什么是冠心病-具体的防治措施有哪些？.docx

什么是冠心病，具体的防治措施有哪些？ 谢芳冠心病是一种缺血性心脏病，冠状动脉血管因为发生了粥样硬化病变引发官腔狭窄或者而闭塞，使得心肌缺血、缺氧或者坏死，从而导致该病。冠心病在发病早期对患者的影响其实是非常有限的，最多是让不能进行剧烈的体力活动，但是随着病情的发展，患者极可能发生心肌梗死，或者而由于心衰或者恶性心律失常而死亡。冠心病的病因以目前的医疗技术和条件，还无法根除，因此无法治愈该病，而且还可能会反复性的发作、进行性的加重。药物治疗只能是延缓病情的发展，减少心肌梗死、心绞痛的发作。随着我国医疗技术的飞速发展，冠心病的死亡率明显降低，但是除了治疗，患者的生存质量和预后效果还受到多种其他因素的影响。在日常生活中需要做好宣传工作，让大家都意识的预防冠心病的重要性，鼓励大家积极行动，以降低冠心病的发生几率。对于已经患有的冠心病患者，应积极配合相关治疗，以便更好的控制病情。一、关于冠心病的基本病因近年来随着人们生活水平的提高，饮食习惯发生了巨大的变化，人们对动物脂肪及高胆固醇食物的过多摄取，导致其体内的胆固醇水平大幅度增加。当今社会，激烈的竞争，快节奏的生活，给人们增加了极大的压力。这些压力会导致精神紧张，使的内分泌失调，血液中肾上激素的水平增加，从而引发高血压的发生，同时也极易早脂肪代谢出现异常。血压、胆固醇周期性的升高，会对机体的凝血机制产生影响，导致血小板出现聚集性增高，再加上年龄因素、环境因素等的共同作用，血管中的有毒物质TAF会逐渐增加，从而损害冠状动脉的管壁，随着胆固醇和其他沉积物的堆积，会逐渐形成斑块，而斑块的聚集，动脉官腔会变得越来越窄，逐渐影响血流，心脏无法获得充足的供血后，就会引发冠心病，出现一系列的临床症状。二、关于冠心病的预防措施生活方式的改变对于预防以及延缓冠心病的发展具有积极作用，同时定期体检也十分的重要。还有冠心病的一些主要危险因素，比如糖尿病、高血压等，在早期可能没有任何症状，一次做到早發现早治疗十分重要，能够为患者的心脏健康创造有利的条件。关于冠心病的预防措施有：（1）不吸烟，少饮酒，烟中含有大量的尼古丁，而尼古丁对血管具有收缩作用，会加重心脏的工作量，并且会髓海血管内壁，增加冠心病的发生风险。少量饮酒对人体心脏有一定的益处，但是大量饮酒会增加心脏病、肝硬化等疾病的发生，酗酒更是危害巨大，可引发猝死。（2）加强对基础疾病的治疗，对于有高血压、高血脂、糖尿病的患者，应遵照医嘱按时按量服用相关治疗药物，减少冠心病的发生风险。对于以上疾病的高危群体，需要定期到医院接受体检，做好预防措施。（3）定期体检，至少每两年检测一次血压，将血压控制在120/80mmHg以内最佳。检测和控制好血脂水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇指标，保持其在正常范围内。严格管理好血糖水平，若患者患有糖尿病，对血糖的严格管理有助于降低冠心病的发生风险。（4）控制好体重，避免肥胖，体重过重会加重其他冠心病危险因素，可以通过健康的饮食和长期的运动锻炼来控制体重。而且体育锻炼也有助于有助于提高身体综合素质，增强身体免疫力，降低冠心病的发生几率。（5）加强饮食管理，确保饮食均衡，搭配合理科学。强调摄入植物性食物，比如蔬菜、水果、谷物、坚果等，减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇、钠盐、糖分的摄入量，将血压和胆固醇维持在正常水平。饮食清淡，遵循少吃多餐的原则，尤其是晚餐要少吃，以免增加身体负担。（6）精神压力也是冠心病的常见危险因素，在日常生活中极易被忽视，做好压力管理，学会释放压力，尽量避免过度的精神紧张，可以通过培养多种兴趣爱好的方式，保持良好的心理状态。（7）养成良好的生活习惯，早睡早起，不要熬夜，保持充足的睡眠。三、关于冠心病的治疗方法冠心病的治疗主要包括有药物治疗、手术治疗和生活方式改变。1、对于急性期的治疗对于稳定型心绞痛，一旦病发需要立即休息，通常情况下患者在停止活动以后临床症状就会得到缓解，并逐渐消失。对于病情较重的患者可给予硝酸酯制剂，常见的方式舌下含服硝酸甘油。对于非ST段抬高型心肌梗死或者不稳定型心绞痛，在经过急症室的检查和评估后，需要立即实施再灌注治疗。而对于ST段抬高型心肌梗死，强调的是及早发现，及早住院，需要尽快实施介入或者溶栓治疗，帮助患者恢复心肌的血液灌注，改善预后效果。2、药物治疗对于冠心病的治疗，药物控制是基础。药物治疗主要包括有：（1）抗血小板治疗，主要是抗血小板凝聚，预防血栓的形成，临床多采用氧化酶抑制剂进行治疗，其中常用的药物为阿司匹林，可以说是抗血小板治疗的基石，若没有使用禁忌，患者都需要长期服用，对于阿司匹林不耐受的患者，可采用吲哚布芬进行治疗。对于急性冠脉综合征患者可下阿司匹林的基础上联用P2Y12受体拮抗剂，常用的药物有氯吡格雷。（2）抗心肌缺血药物，主要用于减少患者的心肌的耗氧量，扩张患者的冠状动脉，增加血流量，缓解心肌缺血。常用的药物有硝酸酯类药物，比如硝酸甘油，还有受体拮抗剂和钙通道阻滞剂。3、手术治疗手术治疗的目的是重建冠脉血运，主要包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植治疗。四川省阿坝州理县人民医院 四川阿坝州 623100 -全文完-