中国邮政储蓄银行小额贷款申请表.doc

中国邮政储蓄银行小额贷款业务申请表
一、申请人基本信息
姓 名

性 别
□男 □女
年 龄

身份证号码

客户类型 □新客户 □老客户
□新客户 □老客户
婚姻状况
□未婚 □已婚有子女 □已婚无子女 □离异 □丧偶
住房情况
□自有 □租赁 □按揭 □经营场所 □与亲属共住 □其他（须注明）：
户籍所在地

居住地址

本地居住年限
年
手机号码

固定电话

配偶（财产共有人）

姓名

身份证号码

联系方式

职业
□共同经营 □其他
收入 元/月
二、贷款申请信息
贷款种类：□商户保证 □商户联保 □农户保证 □农户联保 □再就业小额担保贷款 □其他
申请额度
（联保小组组长填写小组成员最高额度）： 万元
本次贷款申请金额
万元
贷款用途

贷款期限
月
还款方式
□一次还本付息 □等额本息还款（□按季 □按月）□阶段性等额本息还款（宽限期 月/季）□按周期结息到期一次性还本（□按季 □按月）□其他
三、担保信息
□信用
□抵押
□土地使用权 □农房 □商品房 □机器设备 □林权 □其他
□质押
□存单 □国债 □土地承包经营权 □保证金
□保证
□ 自然人保证
□ 联保
□ 法人担保
□ 担保公司
□ 其他

保证人名称
工作单位/经营项目
证件类型
证件号码

四、借款人基本经营信息
（一）种养殖业经营信息
种养殖项目

种养殖规模

种养殖年限

家庭劳动力数量

上年度经营净利润

（二）商业经营信息
经营项目

经营年限

经营地址

上年度经营净利润

本人控制或参与投资、经营的其他经营项目：
五、声明及承诺
1.我承诺以上所填信息完全属实，无论是否获得贷款，银行均有权保留此申请书及相关资料；
2.本人不可撤销地授权中国邮政储蓄银行在办理本次业务申请及业务存续期间，为了解本人信用状况，向金融信用信息基础数据库查询并留存本人信息，并将本人信息提供给金融信用信息基础数据库。本人事先已明确被告知并同意中国邮政储蓄银行向金融信用信息基础数据库提供本人不良信息；
3.我们承诺，借款人与保证人/联保人家庭之间的经济相互独立，且无其他债权债务关系。贷款由借款人用于申请时指定的用途，不由保证人/联保人使用。

申请人签字： 年 月 日

申请人配偶（或财产共有人）签字： 年 月 日

保证人一签字（联保人不填）： 年 月 日

保证人二签字（联保人不填）： 年 月 日

其他（须注明）： 年 月 日
受理岗意见：
签字：
日期： 年 月 日
营业机构主管意见： 条件符合/条件不符，同意以
为主调、以 为辅调，进行调查。
签字： 日期： 年 月 日

借款人承诺书

本人 （身份证号： ），于20 年 月 日向贵行申请 贷款，并郑重承诺如下：
一、贷款申请和提交的申请资料真实。
二、贷款用途真实且无将资金转借他人的意愿。
三、未参与民间“高利贷”活动。
四、本人与保证人（联保人）家庭之间经济相互独立，无债权债务关系。
五、本人与贷款经办人家庭之间经济相互独立，无债权债务关系。

注：此句由借款人抄写：
上述承诺是本人真实意思表述，若违反承诺愿意承担一切法律后果。
____________________________________________________________________________________________________________

借款人签字及手印：
日 期： 年 月 日
个人信息查询及留存授权书

本人不可撤销地授权中国邮政储蓄银行在办理 业务申请及业务存续期间，为了解本人信用状况，向金融信用信息基础数据库查询并留存本人信息，并将本人信息提供给金融信用信息基础数据库。本人事先已明确被告知并同意中国邮政储蓄银行向金融信用信息基础数据库提供本人不良信息；
本人授权中国邮政储蓄银行在本次业务申请及业务存续期间，可随时查询本人在邮政储蓄机构开立的个人账户余额及其交易明细。

授权人： 证件类型： 证件号码： 20 年 月 日

授权人： 证件类型： 证件号码： 20 年 月 日

授权人： 证件类型： 证件号码： 20 年 月 日

授权人： 证件类型： 证件号码： 20 年 月 日

授权人： 证件类型： 证件号码： 20 年 月 日

授权人： 证件类型： 证件号码： 20 年 月 日

收入证明

中国邮政储蓄银行 支行：
兹证明 （先生/女士）身份证号：
系本单位 （1.正式工、2.合约工）已连续在本单位正常工作 年，无停薪留职、长期病休等情况。目前在本单位担任 职务。近一年内该职工（年/月）收入为 元人民币。
单位电话：
单位联系人： （以上必填）

特此证明。

保证人联系方式（以下必填）：

固定电话：
手机 ：
居住地址：
（公章）
年 月 日
备注：1.各分支行应尽量采用本收入证明格式，公章采用人事部门章也可；2.“本单位承诺以上情况属实，如因上述证明与事实不符而导致贵行经济损失的，本单位愿承担一切责任。”以上内容各地可以根据当地情况作适当调整，不做强制要求。

有限责任公司担保函

中国邮政储蓄银行 ：
本公司自愿为 与你行签订的借款合同（编号： ）项下的所有贷款提供连带责任保证。在借款人没有按合同约定履行还款义务时，本公司承诺按你行要求履行还款义务。
保证责任范围为本合同项下的贷款本金、利息、罚息、违约金以及你行实现债权的费用。
保证担保期间为主合同履行期内至被担保的债权诉讼时效届满之日后两年止。
本保证遵循了《中华人民共和国公司法》的规定，符合本公司章程的要求,内容真实、程序合法，一经做出不可撤销。

保证人：
（公章）

法定代表人（签字）：
公司股东（签字）：

年 月 日

注：1.保证人指有限责任公司。
2.借款人应在贷款合同签订前提供担保函，借款合同编号先空缺，待签完合同后再补填。
3.在“公司股东（签字）”处签字的股东，所持有的股份必须超过除借款人所持股份外剩余股份的二分之一。
合伙企业担保函
中国邮政储蓄银行 ：
本企业自愿为 与你行签订的借款合同（编号： ）项下的所有贷款提供连带责任保证。在借款人没有按合同约定履行还款义务时，本企业承诺按你行要求履行还款义务。
保证责任范围为本合同项下的贷款本金、利息、罚息、违约金以及你行实现债权的费用。
保证担保期间为主合同履行期内至被担保的债权诉讼时效届满之日后两年止。
本保证遵循了《中华人民共和国合伙企业法》的规定，符合本企业合伙协议的要求,内容真实、程序合法，一经做出不可撤销。

保证人：
（公章）
全体合伙人（签字）：

年 月 日

注：1.保证人指合伙企业。
2.借款人应在贷款合同签订前提供担保函，借款合同编号先空缺，待签完合同后再补填。
3.本担保函要求合伙企业的全体合伙人在签字处签字。