25第五篇第25章抗过敏反应药物-.doc

第25章 抗过敏反应药物
教学要求
掌握常用抗组胺药的作用、临床应用、不良反应及用药护理；掌握钙盐的作用特点、临床应用及用药护理；熟悉组胺受体的类别及效应。
学习重点
1. 抗组胺药的作用、临床应用、不良反应及用药护理。
2. 钙盐的作用特点、临床应用及用药护理。
教学难点
抗组胺药的作用、临床应用和不良反应。
重点、难点解析
1. H1受体阻断药的作用和临床应用
（1）H1受体阻断作用：对抗组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加及胃肠、支气管平滑肌收缩的作用。治疗皮肤黏膜变态反应性疾病。
（2）中枢抑制作用：苯海拉明和异丙嗪中枢抑制作用最明显，表现为镇静、嗜睡。氯雷他丁、阿司咪唑和特非那定等，无中枢抑制作用。异丙嗪可短期用于治疗失眠，还可与氯丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂。
（3）抗晕止吐：苯海拉明、异丙嗪有较强的抗晕止吐作用，与其中枢抗胆碱作用有关。对晕动病、妊娠呕吐及放射病呕吐有效，
2. 钙剂的药理作用和临床应用
（1）抗过敏：增加毛细血管的致密度，降低其通透性，使渗出减少，因而缓解过敏症状。治疗过敏性疾病。
（2）维持神经肌肉的正常兴奋性：低血钙时神经肌肉兴奋性增高，可发生感觉异常、手足抽搐、喉痉挛、肌肉痉挛、惊厥等现象，常需静脉注射钙盐以缓解症状。
（3）促进骨骼的生长和维持骨骼的硬度：体骨缺钙可致佝偻病、软骨病和骨质疏松，及时补充钙盐可起到防治作用。同服维生素D，可促进钙的吸收和利用。
（4）解救镁中毒：注射镁盐过量所致急性中毒，可静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙解救。
（5）其他：Ca2+还参与血液凝固、加强心肌收缩力等。
课时安排
本章安排自学。
教学大纲
第一节 组胺H1受体阻断药
第二节 钙剂