1、第25章 抗过敏反应药物 教学要求掌握常用抗组胺药的作用、临床应用、不良反应及用药护理;掌握钙盐的作用特点、临床应用及用药护理;熟悉组胺受体的类别及效应。学习重点1. 抗组胺药的作用、临床应用、不良反应及用药护理。2. 钙盐的作用特点、临床应用及用药护理。教学难点 抗组胺药的作用、临床应用和不良反应。重点、难点解析 1. H1受体阻断药的作用和临床应用(1)H1受体阻断作用:对抗组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加及胃肠、支气管平滑肌收缩的作用。治疗皮肤黏膜变态反应性疾病。(2)中枢抑制作用:苯海拉明和异丙嗪中枢抑制作用最明显,表现为镇静、嗜睡。氯雷他丁、阿司咪唑和特非那定等,无中枢抑制作用
2、。异丙嗪可短期用于治疗失眠,还可与氯丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂。(3)抗晕止吐:苯海拉明、异丙嗪有较强的抗晕止吐作用,与其中枢抗胆碱作用有关。对晕动病、妊娠呕吐及放射病呕吐有效,2. 钙剂的药理作用和临床应用(1)抗过敏:增加毛细血管的致密度,降低其通透性,使渗出减少,因而缓解过敏症状。治疗过敏性疾病。 (2)维持神经肌肉的正常兴奋性:低血钙时神经肌肉兴奋性增高,可发生感觉异常、手足抽搐、喉痉挛、肌肉痉挛、惊厥等现象,常需静脉注射钙盐以缓解症状。(3)促进骨骼的生长和维持骨骼的硬度:体骨缺钙可致佝偻病、软骨病和骨质疏松,及时补充钙盐可起到防治作用。同服维生素D,可促进钙的吸收和利用。(4)解救镁中毒:注射镁盐过量所致急性中毒,可静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙解救。(5)其他:Ca2+还参与血液凝固、加强心肌收缩力等。课时安排本章安排自学。教学大纲第一节 组胺H1受体阻断药第二节 钙剂