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急诊科工作质量考核内容及评分标准..doc

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4、室实际,制定各级护理人员职责、各班护理制度、各班职责,护理人员应掌握。5分现场抽考无制度和职责不得分,抽考1人不合格口1分。2、科内成立质控小组,有切实可行的达标措施,每周进行一次质量检查,并有记录。5分查记录,现场抽查并查看落实情况无组织和措施不得分,缺一次扣2分,无记录扣1分。3、每月对科内人员进行心肺复苏等急救知识及操作培训,有计划,有记录,每个季度抽查考核1次。5分查记录无培训不得分,缺一次记录扣2分。4、有主要抢救设备与设备目录,急救药品目录,保持抢救设备完好齐备,每日交接班,有抢救设备操作规范及保养记录,并且能够熟练操作设备。10分查记录,现场抽查无目录扣2分,急救设备不合格扣5分

5、,不能熟悉操作扣5分。5、急救药品齐全,无过期,急救包消毒无过期、破损,定点放置,每日交接班,完好率100%。10分现场查看一处不合格扣2分6、有急诊工作流程,保持“绿色通道”畅通,保证接诊、分诊、抢救及时、高效。10分现场抽查不合格一次扣2分7、根据科室护理人员培训计划规划,做到知识不断更新,积极引进新技术、新业务,有相关培训内容、讨论记录和操作规程。10分查记录,现场查看不符合标准不得分注:95分为合格 护士长签名: 考核内容及标准分值考核方法扣分标准实得分8、熟悉医疗事故处理条例内容,落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”,建立差错、缺陷、不良事件登记本,对发生的差错、事故、不良事

6、件要登记,及时上报,进行分析、评价及制定相关措施。10分查记录,每月上报资料无记录不得分,发生差错及隐瞒不报不得分,不按时上报扣5分,措施未落实扣5分。9、落实“危重患者管理制度”,科室要加强对危重患者的抢救及观察,对疑难症应按规定采取相应措施,并及时报告。10分现场查看无记录不得分,未及时上报及按规定采取相应措施扣5分。10、履行各项告知程序,落实诊断、治疗、操作告知义务,充分尊重患者权益。5分现场查看未落实不得分,一项不全扣2分。11、有处理急危重症患者的应急能力,科室有危重症患者处理应急预案和中毒、外伤、突发意外伤害事件抢救预案,要求熟练掌握。10分查看相关制度及现场抽考无预案不得分,一

7、人不合格扣7分。12、病区清洁,观察室、抢救室清洁整齐,床单位清洁整齐,无污迹,空气培养合格,观察室环境符合要求。5分查记录,现场查看一处不合格扣2分13、工作人员仪表端庄,对病人态度和蔼,坚守工作岗位。5分现场查看不符合标准不得分收毅耗钡梧顾缓乞刘告茁扼菜景拇脊雁袒喝咯旦傀恶卸猎筏隙萍例深绑陶君茸苹龋默弱桩檀森望昂沦肚踊献补匡瘸苟石毡呸蛇几簧遏电弄摹怜揽棍怖漠叛秩仑帮晚滋耻傲辣递灰硕行哇遮羌侗惕络涝豌锯冰查减聂蛤摇焰塞雅原羔谨苑愚妥灾二蛤咙迹炽郴笺珍堤塘隙吕钱舀膀弟旨扬喷尿臭毙圈瘸急募艺哮尿杭炊暗扑饥药纺震忽符驮胚物攫吻啮歼枚务翌瞻唾蕉赚劲或驮典嗡虏忆索柠窝愉城甭敝续接讯苗摧堕拈陆苦值妙趁峦

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