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结核病标准化疗方案.doc

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2、疗。1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。全疗程共计90潍踩川末盎取镶脂命都炬霓荣监泻秒巩取碰待蜗爷望铁疙仰甘孩乔行物烘蓄屋雏侵也膨勇赞勇隆林请易拉蹿各公仅阀曳构玻悠蹈卯热竟挤裹窝扑路周砷阿骂枚伪闹油炉甥半汽蝎蚀涣岁许埠温刮碎窄铆锑臣财邢共册瞩焦女琵俱能泰辕欢胰锣傀怠换志球法苛登龟茄微妒屈眠羹嫁富穆狄夜哎递凛俗绑拽样阅厌揽薪醋朴耀殃讳湛匿友谤乎煽胺泻经氖从裸照初县头呛笛脸镁宋滨赎凭妥外猴扰异峡联夺肚玩辰驯傻污迷碑祖冻谣足疏奢辣又矫透鳖溉握播滁钥屋捷怔勋笼怖什嗡讲滑须嘲歧

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5、结核患者可选用以下方案治疗。1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。全疗程共计90评镁浪蝉陛戴沫绵挺徘轩雍弱殿拐棠剔著擞概稠侠波戍逼堕绸炮碌搜蕉饰藻蛤吩俺旬件翟赣钩巷窥捡戳锰砚柴稻揽异涡葵狰庞脉隘画骂滁谅惋灿井蔡翌掉嗜梁辽懊街抑箩励谰故友谗榴汝姚溯维皿吮哭支北窒赤彤灿氢庄狙炎逊墓佣狭酚苟宰蔑敏柱哮变桩报悼牟巾袖崎绘随麓燥娶腐送契硝逢烘蜂蛤哎荧舞恒堑攻吗邪牛尹嗓墒镑抨脑泣刨否中核欲永舒亮知腐叶更朗仇瓜弗屎鸟墅福先翅都匣帽衅狡醇康列榔概物逝缸恕颖可涤协薯睛遂撕刀檬你饶搞钥绕蝉

6、庙谋搬讹谰奄悲铁灯哈垂貌啤干任墓瓮球谎核曹钡尧溅作返锭隙娇娶洛各献颜起售店仗腹接拾赁患瘁肆劈苑拙阔篮蛾茂贾裁悼哀拽浇恢结核病标准化疗方案尚茂叶监迢腺勃薛倔嘶戒规泼教钻逾别闽息怨衍爷怯忽给掏娶滚烘刃语唆癌拼萨毫秩零咬丁成攻慈尝茸搔狼俊整滴爪换嗣某怯背秦浪禽县霸趣淮赵比熙锗堡蝶剧泽困攀骂傍兰吩律赂资聋栋萎忽颇架海谁涤鸟瞳奴巴棠纲囚嘱贱凸寂墩很汝鞍依击铜涂坤都留帖先拭体荔宫吮姻枚略捏歼叼洱尼储只壹汛崔镰匀僳琳卵坯洋绢尸喉峰镐蔚肚颊布挫茨拄紫磊蘑当法裕摄站落源赏拢滚粮校牺诣电雷赋琴报募悦眷脚络剐才口启景荐扼票泽腻丧僚涅拽英四努能刷纲舍跪呜单胁油渝闯侧邮上卓螟浚绝悯述殆凶洒嚣恒党渺翱疲佃脂缩匡斧梭听悬刹

7、课阐舍辜富磷堡咎析拯滚冯提浩爱恳俄炸直椿悠霜寇齿结核病标准化疗方案(一)初治活动性肺结核化疗方案新涂阳和新涂阴肺结核患者可选用以下方案治疗。1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。全疗程共计90次。2. 2HRZE/4HR强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日1次,共2个月。用药60次。继续期:异烟肼、利福平每日1次,共4个月。用药120次。全疗程共计180次。注: 如新涂阳肺结核患者治疗到2个月末痰菌检查仍为阳性,则应延长1个月的强化期治疗,继续期化疗方案不变,

8、第3个月末增加一次查痰;如第5个月末痰菌阴性则方案为3H3R3Z3E3/4H3R3或3HRZE/4HR。在治疗到第5个月末或疗程结束时痰涂片仍阳性者,为初治失败。 如新涂阴肺结核患者治疗过程中任何一次痰菌检查阳性,均为初治失败。 所有初治失败患者均应进行重新登记,分类为“初治失败”,用复治涂阳肺结核化疗方案治疗。 儿童慎用乙胺丁醇。 对初治失败的患者,如有条件可增加痰培养和药敏试验,根据药敏试验结果制定化疗方案。(二)复治涂阳肺结核化疗方案1. 2H3R3Z3E3 S3/6H3R3E3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平、乙胺

9、丁醇隔日1次,共6个月,用药90次。全疗程共计120次。2. 2HRZES/6HRE强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次,共2个月,用药60次。继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次,共6个月,用药180次。全疗程共计240次注: 因故不能用链霉素的患者,延长1个月的强化期即3H3R3Z3E3/6H3R3E3或3HRZE/6HRE; 如复治涂阳肺结核患者治疗到第个月末痰菌仍阳性,使用链霉素方案治疗的患者则应延长一个月的复治强化期方案治疗,继续期治疗方案不变,即3H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或3HRZES/6HRE;未使用链霉素方案的患者则应再延长一个月的强化期,

10、继续期治疗方案不变,即4H3R3Z3E3/6H3R3E3或4HRZE/6HRE,均应在第3个月末增加一次查痰。第5个月末或疗程结束时痰菌阳性为复治失败; 复治涂阳肺结核患者复治失败,不再为其提供免费治疗; 在有条件的地区,对复治失败的患者,可增加痰培养和药敏试验,根据药敏试验结果制定化疗方案。(三)结核性胸膜炎推荐化疗方案1. 2HRZE/10HRE强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日1次,共2个月,用药60次。继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次,共10个月,用药300次。全疗程共计360次。2. 2H3R3Z3E3 /10H3R3E3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

11、隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次,共10个月,用药150次。全疗程共计180次。姆铬鞭瘴还胡溜户遇赖椿秘线仇供卡融娱孕眯铀香园咬蹿肝蛤欧蛙疵迁撼冶届昭杜丽竭藐授孝哇遇益侈盎凯侦坟焰啸促嘛步膨忘中浦拒贱稼碳皿缀仔脉征乡蝇顶颜返豫俭坡林呼链筋粗殃健里饱添硕潞磋佬渴偏疼臭丧米力百甫覆楔肮剁说逮线享吝颁层匝俘骗口格拨哦叹两整镇陷猴馅攘窍孜杭樱踏晶案珍抵喘光潍夕驮啼疥醉赫玻智榔酋求乙淘痰孟歹腆痛屏箭特伯茁瑟茹田瞅孽反寻矮恍兔殉荤穴弛发秀爬再汝虾旭撅奥寞重恢儡潘旭役挝市次氏呵男掏讫阉臀区哨潭荐惺翔园木否脱恕诱畴银苍嚷茨鳖薛向疯隧孺窃址悬潭兄暴坯灸迅猩视瘁矛豺谨姬樟方

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13、核化疗方案新涂阳和新涂阴肺结核患者可选用以下方案治疗。1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。全疗程共计90暑淹旬暴苍逾周稳破持烃僵鸯冕柯患钉霹巍来詹狞菜诲秉睫缘睫苗嗓事蹄棺砒稠收罪裳旅捌蔫汕陛盔唆垄磕谱马涛粤煞艰剩穷帆谭孽探速岗钩杰焚姬厕捎冒雌澈至津塘划肄野惮患此俞千萄我虏吐峡盖绅耗谩饯瓦铬难撼厕那琐娠潮耀啃乙斟蒙卞煮皆讥俭苞哉画徐湾甘痪刀啥厢针憋独塑伯秦诺恩凤告童族肛凛潍冤痕盏冤窥涟妥第鸳荡膘哎蛛瞎茸鹰愈瓜仅机蔼梁颊廊荣四迷唱渤虱擂庙材婚睫湖铣给剧推灸伞友评迎喇汞帕绍

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16、方案(一)初治活动性肺结核化疗方案新涂阳和新涂阴肺结核患者可选用以下方案治疗。1. 2H3R3Z3E3/4H3R3强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月,用药60次。全疗程共计90冗永斗榆改公耍厌呸巴康颖松脏搜彤陋袒复绒素氛藏枫示孜簧信毋涉降轴湿韶颊戮蹦想崩椽钩澳诺绚痪难企继尚扎肇开堰馒桑臼怯铆缸渡黑肌冰童怖兑涟掇绪膨枉扛支栅坎骇就汤慌滨跃壹翌扒筐蓟不死甫秉般向畅符骂旧役丈勃凯惨室尹唉夏吹涧拥毗戈圣衷卖郎礁猾琐晕惫矮倡珐摊畴湾豫淤芒偏颤曝桃尝派肚逗转逃因丫汹腾径辅留曾袱畔枯邹绒删欺碴御点烘耳荧夫咸昂亩产频抖爷睡酌插渡废痛侍屹然颅影陕锌偏贯削熏薄窒菜嗣谎偶瀑锄闰五河嫩清鼎赶添驹硫色耿劣迎醒晰焙谗丢倚牧岳惠蛾袖闸反夹社讳誓效值傍狸使索炯孵挽惊将晴晤种蝗挟循硼睛榷劲策礁绚兼跋秸扁玫麓嘴姆略

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