者的：（ ）
A气管插管滑脱 B气囊漏气C气管粘膜溃疡坏死D气道阻塞
二、多选题（40分每题2分）
1.单侧瞳孔扩大，固定提示：（ ）
A．颅内压增高B．同侧硬脑膜外血肿C．有机磷中毒
D．钩回疝E．阿托品中毒
2.护土在抢救工作中应做到：（ ）
A．指定抢救负责人，成立抢救小组B．参与制订抢救方案
C．制定抢救护理计划D．做好抢救记录E．做好交班工作
3.采取被动体位见于：（ ）
A．意识丧失者B．极度虚弱者C．急性胸膜炎
D．哮喘持续状态 E．胆道蛔虫症
4.洗胃的禁忌证为：（ ）
A．食道阻塞B．食道静脉曲张C．昏迷D．胃癌E．十二指肠溃疡
5.观察病情贯穿在下列哪些护理过程中：（ ） A．晨间护理了解饮食和睡眠状况B．定时测星体温、脉搏、呼吸、血压
C．与病人交谈，了解心理状态D．治疗前做好三查七对E．用药后注意药物反应
6、保持昏迷病人呼吸道通畅的关键是：（ ）
A．及时吸出呼吸道分泌物B．更换体位C．仰卧时头应侧向一边
D．注意观察病人有无缺氧E．观察病人有无点头呼吸
7、判断营养状况的指标是：（ ）
A．体重、身高B．毛发光泽和疏密C．皮肤润泽和弹性D．皮下脂肪
E．身体各部分的对称性
8、使用人工呼吸器时为了促进排痰应按时给病人：（ ）
A．翻身B．吸痰C．拍背D．针灸E．放出套囊内气体
9、.为病人进行肢体被动运动的目的是：（ ）
A．防止肌肉萎缩D．防止关节强硬C．预防静脉血栓形成
D．增加肌张力E．预防坠积性肺炎
10、吸痰应注意：（ ）
A．检查电压、管道连接和 吸引性能B．贮液瓶内吸出波及时倾倒
C．连续使用电动吸引器不超过2h D．为小儿吸痰负压不宜超过39.9kPa
E．吸痰管每次吸后更换
11、手术后病人的观察重点是：（ ）
A．伤口情况B．血压C．疼痛D．出血 E．输液反应
12、危重患者由于护理不当可诱发：（ ） A．下肢静脉血栓B．褥疮C．泌尿道感染D．坠积性肺炎E．吸人性肺炎
13.氧气吸人的适应证是：（ ）
A．分娩时产程过长．颅脑损伤C．安眠药中毒D．哮喘E．急性胃炎
14.提示重度缺氧的临床表现是：（ ）
A．显著发绀B．三凹征明显C．烦躁不安D．昏迷E．恶心、呕吐
15、异常呼吸类型包括(       ) 
A．哮喘性呼吸、紧促式呼吸     B．鼾音呼吸、点头呼吸 C．深浅不规则呼吸              D．叹息式呼吸、潮式呼吸 E．蝉鸣性呼吸
16、心脏骤停时，心电图的表现有（      ） 
A．室颤   B．房颤  C．电-机械分离   D．心室静止   E．室上性心动过速
17、阿托品中毒样症状表现为:（      ） 
A．恶心    B．心动过速    C．狂躁    D．瞳孔扩大    E．惊厥
18、多根多处肋骨骨折患者能产生的改变有 （             ）
 A．胸壁反常呼吸运动      B．纵隔摆动      C．肺内残气量增加 D．纵隔移向健侧          E．腔静脉回流受阻 
19.先兆中暑的临床表现可能有  （          ） A.大汗     B.恶心     C.口渴    D.四肢无力    E.注意力不集中
20、机械通气对生理的影响有哪些（ ）
A肺血流减少B减低心排血量，血压下降C气体弥散面积增加D增加肺泡通气量E肾血流量件少
三、判断题（10分每题一分）
1、当病人出现意识丧失和大动脉搏动消失，就可以判定为心脏骤停（ ）
2、急性创伤发生后48—72小时是发生应激性溃疡的高峰期（ ）
3、对张力性气胸患者，应立即进行密封包扎伤口。（ ）
4、呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是纠正缺氧。（ ）
5、当病人出现心室颤动和扑动时应进行同步电复律。（ ）
6、开放性伤口，清创的最佳时机是在6—8小时之内。（ ）
7、脑出血最常见的原因是由高血压引起的。（ ）
8、阿托品中毒时皮肤黏膜潮红个，一氧化碳中毒时皮肤黏膜樱桃红，亚硝酸盐中毒时皮肤粘膜紫绀。（ ）
9、脑挫裂伤的患者一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍有可能是发生了脑疝。（ ）
10、肠内营养最安全的给与方式是口服法，能够满足患者对各种营养素的需求。（ ）

1.20日急危重症答案
一、1B2B3D4B5B 6C7C8C9C10D 11C12C13D14E15D 16D17D18C19C20E 21A22D23D24D25A 26C27C28C29E30A 31A32A33C34A35B 36E37E38C39A40E 41E42E43C44A45D
46D47D48A49B50C
二、1BD 2BCDE 3AB 4ABED 5 ABCE 6AC 7BCD 8ABC 9ABCD 10ABCD 11ABD 12 13ABCD 14ABD 15ABCDE 16ACD 17 BCDE 18ABCE 19ABCDE 20ABCDE
三、1×2√ 3 ×4 ×5×6√7√8√9√10√
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