江西省高等学校中青年骨干教师培养对象考核-选拔申报表.doc

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编号：

江西省高等学校中青年骨干教师
培养对象考核、选拔申报表

姓 名：
学 校：
现从事专业：
专业技术职务：
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附件3：
编号：

江西省高等学校中青年骨干教师
培养对象考核、选拔申报表

姓 名：
学 校：
现从事专业：
专业技术职务：
填 表 日 期：

江西省教育厅制
填 表 说 明
一、填写内容必须实事求是，字迹要端正清楚，也可以打印。
二、申报骨干教师培养对象填写本表。
三、所填论文论著、科研项目、获奖、教学等内容必须是（2006年1月1日—2010年7月31日）期间发表或承担的。
四、现从事学科所属一、二级学科请按《本、专科专业》一、二级学科对应填写，如无法对应的可选择相近学科。
五、本表内有关栏目填写不下的，可另附页。
六、封面上的“编号”：由省教育厅统一编号。表格中：“本人排名”按“X/Y”的格式填写，其中“Y”表示参与的总人数，“X”为本人所排位次。
七、所在学校的推荐意见，填写时应侧重于对被推荐者的业务水平、能力、创新精神及《申报表》中各项内容的真实性等方面提出意见。
八、本表请用A4纸双面打（复）印。

一、基本情况
姓 名

性别

出生年月

民族

党派

现从事专业

所属一级学科

所属二级学科

最高学位及授予单位、专业、时间

现职称及晋升时间

是否博、硕导

行政职务

备注

发表论文、论著
发表文章共计： 篇，其中SCI收录： 篇；EI收录： 篇；ISTP收录： 篇
出版学术专著 部，教材 部。
科研情况
已完成科研项目 项，总经费 万元，其中国家级 项，省部级 项; 目前正承担科研项目 项，总经费 万元,其中国家级 项，省部级 项。
授权专利 项，其中发明专利 项，软件著作权登记 项。
获奖情况
获国家级奖励 项，其中一等 项，二等 项，三等 项；获省部级奖励 项，
其中一等 项，二等 项，三等 项。
二、2006年以来发表的代表性论文(著作)(限8篇、部)
序号
论文（著作）名称
出版社或期刊
名称出版时间
本人排名
收录(引用)情况
1

2

3

4

5

6

7

8

注：此表由本人填写，不要另加附页。第四行“备注”栏填是否是博士点、硕士点，是哪一级的重点学科、重点实验室、重点课程、重点工程研究中心，实训基地。
三、2006年以来已完成的主要科研项目（限填8项）
序号
项目名称
项目来源
及立项号
起止时间
经费
本人
排名
1

2

3

4

5

6

7

8

四、目前在研的主要科研项目(限填4项)
序号
项目名称
项目来源
及立项号
起止时间
经费
本人
排名
1

2

3

4

五、2006年以来承担主要教学工作

教学内容
授课对象
课时数
起止时间
主讲或助讲
本科

教学

专科

教学

教学情况
指导研究生

六、2006年以来获奖情况（含教学成果奖）（限填6项）
序号
获奖项目名称、时间
等级
本人排名
备注
1

2

3

4

5

6

七、2006年以来个人总结（对学校学科梯队建设、学位点及实验室建设、高职实训基地建设所作的工作等情况）

申请人对以上所填内容真实性的承诺：

签名： 年 月 日
八、所在学校推荐意见

校 长（签章）：
年 月 日
九、省教育厅考核评审结果

江西省教育厅:
年 月 日

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江西省高等学校中青年骨干教师
培养对象考核、选拔申报表

姓 名：
学 校：
现从事专业：
专业技术职务：
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