南昌市康复治疗师职业疲劳、...业期望与工作投入的关系研究_刘田田.pdf

职业与健康2023 年 4 月第 39 卷第 7 期Occup and Health，Apr.2023，Vol.39，No.7作者简介：刘田田，女，中级康复治疗师，主要从事康复治疗学研究工作。通信作者：刘哲，中级康复治疗师，E-mail：南昌市康复治疗师职业疲劳、职业期望与工作投入的关系研究刘田田，刘哲，宋薇薇，何忠丽，李夏珍，熊丹丹中国人民解放军联勤保障部队第九八医院康复医学科，江西 南昌 330000摘要：目的了解江西省南昌市康复治疗师职业疲劳现状，探索其与职业期望、工作投入间的相关性。方法于 2021 年 9月2022 年 2 月，采用便利抽样法抽取在江西省南昌市 6 所医院康复医学科就职的 138 名康复治疗师作为调查对象，采用一般情况调查表、职业疲劳评定量表、职业期望量表、工作投入量表进行调查，并对数据进行分析。结果南昌市康复治疗师职业疲劳总分为（16.802.56）分，职业期望总分为（70.2013.56）分，工作投入总分为（65.9012.29）分，三者均处于中等水平。职业疲劳总分与职业期望、工作投入总分均呈负相关（r=-0.906、-0.877，均 P0.01）。结论南昌市康复治疗师职业疲劳、职业期望、工作投入均有待提升，建议采取针对性的措施降低康复治疗师职业疲劳水平，多途径提高康复治疗师职业健康水平。关键词：康复治疗师；职业疲劳；职业期望；工作投入；相关性中国图书资料分类号：R181.3+1文献标识码：A文章编号：1004-1257（2023）07-0895-04Study on relationship between occupational fatigue，occupational expectations and work engagement ofrehabilitation therapists in Nanchang CityLIU Tian-tian，LIU Zhe，SONG Wei-wei，HE Zhong-li，LI Xia-zhen，XIONG Dan-danDepartment of Rehabilitation Medicine，No.908 Hospital of the Peoples Liberation Army Joint Service Support Force，NanchangJiangxi，330000，ChinaCorresponding author：LIU Zhe，Intermediate rehabilitation therapist，E-mail：Abstract：Objective To understand the current situation of occupational fatigue of rehabilitation therapists in Nanchang City ofJiangxi Province，explore its correlation with occupational expectations，work engagement.Methods Using the conveniencesampling method，138 rehabilitation therapists working in the rehabilitation medicine department of Nanchang City in JiangxiProvince were selected as the survey objects from September 2021 to February 2022.The general situation questionnaire，occupational fatigue rating scale，occupational expectation scale，and work engagement scale were used to conduct survey，and thedata were analyzed.Results The total score of occupational fatigue of rehabilitation therapists in Nanchang City was（16.802.56）points，the total score of occupational expectation was（70.2013.56）points，and the total score of work engagement was（65.9012.29）points，all of which were in the middle level.The total score of occupational fatigue was negatively correlated with the totalscore of career expectation and work engagement（r=-0.906，-0.877，both P0.01）.Conclusion The occupational fatigue，occupationalexpectations and work engagement of rehabilitation therapists in Nanchang City need to be improved，and it is recommended thetargeted measures should be taken to reduce the occupational fatigue level of rehabilitation therapists，so as to improve theoccupational health level of rehabilitation therapists in multiple ways.Keywords：Rehabilitation therapist；Occupational fatigue；Occupational expectations；Work engagement；Correlation 论著 随着“健康中国”战略的全面开展，积极培养康复领域人才，促进康复人才队伍建设，全方位提升全民康复服务水平已经成为康复研究领域的重要课题1。职业疲劳指的是与个体职业因素相关的来自身体与心理方面的一系列不适、疲倦或虚弱症状，不利于个体职业发展2-3。职业期望指职业对个体的吸引力情况，是引导个体坚定从事该职业的重要影响因素4-5。研究表明，职业期望水平较低的个体职业倦怠越明显，不利于职业持续发展6。工作投入指个体能够保持的一种与工作相关的认知、态度和情绪，体现了个体对工作的专注程度7-8。研究发现，疲劳与工作投入具有相关性，能共同影响个体的职业满意度、职业归属感等9。因此，本研究对江西省南昌市康复治疗师职业疲劳现状进行调查，895DOI:10.13329/ki.zyyjk.2023.0143职业与健康2023 年 4 月第 39 卷第 7 期Occup and Health，Apr.2023，Vol.39，No.7表 1南昌市康复治疗师职业疲劳、职业期望与工作投入得分（n=126）项目条目数（个）理想得分实际得分得分（xs）得分率（%）职业疲劳总分22428132316.802.5660.0疲劳的程度1117364.160.8659.4疲劳的环境特异性617263.921.0856.0疲劳的结果317264.360.9562.3疲劳对休息睡眠的反应217364.371.0462.4职业期望总分2121105499570.2013.5666.9声望地位和稳定性8840163726.015.5065.0内在价值8840173827.065.9167.7外在价值5525122217.132.6068.5工作投入总分1616112458865.9012.2958.8活力6642163625.574.7760.9奉献5535132920.484.4258.5专注5535132919.853.9056.7分析其与职业期望、工作投入间的相关性，为制定适合康复治疗师的职业疲劳干预方案提供参考。1对象与方法1.1对象采用便利抽样法，于 2021 年 9 月2022年 2 月抽取在南昌市 6 所医院康复医学科就职的康复治疗师作为调查对象。纳入标准：在岗在职，身体与心理健康状况良好，从事康复治疗工作时间1 年，知情同意，自愿参与本次调查研究。排除标准：实习康复治疗师；外出进修、病假者。本次调查共纳入 138 名康复治疗师，回收有效问卷 126 份，回收有效率 91.3%。本次调查对象年龄 2252 岁，平均（34.567.04）岁；女性52 人，男性 74 人；私立医院工作者 72 人，公立医院工作者 54 人。本研究经中国人民解放军联勤保障部队第九八医院医学伦理委员会审核批准。1.2方法1.2.1一般情况调查表包括年龄、性别、单位性质、单位级别、职称、学历、从业年限、腰肌劳损情况及腰背痛情况等。1.2.2职业疲劳评定量表量表为 JOSOPH 等10研发。共包含 22 个条目，分为疲劳的程度、疲劳的环境特异性、疲劳的结果和疲劳对休息睡眠的反应 4 个维度。各条目评分 17 分，总分范围为 428 分，得分越高表明疲劳程度越严重11。根据量表的设置要求，以疲劳的程度维度作为疲劳的评定标准：4 分无疲劳，4 分疲劳。量表的 Cronbach s 系数为 0.832，具有较好的信效度。1.2.3职业期望量表12量表主要用于评价被调查对象近 1 个月的职业期望水平，共包括 21 个条目，分为声望地位和稳定性、内在价值和外在价值 3 个维度。各条目评分 15 分，总分范围 21105 分，得分越高表明职业期望水平越高，量表的 Cronbach s 系数为 0.811，信效度良好。1.2.4工作投入量表13量表主要用于评价被调查对象近期的工作投入情况，共包括 16 个条目，分为活力、奉献和专注 3 个维度。各条目评分 17 分，总分范围为16112 分，得分越高表明工作投入水平越高，量表的Cronbach s 系数为 0.826，信效度良好。1.3统计学分析采用 SPSS 20.0 导入数据并分析，计数资料采用频数描述，正态分布的计量资料采用 xs描述。两组间均数的比较采用 t 检验，三组间均数的比较采用单因素方差分析；采用 Pearson 相关分析描述康复治疗师职业疲劳、职业期望与工作投入的相关性；采用多元分层回归分析康复治疗师职业疲劳的主要影响因素。以 P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1南昌市康复治疗师职业疲劳、职业期望与工作投入得分南昌市 126 名康复治疗师职业疲劳总分为（16.802.56）分，处于中等偏上水平；疲劳程度维度得分4 分的有 89 人，占比 70.6%。职业期望总分为（70.2013.56）分，工作投入总分为（65.9012.29）分。见表 1。2.2南昌市不同人口学特征康复治疗师职业疲劳、职业期望、工作投入得分不同年龄、性别、单位性质、单位级别、职称、学历、从业年限、腰肌劳损情况及腰背痛情况的康复治疗师职业疲劳、职业期望及工作投入得分比较，差异均有统计学意义（均 P0.05）。见表 2。2.3南昌市康复治疗师职业疲劳、职业期望与工作投入的相关分析江西省南昌市康复治疗师职业疲劳总分与职业期望总分呈负相关（r=-0.906，P0.01），与工作投入总分呈负相关（r=-0.877，P0.01）。见表 3。2.4南昌市康复治疗师职业疲劳的多因素分析将单因素分析中差异有统计学意义的职业期望、工作投入各维度及总分作为自变量，以南昌市康复治疗师职业疲劳总分为因变量进行回归分析，自变量赋值见表 4。进入标准入=0.05，剔除标准出=0.10。结果显示，第 1层次中，性别、单位性质、职称、学历及腰背痛情况是江西省康复治疗师职业疲劳的主要影响因素，可以解释变异的 54.0%；第 2 层次中，外在价值、职业期望、工作投入是南昌市康复治疗师职业疲劳的主要影响因素，可以解释变异的 85.7%。见表 5。896职业与健康2023 年 4 月第 39 卷第 7 期Occup and Health，Apr.2023，Vol.39，No.7表 220212022 年南昌市不同特征康复治疗师职业疲劳、职业期望、工作投入得分（n=126，xs）3讨论本研究显示，江西省南昌市康复治疗师职业疲劳总分为（16.802.56）分，处于中等偏上水平，疲劳的人数占比 70.6%，提示南昌市康复治疗师职业疲劳现象较普遍。4 个维度中得分率最高的是疲劳对休息睡眠的反应为 62.4%，提示职业疲劳对康复治疗师睡眠有较大的影响，与文献14的调查结果一致。康复治疗师职项目人数职业疲劳职业期望工作投入年龄（岁）22303818.182.3462.619.3559.089.1430405616.552.6371.6414.7967.0212.9840523215.591.8976.6911.4472.0310.60F 值10.82911.62311.794P 值0.0000.0000.000性别女5218.212.3763.4811.6260.4410.81男7415.812.2074.9212.8769.7311.87t 值5.8395.1104.485P 值0.0000.0000.000单位性质私立医院7216.171.8473.3110.8268.759.84公立医院5417.653.1066.0615.6962.0914.17t 值3.3443.0693.113P 值0.0010.0030.002单位级别一级医院2415.131.8978.799.7474.089.95二级医院6216.742.6470.9815.5266.8113.16三级医院4017.902.2263.838.2859.588.45F 值10.12710.80112.813P 值0.0000.0000.000腰肌劳损情况有6917.302.4967.7512.8763.4311.56无5716.192.5373.1613.8968.8812.59t 值2.4732.2662.526P 值0.0150.0000.000项目人数职业疲劳职业期望工作投入职称初级5117.842.2664.419.7860.679.74中级4317.122.6169.0214.6564.2112.95高级3214.721.5981.0010.9176.508.01F 值19.62919.33622.825P 值0.0000.0000.000学历大专及以下3315.852.5377.5514.2271.1812.78本科8416.802.3769.3211.7465.4611.24研究生920.330.7051.442.8750.563.74F 值12.90617.13711.862P 值0.0000.0000.000从业年限（a）33119.102.3057.877.9455.197.54395316.402.2571.7212.0967.9811.4894215.622.0177.3812.5971.1711.45F 值24.08126.91221.814P 值0.0000.0000.000腰背痛情况经常4518.602.5361.3111.2758.6711.01偶尔5916.141.9972.6811.7567.4910.84无2214.911.6381.7311.0176.419.26F 值27.05026.04421.728P 值0.0000.0000.000表 3南昌市康复治疗师职业疲劳、职业期望与工作投入的相关分析（n=126，r 值）项目疲劳的程度疲劳的环境特异性疲劳的结果疲劳对休息睡眠的反应职业疲劳总分声望地位和稳定性内在价值外在价值职业期望总分活力奉献专注工作投入总分疲劳的程度1.000疲劳的环境特异性0.1161.000疲劳的结果0.292a0.450a1.000疲劳对休息睡眠的反应0.0200.413a0.522a1.000职业疲劳总分0.268a0.800a0.681a0.773a1.000声望地位和稳定性-0.181b-0.719a-0.587a-0.667a-0.858a1.000内在价值-0.192b-0.678a-0.638a-0.705a-0.879a0.922a1.000外在价值-0.184b-0.707a-0.686a-0.708a-0.908a0.857a0.881a1.000职业期望总分-0.192b-0.723a-0.648a-0.714a-0.906a0.973a0.980a0.924a1.000活力-0.149-0.697a-0.529a-0.616a-0.795a0.790a0.788a0.823a0.823a1.000奉献-0.217b-0.696a-0.641a-0.717a-0.901a0.874a0.898a0.940a0.927a0.836a1.000专注-0.176b-0.692a-0.456a-0.595a-0.766a0.742a0.745a0.760a0.772a0.799a0.822a1.000工作投入总分-0.192b-0.741a-0.581a-0.686a-0.877a0.858a0.866a0.899a0.899a0.943a0.946a0.924a1.000注：aP0.01；bP0.05。表 4自变量赋值自变量赋值情况性别女=1；男=2单位性质私立医院=1；公立医院=2单位级别一级医院=1；二级医院=2；三级医院=3职称初级=1；中级=2；高级=3学历大专及以下=1；本科=2；研究生=3从业年限（a）3=1；39=2；9=3腰肌劳损情况有=1；无=2腰背痛情况经常=1；偶尔=2；无=3897职业与健康2023 年 4 月第 39 卷第 7 期Occup and Health，Apr.2023，Vol.39，No.7表 5江西省南昌市康复治疗师职业疲劳的多因素分析（n=126）层数自变量BSEt 值P 值第 1 层a性别-1.2420.348-0.2403.5670.001单位性质1.1760.3630.2283.2360.002职称-0.9530.342-0.2982.7830.006学历0.7200.3120.1542.3030.023腰背痛情况-0.8670.258-0.2403.3600.001常数21.8431.706-12.8070.000第 2 层b外在价值-0.3910.096-0.3974.0930.000职业期望-0.0710.018-0.3743.8640.000工作投入-0.0380.018-0.1832.1690.032常数30.9790.613-50.5250.000注：aR2=0.573，调整后 R2=0.540，F=17.286，P0.01；bR2=0.861，调整后R2=0.857，F=251.010，P0.01。业期望总分为（70.2013.56）分，处于中等水平。职业期望能引导个体积极从事该职业，对其所从事职业建立坚定的信心，愿意积极克服从事职业过程中所遇到的困难，是一种正性职业情绪15-16。本研究中，康复治疗师职业期望尚处于中等水平，有待提升。康复治疗师工作投入总分为（65.9012.29）分，亦处于中等水平。工作投入与个体所从事工作的满意程度、薪酬待遇或个体身心健康状况均有一定的相关性17-18。本研究中，康复治疗师工作投入水平整体一般，故应积极采取措施以提升其工作投入水平。本研究中，南昌市康复治疗师职业疲劳总分与职业期望总分、工作投入总分均呈负相关，即职业疲劳水平越高职业期望和工作投入水平越低，与文献19-20的调查结果一致。提示管理者可从提高康复治疗师职业期望和工作投入水平着手，制定科学、可行的干预方案，提升其职业满意度，改善职业疲劳。本研究显示，性别、单位性质、职称、学历、腰背痛情况、外在价值、职业期望及工作投入是南昌市康复治疗师职业疲劳的主要影响因素，与文献21-22的调查结果一致。研究表明，职业疲劳与工作人员的工作积极性、离职率或心理健康状况等密切相关23-24，因此有必要关注康复治疗师职业疲劳现状。本研究提示，管理者应针对具有不同特征的康复治疗师制定个体化、全方位的职业疲劳干预策略，如积极举办职业心理健康讲座、开设康复治疗师心理咨询中心、提供继续教育学习机会、关注女性康复治疗师的职业状况，适时提供帮助或积极提高康复治疗的职业期望和工作投入水平等。以上均有利于降低康复治疗师的职业疲劳程度，提升其职业归属感，增强从事该职业的信心，有效降低离职率，稳定康复治疗师队伍，也有利于为患者提供高质量的康复治疗服务，促进全民健康25。作者声明本文无实际或潜在的利益冲突参考文献1李博杨，吴惠群，卢守四，等.我国康复机构人才培养现状调查与分析 J.中国医院，2021，25（8）：12-13.2甘艳琴，王月琴，王娟，等.江西省 3 所三级甲等医院妇产科护士职业疲劳、职业幸福感与应对方式现状及其影响因素分析 J.职业与健康，2022，38（1）：51-54.3王颖，聂俊刚，刘丽.南昌市妇产科医师职业疲劳状态与睡眠质量的相关性分析 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