1、基本公共卫生服务项目居民健康档案工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录:一、居民健康档案: 1、.总人口( ) 2、纸质档案( ),建档率( %),档案合格率( ) 3、电子档案( ),录入率( %),档案合格率( ) 二、存在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目高血压患者健康管理工作督导记录时间 年 月 日单位地址联络 记录:1、 总人口( ),估算高血压患者人数( )2、 高血压患者健康管理人数( ),高血压患者健康管理率( ) 高血压患者规范管理人数( ),高血压患者规范管理率( ) 录入随访记录( ),录入率( %),合格率( %) 3、存
2、在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务糖尿病患者健康管理工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录: 1、.总人口( ),估算糖尿病患者人数( ) 2、糖尿病患者健康管理人数( ),糖尿病患者健康管理率( %) 糖尿病患者规范管理人数( ),糖尿病患者规范管理率( %) 录入随访记录( ),录入率( %),合格率( %) 3、存在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目冠心病/脑卒中健康管理工作督导记录时间年 月 日科室地址联络 记录: 1、.总人口( ),估算冠心病患者人数( ) 2、冠心病患者健康管理人数( ),冠心
3、病患者健康管理率( %) 冠心病患者规范管理人数( ),冠心病患者规范管理率( %) 录入随访记录( ),录入率( %),合格率( %) 3、存在问题: 4、估算脑卒中患者人数( ) 5、脑卒中患者健康管理人数( ),脑卒中患者健康管理率( %) 脑卒中患者规范管理人数( ),脑卒中患者规范管理率( %) 录入随访记录( ),录入率( %),合格率( 6、存在问题;提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目健康教育工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录:1、 健康教育工作计划及总结:有( ) 无( ) 健康教育干预方略:有( ) 无( )2、 健康教育宣传场地
4、及设备(电视/播放器材):有( ) 无( )3、 每年发放不少于12种健康教育印刷材料(其中4种有中医药内容):( 种)【其中中医药宣传材料 种】4、 每年播放不少于6种旳健康教育音像材料(其中2种有中医药内容):( 种)【其中中医药音像播放材料 种】5、 按照原则设置了健康教育宣传栏、宣传栏内容(包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容)每2个月更换1次,与否有宣传栏:( ),宣传栏内容与否每2个月更换1次( )【其中更换与否拍照:( )】6、 与否每2个月举行一次健康教育讲座:是( ) 否( ),与否拍照( )7、 讲座及更换宣传栏与否统一使用国家基本公共卫生服务规范表格:( )8、 健康教
5、育活动与否及时录入至系统中:是( ) 否( ) 提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目卫生监督协管工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录:1、 与否制定卫生监督协管工作计划:有( ) 无( ) 与否制定卫生监督协管工作总结:有( ) 无( )2、 与否就参与上级部门组织旳活动及会议、培训等有会议纪录(图片、内容): 有( ) 无( )3、 与否准时上报卫生监督协管巡查汇报表:是( ) 否( )4、 有无辖区内公共场所、学校、饮用水等本底资料(花名册):有( ) 无( )5、 与否每个季度开展1次卫生监督协管法制宣传(图片、记录):是( ) 否( )提议:督
6、导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目传染病工作督导记录时间 年 月 日单位地址联络 记录:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目项目管理工作督导记录时间 年 月 日单位地址联络 记录:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目重型精神疾病管理工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 督导项目:记录: 1、.总人口( ) 2 重型精神疾病患者规范管理人数( ),重型精神疾病患者规范管理率( %) 二、存在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目计划免疫工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录: 二、存在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目小朋友保健工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录: 二、存在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):基本公共卫生服务项目妇女保健工作督导记录时间年 月 日单位地址联络 记录: 二、存在问题:提议:督导科室:督导人:被督导项目负责人(签字):