2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、网状纤维主要见于肿瘤哪里才有意义？（）A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。2、患儿，出生3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施？（）A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。3、肥厚型心肌病药物治疗宜选用（）。A 洋地黄类 B 利尿剂 C 抗凝剂 D 受体阻断剂 E 受体阻断剂正确答案D答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病。其治疗旨在改善症状、减少合并症和预防猝死，通过减轻流出道梗阻、改善心室顺应性，防治血栓栓塞事件。D项，阻滞剂是其标准治疗药物，其可减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，可减轻心绞痛和呼吸困难；减低心肌收缩力，使心窒腔扩大；减慢心率，延长心室舒张被动充盈时间等。A项，洋地黄类药物，可增强心肌收缩力而加重流出道梗阻。B项，肺淤血患者可从小剂量利尿剂治疗中获益，但利尿剂治疗可降低血容量，引起左室减小，加重左室流出道的梗阻，因此必须谨慎使用。E项，血管扩张药（受体阻滞剂）同样因其减小左心室容积，可加重左室流出道的梗阻，应避免使用。4、关于小儿身长的比例，错误的是（）。A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d581 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。5、25-羟化维生素D3的羟化是在（）。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是参与型超敏反应的主要细胞？（）A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、羊水过多是指（）。A 任何时期羊水量超过1000mL B 任何时期羊水量超过2000mL C 足月妊娠时的羊水量为1000mL D 足月妊娠时的羊水量为800mL E 妊娠晚期羊水量超过1000mL正确答案B答案解析妊娠期间羊水量超过2000mL称为羊水过多，多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷，消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见。8、早期胃癌的定义是（）。A 癌浸润不超过肌层，无局部淋巴结转移 B 癌肿2cm，无淋巴结转移 C 癌肿1cm，无淋巴结转移 D 癌浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移 E 癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层正确答案D答案解析早期胃癌的定义：浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移。9、患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞，面黄。体检：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性，血象：Hb2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5829、患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞，面黄。体检：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性，血象：Hb65g/L，RBC 1.51012/L，WBC 4.5109/L，N 0.15，L 0.80，M 0.05，中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是（）。A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。10、血中胆红素能在尿中出现的是（）。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在，它们的区别入下：11、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是（）。A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。12、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。13、一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛、气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压1002023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d58313、一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛、气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压10070mmHg，呼吸120次分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未做相应处理，即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（）。A 依据症状，请相关医生会诊做决策，不伤害病人 B 充分检查，明确诊断，不伤害病人 C 当机立断，审慎地做诊断加处置性穿刺，有利病人 D 迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人 E 先行观察，再做处理，有利病人正确答案C答案解析暂无解析。14、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）。A 超声心动图 B 24小时动态心电图 C 心电图运动负荷试验 D 冠脉造影 E 心脏CT检查正确答案C答案解析AE两项，对于冠心病的诊断价值不大，因冠心病急性发作时器质结构尚未发生明显改变，当出现陈旧性心梗时超声心动图可观察到心肌节段性运动异常。B项，冠心病患者静息状态可无任何症状，心电图正常，24小时动态心电图不适于快速诊断。D项，冠脉造影为有创检查。15、下列关于分娩的概念，正确的是（）。A 妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产 B 妊娠28周以内为流产 C 妊娠28周至37周分娩为早产 D 妊娠42周之后分娩为过期产 E 临产后胎儿死亡为死胎正确答案E答案解析A项，妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产；B项，妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产；C项，妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产；D项，妊娠满42周及以后分娩称为过期产；E项，死胎是指妊娠20周后，胎儿在宫腔内死亡；胎儿在分娩过程中死亡称为死产。16、内分泌疾病的病因学检查不包括（）。A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答案解析暂无解析。17、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是（）。A 胃大弯溃疡2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d584 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡，具有十二指肠溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应差，易并发出血。18、女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经。结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。19、马斯洛把完善自己，充分发挥自己的潜能，完成自身使命的需要称为（）。A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要正确答案D答案解析暂无解析。20、患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP 90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大（）。A 糖尿病昏迷 B 尿毒症昏迷 C 肝性昏迷 D 有机磷农药中毒 E 感染中毒性休克正确答案D答案解析暂无解析。21、10个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解，当时测体温38.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/d1），血磷1.45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d585 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。22、5岁女，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱股髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下述哪一项操作是错误的？（）A 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位 B 仰卧，屈肘50，前臂置于中立位 C 充分矫正旋转移位 D 充分矫正远侧段的向后移位 E 必须完全矫正桡侧方移位正确答案E答案解析暂无解析。23、慢性锥体束损害的肌张力表现为（）。A 强直性铅管样肌张力增高 B 痉挛性折刀样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 去大脑强直 E 弛缓性肌张力减低正确答案B答案解析暂无解析。24、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。25、肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是（）。A L-鸟氨酸-L-天冬氨酸 B 氟马西尼 C 亮氨酸 D 缬氨酸 E 异亮氨酸正确答案A2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d586答案解析L-鸟氨酸-L-天冬氨酸通过促进体内尿素循环而降低血氨。鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性，其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨。天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性，促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨，减轻脑水肿。26、女性，66岁，近3年来无明显诱因下出现记忆力减退，将钱物分散收藏，事后不能回忆地点，对亲人漠不关心，不让孙子分享其糕点，病情最可能的诊断是（）。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。27、对于严重肺淤血的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。28、滴虫阴道炎最常见的传播途径是（）。A 性直接接触感染 B 经血液循环感染 C 间接接触感染 D 内源性感染 E 经淋巴循环感染正确答案A答案解析滴虫性阴道炎以性接触为主要的传播方式。29、新生儿溶血病最常见的是（）。A 葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症 B 球形红细胞增多症 C MN血型不合 D Rh血型不合 E ABO血型不合正确答案E答案解析目前已知血型抗原有160种以上，但新生儿溶血病以ABO系统血型不合最为常见，其次是Rh系统血型不合。ABO溶血病中，母亲多为O型，婴儿为A型或B型；Rh溶血病以RhD溶血病最为常见，其次为RhE溶血病，亦可发生其他Rh溶血病。故答案为E30、主要由肾脏细胞产生的细胞因子是（）。2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d587 A EPO B IL-2 C 1L-15 D IL-5 E IFN正确答案A答案解析暂无解析。31、由下丘脑产生的激素是（）。A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。32、男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下述哪一项措施不正确？（）A 吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅 B 擦干，保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次，进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。33、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到（）。A 全部症状消失 B 浮肿消退，蛋白尿消失 C 浮肿消退，血压正常 D 浮肿消退，镜下血尿消失 E 蛋白尿消失，血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。34、男婴，18个月，阵发性哭闹1天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为（）。A 蛔虫性肠梗阻 B 肠道蛔虫 C 肠套叠 D 肠肿瘤2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d588 E 肠扭转正确答案C答案解析暂无解析。35、糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（）。A 5.6mmol/L以下 B 5.611.2mmol/L C 11.316.2mmol/L D 18mmol/L以下 E 20mmol/L以下正确答案B答案解析暂无解析。36、腰椎间盘突出症是指（）。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。37、溃疡性结肠炎腹痛的规律是（）。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。38、新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）。2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d589 A 母血型为A或B，胎儿血型为O B 母血型为A或B，胎儿血型为AB C 母血型为AB，胎儿血型为A或B D 母血型为O，胎儿血型为A或B E 母血型为O，胎儿血型为AB正确答案D答案解析暂无解析。39、关于肾功能损害患者手术的叙述，不正确的是（）。A 肾功能损害程度可根据肌酐清除率和血尿素氮测定值判断 B 轻度肾功能损害的病人，经适当的内科治疗后可以较好的耐受手术 C 中度肾功能损害的病人，经过内科治疗也可耐受手术 D 重度肾功能受损的病人，不能安全的耐受手术 E 肾功能损害的病人，手术前后可应用的药物有红霉素等正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用？（）A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板，防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺（CTX）冲击疗法，不但有较好疗效，而且可以减少肾衰竭的发生，并减少激素的用量。故本题答案为B项。41、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍属于（）。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。42、男性患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血1次，入院经治疗1周后热退，食欲好转，中午进食较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为（）。A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5810 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。43、低渗性脱水主要是（）。A 血钾低 B 血钙低 C 血镁低 D 血钠低 E 血磷低正确答案D答案解析暂无解析。44、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（）。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。45、男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数31012/L，考虑为（）。A 营养不良度 B 营养不良度 C 营养不良度 D 营养性缺铁性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。46、男性，50岁，四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。诊断为（）。A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d581147、B细胞表面最重要的协同刺激分子是（）。A CDl9 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析暂无解析。48、金黄色葡萄球菌感染常导致（）。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。49、超抗原能激活大量T细胞，约占T细胞库的（）。A 40%80%B 20%40%C 5%20%D 1%3%E 0.1%0.5%正确答案C答案解析暂无解析。50、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后，下述正确的是（）。A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。51、一个人的短时记忆持续时间是（）。A 秒级 B 毫秒级 C 小时级 D 分钟级 E 数天2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5812正确答案A答案解析暂无解析。52、急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复，应考虑（）。A 肾炎性肾病 B 单纯性肾病 C 乙肝相关性肾炎 D 慢性肾炎 E 膜增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。53、右心衰竭的主要体征是（）。A 心音低钝 B 颈静脉怒张 C 动脉压下降 D 急性肺水肿 E 心前区疼痛正确答案B答案解析AC两项，心音低钝、动脉压下降多见于心包积液的患者。D项，急性肺水肿见于左心衰。E项，心前区疼痛多见于心绞痛、心肌梗死。54、对于产前检查哪一项是恰当的？（）A 早孕检查1次，1632周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次 B 早孕检查1次，1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 C 早孕检查1次，2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查911次，如高危孕妇应酌情增加产检的次数。55、下列哪项不符合鞭毛的特性？（）A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。56、女性，20岁，鼻衄，全身不适20天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小45个，脾肋下2cm，血红蛋白80g/L，白细胞2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d581312109/L，血小板12109/L。下列检查最重要的是（）。A 血分类 B 骨髓检查 C 血小板抗体 D 铁染色 E 淋巴结活检正确答案B答案解析暂无解析。57、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（）A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。58、在治疗中，咨询师不断对患者的表达表现理解，却并不强调解释和指导，这种方法是（）。A 行为治疗 B 来谈者中心治疗 C 认知治疗 D 家庭治疗 E 精神分析治疗正确答案B答案解析暂无解析。59、正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）。A 10个月 B 1岁6个月 C 1岁8个月 D 2岁6个月 E 3岁正确答案B答案解析婴儿前囟正常值：出生为1.52.0cm，缩小在6个月以后，闭合时间为11.5岁。后囟在出生时多己闭合，最迟生后68周闭台，颅骨缝于34个月时闭合。故前囟最晚于1岁半时闭合，闭合延迟见于脑积水、佝偻病。60、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5814 E 以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、根据求医的决定权，可将求医行为分为（）。A 主动型、指导型、合作型 B 主动型、参与型、强制型 C 主动型、被动型、强制型 D 参与型、指导型、合作型 E 参与型、被动型、强制型正确答案C答案解析暂无解析。2、混合血栓经常见于（）。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。3、女，40岁，10天前骑车时被汽车撞伤，当即昏迷。查体，患者呈深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski（+），腰穿压力不高，CT未见颅内血肿。根据上述资料，应诊断为（）。A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍，持续昏迷，且有脑干受损的定位体征（深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski征阳性），常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿，MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重，死亡率极高。4、女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140170/90100mmHg，既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于（）。A 140mmHg B 130mmHg2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5815 C 125mmHg D 120mmHg E 110mmHg正确答案B答案解析血压控制目标值为：原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg；糖尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值130/80mmHg；老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病.血压控制目标值130/80mmHg。5、女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR 40 mm/h，血ANA 1/160（+），首先考虑的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 关节型过敏性紫癜 E 原发性肾病综合征正确答案B答案解析年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白（+），血沉快，血 ANA（+），首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。6、我国流行的HCV的基因型主要是（）。A 型 B 型 C 型 D V型 E 型正确答案B答案解析暂无解析。7、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。8、病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是（）。A 脑挫伤 B 脑内血肿 C 脑水肿2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5816 D 急性硬脑膜下积液 E 急性硬脑膜下血肿正确答案E答案解析患者有典型的昏迷中间清醒期，瞳孔扩大在外伤的同侧，符合急性硬膜下血肿的特点。9、下列毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是（）。A 蛇毒 B 农药 C 二氧化碳 D 一氧化碳 E 来苏正确答案D答案解析一氧化碳中毒时，血中碳氧血红蛋白浓度增高，口唇黏膜呈樱桃红色。10、急性有机磷中毒最主要的死因是（）。A 呼吸衰竭 B 中毒性休克 C 肾功能衰竭 D 中毒性心肌炎 E 电解质、酸碱平衡紊乱正确答案A答案解析暂无解析。11、按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法属于（）。A 厌恶疗法 B 系统脱敏法 C 条件操作法 D 模仿疗法 E 放松训练法正确答案E答案解析暂无解析。12、男性，5岁，持续发热15天，体温3939.5，伴腹泻，每日35次，体检：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：白细胞3.0109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，诊断最可能是（）。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5817答案解析暂无解析。13、如向离体完整线粒体中加入某一化合物后，检测反应体系无ATP生成，而耗氧量明显增加，说明此化合物可能是？（）A 递电子体类似物 B 递氢体类似物 C 电子传递链抑制剂 D 解偶联剂 E 抗坏血酸正确答案D答案解析暂无解析。14、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。15、女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）。A 待病情稳定后施关节融合术 B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直 C 继续皮牵引三个月，避免关节活动 D 逐渐开始练习不负重关节活动 E 必须大运动量，加强练习关节活动正确答案D答案解析暂无解析。16、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（）。A 支气管腺体增生、肥大 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管及细支气管周围炎 E 支气管上皮细胞变性、坏死正确答案D答案解析慢性支气管炎反复发作使累及的细支气管不断增多，引起管壁纤维性增厚甚至管腔闭锁，且炎症易向管壁周围组织扩展，细支气管及细支气管周围炎是引起慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础。17、抢救癫痫持续状态的患者，首选（）。A 苯妥英钠静脉注射 B 水合氯醛灌肠2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5818 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 苯巴比妥钠肌内注射正确答案C答案解析暂无解析。18、增加心输出量的因素包括（）。A 颈动脉窦内压力增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 心迷走中枢紧张性增高正确答案B答案解析调节心输出量的因素为心脏的射血能力和静脉回流量。颈动脉窦内压力增高通过减压反射兴奋迷走神经使心脏射血能力下降；静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小直接减小心输出量；心交感中枢紧张性增高使心脏收缩能力增强，增加心输出量。19、患者，男，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐。停止排气、排便。查体：心率108次/min，血压150/105mnHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是（）。A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛，抗炎 D 胃肠减压，择期行修补术 E 急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答案E答案解析老年男性患者，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。20、如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（）。A 术前应用三天，术后继用三天 B 术前应用一天，术后继用一周 C 术前和术中各给一次，术后继用12天 D 术前不用，术后应用三天 E 术前不用，术后应用至伤口拆线正确答案C答案解析此题应注意是“预防术后感染”的抗菌药物应用原则，所以一般应在术前和术中给抗菌药各一次，术后继用12日。这样在手术过程中病人血内能始终保持一定的抗菌药物浓度，防止术后感染的发生。还可避免术后长期应用抗感染药物可能发生的一些副作用和不良结果，如二重感染等。21、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为（）。A 无菌 B 消毒 C 防腐2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5819 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。22、心肌收缩力加强引起静脉回心血量增加的机制为（）。A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。23、29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）。A 量少黏稠 B 量少稀薄 C 量多黏稠 D 量多稀薄 E 量极少，不易取出正确答案D答案解析据患者病史，患者基础体温曲线单相型，不孕，考虑为排卵障碍导致的不孕。经前5天患者体内孕激素含量一直低下，而孕激素对于宫颈粘液的作用是使其变黏稠，故患者的宫颈粘液应量多稀薄。24、男性，64岁，演出中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是（）。A 颞叶 B 基底节区 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。25、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括（）。A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d582026、限制性内切酶的作用是（）。A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。27、造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因是（）。A 碘缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 促甲状腺激素缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析先天性甲状腺功能低下简称先天性甲低，主要原因是由于胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异位，甲状腺激素合成过程中酶缺陷或因垂体、下丘脑分泌TSH、TRH障碍，造成甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢障碍。28、患者，男，50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥（）。A CA19-9 B 甲胎蛋白 C 癌胚抗原 D CA15-3 E 碱性磷酸酶正确答案B答案解析本题患者有10年乙型肝炎病史，且有近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变，高度怀疑原发性肝癌。甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，故应检测甲胎蛋白，故本题选B项。29、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。30、女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括（）。A 胸水细胞学及生化检查2023年重庆江津区中心医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：dcc4a25923b20da0f2ef8d48035b9d5821 B 胸部CT C 胸膜活检 D 支气管镜检查 E 肺功能检查正确答案E答案解析胸腔积液病因很多，胸水脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学检查、纤维支气管镜检查及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断。E项，肺功能检查用于哮喘和COPD的患者。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.hnRNAE.snRNA13末端有多聚腺苷酸的RNA是（）。正确答案A答案解析真核生物mRNA3末端带有多聚A“尾”。2含有稀有碱基最多的RNA是（）。正确答案C答案解析tRNA含有大量的稀有碱基如甲基化的嘌呤mG和mA、二氢尿嘧啶DHU以及次黄嘌呤等。3含有内含子和外显子的RNA是（）。正确答案D答案解析hnRNA即不均一核RNA，是mRNA的前体，DNA转录时基因的非编码片段内含子和编码片段外显子都一齐转录成为hnR