1、股权代持确认函本人基本信息:姓名 ,身份证号码 ,电话 ,住址: 。本人于2013年4月至2015年1月期间持有*公司(以下简称“公司”)【】%股权,其中【】%股权系代公司实际股东*持有;2015年1月至2015年8月期间持有公司【】%股权,其中【】%股权系代公司实际股东*持有。现就本人代持公司股权情况作以下确认与承诺:1、本人于2013年4月公司设立通过出资方式持有公司【】%股权,其中30%公司股权系本人代公司实际股东*持有。2013年4月至2015年1月在股权代持期间本人对持有的30%公司股权未实际履行股东权利,代持股权的股东权利仍然由*实际行使。2015年1月,通过增资的方式持有公司70
2、%股权,其中5%系本人代公司实际股东*持有,增资过程中对公司的出资系公司实际股东*提供,按照其实际持股比例【】%向本人提供并由本人向公司出资。2、本人确认,本人在公司设立中对持有【】%公司股权的出资系由公司实际股东*提供,按照其实际持股比例%向本人提供并由本人向公司出资。3、2015年1月至2015年8月,本人通过增资方式持有公司70%股权,其中5%公司股权系本人代公司实际股东*持有。公司2015年1月增资过程中对公司的出资系公司实际股东*提供,按照其实际持股比例5%向本人提供并由本人向公司出资。4、2015年1月,本人将代持股权转让给公司真实股东*,因系代持股权,*未支付股权转让款;2015年8月本人将代持股权转让给公司真实股东*,因系代持股权,*未支付股权转让价款;本人将上述代持股权转让后,本人不再持有公司股权,与*之间的股权代持关系已终止。4、本人确认,在股权代持期间本人具备持有公司股权的股东资格,不存在法律、法规或规范性文件规定的禁止担任公司股东的情形。5、本人确认,在股权代持期间及以后,本人未曾因该等代持股权与*或任意第三方产生任何争议或潜在纠纷。上述承诺真实、合法、有效,均系独立且不可撤销之承诺。若因上述确认与承诺不实对任何第三人造成损失的,本人愿意承担全部赔偿责任。本确认函自本人签署之日起生效。附:确认人身份证复印件确认人签字: 日期:2 / 2