101在建公路水运工程施工安全检查表.doc

附件1湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（一）项目名称： 检查时间：建设单位： 督查对象检查指标检查内容检查情况及存在问题建设单位架桥机、高墩、满堂支架、挂篮悬臂浇筑、隧道施工、临时用电、施工电梯、沥青拌和站八项安全关键控制点1.检查监理、施工单位按要求落实情况；2.按合同段将八项关键控制点资料汇总整理情况；3.督促监理、施工单位对八项关键控制点中存在的问题及时整改情况。专项活动1.是否开展施工安全风险评估工作；2.“打非治违”、“安全生产月”、“防坍塌、防坠落、反三违”等重点安全生产工作的部署落实情况；3.是否开展了自查自纠工作。安全费用安全生产费用的提取和使用是否符合要求。受检单位人员签名： 检查人员签名：湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（二）项目名称： 检查时间：监理单位： 合同段：督查对象检查指标检查内容检查情况及存在问题监理单位架桥机、高墩、满堂支架、挂篮悬臂浇筑、隧道施工、临时用电、施工电梯、沥青拌和站八项安全关键控制点1.督促施工单位按要求逐一检查、逐级验收签字；2.须按合同段将八项关键控制点资料汇总整理；3.对八项关键控制点中存在的问题及时整改。专项活动1.“打非治违”、“安全生产月”、“防坍塌、防坠落、反三违”等重点安全生产工作的部署落实情况；2.是否开展了自查自纠工作。安全监理计划（细则）是否有安全监理计划（细则），并按计划（细则）组织实施。施工组织设计及专项施工方案审查是否审查所辖合同段施工组织设计中安全技术措施以及危险性较大工程（2007年部1号令第23条）的专项施工方案。督促隐患整改发现安全隐患是否要求施工单位及时整改，发现施工单位对较大以上安全隐患拒不整改，是否及时报告上级主管部门。安全监理台账和日志是否有安全监理台账、安全监理日志。特种设备及人员管理对特种设备是否在合格有效期运行、特种作业人员持证上岗的检查情况。受检单位人员签名： 检查人员签名：湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（三）项目名称： 检查时间：施工单位： 合同段：督查对象检查指标检查方式检查结果施工单位架桥机、高墩、满堂支架、挂篮悬臂浇筑、隧道施工、临时用电、施工电梯、沥青拌和站八项安全关键控制点1.按照八项关键控制点要求逐一检查、逐个验收签字；2.须按类别将八项关键控制点资料整理汇总；3.将八项关键控制点的签字表在施工现场进行公示。专项活动1.是否开展施工安全风险评估工作；2.“打非治违”、“安全生产月”、“防坍塌、防坠落、反三违”等重点安全生产工作的部署落实情况；3.是否开展了自查自纠工作。人员资格管理1.“三类人员”持证在岗情况，数量是否符合要求；2.安全技术交底和施工安全教育培训记录；3.特种作业人员造册登记，并具备相关的资格。风险管理1.重大危险源清单及销号管理实施情况；2.是否制定应急预案，并按要求演练；专项施工方案审查是否编制危险性较大工程的专项施工方案，并通过企业技术负责人及监理处长审批。设备进场验收机械设备（特种设备）是否造册登记，是否按规定组织验收合格并在有效期内运行，同时，报监理处备案。受检单位人员签名： 检查人员签名：湖南省在建公路水运工程施工安全检查表（四）项目名称： 合同段： 施工单位： 检查时间：督查对象检查项目检查内容检查结果施工单位施工驻地1.施工驻地是否在泥石流、滑坡体、洪水位下、冲沟口处等危险区域；2.是否按规定将作业区和办公生活区分开；3.装配式房屋有无制造许可证、产品合格证书。个人防护作业人员是否按规定配戴安全帽、安全带、口罩和防护眼镜等。爆破工程爆破等危险品购买、存放、运输、使用是否符合规定。文明施工警示标志、标牌数量、规格是否满足要求。大型临时工程1.便桥是否设计并组织验收；2.支架工程是否有计算书，且投入使用前是否经过预压；3.大型模板、存梁是否有防倾覆措施。桥梁工程1.挖孔桩作业是否满足规范要求；2.高空作业平台、人员上下通道是否符合要求；3.线路交叉作业部位是否防护到位。隧道工程1.长大隧道是否落实超前预报和监控量测措施进行施工；2.检测报告信息反馈是否及时；3.二衬仰拱与掌子面距离；4.逃生管道与通风；5.隧道进出洞管理制度的制定及落实。受检单位人员签名： 检查人员签名： 6附件2 一、架桥机作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位架桥机作业1架桥机拼装完成后通过专业检测机构验收。安全部门负责人安全专监安全部门负责人2对纵向、横向作业进行稳定性计算。总工程师监理处长总工程师3进行吊重试吊运行。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师4纵移或横移轨道两端设置挡铁，并检查限位器是否正常。设备负责人安全专监安全专干5纵向、横向轨道就位时应严格控制位置尺寸，对天车和钢丝绳工况进行检查。设备负责人安全专监安全专干6携带梁体纵向运行时，前支腿部位用手拉葫芦（5t）与横移轨道拉紧固定。设备负责人安全专监安全专干7作业时，施工单位桥梁工程师在现场指导。桥梁工程师旁站监理员8每安装完一跨重新定位后，必须重点对4、5、6项进行检查。设备负责人、专职安全员安全专监填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 二、高墩作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位高墩作业1制定专项施工方案，对模板支架等设施的强度、刚度和稳定性进行安全验算。总工程师监理处长总工程师2设置脚手架、作业平台和施工楼梯，50米以上的设置施工电梯或采用塔吊辅助施工。施工单位自检后报监理，监理组织验收。专职安全员桥梁专监安全部门负责人3对模板、螺栓和抱箍的安装情况进行检查。桥梁工程师旁站监理员4薄壁墩一次性浇筑高度不得超过5米，立柱分节段浇筑。采用泵送混凝土时，应严格控制浇筑速度。桥梁工程师旁站监理员5专人检查模板在施工过程中的变形、受力情况等。现场施工员旁站监理员填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 三、满堂支架作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位满堂式支架施工作业1支架须经过专门设计，并经施工单位（企业）技术负责人审核后报监理处长批准。总工程师监理处长总监2支架搭设前对所用材料（钢管、扣件等）进行验收。桥梁工程师桥梁专监3支架底部地基承载力达到设计要求，严禁被水浸泡。桥梁工程师桥梁专监4支架搭设后按规定进行预压。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师5设通行孔道时，在其顶部设置防护棚，并经施工单位设计确定。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师6预压和施工中，安排专人检查支架和模板。专职安全员旁站监理员安全专干7支架卸落按照卸落程序完成，严禁提前卸落。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 四、挂篮悬臂浇筑作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位挂篮悬臂浇筑作业1挂篮经过专业设计，经施工单位（企业）技术负责人审核后报驻地监理处长批准。总工程师监理处长总工程师2挂篮加工完成后进行验收和试拼。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师3挂篮正式拼装在起步长度梁段（墩顶段或0号段）混凝土达到要求的强度且完成预应力张拉和注浆后进行，拼装时两边对称进行。桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师4加载试验前，施工单位编制加载试验方案并经审查批准。总工程师监理处长桥梁工程师5挂篮安装后，进行全面的安装质量检查，确认安装质量符合要求后按设计荷载进行加载试验桥梁工程师桥梁专监桥梁工程师6混凝土浇注和挂篮的移动必须对称进行。桥梁工程师旁站监理员7移动前应对行走系统、限位系统、锚固系统、悬吊系统和翼模板的有效连接进行检查。桥梁工程师桥梁专监安全专干8移动后应对前支点和锚固系统进行检查。桥梁工程师桥梁专监安全专干填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 五、隧道作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位隧道作业1隧道施工应编制专项施工方案，实际开挖过程中出现设计所未提及的不良地质情况时，应编制补充方案。总工程师监理处长总工程师2洞口设置管理岗亭，有专人对进洞人员的类别、工种、数量、进出洞时间详细登记管理。专职安全员隧道专监安全专干3按要求进行监控量测，监控量测单位应及时报送相关信息，施工单位应根据信息及时采取针对性措施。隧道工程师隧道专监隧道工程师4级围岩时设置逃生通道，通道为内径不小于80厘米、壁厚不小于1厘米的钢管，管节间可采用直径大于逃生管道10厘米的套管连接，管接长6至8米。钢管一端距离掌子面距离不得大于10米，一端尽量延伸至二衬处。专职安全员旁站监理员安全专干5初期支护和二衬按规定及时跟进，级围岩段仰拱与掌子面的间距不得超过30米，在拱顶沉降较大时，仰拱与掌子面的间距不得超过20米，并应尽量紧跟掌子面；二衬与掌子面的间距为：级不超过150米、级不超过90米、级不超过35米。隧道工程师隧道专监隧道工程师填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 六、临时用电安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位临时用电1编制临时用电专项方案总工程师监理处长安全部门负责人2采用TN-S系统，符合“三级配电两级保护”要求专职安全员安全专监安全专干3作业范围与外线电路保持足够的安全操作距离，接近最小距离时有专人进行指挥。对施工区域的用电线路，应标识线路的电压荷数和最小安全操作距离。专职安全员安全专监安全专干填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 七、施工电梯作业安全关键控制点管理要求项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位施工电梯作业1应编制电梯作业专项方案，并经设计单位、监理单位、施工单位有关负责人审批认可。总工程师监理处长总监2应具备产品生产许可证、出厂合格证；安装（拆卸）单位应具备相应资质；应按照要求进行安装、验收。专职安全员安全专监安全部门负责人3施工电梯限位、制动装置和备用电源应定期进行检查。专职安全员安全专监安全部门负责人4严禁超员超载，并且一次性乘员不得超过9人。桥梁工程师桥梁专监5定期维修保养，记录齐全。专职安全员安全专监安全专干填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 八、沥青拌和站施工安全关键控制要点项目名称：监理单位：施工单位：施工桩号：工程名称：分项工程开工时间：项目关键控制点责任人备注施工单位监理单位建设单位沥青拌和站1拌和站功能分区合理，实行全封闭管理，经验收合格后投入使用。总工程师监理处长总监2制定岗位职责和操作规程，作业人员必须持证上岗；配备专职安全员，每天对站内生产情况进行检查。安全部门负责人安全专监3拌和楼、罐筒等独立、突出设施应安装避雷设施和缆风绳。专职安全员安全专监安全专干4压力容器等特种设备须取得产品合格证、特种设备检验证和计量证书后才能投入使用，并定期进行检验。设备负责人安全专监安全专干5沥青罐、油罐、气罐等危险源附近应设置醒目的安全警示标志，并配备消防器材。专职安全员安全专监安全专干6各种机电（含微机控制系统）设备在运行前需机电工、操作人员进行检查，确认正常后，方可合闸运转。设备负责人安全专监填表说明：1.责任人在对应的岗位人员栏中进行检查签名，并注明日期。 2.本表一式三份，原件由施工单位保存，分别由施工、监理、建设单位的专职安全人员归档管理，并按照监理对施工单位核实、建设对监理单位核实的要求进行签字。 3.此管理要求将列入工程交工验收资料内容，并作为项目目标考核的重要依据。 13