2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小儿贫血时常见的临床表现一般不包括（）。A 皮肤黏膜苍白 B 肝、脾、淋巴结增大 C 呼吸增快 D 心率增加 E 尿蛋白阳性正确答案E答案解析暂无解析。2、蛋白质紫外吸收的最大波长为（）。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。3、关于外阴的解剖，以下哪项错误？（）A 阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫 B 小阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜 C 大阴唇有很厚的皮下脂肪层，局部外伤时易发生血肿 D 阴蒂与男性阴茎海绵体相似，富含神经，有勃起性 E 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区正确答案B答案解析外阴即外生殖器。阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫，青春期其上面生长阴毛。大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱褶，外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜。大阴唇有很厚的皮下脂肪层，其内富有血管、淋巴、神经，局部外伤出血时很容易发生血肿。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端，与男性阴茎海绵体相似，富于神经末梢，感觉极为灵敏，有勃起性。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区，其前为阴蒂，后为阴唇系带，其内前方有尿道，后方有阴道开口。小阴唇是位于两侧大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞，表面湿润，无毛，富含神经末梢。4、在中国，下列哪项是Adison病最常见的病因？（）A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f1正确答案A答案解析暂无解析。5、关于HLA-类分子的不正确描述是（）。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合，HLA-类分子与CD8分子结合。6、胆固醇在体内代谢的主要去路是（）。A 胆红素 B 胆汁酸 C 维生素D D 皮质醇 E 雌激素正确答案B答案解析暂无解析。7、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（）。A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。8、男，20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检：患处皮肤水肿、苍白，在患处可触及捻发音，伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是（）。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项是再次应答中最重要的APC?（）2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f2 A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。10、早期缺铁性贫血形态学改变为（）。A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。11、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。12、链球菌感染后引起的变态反应性疾病是（）。A 产褥热 B 风疹 C 风湿热 D 波状热 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。13、复方碘溶液治疗用于（）。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f3 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。14、下列恶性肿瘤中，应用放疗疗效最好的是（）。A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感，术后可配合放射治疗，亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。15、Tm值愈高的DNA分子，其（）。A G+C含量愈高 B A+T含量愈高 C G+C含量愈低 D A+G含量愈高 E T+C含量愈高正确答案A答案解析DNA中G-C含量越高，Tm值越高，成正比关系。16、原发性三叉神经痛的诊断最重要的依据是（）。A 脑电图的检查 B 头部CT检查 C 临床的症状体征 D 药物治疗效果 E 手术治疗效果正确答案C答案解析暂无解析。17、不属于机体自然获得免疫的方式是（）。A 胎儿或新生儿从母体获得免疫 B 机体患病后获得免疫 C 接收细胞因子获得免疫 D 新生儿从初乳获得免疫 E 机体隐性感染后获得正确答案C答案解析接收细胞因子获得免疫属于人工被动免疫。18、最常见的卵巢肿瘤并发症是（）。2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f418、最常见的卵巢肿瘤并发症是（）。A 感染 B 破裂 C 出血 D 恶变 E 蒂扭转正确答案E答案解析卵巢肿瘤的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变。其中最常见的并发症为蒂扭转。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转，常在患者突然政变体位时，成在妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。19、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是（）。A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征，存在于所有的哮喘患者。20、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误？（）A 促使子宫发育，使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性，使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈黏液分泌增加，清稀透亮，拉丝长，镜下可见羊齿状结晶，利于精子穿透；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留，孕激素促进钠和水排泄；雌激素促进骨中钙的沉积，可直接促进成骨细胞；促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。21、偏头痛的预防治疗药物是（）。A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 苯噻啶 D 小剂量阿司匹林 E 吲哚美辛（消炎痛）正确答案C答案解析偏头痛除在疼痛发作期治疗外，防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止，已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作，包括：甲基麦角酰胺：麦角新碱；噻庚啶；可乐宁；苯噻啶；受体阻断药：主要有普荼洛尔等药物：钙通道阻断药，日前临床上使用的有维拉帕米、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嚷等药。22、关于诱导契合学说，正确的是（）。A 酶构象改变，底物构象不变2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f5 B 底物与酶如同锁和钥匙构象匹配 C 底物构象改变，酶构象不变 D 底物和酶相互诱导、变形，构象匹配 E 使酶的结构与产物相互适应正确答案D答案解析暂无解析。23、关于人体实验的第一个伦理学文献是（）。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。24、关于手外伤清创术的处理原则，下列选项不正确的是（）。A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则，应争取在伤后68小时进行，清创越早，感染机会越少，疗效越好。最好在气囊止血带下进行，便于解剖，减少出血，缩短手术时间。伤口的闭合，一般采用单纯缝合，如创口方向纵行越过关节，或与指蹼边缘平行，或与皮纹垂直，应采用“Z”字成形术，避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大，不应勉强缝合伤口，以免伤口裂开。本例有骨外露，创底血运不佳，应采用带蒂皮辦移植，游离皮片移植是错误的。25、医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是（）。A 医师执业规定所允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为 E 只要是患者自愿，都是法律允许的正确答案D答案解析暂无解析。26、哪种先心病肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多？（）A 法洛四联症 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f6 E 原发性房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。27、急性胆囊炎最严重的并发症是（）。A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为急性胆囊炎最严重的并发症。28、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素？（）A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇（35岁）、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯（吸烟或吸毒）、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。29、下列哪项是IgG的生物学作用之一？（）A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。30、一个供精者的精子最多只能提供给（）。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f731、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液，它们如果正常混合起来，人就健康。这4种液体不包括哪种？（）A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。32、贫血定义是指单位容积血液内（）。A 红细胞压积低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常 D 红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及红细胞压积低于正常正确答案C答案解析暂无解析。33、关于蛋白质二级结构的叙述，错误的是（）。A 涉及肽链主链骨架原子的相对空间 B 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列 C-螺旋和-折叠是其主要结构形式 D 折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位 E 不具有生物学功能正确答案B答案解析暂无解析。34、成人肾肿瘤最常见的症状是（）。A 腰部包块 B 腹部包块 C 高血压 D 蛋白尿 E 间断无痛性血尿正确答案E答案解析泌尿系统肿瘤大多表现为无痛性肉眼血尿，而结石则表现为疼痛伴血尿，泌尿系统结核表现为血尿伴慢性膀胱刺激症状。35、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将导致（）。A 每分通气量增加 B 每分通气量减少 C 肺泡通气量增加 D 肺泡通气量减少2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f8 E 肺泡通气量不变正确答案D答案解析肺泡通气量（潮气量无效腔气量）呼吸频率36、女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（）。A 穿刺抽脓，药物注入 B 抗炎治疗 C 病灶清除加植骨 D 抗生素加局部切开引流 E 死骨摘除术正确答案D答案解析暂无解析。37、患儿，2岁，既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损，近1周发热、咳嗽，近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音，肝肋弓下4cm。下列处置不当的是（）。A 应用利尿剂 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 快速洋地黄化 E 以上均不是正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项是CD4+Th1细胞诱导的炎症中最主要的效应细胞?（）A 活化的M中 B NK细胞 C B细胞 D T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。39、感染性心内膜炎是一种（）。A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型溶血性链球菌引起的感染正确答案A答案解析暂无解析。2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f940、一个1岁小儿，未接受麻疹主动免疫，近2天接触了麻疹患儿，处理应为（）。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、小儿急性肾炎严重循环充血，不包括（）。A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析小儿急性肾炎严重循环充血不包括心搏出量下降。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。42、胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起（）。A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血，因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏，维生素B12吸收障碍。43、在一般情况下，下列哪项为影响舒张压最主要的因素?（）A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。44、2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（）。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f10 C“O”形腿 D 皮肤，巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。45、乳头上方的癌肿常使乳头（）。A 上移 B 下移 C 内陷 D 内移 E 外移正确答案A答案解析暂无解析。46、男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204mol/L。怎样处理（）。A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。47、关于大肠癌的描述，正确的是（）。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。48、一种酶有多个底物时，最适物的Km值（）。A 最大 B 最小 C 与其他底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f11正确答案B答案解析暂无解析。49、下列哪项不是病人的义务?（）A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。50、对于脊髓灰质炎病毒，哪一项是不正确的？（）A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。51、某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。治疗首选（）。A 补充液体和电解质，纠正酸中毒 B 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质 C 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒 D 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂 E 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。52、早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核，病变仅限于滑膜，80以上可通过非手术治疗治愈，故不应首先手术。膝关节表浅，适合局部应用抗结核药，C项有发生窦道可能，不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。53、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物？（）2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f12 A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。54、某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热38，项强，脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养，最好使用哪一种培养基？（）A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。55、食物中铁的吸收部位主要在（）。A 胃及十二指肠 B 回肠及空肠 C 结肠及回肠 D 十二指肠及空肠的上段 E 空肠及十二指肠正确答案D答案解析暂无解析。56、骨髓检查巨核细胞明显减少最出现于（）。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 溶血性贫血正确答案B答案解析急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血骨髓象检查时多部位骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。故本题答案为B项。57、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?（）A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f13 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。58、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶是（）。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性：可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA（CDNA），产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。59、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是（）。A 严重皮下气肿，肺内气体流失 B 肺组织挫伤，通气受阻 C 肺泡间质水肿，换气受阻 D 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位 E 胸廓受伤，呼吸受限正确答案D答案解析张力性气胸又称为高压性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍。60、关于中度敌百虫中毒患者，以下哪项有误？（）A 缓解后观察35天，注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压200/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗措施是（）。A 降压治疗 B 外科手术 C 应用激素 D 应用脱水剂2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f14 E 应用止血剂正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项属于型超敏反应的疾病？（）A 血小板减少性紫癜 B 过敏性鼻炎 C SLE D 血清病 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。3、急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因（）。A 肺出血型 B 单纯型（流感伤寒型）C 黄疸出血型 D 胸膜炎型 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。4、患者男性，20岁，烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压12.0/8.00kPa（90/60mmHg），脉搏122/min，呼吸28/min。病人自觉腹胀，排气一次，急诊处置中不恰当的是（）。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第1个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压；抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。5、治疗闭角型青光眼最佳的药物（）。A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f15答案解析闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。6、患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天。胸透示右下肺炎。血WBC 12.3109/L。该患者感染的病原菌最可能是（）。A 肺炎链球菌 B 结核分枝杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析中年男性患者，淋雨为诱因，出现寒战、发热，血常规WBC增高，胸透为右下肺炎，诊断为大叶性肺炎，故最常见病原菌为肺炎链球菌。小叶性（支气管）肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。间质性肺炎的病原体有细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等。7、下述哪项不属于钩端螺旋体病后的并发症？（）A 虹膜睫状体炎 B 后发热 C 闭塞性脑动脉炎 D 反应性胸膜炎 E 肾损害正确答案E答案解析暂无解析。8、男性，16岁，3D来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜来见出血及紫癜，出血时间2min；凝血时间30min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（）。A 纤维蛋白生成障碍 B 凝血酶生成障碍 C 血小板异常 D 凝血活酶生成障碍 E 血管壁功能异常正确答案B答案解析患者的临床表现提示凝血功能障碍，关节肿胀提示关节内出血可能。应首先考虑血友病。血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括血友病甲（因子、AHG缺乏），血友病乙（因子缺乏、PTC缺乏）及血发病丙（因子Xl、PTA缺乏）。血友病为性染色体携带，男性发病多于女性，女性多为携带者。血友病甲多见。血友病为凝血酶生成障碍性疾病，所以本题选B项。9、当达到K+平衡电位时（）。A 膜两侧K+浓度梯度为零 B 膜外K+浓度大于膜内 C 膜两侧电位梯度为零 D 膜内较膜外相对较正 E K+净外流为零正确答案E2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f16答案解析通常把细胞内外某离子的电化学电位等于零时的膜电位，称为该离子的平衡电位。即某离子处于平衡电位时，该离子在细胞膜净外流为零。10、男性，发现乙肝2年，出现乏力、腹胀、食欲缺乏、病情不稳定。查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大。实验室检查：血清ALT200U/L，清蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L。诊断应为（）。A 慢性重型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 慢性迁延性肝炎 D 肝硬化 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。11、王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。最佳治疗原则是（）。A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解析暂无解析。12、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪一项是错误的？（）A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。13、下列丹毒的临床表现，最有诊断意义的是（）。A 好发部位 B 头前、畏寒、高热 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。14、造成术后尿潴留的原因中不包括的是（）。A 腰麻后排尿中枢抑制2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f17 B 盆腔脓肿刺激膀胱神经丛 C 会阴部手术局部疼痛 D 术前常规应用阿托品 E 术后不适应床上大小便正确答案D答案解析暂无解析。15、30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗。检查宫颈中度糜烂、充血水肿，脓性白带。以下的诊断和处理哪项错误？（）A 目前应诊断为急性宫颈炎 B 应立即选用电灼、激光等物理治疗 C 应口服或阴道用药治疗后行物理治疗 D 宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化 E 宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查正确答案B答案解析A项，宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症。急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染，主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，外阴瘙痒及灼热感，可伴腰腹痛和体温升高。BC两项，急性宫颈炎应控制后再行局部电灼、激光等物理治疗，否则可导致炎症扩散。D项，急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈黏膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中，重三度；根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。E项，宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别，需做宫颈细胞学检查，必要时通过阴道镜和活组织病理检查。16、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。17、在疟疾的表现中（典型）下列哪项是错误的？（）A 定时性，周期性寒热，大汗发作 B 有完全缓解间歇 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析疟疾病人的白细胞计数正常或减少，分类计数单核细胞增多，因此白细胞增多和中性粒细胞升高的选项是错误的，其他选项均符合疟疾的临床表现和实验室检查结果。18、男性，35岁，浙江人，一月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是（）。2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f18 A 伤寒 B 副伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D，其他的可能性均小。19、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项对各型癫痫都有一定疗效？（）A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 卡马西平 D 丙戊酸钠 E 苯巴比妥正确答案D答案解析丙戊酸钠对各型的癫痫都有一定疗效。其中对失神小发作的疗效优于乙琥胺，但因丙戊酸钠有肝毒性，临床仍愿选用乙琥胺。乙琥胺为治疗小发作常用药物，对其他癫痫无效；苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效；卡马西平为大发作和部分性发作首选药。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。21、解磷定治疗有机磷中毒的机制是（）。A 使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B 使有机磷氧化还原成无毒物质 C 与有机磷结合排除体外 D 解除有机磷中毒的毒草碱样症状 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f19 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。23、女性，50岁，下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwels角30，其最佳治疗方法是（）。A 切开复位内固定 B 人工关节置换术 C 转子间截骨术 D 植骨或血管移植术 E 持续皮牵引68周正确答案E答案解析按骨折线倾斜角分类，一型外展骨折，Pauwels角30，稳定性最好，可采用持续皮牵引68周，即可实现愈合，故本题选E项。24、cAMP对转录起始的调控是（）。A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。25、心室肌细胞动作电位3期复极是因为（）。A K+外流 B Ca2+内流 C Na+内流 D Cl-内流 E K+内流正确答案A答案解析暂无解析。26、下列不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f20正确答案D答案解析暂无解析。27、患者，女，25岁。结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月，应诊断为（）。A 急性肾盂肾炎 B 肾结核 C 尿道膀胱炎 D 膀胱结石 E 滴虫性阴道炎正确答案C答案解析因女性尿道短而直，且尿道外口畸形常见（如处女膜伞、尿道口处女膜融合等），会阴部常有大量细菌存在。只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染，即膀胱炎。28、女，28岁。已婚未孕，既往子宫肌瘤病史，近半年进行性痛经。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，直肠子宫凹陷触及2个结节。最可能的诊断是（）。A 子宫肌瘤 B 慢性盆腔炎 C 宫颈癌 D 子宫内膜异位症 E 盆腔结核正确答案D答案解析子宫内膜异位症的临床表现：继发性痛经、进行性加重，不孕，月经异常。双合诊检查子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块。根据该患者的临床症状和体征，考虑子宫内膜异位症。29、女孩，10岁，干咳4天，伴胸痛、发热3天。体温37.5，双肺未闻及中小水泡音。血常规：白细胞9.0109/L，中性粒细胞占0.65。X线正位片示右下肺片状阴影。为明确诊断应首选哪一项检查？（）A ESR B OT试验 C 血常规 D 冷凝集试验 E 嗜异凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是与猩红热有关的主要致病物质？（）A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E2023年湖南省水利水电医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：7520e78495acf014a7f54b8e6d2d2f1f21答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素，是猩红热的主要致病物质。故本题答案为E项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.膜性肾小球病B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球肾炎E.慢性肾炎1肾脏出现不规则疤痕（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肾脏表面有隆起的黄白色脓肿（）。正确答案B答案解析暂无解析。3颗粒性固缩肾（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.大脑中动脉供血B.大脑后动脉供血C.大脑前动